Le verifiche prenatale

　　Le verifiche prenatale sono una serie di raccomandazioni e misure di cure mediche e infermieristiche fornite alle donne in gravidanza, lo scopo è prevenire e scoprire le complicanze precocemente attraverso la sorveglianza dei genitori e del feto, ridurre gli effetti negativi, fornire esami corretti e consigli medici durante questo periodo è la chiave per ridurre la mortalità materna e infantile peri-partum. Le verifiche prenatale hanno i seguenti effetti principali:
　　1、Le verifiche prenatale possono scoprire alcune malattie del corpo della madre, se queste malattie non sono adatte alla gravidanza, è possibile fare un aborto terapeutico in tempo.
　　2、Attraverso le verifiche regolari, è possibile comprendere lo sviluppo del feto e le variazioni fisiologiche della madre, se si riscontrano anomalie, è possibile trattare in anticipo.
　　3、Attraverso le verifiche prenatale, è possibile ottenere informazioni dal medico riguardo alla salute fisica, igiene, vita e nutrizione durante la gravidanza, comprendere le questioni da notare durante la gravidanza e dopo il parto, e le conoscenze di base del parto normale.
　　4、Dopo aver effettuato una verifica sistematica, è possibile prevedere se ci saranno difficoltà durante il parto e decidere il metodo e il luogo del parto, thereby riducendo i rischi durante il parto o dopo il parto e garantendo la sicurezza della gravidanza.

　　Le malattie scoperte durante le verifiche prenatale sono principalmente anencefalia, grave ectopia cerebrale, grave spina bifida aperta, grave difetto delle pareti toraciche e addominali, inversione degli organi interni, cuore monocamera e atrofia软骨发育不全 letale7Tutti i tipi di malformazioni. Inoltre ci sono labbro leporino, tumore linfatico cistoidale del collo, teratoma, angioma, sviluppo significativo di anomalie degli organi fetali e così via.

　　Il tempo delle verifiche prenatale dovrebbe iniziare dopo la diagnosi di gravidanza, di solito durante la gravidanza28Settimane prima una volta al mese, durante la gravidanza28～36Settimana ogni2Settimana una volta, nell'ultimo mese ogni settimana, nel caso ci siano situazioni anomale, aumentare il numero di controlli secondo necessità.

　　12Settimana il1Visita prenatale
　　La maggior parte delle madri incinte durante la gravidanza12Settimane iniziano a eseguire il1Seconda visita prenatale. Poiché è stato raggiunto un periodo relativamente stabile, di solito gli ospedali rilasciano il 'manuale di salute delle donne incinte'. Nel futuro, il medico eseguirà vari controlli prenatale per ogni madre incinta, eseguendo anche la registrazione delle verifiche riportate nel manuale.
　　Esegui tutte le verifiche di base. Gli elementi di controllo principali includono la visita medica, la misurazione del peso e della pressione sanguigna, l'esame di tutte le parti del corpo, l'ascolto del battito cardiaco del bambino, la misurazione della dimensione dell'utero, il prelievo di sangue, l'esame delle urine e lo screening della 'striscia trasparente del collo del feto'.

　　13-16Settimana il2Visita prenatale
　　Screening della sindrome di Down: a partire dalla seconda visita di controllo, la madre in gravidanza deve fare le visite di routine di base ogni volta, tra cui pesare, misurare la pressione sanguigna, fare domande diagnostiche, misurare la dimensione dell'utero e ascoltare il battito cardiaco del bambino. Se l'età della madre in gravidanza è35Anni, si consiglia di fare lo screening della sindrome di Down a18Settimane, è possibile prelevare il sangue per fare lo screening della sindrome di Down (16-18Settimane è il miglior momento). Dopo30mm, il tasso di risultato del prelievo di sangue è maggiore di1/27Settimane, c'è una possibilità di avere un bambino con sindrome di Down, dovrebbe essere programmato per fare la biopsia amniocentesi. Per quanto riguarda il tempo della biopsia amniocentesi, il principio è che16-2Settimane iniziano, principalmente per verificare se ci sono anomalie cromosomiche nel feto.

