Les vérifications prénatales

　　Les vérifications prénatales consistent en une série de conseils et de mesures médicaux et de soins fournis aux femmes enceintes pendant la grossesse, l'objectif étant de prévenir et de détecter à temps les complications chez la mère et le fœtus par le biais de la surveillance de la mère et du fœtus, réduire les effets néfastes, et fournir des méthodes de vérification correctes et des conseils médicaux pendant cette période, ce qui est crucial pour réduire les taux de mortalité maternelle et infantile perinatale. Les vérifications prénatales ont les effets suivants principaux :
　　1、Les vérifications prénatales peuvent détecter certaines maladies du corps de la mère, et si ces maladies ne sont pas appropriées pour l'accouchement, une avortement médicamenteux peut être effectué à temps.
　　2、En procédant à des vérifications régulières, il est possible de comprendre le développement du fœtus et les changements physiologiques de la mère, et de traiter les anomalies de manière précoce si des anomalies sont détectées.
　　3、Par les vérifications prénatales, il est possible d'obtenir des connaissances sur la santé physique, la vie et la nutrition pendant la grossesse auprès du médecin, de comprendre les problèmes à noter avant et après l'accouchement, et de connaître les connaissances de base de l'accouchement normal.
　　4、Après des vérifications systématiques, il est possible de prédire s'il y aura des difficultés lors de l'accouchement et de décider du mode et du lieu de l'accouchement, thereby reducing the risks during or after birth and ensuring the safety of childbirth.

　　Les maladies détectées par les vérifications prénatales sont principalement des anencéphalies, des exanèmes cérébraux graves, des fentes vertébrales ouvertes graves, des déficits graves des parois thoraciques et abdominales, des inversions des viscères, des cœurs unicameraux, et un développement insuffisant mortel des cartilages.7de type malformation. De plus, il y a des fissures labiales et palatines, des tumeurs lymphatiques cystiques cervicales, des tumeurs tératomes, des tumeurs angiomes, des anomalies de développement明显的 des organes fœtaux, etc.

　　Le temps des vérifications prénatales devrait commencer après la confirmation de la grossesse, généralement pendant28par mois avant, pendant la grossesse28～36par semaine, avant2par semaine, à la fin du dernier mois, une fois par semaine, et en cas de situations anormales, augmenter le nombre de vérifications en fonction de la situation.

　　12周第1次产检
　　La plupart des mamans enceintes commencent12Environ une semaine, commencer le1La prochaine consultation prénatale. Étant donné que ce stade est relativement stable, les hôpitaux en général procèdent à l'émission d'un 'manuel de santé prénatale' pour les mamans. Lorsque les médecins procèdent à diverses vérifications prénatales pour chaque maman à l'avenir, ils procéderont également en fonction des projets de vérification enregistrés dans le manuel et enregistreront les résultats.
　　Effectuer des vérifications de base. Les projets de vérification principaux incluent des questions de consultation, la pesée et la mesure de la tension artérielle, l'examen de toutes les parties du corps, l'écoute du cœur du bébé, l'examen de la taille de l'utérus, le prélèvement de sang, l'analyse des urines et le dépistage du 'bande translucide du col du fœtus'.

　　13—16周第2次产检
　　Dépistage du syndrome de Down : à partir du deuxième examen de grossesse, la mère enceinte doit effectuer des examens de routine de base à chaque fois, y compris le pèse-personne, la mesure de la tension artérielle, l'interrogatoire, la mesure de la taille de l'utérus et l'écoute du pouls du bébé. Si l'âge de la mère enceinte est35Ans, il est recommandé de faire le dépistage du syndrome de Down18Semaine après, il est possible de prélever du sang pour le dépistage du syndrome de Down (16—18Semaine est le meilleur). Si la bande translucide du cou du fœtus est supérieure à30mm, le taux de prélèvement de sang est supérieur à1/270e, il y a une chance de syndrome de Down, il est nécessaire de planifier une ponction amniotique. En ce qui concerne le moment de la ponction amniotique, le principe est16—20e semaine, le principal est de vérifier si le chromosome du fœtus est anormal.

