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Prostatite

  A prostatite é uma das doenças masculinas mais comuns. É uma doença causada por várias causas e fatores desencadeantes, que resulta principalmente em sintomas clínicos de estímulo urinário e dor pélvica crônica. Embora não seja uma doença que ameace diretamente a vida, ela afeta significativamente a qualidade de vida dos pacientes. Os sintomas da prostatite são variados, podem aparecer dor e desconforto no perineal, na região suprapúbica, na região inguinal, dor e desconforto no órgão reprodutivo, sintomas urinários como queimação na urina, urgência urinária, freqüência urinária, dor na urina, podem estar associados a hematuria terminal ou secreção purulenta na uretra, infecção aguda pode estar associada a febre, calafrios, fraqueza e outros sintomas sistêmicos. Pacientes com prostatite ocupam uma porcentagem significativa dos pacientes em consultório de urologia.8% ~25%, aproximadamente50% dos homens serão afetados pela prostatite em algum momento de suas vidas. A prostatite pode afetar homens adultos de todas as idades.5A taxa de incidência de doença é alta em homens adultos com menos de 0 anos. A ocorrência de prostatite pode estar relacionada a estação, dieta, atividade sexual, inflamação do trato urinário reprodutivo, hiperplasia benigna da próstata ou síndrome da bexiga inferior, ocupação, status socioeconômico e fatores psicológicos e emocionais.

Conteúdo

1Quais são as causas da prostatite?
2. Quais são as complicações que a prostatite pode causar
3. Quais são os sintomas típicos da prostatite
4. Como prevenir a prostatite
5. Quais exames de laboratório são necessários para a prostatite
6. Dietas aconselhadas e proibidas para pacientes com prostatite
7. Métodos convencionais de tratamento de prostatite pela medicina ocidental

1. Quais são as causas da prostatite?

  Os pacientes com prostatite clássica podem manifestar diferentes sintomas sintomáticos clinicamente, e esses síndromes têm suas próprias causas únicas. Embora a medicina moderna ainda esteja carente de uma compreensão completa e precisa das causas da maioria das prostatites crônicas e os tratamentos não sejam satisfatórios, estudos recentes mostram que o desenvolvimento da prostatite está intimamente relacionado aos seguintes cinco fatores.

  Primeiro, congestão prostática

  A congestão causada por várias causas, especialmente a congestão passiva, é um importante fator etiológico da prostatite. Os pacientes geralmente não desenvolvem a doença devido a infecções bacterianas ou invasão de microrganismos, mas desenvolvem uma reação inflamatória que desencadeia a prostatite. Situações que causam congestão na vida cotidiana são muito comuns.

  A frequência sexual excessiva e a interrupção forçada do sexo podem causar a congestão anormal da próstata. A pressão direta sobre a região perineal. Atividades como andar de bicicleta, montar cavalo, sentar por longos períodos, etc., podem levar a lesões recorrentes na região perineal e congestão da próstata, especialmente a longa duração do ciclismo. A medicina tradicional chinesa acredita que hábitos ruins como a intoxicação por álcool, o consumo excessivo de alimentos gordurosos, etc., são facilitadores de um acúmulo interno de umidade e calor, que se acumula nos órgãos reprodutivos e provoca congestão e excitação sexual. Estimulação externa causada por práticas médicas inadequadas, como massagens da próstata excessivamente fortes ou muito frequentes, também podem causar congestão da próstata. A resfriamento pode causar a excitação do sistema nervoso simpático, aumentando a pressão na uretra, contração das glândulas da próstata e dificultando a excreção do líquido prostático, resultando em congestão estagnada.

  Segundo, estímulo urinário

  Na medicina, a刺激性化学物质称为化学因素。O urino contém muitos compostos químicos ácidos e alcalinos, quando o paciente tem desequilíbrio local neuroendócrino, a pressão na uretra posterior é muito alta, e a abertura do ducto prostático é danificada, então os compostos químicos irritantes como o ácido úrico retornam ao interior da próstata, provocando a prostatite crônica.