　　17-2Settimane, la settimana3Visita prenatale
　　Esame dettagliato dell'ultrasuono: durante il periodo di gravidanza2Settimane, l'esame dell'ultrasuono è principalmente per verificare se ci sono problemi significativi di sviluppo estetico del feto. Il medico misurerà attentamente la circonferenza della testa, la circonferenza dell'addome, la lunghezza del femore e esaminerà se c'è una malformazione congenita della colonna vertebrale. La madre in gravidanza16Settimane, è possibile vedere il sesso del feto, ma alla2Settimane, il tasso di accuratezza è più alto. Per quanto riguarda il primo movimento fetale che le madri in gravidanza aspettano con ansia, è circa alla18-2Settimane.

　　21-24Settimana il4Visita prenatale
　　Gestazione diabetes: la maggior parte dello screening per la gestazione diabetes e la sindrome di ittero gravidico avviene durante il periodo di gravidanza alla24Settimane dopo la gravidanza. Il medico preleverà un campione di sangue dalla madre in gravidanza per fare uno screening. Se viene rilevata la gestazione diabetes, la terapia deve includere la dieta e l'iniezione di insulina per controllare, non è possibile utilizzare farmaci ipoglicemizzanti orali per trattare, altrimenti potrebbe influenzare il feto. Se i livelli di acidi biliari aumentano, è la sindrome di ittero gravidico, che richiede sorveglianza farmacologica fino al parto, e in alcuni casi potrebbe essere necessario interrompere la gravidanza anticipatamente. Dopo il secondo trimestre di gravidanza, è più facile sviluppare anemia e carenza di calcio, quindi è necessario consumare più cibi ricchi di ferro, integrare ferro e calcio.

　　25-28Settimana il5Visita prenatale
　　Antigene dell'epatite B e test sierologici per la sifilide: a questo stadio, è molto importante prelevare il sangue dalla madre in gravidanza per esaminare nuovamente le antigeni e gli anticorpi relativi all'epatite B, HIV e sifilide. Lo scopo è di confermare nuovamente gli esami effettuati dalla madre in gravidanza durante la prima gravidanza, per verificare se la madre ha o ha contratto l'epatite B. Inoltre, è necessario ripetere gli esami del glucosio e degli acidi biliari. È molto importante ripetere gli esami del glucosio e degli acidi biliari.

　　29-32Settimana il6Visita prenatale
　　Edema delle gambe: durante il periodo di gravidanza28Settimane dopo, le visite di controllo della gestante sono ogni2Settimana di controllo1Il medico esaminerà gradualmente la madre in gravidanza per verificare la presenza di edemi.28Settimane dopo, quindi, durante il terzo trimestre di gravidanza, è molto importante che la madre in gravidanza faccia esami per la pressione sanguigna, la proteinuria e la glicemia. Se i risultati delle misurazioni mostrano che la pressione sanguigna della madre è alta e si verificano proteinuria, edema generalizzato e altri sintomi, la madre in gravidanza deve prestare molta attenzione per evitare il rischio di pre-eclampsia. Inoltre, è necessario fare esami di elettrocardiogramma e ultrasonografia epatica e biliare. Sulla base della situazione della gestante, è necessario ripetere gli esami del glucosio e degli acidi biliari. La madre in gravidanza e i suoi familiari possono fare un semplice autoesame, premendo il pollice sulla tibia della gamba, quando si preme, la pelle si indurisce notevolmente e non si recupera rapidamente, il che indica la presenza di edema. Se la madre in gravidanza vuole prevenire la comparsa di edemi, può indossare calze elastiche durante il giorno, sollevare le gambe quando si dorme e dormire su entrambi i lati.

