Revisión prenatal

　　La revisión prenatal es proporcionar una serie de consejos y medidas de atención médica y de enfermería para las mujeres embarazadas durante el embarazo, con el objetivo de prevenir y detectar a tiempo las complicaciones y las complicaciones para los embarazos y los fetales, reducir sus efectos adversos, proporcionar métodos de inspección correctos y consejos médicos correctos durante este período es clave para reducir la tasa de mortalidad materna y perinatal. La revisión prenatal tiene los siguientes efectos principales:
　　1La revisión prenatal puede descubrir ciertas enfermedades del cuerpo de la mujer embarazada, si estas enfermedades no son adecuadas para el embarazo, se puede hacer el aborto espontáneo a tiempo.
　　2A través de la inspección regular, se puede entender el desarrollo fetal y los cambios fisiológicos de la madre, y si se encuentra una condición anormal, se puede tratar a tiempo.
　　3A través de la revisión prenatal, se puede obtener información sobre la higiene física, la vida y la nutrición durante el embarazo del médico, entender los problemas que deben prestarse atención antes y después del parto, y los conocimientos comunes del parto normal.
　　4Después de la inspección sistemática, se puede predecir si hay dificultades en el parto y decidir el modo y lugar de parto, lo que puede reducir el riesgo durante el parto o después del parto y garantizar la seguridad reproductiva.

　　Las enfermedades detectadas por la revisión prenatal incluyen anencefalia, hidrocefalia grave, espina bífida espinal grave, defectos graves del tórax y pared abdominal, evisceración de órganos internos, corazón unicámara, desarrollo insuficiente de cartílago letal.7tipos de malformaciones. Además, también hay labio leporino, quiste linfático cervical, tumor teratoma, hemangioma, desarrollo anormal significativo de órganos fetales y otros.

　　El tiempo de revisión prenatal debe comenzar después de confirmar el embarazo, generalmente el embarazo28Antes de la semana28～36Cada semana2una vez por semana, en el último mes una vez por semana, si hay circunstancias anormales, aumentar el número de inspecciones según circunstancias.

　　12La semana del1La próxima revisión
　　La mayoría de las mujeres embarazadas durante el embarazo12Aproximadamente en la semana1La próxima revisión prenatal. Ya que en esta etapa ya ha entrado en una fase relativamente estable, generalmente los hospitales les otorgan a las mujeres embarazadas un 'libro de salud prenatal'. En el futuro, el médico también llevará a cabo todas las revisiones prenatales necesarias para cada madre gestante y registrará según los proyectos de inspección registrados en el manual.
　　Realizar todas las inspecciones básicas. Los proyectos de inspección incluyen principalmente el diagnóstico de enfermedades, medir el peso y la presión arterial, inspeccionar todas las partes del cuerpo, escuchar el latido del corazón del bebé, inspeccionar el tamaño del útero, extraer sangre, hacer análisis de orina y la exploración del 'cinturón transparente del cuello del feto'.

　　13—16La semana del2La próxima revisión
　　Revisión del síndrome de Down: A partir de la segunda revisión prenatal, la madre embarazada debe realizar revisiones rutinarias básicas cada vez, incluyendo el peso, la medición de la presión arterial, la consulta, la medición del tamaño del útero y la escucha del latido cardíaco del bebé. Si la edad de la madre embarazada es35Años de edad, se recomienda realizar18Semana después, se puede realizar una prueba de detección del síndrome de Down mediante extracción de sangre (16—18Semana después, se puede realizar una prueba de detección del síndrome de Down mediante extracción de sangre (30mm, el resultado de la prueba de sangre es mayor1/27Semana, existe una posibilidad de tener un bebé con síndrome de Down, se debe programar una biopsia amniótica. Respecto al tiempo de la biopsia amniótica, el principio es que se debe realizar16—2Semana, se comienza a realizar, principalmente para ver si hay anormalidades cromosómicas en el feto.

