Verificações pré-natais

　　As verificações pré-natais são uma série de conselhos e medidas de cuidados médicos e de enfermagem fornecidos às mulheres grávidas durante a gravidez, com o objetivo de monitorar e prevenir precocemente as complicações e doenças concomitantes para a grávida e o feto, reduzir seus efeitos adversos, e fornecer métodos de exame e conselhos médicos corretos durante este período é crucial para reduzir a taxa de mortalidade materna e perinatal. As verificações pré-natais têm os seguintes efeitos principais:
　　1、As verificações pré-natais podem descobrir certas doenças do corpo da grávida, se essas doenças não forem adequadas para a gravidez, podem ser feitas abortos espontâneos a tempo.
　　2、Através de inspeções regulares, pode-se entender o desenvolvimento fetal e as mudanças fisiológicas da mãe, se encontrar anormalidades, pode ser tratado precocemente.
　　3、Através das verificações pré-natais, pode-se obter informações sobre a higiene física, vida e nutrição durante a gravidez do médico, entender os problemas a serem observados antes e após o parto, e o conhecimento comum de parto normal.
　　4、Após a inspeção sistemática, pode-se prever se haverá dificuldades no parto e decidir o modo e local de parto, para que seja possível aliviar os riscos durante o parto ou pós-parto e garantir a segurança reprodutiva.

　　As doenças detectadas por verificações pré-natais são principalmente anencefalia, grave encefalocele, grave hérnia espinal aberta, grave defeito na parede torácica e abdominal, eroção de vísceras, coração unicameral, deficiência óssea软骨发育不全致死性.7De forma. Além disso, há fissuras labiais e palatinas, linfangiomas quísticos cervicais, teratomas, hemangiomas, desenvolvimento significativamente anormal dos órgãos fetais e outros.

　　O tempo de verificação pré-natal deve começar após o diagnóstico de gravidez, geralmente durante a gravidez28Antes de uma semana uma vez por mês, durante a gravidez28～36A cada2Uma vez por semana, no último mês uma vez por semana, se houver situações anormais, aumente o número de verificações conforme necessário.

　　12Semana1Exame
　　A maioria das grávidas durante a gravidez12Acerca de uma semana começar a realizar o1Segunda consulta prenatal. Devido ao fato de que neste momento já entrou em uma fase relativamente estável, geralmente hospitais oferecem às mães 'Manual de Saúde da Gestante'. No futuro, os médicos farão verificações pré-natais para cada grávida com base nos itens de verificação registrados no manual e farão registros correspondentes.
　　Realizar várias verificações básicas. As verificações principais incluem consultas médicas, medição de peso e pressão arterial, inspeção de partes do corpo, audição do coração do bebê, verificação do tamanho do útero, coleta de sangue, exame de urina e rastreamento do 'cinturão transparente do nódulo fetal'.

　　13—16Semana2Exame
　　唐氏症筛检：从第二次产检开始，准妈妈每次必须做基本的例行检查，包括称体重、量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。如果准妈妈年龄在35周岁以上，建议在18Síndrome de Down: A partir do segundo exame obstétrico, a grávida deve fazer exames de rotina básicos a cada vez, incluindo pesar, medir a pressão arterial, consultar, verificar o tamanho do útero e ouvir o coração do bebê. Se a idade da grávida for16—18Anos, é recomendável fazer o exame de筛查 para síndrome de Down3A 0ª semana é o melhor). Após a 0ª semana, é possível fazer o exame de筛查 para síndrome de Down1/27A 0mm, e o resultado do exame de sangue deve ter uma chance maior que16—2A 0ª semana, existe a possibilidade de síndrome de Down, então deve ser programado um exame de punção amniótica. Quanto ao tempo da punção amniótica, o princípio é que o diâmetro deve ser maior que

　　17—2A 0ª semana, o principal objetivo é verificar se há anormalidades cromossômicas no feto.3Exame
　　A 0ª semana na2Detalhamento do exame de ultra-som: Durante a gravidez na16A 0ª semana, já é possível ver o sexo do feto, mas na2A 0ª semana, o primeiro movimento fetal é esperado aproximadamente18—2A 0ª semana, com uma precisão ainda maior.