  Terceiro, infecção por agente patogênico

  Micro-organismos como bactérias, protozoários, fungos, vírus etc. podem ser fontes de infecção da prostatite, entre os quais as bactérias são as mais comuns, como Neisseria gonorrhoeae, não gonocócicas etc. As vias de invasão das bactérias são principalmente três. Primeiro, infecção hematogênica, foi descoberto clinicamente que a prostatite bacteriana9Mais de 0% é causada por infecção microbiana. Segundo, infecção linfática, por exemplo, infecções urinárias inferiores e inflamações do cólon e reto podem infectar a próstata através das vias linfáticas, causando inflamação. Terceiro, propagação direta, quando os homens urinam, o urino passa pela próstata, as bactérias no urino podem entrar diretamente na próstata, resultando em infecção prostática.

  Quarto, ansiedade, depressão, medo

  50% dos pacientes com prostatite apresentam sintomas de ansiedade, depressão, medo, pessimismo e outros sintomas de tensão excessiva. Pacientes com prostatite associada a dor e fraqueza neurológica tendem a exagerar a disfunção física e a dor, e os sintomas percebidos geralmente são maiores que a doença real, este tipo de situação é chamado de 'prostatite tipo tensão'. E os fatores psicológicos estão relacionados com a idade, os pacientes jovens têm uma carga psicológica significativamente maior que os pacientes mais velhos, e essa situação geralmente afeta diretamente o efeito da medicação.

  Quinto, fatores imunológicos, alergia

  A prostatite tem uma relação certa com os fatores imunológicos. Alguns especialistas descobriram a existência de 'anticorpos antiprostáticos' em pacientes com artrite. Este tipo de paciente geralmente é causado por deficiência imunológica congênita ou adquirida, resultando em lesões teciduais prostáticas. Se o paciente não encontrar evidências de infecção bacteriana, viral ou micoplasmática após exame, pode considerar a existência de fatores imunológicos.

2. Quais são as complicações que a prostatite pode causar?

  A inflamação aguda da próstata geralmente está associada a outras doenças, e as complicações mais comuns que podem ser causadas são:

  1Retenção urinária aguda

  A inflamação aguda da próstata pode causar congestão local, inchaço e compressão da uretra, dificultando a micção ou causando retenção urinária aguda.

  2Inflamação aguda da vesícula seminal, epididimite e inflamação da ductus deferens

  A inflamação aguda da próstata é fácil de se espalhar para a vesícula seminal, causando inflamação aguda da vesícula seminal. Ao mesmo tempo, as bactérias podem retroceder pelas vias linfáticas para a camada de revestimento e a camada externa do epidídio, causando epididimite.

  3Aumento dos linfonodos do escroto ou dor ao toque

  A próstata e os linfonodos do escroto têm communicatinges no pelve, e a inflamação aguda da próstata pode afetar o escroto, causando aumento dos linfonodos do escroto e dor ao toque.

  4、性功能障碍

  A fase aguda de inflamação prostática pode apresentar congestão prostática, inchaço ou formação de pequenos abscessos, podendo haver dor durante a ejaculação, ereção dolorosa, impotência, diminuição do desejo sexual, dor durante a relação sexual e seminal com sangue.

  5、其他

  急性前列腺炎严重时可伴有肾绞痛。

  上述症状并非所有病例均存在,有的早期只有发热、尿道灼感,被误为感冒。急性细菌性前列腺炎也可并发睾丸炎,精囊炎和输精管炎。

3. 前列腺炎有哪些典型症状

  不论哪一类型的前列腺炎都可表现为相似临床症状,统称为前列腺炎症候群,包括盆骶疼痛,排尿扰乱和性功能障碍。盆骶疼痛表现极其复杂,疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部,放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛,向腹部放射酷似急腹症,沿尿路放射酷似肾绞痛,往往导致误诊。排尿扰乱表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多,尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。偶尔并发性功能障碍,包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。上述症状可因前列腺炎所致,也可因泌尿生殖道其他疾病所引起。