　　17—20e semaine,3次产检
　　Examen d'ultrasons détaillé : à partir de20e semaine, l'examen par ultrasons principal est de vérifier s'il y a de graves problèmes de développement extérieur du fœtus. Le médecin mesure soigneusement la circonférence de la tête, la circonférence de l'abdomen, la longueur du fémur et examine si le rachis a des anomalies congénitales. Si la mère enceinte16Semaine, on peut déjà voir le sexe du fœtus, mais20e semaine. En ce qui concerne le premier mouvement fœtal, il est environ18—20e semaine. Le taux de précision est plus élevé à

　　21—24周第4次产检
　　Diabète gestationnel : la plupart des tests de dépistage du diabète gestationnel et de la cholestase gravidique ont lieu24Semaine faite. Le médecin préleve des échantillons de sang de la mère enceinte pour des tests de dépistage. Si l'examen révèle une diabetes gestationnelle, il est nécessaire de prendre des mesures de traitement, telles que la diète et l'insuline injectable pour contrôler, et il ne faut en aucun cas utiliser des médicaments hypoglycémiques oraux pour traiter, car cela pourrait affecter le fœtus. Si les acides biliaires sont élevés, c'est une cholestase gravidique, qui nécessite une surveillance médicale jusqu'à l'accouchement, et dans certains cas, il peut être nécessaire de mettre fin prématurément à la grossesse. Après la période du deuxième trimestre de la grossesse, il est plus facile d'avoir de l'anémie et une carence en calcium, donc il est nécessaire de manger plus de aliments riches en fer pour补充铁和钙。

　　25—28周第5次产检
　　Antigène de l'hépatite B et test sérique de syphilis : à ce stade, il est très important de prélever du sang pour réexaminer la mère enceinte pour la syphilis, le VIH et les antigènes et anticorps de l'hépatite B. Le but est de confirmer à nouveau les examens effectués par la mère enceinte au début de la grossesse, pour vérifier si la mère enceinte elle-même est porteuse ou infectée par l'hépatite B. De plus, il est nécessaire de réexaminer la glycémie et les acides biliaires. Les femmes enceintes et leurs familles peuvent effectuer un auto-examen simple, en appuyant le pouce sur la partie inférieure du péroné de la jambe, lorsque vous appuyez, la peau s'enfoncera nettement et ne se rétablira pas rapidement, ce qui indique la présence de symptômes d'oedème. Si la mère enceinte veut prévenir l'oedème, elle peut porter des bas de soutien-gorge élastiques, lever les deux pieds pendant le sommeil et s'allonger sur le côté gauche.

　　29—32周第6次产检
　　Oedème des membres inférieurs : pendant la période de grossesse28Après la 20e semaine, les examens de grossesse des femmes enceintes sont2Semaine d'examen1Le médecin doit successivement vérifier si la mère enceinte a des symptômes d'oedème. La plupart des pré-éclampsies se produisent28Après la 20e semaine, donc, les examens de la mère enceinte à la fin de la grossesse, concernant la tension artérielle, la protéinurie et la glycémie, sont très importants. Si les résultats de la mesure montrent que la tension artérielle de la mère enceinte est élevée, et qu'elle présente des symptômes tels que la protéinurie et l'oedème généralisé, la mère enceinte doit être particulièrement vigilante pour éviter le risque de pré-éclampsie. De plus, les examens d'électrocardiogramme et d'échographie hépato-biliaire sont nécessaires. Il est également nécessaire de réexaminer la glycémie et les acides biliaires en fonction de la situation de la mère enceinte. Les femmes enceintes et leurs familles peuvent effectuer un auto-examen simple, en appuyant le pouce sur la partie inférieure du péroné de la jambe, lorsque vous appuyez, la peau s'enfoncera nettement et ne se rétablira pas rapidement, ce qui indique la présence de symptômes d'oedème. Si la mère enceinte veut prévenir l'oedème, elle peut porter des bas de soutien-gorge élastiques, lever les deux pieds pendant le sommeil et s'allonger sur le côté gauche.

