Prostatitis

　　Los pacientes con prostatitis crónica pueden manifestar síntomas clínicos de diversa naturaleza, y estos síndromes tienen causas únicas. Aunque la medicina actual aún carece de un conocimiento completo y preciso de las causas de la mayoría de las prostatitis crónicas y los resultados del tratamiento no son muy alentadores, las investigaciones recientes muestran que la aparición de la prostatitis está estrechamente relacionada con los siguientes cinco factores.

　　1. Congestión prostática

　　La congestión causada por diversas razones, especialmente la congestión pasiva, es un factor importante en la etiología de la prostatitis. Los pacientes suelen no contraer enfermedades debido a infecciones bacterianas o invasión de microorganismos, pero pueden formar una reacción inflamatoria y desencadenar la prostatitis. Las situaciones que causan congestión en la vida diaria son muy comunes.

　　La frecuencia del sexo, o la interrupción forzada del coito, pueden causar una congestión anormal de la próstata. La presión directa sobre la región perineal. El ciclismo, el montar a caballo, sentarse por mucho tiempo, etc., pueden causar lesiones repetidas en la región perineal y la congestión de la próstata, especialmente el ciclismo a largo plazo es más común. La medicina tradicional china considera que el alcoholismo, la ingesta excesiva de alimentos grasos y otros hábitos de vida insalubres son fáciles de causar la acumulación de humedad y calor internos, que se acumulan en los órganos reproductivos y causan congestión y excitación sexual. Las estimulaciones externas causadas por comportamientos médicos inapropiados como el masaje de próstata, como la mano pesada o demasiado frecuente, pueden causar la congestión de la próstata. La resfriado y el enfriamiento pueden causar la excitación del sistema nervioso simpático del cuerpo humano, lo que lleva a una aumento de la presión en la uretra, la contracción de los conductos prostáticos y la obstrucción de la excreción del líquido prostático, lo que produce congestión estancada.

　　Dos, estímulo urinario

　　En la medicina, se denomina estímulo urinario a factores químicos. El orín contiene varios compuestos químicos ácidos y alcalinos, cuando los pacientes tienen desequilibrio neurológico endocrino local, lo que provoca una presión urinaria posterior alta y lesiones en la abertura del conducto prostático, causando que los compuestos químicos irritantes como el ácido úrico retrocedan al interior de la próstata, desencadenando la inflamación prostática crónica.

　　Tres, infección por patógenos microbianos

　　Cualquier microorganismo como bacterias, protozoos, hongos, virus, etc., puede ser una fuente de infección que cause inflamación prostática, de los cuales las bacterias son las más comunes, como la gonorrea, la no gonorrea, etc. Las vías de entrada de la bacteria son principalmente tres. Primero, infección hematogénica, se ha descubierto clínicamente que la inflamación bacteriana de la próstata9Un 0% o más es causado por infección microbiana. Segundo, infección linfática, por ejemplo, las infecciones de las vías urinarias inferiores y la inflamación del colon y el recto pueden infectar la próstata a través de los conductos linfáticos, causando inflamación. Tercero, propagación directa, cuando los hombres orinan, la orina debe pasar por la próstata, las bacterias en la orina pueden ingresar directamente a la próstata, causando infección prostática.

　　Cuatro, ansiedad, depresión, miedo

　　5Un 0% de los pacientes con inflamación prostática tienen síntomas de ansiedad, depresión, miedo, melancolía y otros síntomas de tensión excesiva. Los pacientes con próstata dolorosa y debilidad neurológica a menudo exageran el malestar físico y el dolor, y los síntomas autoinformados son generalmente más graves que la enfermedad real, este tipo de situación se conoce como 'inflamación prostática tipo tensión'. Además, los factores psicológicos están relacionados con la edad, los pacientes jóvenes tienen una carga psicológica significativamente mayor que los pacientes mayores, y esta situación a menudo afecta directamente la eficacia del tratamiento farmacológico.

　　Cinco, factores inmunológicos, alergia

　　La inflamación prostática tiene una cierta relación con los factores inmunológicos. Algunos expertos han encontrado la existencia de 'anticuerpos contra la próstata' en algunos pacientes con artritis reumatoide. Este tipo de pacientes a menudo desarrollan anticuerpos contra la próstata debido a defectos inmunológicos congénitos o adquiridos, lo que lleva a lesiones del tejido prostático. Si no se encuentran evidencias de infección bacteriana, viral o de micoplasma en la investigación del paciente, se puede considerar la existencia de factores inmunológicos.