  1、排尿不适

  可出现膀胱刺激症,如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉。

  2、局部症状

  后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。

  3、放射性疼痛

  前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。另外,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区、大腿、直肠等处均可受累。需要指出的是,前列腺炎引起的腰痛在下腰部,与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆,但后者多在系皮带处附近,较前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鉴别。

  4、性功能障碍

  前列腺炎可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精。

  5、其它症状

  前列腺炎可合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等,长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。

4. 前列腺炎应该如何预防

  前列腺是男性生殖器官最大的一个附属性腺。它所分泌的前列腺液,是精液的重要组成部分。前列腺与身体其他脏器一样,也会生病,最常见的是慢性前列腺炎。要想保护好前列腺,男性必须注意以下问题。男性的阴囊伸缩性大,分泌汗液较多,加之阴部通风差,容易藏污纳垢,局部细菌常会乘虚而入。这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降。若不及时注意还会发生危险。春冬季节天气寒冷,因此应该注意防寒保暖。

  A vida sexual é uma parte importante da vida conjugal, e uma vida sexual harmoniosa e feliz é uma necessidade natural fisiológica para ambos os sexos, e também é um dos meios importantes para manter a saúde física e mental e a relação conjugual estreita. Manter uma vida sexual com节制 e regularidade ou controlar a frequência da masturbação moderada, liberar regularmente o líquido prostático, pode aliviar a sensação de inchaço da próstata, promover a atualização contínua do líquido prostático, e ajudar a função normal da próstata e a recuperação dos pacientes com função prostática anormal.

  Por outro lado, alguns jovens são viciados na vida sexual, frequentemente há o fenômeno de vida sexual ou masturbação excessiva e frequente, o que também é muito prejudicial para a próstata. A vida sexual excessiva pode facilitar a contração funcional do tecido prostático, causar hipertrofia ou hipertensão prostática ativa ou passiva, e é também um fator de lesão do tecido prostático e um fator desencadeante de prostatite, e pode reduzir significativamente o efeito do tratamento dos pacientes já diagnosticados com prostatite. As pessoas costumam chamar a prostatite que ocorre no período de lua de mel do noivo de 'prostatite de lua de mel', devido à prostatite provocada pela hipertrofia significativa da próstata causada pela vida sexual excessiva e frequente.

  Portanto, para evitar a ocorrência de prostatite, é necessário prestar atenção à vida sexual moderada, mas a frequência da vida sexual deve ser tratada de maneira diferenciada de acordo com a situação individual de cada pessoa, não pode ser generalizada.

5. Quais exames de laboratório são necessários para a prostatite

  A prostatite é uma doença que ameaça gravemente a saúde dos homens e é uma doença com alta taxa de incidência. Após a prostatite no homem, surgem alguns sintomas claros e evidentes, então os amigos do sexo masculino devem consultar um hospital oficial e fazer exames e diagnósticos apropriados para tratamento específico. Projetos de exames de prostatite:

  1Exame bacteriológico

  Após a prostatite no homem, é necessário fazer exames bacteriológicos para ajudar no diagnóstico e tratamento específico da doença. Se o resultado positivo do cultivo bacteriano puder ser diagnosticado como prostatite bacteriana.

  2Exame de raios-X

  Quando se realiza uma inspeção adicional para a prostatite, alguns pacientes do sexo masculino precisam fazer exames de raios-X. Este método de exame é de grande valor para o diagnóstico de prostatite e pode ajudar a verificar se há hipertrofia prostática ou lesões prostáticas.

  3Inspeção digital retal

  Os pacientes com prostatite precisam fazer inspeção digital retal. Quando realizam a inspeção, os pacientes com inflamação percebem que o tamanho da próstata é desigual, a superfície é irregular, parte dos tecidos glandulares endurecem ou há pequenos nódulos duros, a maioria tem leve dor à palpação.