　　33-35Settimana il7Visita prenatale
　　Controllo e valutazione dell'ultrasuono e del peso del feto: raggiunto il periodo di gravidanza34Settimana, si consiglia di fare una visita ecografica dettagliata per valutare il peso e lo sviluppo del feto in quel momento, e prevedere il peso del feto al momento del parto a termine. Se si scopre che il peso del feto è insufficiente, la madre in gravidanza dovrebbe integrare più nutrienti.
　　Attenzione: Le donne in gravidanza a37Settimane prima, è necessario prevenire specialmente la nascita prematura, se le contrazioni sono superiori a30 minuti in su e aumentare di continuo, se si verifica anche emorragia vaginale o secrezione, è necessario portarsi urgentemente in ospedale per essere esaminati.

　　36Settimana il8Visita prenatale
　　Da36Settimane iniziano, la madre in attesa si avvicina sempre più alla data del parto, a questo punto la visita prenatale dovrebbe essere effettuata settimanalmente.1Visita come principio, e continuare a monitorare lo stato del feto. Durante questo periodo, la madre in attesa può iniziare a preparare alcune cose per l'ospedale, per evitare di essere in panico il giorno del parto.

　　37Settimana il9Visita
　　Attenzione ai segni di parto. Con la crescita del feto, i movimenti fetali diventano sempre più evidenti, la madre in attesa dovrebbe prestare attenzione alle condizioni del feto e del corpo stesso in tempo, per evitare che il feto nasca prematuramente. Sintomi come rigidità addominale, frequente minzione, riduzione dei movimenti fetali, secrezioni vaginali ematiche sono tutti segni di parto imminente. Quando si rompe l'acqua, è necessario sdraiarsi subito e portarsi urgentemente in ospedale.

　　38-42Settimana il10Visita prenatale
　　La posizione del feto è stabilita: da38Settimane iniziano, la posizione del feto inizia a stabilizzarsi, la testa del feto è già scesa e si è bloccata nella pelvi, a questo punto la madre in attesa dovrebbe essere pronta a dare alla luce.42Settimane dopo, se non ci sono segni di parto, è necessario considerare di far usare l'ossitocina dal medico.

　　La crescita e sviluppo del feto è strettamente correlata alla salute della madre. La salute fisica, la nutrizione, lo stato mentale e lo stile di vita della madre influenzano direttamente la salute del feto. Pertanto, durante la gravidanza, le donne in gravidanza devono prestare attenzione ai seguenti aspetti:

　　1È necessario mantenere un umore sereno e una stabilità emotiva, e anche fare una buona educazione fetale in tempo, come ascoltare musica gradevole, poi toccare il feto e parlare e raccontare storie al feto con il marito insieme, e dare al feto alcune stimolazioni e addestramenti benigni precoci, che possono promuovere la salute fisica e mentale dello sviluppo del feto. Inoltre, è necessario assumere una nutrizione equilibrata, e ancora di più, è necessario prestare attenzione alla quantità di sale assunta, per prevenire la tossicosi della gravidanza.

　　2Le donne in gravidanza dovrebbero mangiare più cibi ricchi di proteine e vitamine, come carne magra, uccelli, uova, latte, pesce, mangiare più verdure fresche e frutta ecc. Prima del parto, è necessario mangiare a sufficienza e bere a sufficienza, meglio mangiare cibi ad alta energia come riso, farina bianca, zucchero di canna, cioccolato ecc., che possono aumentare la forza del parto.

　　3Di buona igiene personale. Le gengive delle donne in gravidanza possono facilmente presentare sintomi come iperemia, gonfiore, dolore e emorragia, quindi, è necessario abituarsi a mantenere una buona igiene orale. Per lavarsi i denti, è consigliabile utilizzare spazzolini con setole morbide. Le donne in gravidanza hanno un metabolismo attivo, le ghiandole sebacee e le ghiandole sudoripare producono più secrezioni, quindi sono particolarmente inclini a sudare. Pertanto, le donne in gravidanza devono lavarsi spesso la testa e il corpo, cambiare spesso i vestiti, mantenere la pelle pulita, promuovere la circolazione del sangue in tutto il corpo e l'escrezione dei rifiuti corporei, e proteggere la salute del corpo. Il bagno dovrebbe essere fatto con doccia, non con bagno in vasca, e la temperatura dell'acqua non dovrebbe essere troppo alta. Le secrezioni vaginali delle donne in gravidanza aumentano, quindi è necessario lavare regolarmente le parti esterne con acqua tiepida e utilizzare assorbenti igienici, mantenere la parte perineale asciutta e ridurre la possibilità di infiammazione vaginale.