　　La inflamación aguda de la próstata a menudo se acompaña de otras enfermedades, y las complicaciones más comunes que se pueden causar son:

　　1Retención urinaria aguda

　　La inflamación aguda de la próstata causa congestión local, hinchazón y presión sobre la uretra, lo que dificulta la micción o puede causar retención urinaria aguda.

　　2Inflamación aguda de la vesícula seminal, epididimitis y inflamación del conducto deferente

　　La inflamación aguda de la próstata se extiende fácilmente al vesícula seminal, causando inflamación aguda de la vesícula seminal. Al mismo tiempo, las bacterias pueden retrogradar a través de los conductos linfáticos para ingresar a la pared y la envoltura externa del conducto deferente, causando epididimitis.

　　3Hinchazón de los ganglios linfáticos del epidídimo o dolor a la palpación

　　El plexo linfático del epidídimo y la próstata se comunican en la pelvis, cuando la próstata sufre una inflamación aguda, afecta al epidídimo, causando hinchazón de los ganglios linfáticos del epidídimo y dolor a la palpación.

　　4、性功能障碍

　　La fase aguda de inflamación prostática se caracteriza por congestión prostática, hinchazón o formación de pequeños abscesos, puede haber dolor durante la eyaculación, erección dolorosa, impotencia, disminución de la libido, dolor durante el coito y esperma con sangre.

　　5、其他

　　急性前列腺炎严重时可伴有肾绞痛。

　　上述症状并非所有病例均存在，有的早期只有发热、尿道灼感，被误为感冒。急性细菌性前列腺炎也可并发睾丸炎，精囊炎和输精管炎。

　　不论哪一类型的前列腺炎都可表现为相似临床症状，统称为前列腺炎症候群，包括盆骶疼痛，排尿扰乱和性功能障碍。盆骶疼痛表现极其复杂，疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部，放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛，向腹部放射酷似急腹症，沿尿路放射酷似肾绞痛，往往导致误诊。排尿扰乱表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多，尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。偶尔并发性功能障碍，包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。上述症状可因前列腺炎所致，也可因泌尿生殖道其他疾病所引起。

　　1、排尿不适

　　可出现膀胱刺激症，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。

　　2、局部症状

　　后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。

　　3、放射性疼痛

　　前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以下腰痛最为多见。另外，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区、大腿、直肠等处均可受累。需要指出的是，前列腺炎引起的腰痛在下腰部，与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆，但后者多在系皮带处附近，较前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鉴别。

　　4、性功能障碍

　　前列腺炎可引起性欲减退和射精痛，射精过早症，并影响精液质量，在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白，合并精囊炎时可出现血精。

　　5、其它症状

　　前列腺炎可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠等，长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。

　　前列腺是男性生殖器官最大的一个附属性腺。它所分泌的前列腺液，是精液的重要组成部分。前列腺与身体其他脏器一样，也会生病，最常见的是慢性前列腺炎。要想保护好前列腺，男性必须注意以下问题。男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴部通风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入。这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降。若不及时注意还会发生危险。春冬季节天气寒冷，因此应该注意防寒保暖。

　　Por otro lado, algunos jóvenes se sumergen en la vida sexual, a menudo tienen el fenómeno de la vida sexual o la masturbación excesiva y repetida, lo que también es muy perjudicial para la próstata. La vida sexual excesiva puede hacer que el tejido prostático se contraiga funcionalmente, causando congestión activa o pasiva de la próstata, lo que también es un factor de lesión del tejido prostático y un desencadenante de la prostatitis, y puede reducir significativamente el efecto del tratamiento de los pacientes con prostatitis. Las personas solían llamar a la prostatitis que ocurre en el novio durante el período de luna de miel como

　　Por lo tanto, para evitar la aparición de prostatitis, es necesario controlar la vida sexual adecuada, pero la frecuencia de la vida sexual debe tratarse de manera diferenciada según la condición individual de cada persona, no puede ser generalizada.

　　La prostatitis es una enfermedad que amenaza gravemente la salud de los hombres y es una enfermedad con una alta tasa de incidencia. Después de que un hombre tiene prostatitis, aparecerán algunos síntomas claros. Los amigos masculinos deben buscar activamente exámenes y diagnósticos en hospitales regulares y tratamiento específico. Los proyectos de examen de prostatitis incluyen:

　　1、Examen bacteriológico

　　Después de que un hombre tiene prostatitis, debe realizarse un examen bacteriológico para ayudar en el diagnóstico y tratamiento específico de la enfermedad. Si el resultado de la cultivo bacteriano es positivo, se puede diagnosticar prostatitis bacteriana.