  4Exame de secreção prostática

  Para pacientes com prostatite, o exame de secreção prostática é feito através de diagnósticos de leucócitos e exames de componentes relacionados, para determinar se há manifestações inflamatórias. Um resultado negativo de uma única inspeção não pode ser descartado facilmente, enquanto um resultado positivo geralmente pode fazer o diagnóstico de prostatite.

6. Restrições alimentares e dietéticas para pacientes com prostatite

  A prostatite pode ser dividida em aguda e crônica, e os sintomas dessa doença podem ter um grande impacto na vida e no trabalho dos pacientes do sexo masculino, portanto, consultar um médico a tempo é crucial. Durante o tratamento, escolher algumas técnicas de alimentação eficaz também pode fazer com que o efeito do tratamento seja multiplicado. Pacientes em geral não devem hesitar em tentar.

  Um, prostatite aguda

  No caso de prostatite aguda, os pacientes podem apresentar sintomas como polidipsia, polidipsia, dor de micção,可能出现尿滴沥、终末血尿、会阴部坠胀疼痛,并可向阴部、腰骶部或大腿放射,可出现高热、寒战、头痛、全身疼痛、神疲乏力、食欲不振等症状。

  1、Chá de hera: Use hera100 gramas (produto fresco400 gramas), coração de bamboo10Grama, gengibre fresco10Grama, feno branco, gengibre fresco. No processo de preparação, coloque o hera, o coração de bamboo e o gengibre fresco no pote de pedra, adicione água suficiente, cozinhe a água no fogo médio, cozinhe4Por cerca de 0 minutos, adicione açúcar de caramelo, cozinhe por alguns momentos, beba como chá diariamente.

  2、Sopa de feno branco e pepino: Use feno branco6Zarzamora, pepino fresco200 gramas. No processo de preparação, lave o pepino fresco, remova o miolo e as sementes, corte em pequenos pedaços, cozinhe a sopa com o feno branco.

  3、Sopa de pepino com feno branco e arroz glutinoso: Use pepino fresco250 gramas, arroz glutinoso50 gramas, feno branco100 gramas. No processo de preparação, lave o pepino fresco e corte em grossos pedaços, lave o arroz glutinoso e o feno branco, corte o feno branco em tiras. Coloque os três itens acima no pote de pedra, adicione água suficiente para cozinhar a sopa.

  Dois, prostatite crônica

  Os sintomas de prostatite crônica variam de leves a graves, alguns podem não ter sintomas. No entanto, a maioria dos pacientes pode apresentar dor ou desconforto na região pélvica ou no reto. A dor pode irradiar para a região lombar ou sacral, os ossos pélvicos, a coxa e outros lugares, pode haver sintomas como desconforto na micção, sensação de queimação na micção, secreção branca na abertura da uretra, etc.

  1、Sopa de mud de peixe com tofu: peixe mud vivo500 gramas, tofu fresco250 gramas, sal, gengibre, shiitake. No processo de preparação, abra o peixe mud, remova as brânquias e os intestinos, lave e coloque no recipiente de fervura, adicione sal, gengibre e água suficientes. Primeiro, use o fogo brando para abrir, depois use o fogo lento para cozinhar até meio-duro. Em seguida, adicione os pedaços de tofu no recipiente de fervura, use o fogo lento para cozinhar até o peixe estar macio, adicione o condimento e pode ser servido como refeição.

  2、Sopa de Alburnus alba com carne de porco: Alburnus alba fresca30 gramas, carne de porco fresca150 gramas. No processo de preparação, lave a carne de porco fresca e corte em pedaços, coloque-a no pote de pedra, adicione água suficiente, cozinhe a sopa no fogo médio. Após a sopa estar pronta, adicione um pouco de sal a gosto.