　　21—24Semana4Exame
　　Diabetes gestacional: A maioria dos exames de diabetes gestacional e icterícia gestacional ocorrem durante a gravidez na 24ª semana.24A cada semana. O médico coletará amostras de sangue da grávida para testes. Se houver diabetes gestacional, a tratamento deve ser feito com dieta e injeção de insulina para controlar, nunca usar medicamentos orais para reduzir a glicose, a fim de evitar efeitos no feto. Se o nível de ácido biliar aumentar, isso pode ser síndrome de icterícia gestacional, que requer monitoramento e tratamento até o pós-parto, e em alguns casos, pode ser necessário interromper a gravidez prematuramente. A partir do segundo trimestre da gravidez, é mais comum a anemia e a deficiência de cálcio, então é necessário consumir alimentos ricos em ferro e cálcio para suplementar.

　　25—28Semana5Exame
　　Antígeno de hepatite B e teste sérico de sífilis: Nesta fase, é muito importante fazer exames de sangue para revisar a sífilis, HIV e antígenos e anticorpos de hepatite B. O objetivo é confirmar novamente os exames feitos pela grávida no início da gravidez, verificando se ela carrega ou já foi infectada pelo vírus da hepatite B. Além disso, a revisão do nível de glicose e ácido biliar também é necessária.

　　29—32Semana6Exame
　　Inchaço nas pernas: Durante a gravidez28A cada semana, o exame obstétrico da grávida é feito2Semana de exames1A inspeção médica continuará para verificar se há sinais de inchaço.28A ocorrência após a 20ª semana, portanto, durante o terceiro trimestre da gravidez, exames como a pressão arterial, proteinúria e glicose na urina são muito importantes. Se o resultado da medição mostrar que a pressão arterial da mãe está alta, e também há proteinúria e inchaço generalizado, a mãe deve estar mais atenta para evitar o risco de pré-eclâmpsia. Além disso, exames de ECG e ultra-som hepático e biliar também são necessários. Além disso, é necessário revisar o nível de glicose e ácido biliar conforme a condição da grávida. A grávida e seus familiares podem fazer uma inspeção simples, pressionando o polegar na perna inferior, onde a pele cederá visivelmente e não se recuperará rapidamente, indicando a presença de inchaço. Para prevenir o inchaço, a grávida pode usar meias elásticas, levantar os pés enquanto dorme e deitar-se de lado esquerdo.

　　33—35Semana7Exame
　　Exame e avaliação de ultra-som e peso fetal: Chegando à gravidez34Semana, é recomendável que a grávida faça um exame ultrassonográfico detalhado para avaliar o peso e o estado de desenvolvimento do feto naquele momento, e prever o peso do feto até o parto completo. Se o peso do feto for insuficiente, a grávida deve suplementar mais nutrientes.
　　Atenção: As grávidas no37Antes de evitar o parto prematuro, se a dor de parto for maior que3Mais de 0 minutos e continuam a aumentar, combinados com sangramento vaginal ou secreção, deve-se levar imediatamente para o hospital para exame.

　　36Semana8Exame
　　De36Começam, a mãe grávida está cada vez mais próxima da data do parto, neste momento, o exame pré-parto, com a inspeção semanal1Em geral, e continuam a monitorar o estado do feto. Nesta fase, a mãe grávida pode começar a preparar algumas coisas para o hospital, para evitar que o dia do parto seja muito apressado e se torne confuso.

　　37Semana9Exame
　　Atenção aos sinais de parto. À medida que o feto cresce, os movimentos fetais tornam-se cada vez mais evidentes, a mãe grávida deve prestar atenção às condições do feto e do próprio corpo a qualquer momento, para evitar que o feto nasça prematuramente. Sinais como rigidez abdominal, freqüência urinária severa, diminuição dos movimentos fetais, secreções vaginais sangrentas são sinais de que está prestes a nascer. Quando o líquido amniótico rompe, deve-se deitar imediatamente e levar para o hospital o mais rápido possível.