　　17—2Semana,3La próxima revisión
　　Revisión detallada de la ecografía: A partir de2Semana, el examen de ecografía es principalmente para ver si hay problemas graves en el desarrollo externo del feto. El médico medirá cuidadosamente el perímetro de la cabeza del feto, el perímetro del abdomen, la longitud del fémur y revisará si hay anormalidades congénitas en la columna vertebral. La madre embarazada16Semana, ya se puede ver el sexo del feto, pero en2Semana, la precisión es mayor. Respecto a la primera sensación de movimiento fetal, que es lo que más espera la madre embarazada, aproximadamente en18—2Semana aparecen.

　　21—24La semana del4La próxima revisión
　　Diabetes gestacional: La mayoría de las pruebas de detección de diabetes gestacional y colestasis del embarazo se realizan en el período de gestación24La semana se realiza. El médico tomará una muestra de sangre de la madre embarazada para realizar pruebas de detección. Si se detecta diabetes gestacional, en el tratamiento, se debe adoptar una dieta y la inyección de insulina para controlar, no se debe usar medicamentos hipoglucémicos orales para tratar, para evitar afectar al feto. Si los ácidos biliares aumentan, es la colestasis del embarazo, se debe monitorear el uso de medicamentos hasta después del parto, en algunos casos, incluso se debe interrumpir el embarazo prematuramente. Después del segundo trimestre del embarazo, es más fácil que aparezcan anemia y deficiencia de calcio, por lo que se debe consumir alimentos ricos en hierro, para complementar el hierro y el calcio.

　　25—28La semana del5La próxima revisión
　　Antígeno de hepatitis B y prueba sérica de sífilis: En esta etapa, es muy importante tomar una muestra de sangre para revisar los antígenos y anticuerpos relacionados con la sífilis, el VIH y la hepatitis B. El objetivo es confirmar nuevamente las pruebas realizadas por la madre embarazada en el período temprano del embarazo, para ver si la madre embarazada tiene o ha sido infectada por la hepatitis B. Además, también es necesario repetir el control de la glucosa y el ácido biliar. La madre embarazada y su familia pueden realizar una revisión simple.

　　29—32La semana del6La próxima revisión
　　Hinchazón de las piernas: A partir del período de gestación28Después de la semana, las revisiones prenatales de la embarazada son cada2Semana revisar1El médico continuará realizando inspecciones a la madre embarazada para detectar la presencia de hinchazón.28Después de la semana, por lo que, durante el tercer trimestre del embarazo, las pruebas realizadas para la presión arterial, proteinuria y glucosuria son muy importantes. Si los resultados de la medición muestran que la presión arterial de la madre es alta y también aparecen proteinuria, hinchazón generalizada y otros síntomas, la madre debe prestar más atención para evitar el riesgo de preeclampsia. Además, también es necesario realizar un electrocardiograma y una ecografía de hígado y vesícula biliar. Según la condición de la embarazada, se debe repetir el control de la glucosa y el ácido biliar. La madre y su familia pueden realizar una revisión simple, presionando el pulgar en la tuberosidad del peroné, cuando se presiona, la piel se hundirá marcadamente y no se recuperará rápidamente, lo que indica la presencia de hinchazón. Si la madre desea prevenir la hinchazón, puede usar medias elásticas de manera habitual, levantar las piernas mientras duerme y dormir de lado izquierdo.

　　33—35La semana del7La próxima revisión
　　Ecografía y evaluación del peso fetal: A partir del período de gestación34La semana, se recomienda que la madre embarazada realice una revisión ultrasónica detallada para evaluar el peso y el estado de desarrollo del feto en ese momento, y predecir el peso del feto al momento del parto. Si se encuentra que el peso del feto es insuficiente, la madre embarazada debe aumentar la ingesta de nutrientes.
　　Atención: Las mujeres embarazadas en37Antes de la semana, debe prevenir especialmente el parto prematuro, si las contracciones uterinas duran más de30 minutos en adelante y aumentando continuamente, y si se acompaña de sangrado vaginal o secreción, debe enviarlo inmediatamente al hospital para una revisión.