  3、Açaí-mora: raízes de astrágalo30 gramas, raízes de Imperata cylindrica30 gramas, Cistanche deserti20 gramas, casca de西瓜60 gramas, açúcar a gosto. No processo de preparação, corte as raízes de astrágalo e as raízes de Imperata cylindrica em pedaços, coloque-as no pote de pedra, juntamente com o Cistanche deserti e a casca de西瓜, e cozinhe a sopa no fogo médio, beba a sopa diariamente.2~3O próximo.

  Para o tratamento alimentar da prostatite, seja a prostatite aguda ou crônica, na escolha dos alimentos, deve-se usar mais alimentos refrescantes e tonificantes. É proibido ou recomendado que se evite alimentos fritos, fritos, picantes e quentes, como café, chocolate, vinhos fortes e cigarros.

  Os métodos de alimentação que apresentamos podem ter um efeito eficaz na saúde, e esses são todos feitos com materiais locais, os pacientes podem escolher os que gostam de comer, claro, também podem ser consumidos alternadamente. Achei que, desde que se cooperem ativamente com o tratamento do médico, a recuperação da saúde está ao alcance.

7. métodos de tratamento convencionais de prostatite pela medicina ocidental

  O tratamento de prostatite pela medicina ocidental deve primeiro ser avaliado clinicamente, determinar o tipo de doença, escolher o método de tratamento de acordo com a etiologia, e o tratamento psicológico e a regulação da vida sexual devem ser贯穿 o processo de tratamento. A compreensão errada da doença, ansiedade desnecessária e abstinência excessiva podem agravar os sintomas. A prostatite pode ser uma doença com sintomas leves ou sem sintomas, pode ser uma doença autolimitante que pode ser aliviada sozinha, pode ser uma doença com sintomas complexos, causando infecção do trato urinário, disfunção sexual, esterilidade, significativamente reduzindo a qualidade de vida, o tratamento do paciente deve evitar a exageração dos perigos da doença, evitar o tratamento simples, negativo e cego de antibióticos, deve partir da etiologia, e fazer tratamento integral.

  1tratamento antibiótico

  o cultivo do líquido prostático descobriu que as bactérias patogênicas de trato urinário conhecidas são a base para a escolha de medicamentos antibióticos. Se forem encontrados patógenos raras ou bactérias comuns na uretra e no trato genital, não podem ser determinados como patógenos causais. Pacientes com prostatite não bacteriana com sinais de infecção bacteriana, se o tratamento geral for ineficaz, também são apropriados para usar medicamentos antibióticos. A escolha de antibióticos deve prestar atenção à existência de uma membrana lipídica entre as acini prostáticos e o microcirculação-barreira hemática, impede a passagem de antibióticos solúveis em água, reduzindo significativamente a eficácia do tratamento. Alguns bactérias secretam matriz de glicoproteínas, que dificultam a aproximação dos antibióticos às bactérias. Quando há cálculos prostáticos, eles podem se tornar refúgios para bactérias. Esses fatores constituem dificuldades no tratamento da prostatite bacteriana crônica, que requer um tratamento prolongado e é propenso a recorrências.

  medicamentos comuns usados no passado, como sulfametoxazol, têm um espectro antibiótico amplo, mas não podem ser concentrados no prostata, o uso contínuo2meses, a eficácia ainda não será satisfatória. Atualmente, é mais recomendado usar medicamentos de quinolona oral, como ofloxacina ou levofloxacina. Se for ineficaz, continuar a usar8semanas. Se houver recorrência e o tipo de bactéria não mudar, deve ser mudado para doses profiláticas para reduzir as crises agudas e aliviar os sintomas. Se o uso prolongado de antibióticos provocar reações adversas graves, como enterocolite pseudomembranosa, diarreia, crescimento de estraminas resistentes ao intestino, etc., é necessário mudar o plano de tratamento. Outra abordagem é usar tetraciclinas primeiro, se os sintomas melhorarem, prolongar até28dias, se os sintomas não diminuírem, deve ser mudado para medicamentos da classe das quinolonas.