　　33—35周第7次产检
　　Contrôle et évaluation de la masse fœtale par ultrasons : arrive à la période de grossesse34周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。
　　注意：准妈妈在37周前，要特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。

　　36周第8次产检
　　从36周开始，准妈妈愈来愈接近生产日期，此时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈，可开始准备一些入院用的东西，以免生产当天太过匆忙，变得手忙脚乱。

　　37周第9次检查
　　注意临产征兆。随着胎儿长大，胎动愈来愈明显，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。腹部发硬、尿频严重、胎动有所减少、阴道血性的分泌物等症状，都是临近生产的征兆。破水时，要马上平卧，急送医院。

　　38—42周第10次产检
　　、胎位固定：从38、周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42、周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。

　　、Le développement et la croissance du fœtus sont étroitement liés à la santé de la mère. La santé physique，la nutrition，l'état mental et le mode de vie de la mère ont un impact direct sur la santé du fœtus. Par conséquent，pendant la grossesse，les femmes enceintes doivent noter les aspects suivants :

　　1、Il est impératif de maintenir un bon état d'esprit et une émotion stable，et de faire des éducations fœtales à temps，par exemple，écouter de la musique belle，puis caresser le fœtus et parler au fœtus avec l'époux，ainsi que donner au fœtus des stimulations et des entraînements positifs précoces，ce qui peut promouvoir le développement physique et mental du fœtus. De plus，il est nécessaire de摄取 des nutriments équilibrés，et encore plus d'attention à la quantité de sel，pour prévenir la toxicose de la grossesse.

　　2、Les femmes enceintes devraient manger plus de aliments riches en protéines et en vitamines，comme la viande maigre，les volailles，les œufs，le lait，les poissons，manger plus de légumes frais et de fruits，etc. Avant l'accouchement，il est impératif de manger et de boire suffisamment，et de manger des aliments riches en énergie，comme le riz，le blé，le sucre roux，le chocolat，etc.，ces aliments peuvent augmenter la force de travail de l'accouchement.

　　3、Une bonne hygiène personnelle. Les gencives des femmes enceintes peuvent facilement呈现充血、肿胀、疼痛和出血等症状，因此，应养成良好的口腔卫生习惯。刷牙应选用软毛牙刷。Les femmes enceintes ont un métabolisme intense，et les sécrétions des glandes sébacées et des glandes sudoripares augmentent，elles sont particulièrement sujettes à la transpiration，donc les femmes enceintes doivent se laver les cheveux et prendre un bain régulièrement，changer de vêtements fréquemment，pour maintenir la propreté de la peau，promouvoir la circulation sanguine générale et l'excrétion des déchets corporels，et protéger la santé physique. Le bain devrait être pris sous la douche，pas dans un bain de baignoire，et l'eau ne devrait pas être trop chaude. Les sécrétions vaginales des femmes enceintes augmentent，elles devraient se laver les parties génitales externes avec de l'eau tiède tous les jours，et choisir des protections hygiéniques，pour maintenir le périnée sec，et réduire les cas d'infertilité vaginale.

　　4de la situation de développement du fœtus et de votre propre état de santé, les femmes enceintes doivent régulièrement effectuer des examens prénatals réguliers. Les examens prénatals sont des examens spéciaux que les obstétriciens effectuent sur les femmes enceintes. À partir du début de la grossesse, les femmes enceintes devraient être examinées chaque mois.1fois ; pour être en mesure de comprendre en temps opportun28Semaine après, chaque2Semaine d'examen1fois ; jusqu'à36Semaine après l'examen une fois par semaine1Si des anomalies sont découvertes lors de l'examen, il est nécessaire de consulter un médecin à tout moment.