　　2、Prueba de rayos X

　　Al realizar exámenes adicionales para la prostatitis, algunos pacientes masculinos pueden necesitar una prueba de rayos X. Este método de examen es de gran valor en el diagnóstico de prostatitis y puede ayudar a determinar si hay hiperplasia prostática o enfermedades prostáticas.

　　3、Examen de tacto rectal

　　Los pacientes con prostatitis deben someterse a un examen de tacto rectal. Durante el examen, los pacientes con inflamación descubrirán que el tamaño de la próstata es inconstante, la superficie es irregular, algunas glándulas han endurecido o hay pequeñas bolas duras, y la mayoría tienen dolor leve al presionar.

　　4、Prueba de líquido prostático

　　La prueba de líquido prostático para los pacientes con prostatitis se realiza mediante el diagnóstico de leucocitos y la revisión de los componentes relacionados, para determinar si hay manifestaciones de inflamación. Un resultado negativo de una prueba no puede descartar fácilmente esta enfermedad, mientras que un resultado positivo generalmente puede hacer el diagnóstico de prostatitis.

　　La prostatitis se divide en aguda y crónica. Los síntomas de esta enfermedad tienen un gran impacto en la vida y el trabajo de los pacientes masculinos, por lo que buscar tratamiento a tiempo es crucial. Durante el tratamiento, elegir algunos métodos de alimentación terapéutica efectivos también puede hacer que el efecto del tratamiento sea dos veces mayor. Los pacientes en gran número pueden probarlo.

　　Primero, prostatitis aguda

　　Cuando la prostatitis aguda, los pacientes pueden manifestarse como polaquiuria, urgencia urinaria, dolor de orinar, pueden aparecer gotitas de orinar, orinar con sangre en el final, sensación de hinchazón y dolor en el perineo, y pueden irradiarse a la ingle, la región lumbosacra o la pierna, pueden aparecer síntomas como fiebre alta, escalofríos, dolor de cabeza, dolor corporal general, cansancio, falta de apetito.

　　1、Agua de hierba de prisa: Cada vez se puede usar hierba de prisa100 gramos (producto fresco400 gramos), corazón de bambú10Gramos, raíz de liquiritia10Gramos, azúcar moreno en cantidad adecuada. Al preparar, primero poner la hierba de prisa, el corazón de bambú y la raíz de liquiritia en el hervidor, agregar una cantidad adecuada de agua, hervir a fuego medio para hacer agua.4Cocinar durante aproximadamente 0 minutos, agregar azúcar moreno, cocinar brevemente, beber como té todos los días.

　　2、Sopa de melón amargo con flor de juncus: Cada vez se puede usar flor de juncus6Cortar, melón amargo fresco200 gramos. Al preparar, primero lavar la bitter melon y quitar la pulpa y las semillas, cortar en trozos pequeños, y hervir con la flor de juncus.

　　3、Sopa de melón con alga wakame y arroz glutinoso: Cada vez se usa melón fresco250 gramos, arroz glutinoso50 gramos, alga wakame100 gramos. Al preparar, primero lavar el melón y cortarlo en trozos gruesos, lavar el arroz glutinoso y cortar el alga wakame en tiras finas. Poner estos tres artículos en el hervidor, agregar una cantidad adecuada de agua para hacer sopa.

　　Segundo, prostatitis crónica

　　Los síntomas de la prostatitis crónica varían en gravedad, algunos pueden no tener síntomas. Pero la mayoría de los pacientes pueden sentir dolor o malestar en el perineo o el recto. El dolor puede irradiarse a la región lumbosacra o al hueso pélvico, la ingle y otras partes, puede haber síntomas como la incomodidad al orinar, sensación de quemazón al orinar, y la boca uretral a menudo tiene secreciones de color lechoso.

　　1、Sopa de bagre con tofu: Bagre vivo500 gramos, tofu fresco250 gramos, sal, jengibre, glutamato monosódico en cantidad adecuada. Al preparar, primero cortar el bagre en dos mitades, quitar las aletas y los órganos internos, lavar y poner en el caldero, agregar una cantidad adecuada de sal, jengibre y agua. Primero hervir a fuego fuerte y luego cocinar a fuego lento hasta que esté a medio cocido. Luego agregar el bloque de tofu al caldero y cocinar a fuego lento hasta que la carne del bagre esté tierna, agregar especias para comer.