　　36La semana del8La próxima revisión
　　Desde36Después de la semana, la madre gestante se acercará cada vez más a la fecha de parto, y en este momento, las inspecciones prenatales realizadas se realizarán1En principio, y seguir monitoreando el estado del feto. En esta etapa, la madre gestante puede comenzar a prepararse algunos artículos para el ingreso al hospital, para evitar que el día del parto sea demasiado apresurado y se sienta desorientado.

　　37La semana del9La próxima revisión
　　Atención a los signos de parto. A medida que el feto crece, los movimientos fetales se vuelven más evidentes, la madre gestante debe prestar atención a la situación del feto y su propia situación en todo momento, para evitar que el feto nazca prematuramente. Síntomas como el estómago duro, la micción frecuente, la disminución de los movimientos fetales, y las secreciones vaginales hemáticas son signos de que el parto está cerca. Cuando el agua se rompe, debe acostarse de inmediato y ser enviado al hospital de emergencia.

　　38—42La semana del10La próxima revisión
　　La posición del feto se estabiliza: desde38Después de la semana, la posición del feto comienza a estabilizarse, la cabeza del feto ya ha bajado y se ha bloqueado en la pelvis, en este momento, la madre gestante debe estar preparada para dar a luz en cualquier momento. Algunas madres gestantes alcanzan42Después de la semana, si aún no hay signos de parto, debe considerar que el médico utilice la oxitocina.

　　El desarrollo y crecimiento del feto está estrechamente relacionado con el estado de salud de la madre. La salud física, la nutrición, el estado de ánimo y el estilo de vida de la madre tienen un impacto directo en la salud del feto. Por lo tanto, durante el embarazo, las mujeres embarazadas deben prestar atención a los siguientes aspectos:

　　1、Es necesario mantener una actitud alegre y emociones estables, y también hacer una buena educación prenatal a tiempo, como escuchar música hermosa, luego acariciar al feto y que el esposo hable y cuente historias al feto, y también proporcionar al feto algunos estímulos y entrenamientos benignos tempranos, lo que puede promover el desarrollo físico y mental del feto. Además, también es necesario consumir una nutrición equilibrada, y más aún prestar atención a la ingesta de sal, para prevenir la intoxicación durante el embarazo.

　　2、Las mujeres embarazadas deben consumir alimentos ricos en proteínas y vitaminas, como carne magra, aves, huevos, leche, pescado, comer verduras y frutas frescas, etc. Antes de dar a luz, es necesario comer y beber suficientemente, y es mejor comer alimentos ricos en energía, como arroz, harina de trigo, azúcar moreno, chocolate, etc., que pueden aumentar la fuerza de parto.

　　3、Buena higiene personal. Las encías de las mujeres embarazadas tienden a hincharse, doler y sangrar, por lo tanto, deben desarrollar hábitos de higiene bucal. Al cepillar los dientes, es recomendable usar un cepillo de cerdas suaves. Las mujeres embarazadas tienen un metabolismo activo, las glándulas sebáceas y sudoríparas segregan más, por lo que son particularmente propensas a sudar. Por lo tanto, las mujeres embarazadas deben lavarse el cabello y bañarse con frecuencia, cambiar de ropa a menudo para mantener la piel limpia, mejorar la circulación sanguínea del cuerpo y la excreción de desechos internos, y proteger la salud física. El baño debe realizarse mediante ducha, no en bañera, y la temperatura del agua no debe ser demasiado alta. Las secreciones vaginales de las mujeres embarazadas aumentan, por lo que deben lavar la vulva con agua tibia todos los días, y elegir compresas higiénicas para mantener la vulva seca y reducir la aparición de vulvitis.