　　5、Ne pas être trop confortable pendant la grossesse, il est recommandé de faire des activités ménagères et des sports légers pour renforcer la force physique et améliorer la contraction de l'utérus et des muscles abdominaux, mais sans trop s'épuiser.

　　6、Les femmes qui ont subi une césarienne, si elles ont un autre enfant, généralement, il faut deux ans. Cela est dû au fait que, après l'accouchement, les cicatrices sur la paroi utérine ne guérissent pas nécessairement bien dans un court laps de temps, et les cicatrices font que les cicatrices manquent d'élasticité et ne sont pas solides, ce qui rend facile la rupture des cicatrices au cours du troisième trimestre de la grossesse ou de l'accouchement, entraînant une hémorragie massive ou même un danger pour la vie. Par conséquent, pour que les cicatrices guérissent mieux, il est préférable de ne pas tomber enceinte avant deux ans pour accoucher, afin que les tissus cicatriciels au niveau des cicatrices guérissent mieux et réduisent le risque de réaccouchement.1-2Semaine, il est préférable d'hospitaliser et d'attendre l'accouchement.

　　7、Maintenir un état d'esprit joyeux lors de l'accouchement, une tension excessive peut réduire la contraction de l'utérus, allonger le processus d'accouchement et entraîner des difficultés d'accouchement.

　　Les examens prénatals sont des examens que chaque maman enceinte doit faire. Seulement en effectuant des examens prénatals pendant la grossesse, on peut garantir la santé du bébé et de la maman. Outre les projets de base, tels que la taille, le poids, la tension artérielle, la circonférence abdominale, il y a également les examens suivants.
　　1、Scannage transversal du col :Grossesse13-16La tomodensitométrie du col à 23 semaines pour évaluer si le fœtus pourrait souffrir du syndrome de Down.
　　2、Biopsie de villosités :Grossesse12-13Semaine de contrôle pour détecter des anomalies chromosomiques telles que le syndrome de Down.
　　3、Dépistage du syndrome de Down :Grossesse14-20 semaines de contrôle, calcul du coefficient de risque du syndrome de Down, élimination des enfants atteints du syndrome de Down.
　　4、Ponction du placenta :Grossesse16-22La puncture du placenta à 17 semaines pour diagnostiquer si le fœtus a des anomalies chromosomiques et d'autres maladies héréditaires.
　　5、Échographie de dépistage des anomalies :Grossesse20-24Semaine et grossesse28-32Deux échographies de dépistage des anomalies fœtales à 13 semaines, à des fins de dépistage des fœtus malformés.
　　6、Dépistage du diabète :Grossesse24-28Semaine de dépistage du diabète gestationnel, utilisé pour dépister si la femme enceinte a ou non un diabète gestationnel.
　　7、Surveillance cardiaque fœtale :Grossesse37Après une semaine, il est nécessaire de surveiller le cœur fœtal pour supposer s'il y a une insuffisance d'oxygène dans l'utérus.
　　8、Mesure du bassin :Grossesse37Après une semaine, évaluer la taille et la forme du bassin, juger de la capacité du fœtus à naître par voie vaginale.