　　4Per poter conoscere in tempo lo sviluppo del feto e la tua condizione fisica, le donne incinte devono fare visite pre-parto regolari. La visita pre-parto è un esame speciale eseguito dal ginecologo. Dalla gravidanza iniziale, le donne incinte dovrebbero fare la visita una volta al mese.1Visite; gravidanza28Settimana dopo, ogni2Settimana di controllo1Visite; fino a36Settimana dopo settimana di controllo1Se si rilevano problemi anomali durante la visita, è necessario consultare un medico in tempo.

　　5Non essere troppo rilassato durante la gravidanza, fare attività domestiche e sportive in modo appropriato per migliorare la forza fisica e aumentare la forza delle contrazioni dell'utero e dei muscoli addominali, ma evitare di essere troppo stanco.

　　6Le madri che hanno avuto un cesareo, se decidono di avere un altro bambino, di solito hanno bisogno di due anni. Questo è perché, dopo il parto, la ferita alla parete uterina potrebbe non guarire bene nel breve periodo, e la cicatrice potrebbe mancare di elasticità e solidità, rendendo più facile la rottura della cicatrice durante la gravidanza tardiva o durante il parto, causando emorragie gravi o persino minacciando la vita. Pertanto, per garantire che la ferita guarisca meglio, è meglio aspettare due anni prima di rimanere incinta e dare alla luce, in modo che la cicatrice si guarisca meglio e ridurre il rischio di parto successivo. E con l'aumentare delle settimane di gravidanza, è necessario osservare attentamente se la madre ha eventuali problemi anomali, prima della data prevista di parto1-2Settimana è consigliabile essere in ospedale in attesa del parto.

　　7Mantenere un atteggiamento sereno durante il parto, lo stress eccessivo può ridurre la forza delle contrazioni dell'utero, causando un allungamento del parto e parto difficile.

　　La visita pre-parto è un esame che ogni futura madre deve fare, solo così è possibile garantire la salute del bambino e della madre. Oltre ai controlli di base come altezza, peso, pressione sanguigna e circonferenza addominale, includono anche i seguenti controlli.
　　1Scansione del tratto trasversale del collo:Gravidanza13-16Settimana di scansione NT, valutare se il feto potrebbe avere la sindrome di Down.
　　2Biopsia di villosità coriale:Gravidanza12-13Settimana di controllo per rilevare eventuali anomalie cromosomiche come la sindrome di Down.
　　3Screening per sindrome di Down:Gravidanza14-20 settimane di controllo, calcolare il rischio di avere un bambino con sindrome di Down, escludere la presenza di un bambino con sindrome di Down.
　　4Agoamnioscopia:Gravidanza16-22Settimana di agoamnioscopia per diagnosticare eventuali anomalie cromosomiche o malattie genetiche nel feto.
　　5Screening per anomalie fetali:Gravidanza20-24Settimana e gravidanza28-32Due ecografie di screening per anomalie fetali nella settimana e durante la gravidanza.
　　6Screening del diabete:Gravidanza24-28Settimana di screening per il diabete, utilizzato per rilevare se la futura madre ha il diabete gestazionale.
　　7Monitoraggio del cuore fetale:Gravidanza37Dopo una settimana, devono essere effettuati monitoraggi del cuore fetale per valutare se il feto è in carenza di ossigeno nel grembo materno.
　　8Misurazione del bacino:Gravidanza37Dopo una settimana, valutare la dimensione e la forma del bacino, per determinare se il feto può nascere vaginally.