  Se é apropriado usar medicamentos antibióticos para a prostatite não bacteriana, há ainda controvérsias na prática clínica. Existem evidências de que pacientes que usaram medicamentos da classe das quinolonas no passado podem ter resultados falsamente negativos no cultivo de urina após massagem prostática. Chlamydia trachomatis e micoplasmas podem causar prostatite, enquanto culturas comuns não têm resultados positivos. Além disso, pacientes com sintomas prostáticos, após um ciclo de tratamento com antibióticos, aproximadamente40% dos pacientes conseguem obter eficácia, portanto, os pacientes com prostatite asintomática também são apropriados para usar medicamentos eficazes contra bactérias e micoplasmas, como medicamentos da classe das quinolonas, SMZ-TMP ou usado isoladamente, pode ser combinado com tetraciclinas e medicamentos da classe das quinolonas ou usados em intervalos. Se o tratamento antibiótico for ineficaz e o prostatite infecciosa for confirmada como asintomática, deve ser descontinuado o tratamento antibiótico. O cateter de uretra com dois balões pode ser usado para obstruir a uretra prostática, e a solução antibiótica pode ser injetada no canal prostático para refluxo uretral, também pode alcançar o objetivo de tratamento.

  2Tratamento anti-inflamatório e analgésico

  Os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides podem melhorar os sintomas, geralmente usando消炎痛 por via oral ou supositórios, e o uso de medicamentos chineses para inflamação, resfriamento, desintoxicação e macio também tem um efeito certo. A allopurinol pode reduzir a concentração de ácido úrico no corpo e no líquido prostático, teoricamente, como agente de remoção de radicais livres, também pode remover componentes reativos do oxigênio ativo, aliviar a inflamação e aliviar a dor. É uma terapia adjunta opcional que pode ser usada.

  3Tratamento físico

  A massagem prostática pode esvaziar o exsudado concentrado no ducto prostático e drenar as lesões infecciosas obstruídas nas áreas adenáticas, portanto, para casos resistentes, pode ser feita a cada uso de antibióticos.3~7Fazer massagem prostática por dia. Vários fatores físicos são usados na fisioterapia prostática, como micro-ondas, ondas de rádio, ondas de ultra-alta frequência, ondas de média frequência e banho de água quente, que ajudam a relaxar a próstata, a musculatura lisa da uretra posterior e os músculos pélvicos, melhorar a eficácia antibacteriana e aliviar os sintomas de dor, o que é benéfico.

  4α-Antagonista de receptor

  Os pacientes com dor prostática, prostatite bacteriana ou não bacteriana, têm uma alta tensão muscular esquelética da próstata, da cápsula vesical e da uretra, o que aumenta a pressão intra-uretral durante a micção, resultando no refluxo de urina para o ducto prostático, que é uma das principais causas da dor prostática, cálculos prostáticos e prostatite bacteriana. O uso de antagonistas dos receptores alfa pode melhorar eficazmente a dor prostática e os sintomas miccionais, o que é importante para prevenir a recorrência da infecção. Medicamentos comuns incluem alfuzosina, tamsulosina, tamsulosina ou竹林胺. Os antagonistas dos receptores alfa devem ser usados por um período mais longo para ajustar a função muscular lisa o suficiente e consolidar a eficácia.

  5Tratamento cirúrgico

  O tratamento cirúrgico pode ser usado para prostatite bacteriana crônica recorrente. A prostatectomia pode alcançar o objetivo de cura, mas deve ser usada com cautela. Devido à prostatite geralmente afetar a porção periférica das glândulas, a cirurgia de ressecção transuretral da próstata é difícil de alcançar o objetivo de tratamento. A cirurgia de ressecção transuretral da próstata pode remover cálculos de próstata e lesões infecciosas bacterianas próximas ao ducto prostático, o que é benéfico para reduzir a reinfecção das lesões periféricas. A prostatite pode causar infecções urinárias recorrentes e esterilidade.

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