　　Les femmes enceintes doivent être attentives à tous les aspects, en particulier en matière de nutrition, car tout ce qu'elles mangent est transmis au fœtus par le corps maternel. La nutrition pendant les premières, les secondes et les dernières semaines de grossesse devrait être comme suit :

　　Premièrement, les premières semaines de grossesse :La plupart des femmes enceintes présenteront des nausées, des vomissements, une perte d'appétit et d'autres réactions de grossesse au début de la grossesse, avec une diminution de l'appétit.
　　1La diète des premières semaines de grossesse devrait être légère et facile à digérer.
　　2、Les femmes enceintes devraient choisir aussi bien les aliments qu'elles aiment.
　　3、Pour assurer l'apport en protéines, les femmes enceintes peuvent ajouter des produits laitiers, des œufs, des légumineuses et des noix dures.
　　4、En début de grossesse, il est important de consommer de la folate, car la folate est liée au développement du système nerveux du fœtus. Une carence en folate pendant la grossesse peut entraîner des anomalies du tube neural, telles que l'anencéphalie ou la spina bifida, et augmenter les chances de naissance d'un bébé avec une labio-épithelie ou une fente palatine. De nombreuses aliments naturels contiennent une grande quantité de folate, tels que les légumes verts (comme les épinards, les laitues, les asperges, les choux de Bruxelles, les choux de Chine, etc.).
　　5、Assurer un apport suffisant en vitamines. Si les nausées matinales de la mère enceinte affectent gravement l'alimentation normale, il est possible de prendre des compléments de vitamines complètes sur recommandation médicale.

　　2. Deuxième trimestre de grossesse :En entrant dans la deuxième moitié de la grossesse, l'appétit de la mère enceinte s'améliore progressivement. Il ne faut pas seulement compenser les pertes de nutriments des premiers mois, mais aussi compenser suffisamment les nutriments avant que l'appétit ne diminue à la fin de la grossesse.
　　1、Combinaison de viande et de légumes, combinaison de grossiers et fins, variété des aliments.
　　2、Éviter de choisisser des aliments spécifiques et de se préférer un aliment à l'autre, pour éviter une carence en minéraux et en micro-éléments.
　　3、Éviter de manger trop de nourriture frite, grasse et sucrée (y compris les fruits), pour éviter une augmentation rapide du poids corporel.
　　4、Ajouter des aliments riches en fer, tels que le foie d'animal, le sang et la viande de bœuf, pour prévenir l'anémie ferriprive. En même temps, l'ajout de vitamine C peut également améliorer l'absorption du fer.
　　5、Les besoins en calcium des femmes enceintes augmentent, il est préférable de consommer plus de produits riches en calcium, tels que les produits laitiers, les produits à base de légumineuses, les épinards et les algues marines, etc.

　　3. Troisième trimestre de grossesse :Dans la phase de fin de course, la conservation des nutriments est particulièrement importante pour la mère enceinte. Un régime alimentaire sain, sécuritaire et raisonnable est une condition nécessaire pour un accouchement sain du fœtus.
　　1、Assurer la qualité et la diversité des aliments.
　　2、Augmenter l'apport en énergie, en protéines et en acides gras essentiels (consommer plus de poissons de mer peut être bénéfique pour l'apport en DHA), limiter l'apport en glucides et en graisses (c'est-à-dire réduire la quantité des aliments principaux tels que le riz et le pain), pour éviter que le fœtus ne devienne trop grand, ce qui pourrait affecter la facilité de l'accouchement.
　　3、Augmenter l'apport en calcium et en fer. Consommer régulièrement des produits laitiers, du poisson et des produits à base de légumineuses ; les épinards, les foies d'animaux et le sang animal contiennent une grande quantité de fer, ils devraient être consommés régulièrement.
　　4、Bien contrôler l'apport en sel et en eau pour éviter l'apparition de l'œdème, voire une gestose.
　　5、Pour les aliments riches en énergie tels que le sucre, le miel et d'autres sucreries, il est préférable de les consommer en petites quantités pour éviter une diminution de l'appétit, ce qui pourrait affecter l'absorption d'autres nutriments.
　　6、Privilégier les aliments de petite taille et riches en nutriments, tels que les produits animaux ; réduire les aliments de faible valeur nutritionnelle mais de grande taille, tels que les pommes de terre, les patates douces, etc.