　　2、Sopa de cerdo de玉兰 blanco: Alum blanco fresco30 gramos, carne de cerdo fresca150 gramos. Al preparar, primero lavar la carne de cerdo y cortarla en trozos, y ponerla en el hervidor con el玉兰 blanco, agregar una cantidad adecuada de agua, hervir a fuego medio para hacer sopa. Después de que la sopa esté lista, agregar una pizca de sal para ajustar el sabor.

　　3、Té de Qi y Mao: Raíz de astrágalo fresco30 gramos, raíz de Imperata cylindrica30 gramos, cordyceps sinensis20 gramos, piel de sandía60 gramos, azúcar en cantidad adecuada. Al preparar, primero cortar la raíz de astrágalo y la raíz de Imperata cylindrica en trozos, y ponerlos en el hervidor con el cordyceps sinensis y la piel de sandía, hervir a fuego medio para hacer sopa para beber, beber diariamente.2～3Próximo.

　　Para el tratamiento dietético de la prostatitis, ya sea prostatitis aguda o crónica, se deben elegir alimentos fríos y refrescantes en la elección de alimentos. Se debe evitar o reducir la ingesta de alimentos fritos, fritos, picantes y secos, café, chocolate, alcohol fuerte y tabaco están en la lista de prohibiciones.

　　Los métodos de alimentación terapéutica que se han presentado pueden tener un efecto de salud preventiva efectivo, y todos estos se pueden obtener localmente, los pacientes pueden elegir los que les gusten para comer, por supuesto, también se pueden alternar.

　　El tratamiento de la prostatitis en la medicina occidental debe primero realizarse una evaluación clínica, determinar el tipo de enfermedad, elegir el método de tratamiento según la causa, y la psicoterapia y la regulación de la vida sexual deben贯穿 en todo el proceso de tratamiento. La comprensión incorrecta de la enfermedad, la ansiedad innecesaria y la abstinencia excesiva pueden empeorar los síntomas. La prostatitis puede ser una enfermedad con síntomas leves o sin síntomas, puede ser una enfermedad autolimitante que puede mejorar por sí sola, puede ser una enfermedad con síntomas complejos que cause infección de las vías urinarias, disfunción sexual, esterilidad, y reducir significativamente la calidad de vida, el tratamiento de los pacientes debe evitar exagerar la gravedad de la enfermedad, y evitar adoptar una actitud simple, negativa y ciega de tratamiento antibiótico, debe comenzar con la causa y realizar un tratamiento integral.

　　1tratamiento

　　y el tratamiento antibiótico-El cultivo de la secreción prostática descubrió que las bacterias patógenas de las vías urinarias conocidas son la base para la selección de medicamentos antibióticos. Si se encuentra una bacteria patógena rara o una bacteria simbiótica en las vías urinarias y reproductivas, no se puede determinar que sea la bacteria patógena. Los pacientes con prostatitis no bacteriana con signos de infección bacteriana, que son ineficaces para el tratamiento general, también son adecuados para usar medicamentos antibióticos. La selección de medicamentos antibióticos debe prestar atención a la existencia de una membrana de lípidos entre las glándulas prostáticas y el microcirculación prostática

　　medicamentos que se han utilizado comúnmente como sulfametoxazol combinado tienen un espectro antibiótico amplio, pero no pueden concentrarse en la próstata, lo que obstaculiza la permeabilidad de los antibióticos hidrosolubles, reduciendo significativamente la eficacia del tratamiento. Algunos bacterias secretan una matriz de glicoproteínas, lo que dificulta que los antibióticos se acerquen a las bacterias. Cuando hay cálculos de próstata, los cálculos pueden convertirse en un refugio para las bacterias. Estos factores constituyen dificultades en el tratamiento de la prostatitis bacteriana crónica, que requiere un curso de tratamiento más largo y es fácil de复发.2meses y el efecto terapéutico aún no es satisfactorio. Actualmente, se recomienda que se utilicen medicamentos quinolónicos orales como ofloxacina o levofloxacina. Si es ineficaz, continúe usando8semanas. Si hay recurrencia y el tipo de bacteria no cambia, cambie a la dosis profiláctica para reducir las crisis agudas y reducir los síntomas. Si se desencadena una reacción adversa grave como enterocolitis pseudomembranosa, diarrea, crecimiento de cepas resistentes intestinales, etc., es necesario cambiar el plan de tratamiento. Otra opción es usar tetraciclinas primero, si los síntomas disminuyen, extienda hasta28días, si los síntomas no disminuyen, cambie a medicamentos quinolónicos.