　　Le future mamme devono prestare attenzione a vari aspetti durante la gravidanza, specialmente nel campo dell'alimentazione, poiché tutto ciò che mangiano viene trasmesso al feto attraverso il corpo materno. Durante la prima, la seconda e la terza fase della gravidanza, l'alimentazione dovrebbe seguire i seguenti aspetti:

　　Prima fase della gravidanza:La maggior parte delle donne in gravidanza sperimentano nausea, vomito e perdita di appetito durante la prima fase della gravidanza, con una riduzione dell'appetito.
　　1L'alimentazione durante la prima fase della gravidanza dovrebbe essere leggera e facile da digerire.
　　2、Le donne incinte dovrebbero cercare di scegliere cibi che preferiscono.
　　3、Per garantire l'apporto di proteine, le donne incinte possono integrare latte, uova, legumi e frutta secca.
　　4、Prendere nota di integrare la folacina durante la prima fase della gravidanza, poiché la folacina riguarda lo sviluppo del sistema nervoso del feto. Se manca la folacina durante la gravidanza, è facile causare difetti del tubo neurale del feto, come anencefalia o spina bifida, e l'incidenza di labbro leporino e palatoschisi aumenta anche. Molti alimenti naturali contengono una grande quantità di folacina, come verdure a foglia verde (come spinaci, lattuga, asparagi, peperoni verdi, broccoli, ecc.).
　　5、Assicurare un apporto sufficiente di vitamine. Se le reazioni della gravidanza influenzano gravemente l'alimentazione normale, è possibile integrare vitamine multicomponenti secondo la raccomandazione del medico.

　　2. Seconda metà della gravidanza:Entrando nella seconda metà della gravidanza, l'appetito della madre in gravidanza migliora gradualmente, non solo per recuperare le perdite di nutrizione nel primo periodo, ma anche per integrare abbastanza nutrizione prima che il胃口peggiori nella fine della gravidanza.
　　1、Mangiare sia carne che verdura, combinare粗 e fine, e variare la varietà dei cibi.
　　2、Evitare di essere selettivi e avere una dieta unilaterale, per prevenire la carenza di minerali e trace elementi.
　　3、Evitare di consumare troppi cibi fritti, grassi e dolci (inclusi frutti), per prevenire l'aumento eccessivo del peso corporeo.
　　4、Attenersi a integrare cibi ricchi di ferro come il fegato animale, il sangue e la carne di manzo, per prevenire l'anemia da carenza di ferro. Allo stesso tempo, l'integrazione di vitamina C può aumentare l'assorbimento del ferro.
　　5、Le esigenze di calcio delle donne incinte aumentano, consumare più cibi ricchi di calcio come il latte, i prodotti a base di soia, la scaglia di gamberi e l'alghe.

　　3. Fine della gravidanza:Entrando nella fase finale della corsa, la conservazione di nutrienti è particolarmente importante per la madre in gravidanza. Un'alimentazione sicura, sana e razionale è un prerequisito necessario per il nascere sano del feto.
　　1、Assicurare la qualità e la varietà della dieta.
　　2、Aumentare moderatamente l'assunzione di energia, proteine e acidi grassi essenziali (consumare più pesce di mare può essere utile per fornire DHA), limitare moderatamente l'assunzione di carboidrati e grassi (cioè ridurre la quantità di cereali come il riso e la pasta), per evitare che il feto cresca troppo grande, influenzando il parto.
　　3、Aumentare l'assunzione di calcio e ferro. Consumare regolarmente latte, pesce e prodotti a base di soia; la scaglia di gamberi, il fegato e il sangue degli animali contengono una alta quantità di ferro, che dovrebbero essere consumati regolarmente.
　　4、Attenersi a controllare l'assunzione di sale e acqua per evitare la formazione di edemi, anche se possono causare la sindrome di pre-eclampsia.
　　5、Per alcuni cibi ad alta energia come lo zucchero, il miele e altri dolci, è meglio consumarli in piccole quantità per prevenire la riduzione dell'appetito e influenzare l'assunzione di altri nutrienti.
　　6、Scegliere cibi di piccola taglia e alta nutrizione, come alimenti animali; ridurre i cibi con bassa nutrizione e grande volume, come patate, patate dolci e altri.