　　Les examens prénatals peuvent éliminer en temps opportun les risques potentiels, offrir un meilleur environnement de développement au fœtus, ce qui est d'une importance capitale pour la mère et le fœtus. Voici les phénomènes anormaux courants et les stratégies de prévention :
　　1. Position fœtale anormale
　　La position normale est la position du fœtus en position cérébrale (c'est-à-dire que le fœtus est en position ventrale avec la tête en bas et le fessier en haut). Une position anormale est une position fessale (la tête en haut et le fessier en bas) ou une position latérale (c'est-à-dire que la tête et le fessier sont horizontaux), ce qui peut facilement entraîner une rupture prématurée de la membrane amniotique, une déshydratation du cordon ombilical, des difficultés d'accouchement, et augmenter les chances de suffocation fœtale ou de lésions lors de l'accouchement.
　　Conseil : Pendant la grossesse28Avant que le foetus ne soit en position incorrecte, il peut se corriger spontanément, si la grossesse7Mois après que le positionnement foetal n'est pas encore correct, il est nécessaire de corriger le positionnement foetal.

　　Deuxième partie : Hémorragie prénatale
　　Les hémorragies prénatales sont des hémorragies vaginales qui se produisent pendant la grossesse moyenne et tardive, souvent causées par des maladies telles que le placenta prévu, le décollement prématuré du placenta, la rupture des sinus sanglants des bords du placenta, etc., avec une grande quantité de saignement, ce qui peut représenter un danger pour la mère et le bébé, il faut diagnostiquer et traiter à temps.
　　Conseil :1Faire des examens prénatals réguliers, détecter à temps les facteurs qui peuvent causer des hémorragies prénatales, suivre les instructions du médecin ou s'hospitaliser à l'avance ;2Lorsqu'il y a une hémorragie, il faut s'allonger immédiatement et se reposer, rester calme, car la panique et l'agitation peuvent augmenter l'hémorragie, et chercher immédiatement de l'aide auprès des autres ou appeler120, attendre l'aide3Que ce soit une petite ou une grande hémorragie, il faut consulter un hôpital pour déterminer la cause de l'hémorragie et ne pas sous-estimer l'hémorragie en raison de sa petite quantité, ce qui pourrait retarder le traitement de la maladie.

　　Troisième partie : Prématurité
　　La prématurité est l'une des principales causes de mortalité néonatale, qui est l'accouchement28Plus de semaines mais moins de37Les naissances par semaine. En raison de la différence de mois de naissance prématurée, le poids de naissance et la capacité de vie du fœtus sont également très différents. Plus le mois de naissance prématurée est petit, plus le poids du fœtus est léger et sa capacité de vie est faible, au contraire, plus fort.
　　Conseil :1Soyez vigilant, en particulier si vous avez eu des avortements ou des accouchements prématurés antérieurs, réduisez vos activités et consultez un médecin à temps pour obtenir un traitement précoce en cas de symptômes de prématurité ;2Les médicaments pour maintenir la grossesse n'affectent pas le développement du fœtus et peuvent être utilisés sans crainte ;3Une fois que l'accouchement prématuré est inévitable, il faut choisir un hôpital qui peut traiter les prématurés pour accoucher, afin d'augmenter le taux de survie des prématurés.

　　Quatrième partie : Anomalies fœtales
　　Les anomalies fœtales se réfèrent aux anomalies structurelles ou chromosomiques qui se produisent chez le fœtus dans l'utérus. Les causes des anomalies fœtales sont complexes, y compris les facteurs génétiques intrinsèques du fœtus, les facteurs environnementaux maternels ou externes, etc.
　　Conseil : La plupart des anomalies non mortelles ne nécessitent pas d'intervention chirurgicale pendant la grossesse, comme la cardiopathie congénitale, etc., qui peuvent être traitées chirurgicalement après la naissance. Mais certaines anomalies fœtales peuvent affecter la sécurité intra-utérine du fœtus et nécessitent une intervention pendant la grossesse.