　　Si es adecuado usar medicamentos antibióticos para la prostatitis no bacteriana, aún hay discusiones en la clínica. Hay evidencia de que los pacientes que han utilizado medicamentos quinolónicos en el pasado pueden tener resultados falsos negativos en la cultivo de orina después de la masaje prostático. La clamidia trachomatis y la micoplasma pueden causar prostatitis, mientras que la cultivo común no tendrá resultados positivos. Además, los pacientes con síntomas de próstata, después de un curso de tratamiento antibiótico, aproximadamente4El 0% de los pacientes pueden obtener un efecto terapéutico, por lo tanto, los pacientes con prostatitis aséptica también son adecuados para usar medicamentos que sean efectivos contra bacterias y micoplasmas, como medicamentos quinolónicos, SMZ.-TMP o TMP solo, cuando se usa con tetraciclinas, quinolonas y otros medicamentos antibióticos, o se usa en intervalos. Si el tratamiento antibiótico es ineficaz y se confirma la prostatitis aséptica, se debe interrumpir el tratamiento antibiótico. Se puede cerrar el uréter de la próstata con un catéter urinario con dos balones y se puede inyectar una solución antibiótica en el uréter para que se retroalimente en los conductos de la próstata, lo que también puede lograr el objetivo del tratamiento.

　　2、Antiinflamatorio y analgésico

　　Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos pueden mejorar los síntomas, generalmente se utilizan analgésicos internos o supositorios, y los medicamentos a base de hierbas utilizados para la inflamación, la calentura, la desintoxicación y la suavización también tienen ciertos efectos. La alopurinol puede reducir la concentración de ácido úrico en el cuerpo y en el líquido prostático, teóricamente, como agente limpiador de radicales libres, también puede eliminar los componentes de oxígeno reactivo, aliviar la inflamación y aliviar el dolor. No es una治疗方法 de elección.

　　3、Tratamiento físico

　　El masaje prostático puede vaciar las secreciones concentradas en los conductos prostáticos y drenar los foci de infección en las áreas obstruidas de las glándulas, por lo que en los casos crónicos, se puede usar antibióticos mientras se usa cada día.3～7Hacer el masaje prostático al día. Se utilizan varios factores físicos como terapias de prostata, como microondas, ondas de radio, ondas de ultraalta frecuencia, ondas de media frecuencia y baños de asiento de agua caliente, que tienen ciertos beneficios para relajar la próstata, los músculos lisos de la uretra posterior y los músculos del suelo pélvico, fortalecer la eficacia antibacteriana y aliviar los síntomas de dolor.

　　4、α-Antagonistas de receptores

　　Los músculos lisos de la próstata, la vejiga cervical y la uretra de los pacientes con dolor prostático, prostatitis bacteriana o no bacteriana están aumentados, la presión intrauretral aumenta durante la micción, lo que provoca el reflujo de orina al conducto prostático, que es una de las causas importantes del dolor prostático, la litiasis prostática y la prostatitis bacteriana. El uso de antagonistas de los receptores alfa mejora efectivamente el dolor prostático y los síntomas miccionales, lo que es significativo para prevenir la recurrencia de la infección. Los medicamentos más comunes incluyen afuzosina, terazosina, tamsulosina o zolmitriptán. Los antagonistas de los receptores alfa deben usarse durante un período más largo para ajustar la función de los músculos lisos y consolidar la eficacia.

　　5、Tratamiento quirúrgico

　　El tratamiento quirúrgico se puede usar para la prostatitis bacteriana crónica que reaparece. La prostatectomía puede lograr el objetivo de la curación, pero debe ser utilizada con precaución. Debido a que la prostatitis generalmente afecta la zona periférica de las glándulas, la resección transuretral de la próstata es difícil de alcanzar el objetivo del tratamiento. La resección transuretral de la próstata puede eliminar cálculos de próstata y foci de infección bacteriana cerca de los conductos de próstata, lo que es beneficioso para reducir la reinfección de los foci periféricos. La prostatitis puede causar infecciones urinarias recurrentes y esterilidad.