　　4、para poder entender en tiempo real el desarrollo del feto y su propia condición física, las mujeres embarazadas deben hacer exámenes prenatales regulares. La revisión prenatal es un examen especial que realizan los médicos obstetras con las mujeres embarazadas. Desde el embarazo temprano, las mujeres embarazadas deben hacer exámenes cada mes.1vez; el embarazo28Después de la semana, cada2Semana revisar1vez; hasta36Después de la semana, revisar cada semana1Si se encuentran problemas anormales en la revisión, debe consultar al médico en cualquier momento.

　　5、no ser demasiado cómodo durante el embarazo, se debe realizar el hogar y el ejercicio físico de manera adecuada, para aumentar la fuerza, mejorar la fuerza de contracción del útero y los músculos del abdomen, pero no deben ser demasiado agotadores.

　　6、las mujeres que han pasado por una cesárea, si tienen hijos de nuevo, generalmente necesitan dos años. Esto se debe a que, después del parto, la cicatriz de la pared uterina no siempre se cura bien en el corto plazo, además de que la cicatriz hace que la cicatriz falta elasticidad, inestable, es fácil que se rompa en el tercer trimestre del embarazo o en el momento del parto, lo que lleva a una perforación o rotura del útero, lo que conlleva a una gran hemorragia e incluso a un peligro para la vida. Por lo tanto, para que la cicatriz se cure mejor, es mejor esperar dos años antes de embarazarse y dar a luz, para que la cicatriz del área sea mejor curada, reduciendo el riesgo de nuevo parto. Y a medida que aumenta el mes de embarazo, prestar atención a si la mujer tiene alguna condición anormal, antes de la fecha de parto,1-2Semana es conveniente hospitalización de espera de parto.

　　7、mantenerse alegre en el momento del parto, la tensión excesiva puede reducir la fuerza de contracción del útero, prolongar el proceso de parto, causar parto dificultoso.

　　La revisión prenatal es un examen que todas las mujeres embarazadas deben hacer. Sólo si se hacen bien los exámenes prenatales durante el embarazo, se puede garantizar la salud del bebé y de la madre. Además de los proyectos de exámenes básicos, como altura, peso, presión arterial, circunferencia abdominal, también incluyen los siguientes exámenes.
　　1、escaneo de la banda trasera del cuello:Embarazo13-16Semana de escaneo NT, evaluar si el feto puede tener síndrome de Down.
　　2、biopsia de corión:Embarazo12-13Semana de exámenes para detectar enfermedades cromosómicas anormales como el síndrome de Down.
　　3、detección de síndrome de Down:Embarazo14-20 semanas de exámenes, calcular el riesgo de tener un bebé con síndrome de Down, excluir a los bebés con síndrome de Down.
　　4、punción amniótica:Embarazo16-22Semana de punción amniótica para diagnosticar si el feto tiene anormalidades cromosómicas y enfermedades genéticas.
　　5、ultrasonido para detectar defectos:Embarazo20-24Semana y embarazo28-32Semana de dos ultrasonidos para detectar defectos, con el objetivo de excluir a los fetos con defectos.
　　6、detección de diabetes:Embarazo24-28Semana de detección de diabetes, utilizada para detectar si la madre tiene diabetes gestacional.
　　7、monitoreo cardíaco fetal:Embarazo37Después de la semana, se debe realizar el monitoreo cardíaco fetal para deducir si el feto tiene hipoxia intrauterina.
　　8、medición del pelvis:Embarazo37Después de la semana, evaluar el tamaño y forma del pelvis, juzgar si el feto puede dar a luz por vía vaginal.

