Doença de parasitas do apêndice

　　Os parasitas apendiculares são principalmente causados por três tipos de parasitas: esquistossoma, verme e ameba.

　　1、Apendicite esquistossômica

　　O processo inflamatório crônico pode levar à infiltração de leucócitos, formação de úlceras mucosas pequenas, gradualmente desenvolvendo-se fibrose, formação de granulomas ou estenose de瘢痕 mucosa, e quando as lesões ao redor dos vasos são graves, também podem levar a uma má circulação sanguínea apendicular, essas mudanças patológicas podem ser a base patológica da doença de apendicite aguda.

　　2、Doença do verme de apêndice

　　Os vermes geralmente parasitam o intestino delgado humano, se a diarreia, a vermifugação, a gravidez etc. causarem a motilidade intestinal anormal, o ambiente intestinal mudará. Além disso, os vermes têm o hábito de perfurar, então podem invadir a ceca e perfurar o apêndice, causando doença parasitária do verme de apêndice. Após a entrada do verme no espaço apendicular, pode causar obstrução do espaço apendicular, o movimento do verme pode estimular a espasmos musculares da parede apendicular, podendo causar apendicite aguda.

　　3、Apendicite amebiana crônica

　　Devido ao fato de que a doença amebiana do cólon é mais comum na ceca, há mais chances de envolvimento do apêndice. Durante a autópsia de doença amebiana do cólon, foi encontrado4.0％～6.2％ com apendicite amebiana, alguns formam abscessos ou perfurações, a apendicite amebiana simples é rara.

　　A doença parasitária apendicular pode levar a infecções secundárias que resultam em apendicite aguda, ou fase inflamatória. Em seguida, a pressão intraapendicular aumenta, a parede apendicular está isquêmica, necrótica e perfurada, os vermes podem perfurar o abdômen, causando peritonite supurativa grave.

　　De acordo com a principal espécie de parasita que causa a doença parasitária apendicular, as manifestações clínicas são apresentadas conforme a seguir.

　　1、Apendicite esquistossômica

　　Os sintomas de apendicite esquistossômica são semelhantes aos de apendicite aguda comum, mas a evolução é rápida, a taxa de perfuração é alta, e há muitas chances de abscesso residual e fístula intestinal após a cirurgia, essas características devem ser levadas em consideração clinicamente.

　　2、Doença do verme de apêndice

　　A dor abdominal é frequentemente cíclica e aguda na região umbilical, significativamente mais intensa do que a dor abdominal de apendicite comum. A dor na parte inferior direita do abdômen é rápida e fixa, a dor cíclica inicial tem períodos de alívio de sintomas, neste período chamado de período de obstrução espasmódica, a obstrução não resolvida pode causar lesão do apêndice; infecção secundária pode levar à apendicite aguda, ou fase inflamatória, em seguida, a pressão intraapendicular aumenta, a parede apendicular está isquêmica, necrótica e perfurada, os vermes podem perfurar o abdômen, causando peritonite supurativa grave.

　　3、Apendicite amebiana crônica

　　Dorores recorrentes de dor na parte inferior direita do abdômen, ou sensação de desconforto persistente na bacia ilíaca, podem apresentar episódios agudos em caso de infecção supurativa. Os sintomas dessa doença são semelhantes aos da apendicite bacteriana, geralmente descobertos durante a cirurgia, e a lesão não está limitada ao apêndice, a parede ceca também pode apresentar espessamento e inchaço.

　　A prevenção de doença parasitária de apendicite está focada em evitar a causa, o controle de parasitas é a chave.

　　1. Prestar atenção à higiene alimentar, não comer alimentos crus sujos, vegetais e frutas crus devem ser lavados antes de serem consumidos.

　　2. Cultivar bons hábitos de higiene, não defecar no chão. A transmissão da doença de verme ocorre quando os ovos de verme são excretados pelas fezes, contaminando o ambiente ao redor, e também podem contaminar vegetais e frutas. Ao serem ingeridos, podem infectar. É necessário lavar as mãos antes e depois das refeições, cortar as unhas com frequência. As crianças não devem morder os dedos.

　　3、 na prevenção e controle de doença de verme, é necessário realizar educação sanitária, cultivar bons hábitos de higiene. O foco da pesquisa é em unidades coletivas de crianças (creches, escolas primárias), realizando pesquisa e tratamento em massa, para garantir a saúde das crianças. Fortalecer a gestão de fezes, melhorar o ambiente sanitário, fazer o controle de mosquitos e prevenir a disseminação de ovos de parasitas.

　　Clínicamente, além dos sintomas típicos de apendicite que ajudam no diagnóstico, combinando o histórico do paciente, a doença de ovo de verme de apendicite pode ser detectada por radiografia de bário, a colonoscopia pode confirmar o diagnóstico e coletar o verme.

　　Atenção à dieta e prevenção familiar após infecção por parasitas intestinais:
　　1、 recomenda-se tomar medicamentos de desparasitação oralmente, melhor no jejum pela manhã, após dois a três dias, os parasitas podem ser expulsos pelo fezes.
　　2、 recomenda-se beber água de chá de desparasitação, após as refeições.1horas após, pode usar água fervente para infusão de chá de desparasitação; durante o período de ingestão de chá de desparasitação, a dieta deve ser leve, o que ajuda a desintoxicar e matar parasitas.
　　3、 esmagar as sementes de abóbora em uma consistência de papa, adicionar açúcar branco ou mel com água quente, tomar em jejum, beber2vezes, pode ter o efeito de expulsar os parasitas.
　　4、 no dia a dia, é necessário comer mais frutas ricas em vitamina B e C, como tomate, kiwi, banana, etc., para aumentar a imunidade e prevenir doenças parasitárias intestinais.