　　38—42Semana10Exame
　　A posição do feto está fixa: a partir de38Começam, a posição do feto começa a fixar, a cabeça do feto já caiu e está presa no pelve, neste momento, a mãe grávida deve estar pronta para o parto a qualquer momento. Alguns casos de grávidas chegam a42Sem sinais de parto após

　　O desenvolvimento e crescimento do feto está diretamente relacionado ao estado de saúde da mãe. A saúde física, a nutrição, o estado mental e o estilo de vida da mãe直接影响 o estado de saúde do feto. Portanto, durante a gravidez, as grávidas devem prestar atenção aos seguintes aspectos:

　　1、É necessário manter o espírito relaxado e a emoção estável, e ainda a tempo adequado para fazer algumas educação fetal, como ouvir música bela, depois de tocar o feto e o marido falar e contar histórias para o feto juntos, ainda deve-se dar ao feto alguns estímulos benignos e treinamento no início, o que pode promover o desenvolvimento psicológico e físico do feto. Além disso, ainda deve-se consumir nutrientes equilibrados, mais atenção deve ser dada à ingestão de sal, para prevenir a intoxicação da gravidez.

　　2、As grávidas devem comer mais alimentos ricos em proteínas e vitaminas, como carne magra, aves, ovos, leite, peixes, comer mais vegetais frescos e frutas, etc. Antes do parto, é necessário comer bem e beber bastante, é melhor comer alimentos ricos em energia, como arroz, farinha de trigo, açúcar mascavo, chocolate, etc., que podem aumentar a força de parto.

　　3、Boa higiene pessoal. As gengivas das grávidas são propensas a hemorragia, inchaço, dor e sangramento, portanto, deve-se养成良好的口腔卫生习惯。O escova de dentes deve ser de cerdas macias。As grávidas têm um metabolismo ativo, as glândulas sebáceas e sudoríparas aumentam a secreção, especialmente propensas a transpirar, portanto, as grávidas devem lavar frequentemente o cabelo e o corpo, trocar roupas regularmente, para manter a limpeza da pele, promover a circulação sanguínea geral e a excreção de resíduos no corpo, e proteger a saúde física. O banho deve ser tomado por chuveiro, não é aconselhável o banho de imersão, a temperatura da água não deve ser muito alta. As secreções vulvares das grávidas aumentam, deve-se lavar diariamente a vulva com água morna e usar almofadas higiênicas, manter a vulva seca e reduzir a ocorrência de vulvovaginite.

　　4Para poder entender em tempo hábil o desenvolvimento do feto e o estado de saúde da mãe, as grávidas devem fazer exames pré-natais regulares. A consulta pré-natal é um exame especial realizado pelo médico obstetra para a grávida. A partir do início da gravidez, a grávida deve fazer exames mensais.1vezes; a gravidez28Após várias semanas, cada2Semana de exames1vezes; até36Após várias semanas, exames semanais1Se for encontrado algum problema anormal no exame, deve-se procurar atendimento médico imediatamente.

　　5Não ser demasiado confortável durante a gravidez, fazer trabalho doméstico e exercícios físicos de maneira apropriada para fortalecer o corpo, melhorar a força das contrações do útero e dos músculos abdominais, mas não ser demasiado cansativo.

　　6As mulheres que já passaram por cesariana, se tiverem filhos novamente, geralmente precisam de dois anos. Isso é porque, após o parto, a ferida na parede uterina não sempre se fecha bem no curto prazo, mais ainda a cicatriz faz com que a ferida fique sem elasticidade e fraca, o que torna fácil a abertura da cicatriz na fase final da gravidez ou durante o parto, resultando em perfuração ou ruptura uterina, causando sangramento excessivo e até mesmo ameaçando a vida. Portanto, para que a ferida se cure melhor, é melhor esperar dois anos antes de engravidar e dar à luz, para que a cicatriz na ferida se cure melhor e diminua o risco de parto novamente. Além disso, à medida que a gravidez avança, é necessário observar se a grávida tem algum problema anormal, antes da data prevista do parto1-2Após várias semanas, é aconselhável hospitalizar-se para esperar o parto.

　　7Manter o espírito alegre no momento do parto, a tensão excessiva pode reduzir a força das contrações uterinas, resultando em um parto prolongado e causando dificuldades no parto.