　　Las mujeres embarazadas deben prestar atención a todos los aspectos, especialmente en lo que respecta a la dieta, ya que todos los alimentos que ingieren las mujeres embarazadas se transmiten al feto a través del cuerpo materno. La dieta en el primer trimestre, segundo trimestre y tercer trimestre del embarazo debe atender a lo siguiente:

　　Primero: en el primer trimestre de embarazo:La mayoría de las mujeres embarazadas experimentan náuseas, vómitos y disminución del apetito en el primer trimestre del embarazo.
　　1La dieta en el primer trimestre de embarazo debe ser ligera y fácil de digerir.
　　2、Las mujeres embarazadas deben elegir alimentos que les gusten tanto como sea posible.
　　3、Para asegurar la ingesta de proteínas, las mujeres embarazadas pueden complementar adecuadamente la leche, los huevos, las legumbres y los frutos secos.
　　4、En los primeros meses de embarazo, es importante consumir ácido fólico, ya que el ácido fólico está relacionado con el desarrollo del sistema nervioso fetal. Si falta el ácido fólico durante el embarazo, es fácil que el feto tenga defectos del tubo neural, como anencefalia o espina bífida, y también aumenta la probabilidad de labio leporino y fisura palatina. Muchos alimentos naturales contienen una gran cantidad de ácido fólico, como las verduras verdes (como espinacas, lechuga, espárragos, col china, col floret, etc.).
　　5、Asegúrate de proporcionar una ingesta adecuada de vitaminas. Si las reacciones del embarazo afectan gravemente la ingesta normal, puedes tomar suplementos de vitaminas complejas bajo la recomendación del médico.

　　Segundo, el segundo trimestre de embarazo:En la fase media del embarazo, el apetito de la madre gestante mejora gradualmente, no solo para compensar las pérdidas nutricionales de los primeros días, sino también para complementar adecuadamente los nutrientes antes de que el apetito empeore en el tercer trimestre.
　　1、Equilibra la ingesta de alimentos animales y vegetales, combina alimentos de diferentes texturas, y diversifica la variedad de alimentos.
　　2、Evita ser selectivo y tener preferencias alimentarias, para evitar la deficiencia de minerales y microelementos.
　　3、Evita comer en exceso alimentos fritos, grasos y dulces (incluidos los frutos), para evitar el aumento excesivo del peso corporal.
　　4、Suplementa adecuadamente alimentos ricos en hierro, como el hígado animal, la sangre y la carne de res, para prevenir la anemia ferropénica. Al mismo tiempo, la suplementación de vitamina C también puede aumentar la absorción de hierro.
　　5、Aumenta la necesidad de calcio de la gestante, consuma alimentos ricos en calcio, como leche, productos de soja, conchas de camarón y algas, etc.

　　Tercero, el tercer trimestre de embarazo:En la fase final de la carrera, la acumulación de nutrientes es particularmente importante para la madre gestante. Una dieta segura, saludable y equilibrada es un prérequisito necesario para el nacimiento saludable del feto.
　　1、Asegúrate de que la dieta sea de alta calidad y variedad.
　　2、Aumenta adecuadamente la ingesta de energía, proteínas y ácidos grasos esenciales (comer más pescado del mar puede ser beneficioso para la provisión de DHA), y limita adecuadamente la ingesta de carbohidratos y grasas (es decir, reduce la cantidad de alimentos básicos como arroz y pan), para evitar que el feto crezca demasiado y afecte el parto normal.
　　3、Aumenta la ingesta de calcio y hierro. Asegúrate de consumir productos lácteos, pescado y productos de soja con frecuencia; las conchas de camarón, el hígado y la sangre de los animales contienen una gran cantidad de hierro y deben consumirse con frecuencia.
　　4、Atención al control de la ingesta de sal y agua para evitar la hinchazón e incluso la síndrome de edema fetal.
　　5、Reduce la ingesta de alimentos ricos en energía, como azúcar, miel y otros dulces, para evitar la disminución del apetito y afectar la ingesta de otros nutrientes.
　　6、Elige alimentos de pequeño volumen y alta nutrición, como alimentos de origen animal; reduce alimentos de baja nutrición y gran volumen, como patatas, batatas, etc.