　　A medicina tradicional chinesa geralmente usa a acupuntura para tratar doenças parasitárias intestinais.

　　Um, acupuntura corporal
　　1, pontos de acupunctura
　　Os pontos principais: ponto de apendicite, Zusanli, Aishi.
　　pontos de acupuntura complementares: náusea e vômito com Shangwan, Neiguan; febre com Quji, Shizhu; inchaço abdominal com Dachangshu, Ciliao.
　　O ponto de acupuntura de apendicite está localizado a cerca de2cunhos.
　　O ponto de acupuntura Aishi está localizado no ponto de dor mais pronunciado na pequena pélvis inferior (ponto de McBurney) (igual a seguir).
　　2, método de tratamento
　　Geralmente, apenas os pontos principais são escolhidos, cada vez2até3pontos.1até2minutos, usar pontos de acupuntura complementares. Em termos de operação, exceto o ponto de acupuntura Shizhu, que usa agulha de triângulo para sangrar, os outros pontos usam rotação ampla combinada com elevação e inserção para estímulo forte1até2minutos, manter a agulha por30 minutos até1horas, intervalo de5até10minutos de rotação da agulha1vezes.6805O aparelho de acupuntura elétrica, usando ondas difusas, a intensidade da corrente deve ser tolerável pelo paciente. Injetar diariamente1até2vezes

　　Dois, acupuntura corporal
　　1、 pontos de acupuntura:
　　Os pontos principais: os quatro pontos do joelho, Daoyang.
　　Os pontos de acupuntura no joelho estão localizados na margem externa superior do patela.4cunhos.
　　2, método de tratamento
　　Os pontos principais são todos escolhidos. Peça ao paciente para deitar de costas com as pernas dobradas, usando28N°2A agulha de milímetro e meio é inserida diretamente nos quatro pontos do joelho, inserção rápida, profundidade até sentir a energia, usando a técnica de apertar o polegar para trás e o indicador para frente, para que a sensação da agulha se propague para cima pela coxa, preferencialmente até o abdômen e a pequena pélvis. O ponto de acupuntura Daoyang, pode ser alongado para baixo pelo abdômen.45ângulo diagonal, com o polegar para frente e o dedo indicador para trás rolar, para promover a transmissão do sentimento da agulha para a região inguinal, para que os sentimentos dos dois lados se conectem. Manter a agulha30 minutos, a cada10minutos de rolagem1vezes. Diariamente1até2vezes

　　Três, injeção de acupoint
　　1, pontos de acupunctura
　　Ponto principal: Ponto de apendice
　　2, método de tratamento
　　Doença parasitária de apendice de cãibra Apendice de cãibra
　　Líquido: água para injeção.
　　pontos de apendice, ambos os lados devem ser escolhidos. Para pessoas fortes e com sensibilidade ao agulha tardia, a ponta da agulha deve ser inserida diagonalmente para cima em relação à pele45ângulo, a velocidade de injeção deve ser um pouco mais rápida, cada ponto10mililitros,5minutos para injetar; para pessoas com constituição fraca ou alta sensibilidade ao agulha, a ponta da agulha deve ser inserida diretamente ou diagonalmente para baixo, cada ponto5mililitros, insira lentamente. Diariamente1vezes3até4Ciclo de tratamento

　　Quatro, acupunctura na orelha
　　1, pontos de acupunctura
　　Pontos principais: Ponto de apendice.
　　Pontos de acupunctura adicionais: adicione Subcortical para febre, Earlobe para vômito.
　　Localização do novo ponto de apendice: localizado na margem do sulco da orelha, entre a bacia e a coluna lombar.
　　2, método de tratamento
　　pontos principais, insira 0.1 ml de água para injeção em cada lado.2mililitros aproximadamente, diariamente2vezes, após a melhoria dos sintomas, diariamente1vezes. Ajuste os pontos de acupunctura adicionais de acordo com a condição clínica1até2pontos. Use a técnica de agulha de acupunctura, após encontrar o ponto sensível, insira rapidamente e rolar rapidamente, a estimulação deve ser forte, rolar continuamente2até3minutos após, manter a agulha30 minutos até1horas, durante o período pode ser estimulação intermitente. Diariamente1até4vezes. Use a técnica de sangramento na orelha, diariamente1vezes

　　cinco, acupunctura elétrica
　　1, pontos de acupunctura
　　Pontos principais: Ponto de apendice, Ponto Ashi, You Tianshu, Guanyuan, Zhongwan, Qihai, Geshu, Xuehai, Shangjiaoyu.
　　Pontos de acupunctura: Ponto de Quchi, He Gu, Neiguan, Neiting, Zhigou, Yanglingquan, Shangjiaoyu.
　　2, método de tratamento
　　Os pontos principais incluem o ponto de apendice, que deve ser escolhido a cada vez, e outros pontos principais4até5unidades, usar alternadamente. A escolha dos pontos de acupunctura deve ser feita de acordo com os sintomas. Desinfetar a área dos pontos de acupunctura conforme o padrão.1.5cunhos de agulha de acupunctura, inserir a agulha5minutos até1cunhos, a técnica principal é rolar e inserir, após obter o Qi, conecte G6805Aparelho de tratamento com agulha elétrica de pulso, escolha o tipo de onda contínua, a frequência de saída é80 até120 vezes/minutos, a intensidade deve ser suportável pelo paciente. Ao mesmo tempo, use uma lâmpada TDP vertical para iluminar os pontos de pressão abdominais, manter a agulha40 minutos, geralmente após uma única sessão de tratamento, a dor pode ser aliviada. Diariamente1até2vezes7Ciclo de tratamento