　　Exames pré-natais são exames que todas as mães grávidas precisam fazer, e apenas com exames pré-natais bem realizados durante a gravidez é possível garantir a saúde da mãe e do bebê. Além dos projetos de exames básicos, como altura, peso, pressão arterial, circunferência abdominal, inclui os seguintes exames.
　　1Scan NT na nuca:Gravidez13-16A scan NT na semana, avaliar se o feto pode ter síndrome de Down.
　　2Biópsia de vilosidade coriônica:Gravidez12-13Exames na semana, detectar doenças cromossômicas anormais como a síndrome de Down.
　　3Exames de síndrome de Down:Gravidez14-20 semanas de exames, calcular o risco de síndrome de Down, excluir o síndrome de Down.
　　4Amniocentese:Gravidez16-22A amniocentese na semana, para diagnosticar anomalias cromossômicas e doenças genéticas no feto.
　　5Ultrassonografia de aborto pré-natal:Gravidez20-24Semana e gravidez28-32Duas ultrassonografias de exames de aborto pré-natal na semana, com o objetivo de excluir fetus anormais.
　　6Exames de diabetes:Gravidez24-28Exames de diabetes na semana, usados para detectar diabetes gestacional na grávida.
　　7Monitoramento do coração fetal:Gravidez37Após várias semanas, é necessário monitorar o coração fetal para inferir se o feto tem falta de oxigênio no útero.
　　8Medição do bacia pélvica:Gravidez37Após várias semanas, avaliar o tamanho e a forma do bacia pélvica, para determinar se o feto pode ser deliveries vaginally.

　　As grávidas precisam prestar atenção a vários aspectos, especialmente na dieta, pois os alimentos ingeridos pelas grávidas são transmitidos ao feto através do corpo materno. A dieta durante o início, meio e final da gravidez deve considerar os seguintes aspectos:

　　1. No início da gravidez:A maioria das grávidas apresentará náuseas, vômitos, perda de apetite e outras reações da gravidez no início da gravidez, resultando em uma queda no apetite.
　　1A dieta no início da gravidez deve ser leve e fácil de digerir e absorver.
　　2、As grávidas devem escolher alimentos que gostam tanto quanto possível.
　　3、Para garantir a ingestão de proteínas, as grávidas podem complementar laticínios, ovos, legumes e frutas secas.
　　4、Atenção para a ingestão de ácido fólico no início da gravidez, pois o ácido fólico está relacionado ao desenvolvimento do sistema nervoso fetal. Se falta ácido fólico durante a gravidez, pode levar a defeitos no tubo neural do feto, como anencefalia ou espiroma, e aumentar as chances de labio leporino e fissura palatina. Muitos alimentos naturais contêm uma alta quantidade de ácido fólico, como vegetais verdes (como espinafre, alface, espinafre, brócolis, repolho verde, etc.).
　　5、A suplementação de vitaminas deve ser suficiente. Se as reações da gravidez da mãe afetam gravemente a ingestão normal, pode ser aconselhável complementar pílulas de vitaminas integrais sob orientação médica.

　　2. Fase média da gravidez:Na fase média da gravidez, o apetite da grávida melhora gradualmente, não apenas para compensar a perda de nutrientes no período anterior, mas também para compensar os nutrientes antes que o apetite diminua na fase final da gravidez.
　　1、Equilíbrio de carnes e vegetais, combinação grossa e fina, variedade de alimentos.
　　2、Evite ser seletivo e ter preferências alimentares, para evitar a deficiência de minerais e microelementos.
　　3、Evite comer alimentos fritos, gordurosos e doces (incluindo frutas), para evitar o aumento rápido do peso corporal.
　　4、Atenção para a suplementação de alimentos ricos em ferro, como fígado animal, sangue e carne bovina, para prevenir a anemia ferropénica. Ao mesmo tempo, a suplementação de vitamina C também pode aumentar a absorção de ferro.
　　5、A necessidade de cálcio da grávida aumenta, consuma mais alimentos ricos em cálcio, como laticínios, produtos de soja, casca de camarão e algas marinhas.

　　3. Fase final da gravidez:Na fase final da corrida, o armazenamento de nutrientes é especialmente importante para a mãe. Uma dieta segura, saudável e razoável é um pré-requisito necessário para o nascimento saudável do feto.
　　1、Garanta a qualidade e variedade da dieta.
　　2、Aumente a ingestão de energia, proteínas e ácidos graxos essenciais (consumir mais peixes do mar pode ajudar a fornecer DHA), restringa a ingestão de carboidratos e gorduras (isto é, reduza a quantidade de cereais como arroz e pão), para evitar que o feto cresça muito, afetando o parto normal.
　　3、Aumente a ingestão de cálcio e ferro. Considere o consumo regular de laticínios, peixes e produtos de soja; A casca de camarão, o fígado e o sangue de animais contêm uma alta quantidade de ferro, que deve ser consumida regularmente.
　　4、Atenção à ingestão de sal e água, para evitar o inchaço e até mesmo a síndrome de toxemia de gravidez.
　　5、Para alimentos ricos em energia, como açúcar, mel e doces, é aconselhável consumir menos, para evitar a redução do apetite e afetar a ingestão de outros nutrientes.
　　6、Muitas vezes, escolha alimentos de volume pequeno e alta nutrição, como alimentos animais; Reduza alimentos de baixa nutrição e grande volume, como batatas, mandioca e outros.