　　Las revisiones prenatales pueden eliminar a tiempo las posibles amenazas, proporcionando un mejor entorno de desarrollo para el feto, lo que es de gran importancia para la madre y el feto. Las anomalías comunes y las estrategias de solución son las siguientes:
　　Primero, la posición fetal incorrecta
　　La posición normal del feto es la posición de cabeza (es decir, el feto en el vientre está de cabeza hacia abajo y el trasero hacia arriba). La posición fetal incorrecta se refiere a la posición de nalgas (la cabeza hacia arriba y el trasero hacia abajo) o la posición lateral (es decir, la cabeza y el trasero en nivel horizontal), que es propensa a la rotura prematura de la membrana amniótica, la luxación del cordón umbilical, el parto difícil, lo que aumenta las probabilidades de asfixia fetal o lesiones durante el parto.
　　Enfoque: en el embarazo28Antes de la semana, la posición del feto puede corregirse por sí sola, si el embarazo7Meses después de que la posición del feto no se haya corregido, es necesario corregir la posición del feto.

　　Dos, hemorragia preparto
　　La hemorragia preparto es el término general para la hemorragia vaginal que ocurre durante el embarazo medio y tardío, que a menudo se debe a enfermedades como el placenta previa, desprendimiento prematuro del placenta, ruptura de los senos sangrantes de la placenta marginal, etc., la hemorragia es grande, puede constituir un riesgo para la madre y el bebé, debe ser diagnosticada y tratada a tiempo.
　　Enfoque:1Realizar exámenes prenatales regulares, detectar tempranamente los factores que pueden causar hemorragia preparto, seguir las instrucciones del médico o ingresar al hospital con anticipación;2Al ocurrir una hemorragia, debe descansar en posición horizontal de inmediato, mantener la calma, ya que la ansiedad y la impaciencia pueden hacer que la hemorragia aumente, y buscar ayuda de otros o llamar120, espera rescate;3Independientemente de la cantidad de sangre, debe someterse a un examen en el hospital para determinar la causa de la hemorragia y no debe descuidarse debido a la cantidad de sangre, lo que podría retrasar el tratamiento.

　　Tres, prematuridad
　　La prematuridad es una de las causas principales de la muerte neonatal, que se refiere al embarazo28Años anteriores a37La producción semanal. Debido a que los meses de nacimiento de los prematuros son diferentes, el peso y la capacidad vital del feto nacido también varían mucho. Cuanto más pequeño sea el mes de nacimiento del prematuro, más ligero será el peso del feto y más débil será su capacidad vital, por el contrario, será más fuerte. Los síntomas del parto prematuro son principalmente dolores abdominales intermitentes, diferentes de las contracciones uterinas fisiológicas sin dolor. Estas últimas tienen un intervalo y duración variables y no tienen una tendencia a acortarse, mientras que los síntomas de preparto son dolores abdominales regulares, acompañados de algunas hemorragias vaginales o fluidos.
　　Enfoque:1Aumentar la vigilancia, especialmente las personas con historia de aborto espontáneo o parto prematuro, reducir la actividad y buscar tratamiento temprano cuando se presenten signos de parto prematuro;2Los medicamentos para mantener el embarazo no afectan el desarrollo fetal y pueden utilizarse con confianza;3Si el parto prematuro es inevitable, debe elegir un hospital con condiciones de tratamiento para los prematuros para dar a luz, para aumentar la supervivencia de los prematuros.

　　Cuatro, malformaciones fetales
　　La malformación fetal se refiere a las anormalidades estructurales o cromosómicas que ocurren en el feto en el útero. Las causas de la malformación fetal son complejas, incluyendo factores genéticos del feto propio, factores ambientales materna o externos, etc.
　　Enfoque: La mayoría de las malformaciones no mortales no requieren intervención quirúrgica durante el embarazo, como la cardiopatía congénita, etc., que pueden ser tratadas quirúrgicamente después del nacimiento. Pero algunas malformaciones fetales pueden afectar la seguridad intrauterina del feto y requieren intervención durante el embarazo.