　　Le esami preparto possono eliminare in tempo le potenziali minacce, fornire un ambiente di sviluppo migliore per il feto, che è estremamente importante per la madre e il feto. Ecco alcune anomalie comuni e le loro contromisure:
　　1. Posizione anormale del feto
　　La posizione normale del feto è la posizione cranica (cioè il feto nel grembo materno è testa in basso, sedere in alto). La posizione anormale è la posizione pelvica (testa in alto, sedere in basso) o la posizione trasversale (cioè testa e sedere in posizione orizzontale), questa situazione è facile a causare la rottura prematura delle membrane amniotiche, la caduta del cordone ombelicale, il parto difficile, aumentando la probabilità di asfissia del feto o lesioni durante il parto.
　　Misura: Durante la gravidanza28Prima di settimane, la posizione del feto può essere corretta autonomamente, se la gravidanza7Mesi dopo che la posizione del feto non è stata corretta, è necessario correggere la posizione del feto.

　　Secondo, Emorragia prenatale
　　L'emorragia prenatale è il termine collettivo per la comparsa di sanguinamento vaginale durante la gravidanza mediana e tardiva, spesso causata da malattie come placenta previa, distacco prematuro della placenta, rottura delle sinusoidi marginali della placenta, ecc., con una grande quantità di sanguinamento, che può rappresentare un rischio per la madre e il bambino, e deve essere diagnosticata e trattata in tempo.
　　Misura:1Eseguire regolarmente esami prenatale, rilevare precocemente i fattori che possono causare emorragia prenatale, seguire le istruzioni del medico o essere ricoverato in anticipo;2Quando si verifica l'emorragia, è necessario sdraiarsi e riposarsi, mantenere la calma, perché lo stress e l'ansia possono aumentare l'emorragia, contemporaneamente cercare aiuto da altre persone o chiamare120, attendere il soccorso;3Qualsiasi quantità di sangue, è necessario consultare l'ospedale per determinare la causa dell'emorragia e non sottovalutare l'emorragia per la sua piccola quantità, non perdere l'opportunità di curare la malattia.

　　Terzo, Prematurità
　　La prematurità è una delle cause principali della morte neonatale, che si riferisce a una gravidanza28Settimane al di sopra non al di sotto37Settimane di produzione. A causa della differenza di età gestazionale, il peso e la capacità di vita del feto alla nascita sono anche molto diversi. Più piccolo è il mese di prematurità, più leggero è il peso del feto e più debole è la capacità di vita, al contrario è più forte. I sintomi della prematurità sono principalmente dolori addominali intermittenti, diversi dai contrazioni uterine fisiologiche senza dolore. Quest'ultime hanno intervalli e durate variabili e non hanno una tendenza a ridursi gradualmente, mentre i sintomi di prematurità sono dolori addominali regolari e accompagnati da una piccola quantità di sangue vaginale o fluido.
　　Misura:1Rafforzare l'allerta, specialmente per coloro che hanno una storia di aborto spontaneo o di prematurità, ridurre l'attività e cercare cure tempestive quando si verificano segni di prematurità;2I farmaci per mantenere la gravidanza non influenzano lo sviluppo del feto e possono essere utilizzati con fiducia;3Se la prematurità è inevitabile, è necessario scegliere un ospedale con condizioni di trattamento per i neonati prematuri per aumentare la sopravvivenza dei neonati prematuri.

　　Quattro, Malformazione fetale
　　Malformazione fetale si riferisce a malformazioni strutturali o anomalie cromosomiche che si verificano nel feto nell'utero. Le cause delle malformazioni fetali sono complesse, tra cui fattori genetici del feto stesso, fattori ambientali materni o esterni, ecc.
　　Misura: La maggior parte delle malformazioni non letali non richiede interventi chirurgici durante la gravidanza, come la cardiopatia congenita, ecc., che possono essere trattati chirurgicamente dopo la nascita. Ma alcune malformazioni fetali possono influenzare la sicurezza intrauterina del feto e richiedono interventi durante la gravidanza.