　　As inspeções pré-natais podem eliminar a possibilidade de ocorrência de problemas, proporcionando um ambiente de desenvolvimento melhor para o feto, o que é extremamente importante para a mãe e o feto. As anomalias comuns e suas estratégias são como follows:
　　1. Posição anormal do feto
　　A posição normal do feto é a posição de cabeça (isto é, o feto na barriga está de cabeça para baixo e bumbum para cima). A posição anormal é a posição de bumbum (cabeça para cima e bumbum para baixo) ou a posição transversal (isto é, a cabeça e o bumbum estão na horizontal), que é propensa a romper prematuramente a membrana amniótica, cair a corda umbilical, dar à luz com dificuldade, aumentando as chances de sufocamento do feto ou lesões durante o parto.
　　Contra-measures: Durante a gravidez28Antes de 37 semanas, a posição fetal incorreta pode ser corrigida espontaneamente, se a gravidez7Meses após a posição fetal não se corrigir, é necessário corrigir a posição fetal.

　　Segundo, hemorragia pré-natal
　　Hemorragia pré-natal é o termo geral para o fenômeno de sangramento vaginal durante a gravidez média e tardia, geralmente causado por doenças como placenta previa, descolamento prematuro da placenta, ruptura de sinus vascular da margem da placenta, etc., com grande quantidade de sangue, que pode representar um risco para a mãe e o bebê, e deve ser diagnosticada e tratada a tempo.
　　Contra-measures:1Realizar exames pré-natais regulares, detectar precocemente fatores que podem causar hemorragia pré-natal, seguir as instruções do médico ou hospitalizar precocemente;2Deve-se deitar imediatamente e descansar calmamente ao ocorrer hemorragia, manter a calma, pois a ansiedade e a agitação podem aumentar a hemorragia, e buscar ajuda de outras pessoas ou ligar para120, aguardar resgate;3Independentemente da quantidade de sangue, deve-se procurar um hospital para investigar a causa da hemorragia e não deve-se descuidar devido à pequena quantidade de sangue, o que pode atrasar o tratamento da doença.

　　Terceiro, nascimento prematuro
　　O nascimento prematuro é uma das principais causas de morte neonatal, que é a gravidez28Acima de 37 semanas e abaixo de 40 semanas37A gravidez. Devido às diferenças no mês de nascimento prematuro, o peso e a capacidade de vida do feto ao nascer também são muito diferentes. Quanto menor o mês de nascimento prematuro, mais leve é o peso do feto e mais fraca é sua capacidade de vida, ao contrário, mais forte é.
　　Contra-measures:1Aumentar a vigilância, especialmente para aqueles que têm histórico de aborto espontâneo ou pré-termo, reduzir as atividades e procurar tratamento precocemente ao surgir sinais de nascimento prematuro;2Os medicamentos para manter a gravidez não afetam o desenvolvimento fetal e podem ser usados com segurança;3Se o nascimento prematuro for inevitável, deve-se escolher um hospital que tenha condições de tratamento para bebês prematuros para aumentar a taxa de sobrevivência dos bebês prematuros.

　　Quarto, anomalias fetais
　　Anomalias fetais referem-se a anomalias estruturais ou cromossômicas que ocorrem no útero do feto. As causas das anomalias fetais são complexas, incluindo fatores genéticos do feto, fatores ambientais da mãe ou do exterior, etc.
　　Contra-measures: A maioria das anomalias não fatais não requer intervenção cirúrgica durante a gravidez, como doenças cardíacas congenitas, que podem ser tratadas cirurgicamente após o nascimento. No entanto, algumas anomalias fetais podem afetar a segurança intra-uterina do feto e precisam ser tratadas durante a gravidez.