A cistite uretral

　　A cistite uretral geralmente é secundária à pielonefrite, cistite, etc., também pode ser causada pela propagação hematogênica ou linfática e pela propagação da infecção de órgãos adjacentes (como apendicite, enterite, peritonite, etc.); parte dos pacientes devido ao exame de器械, fricção de cálculos urinários e medicamentos. A cistite uretral aguda se manifesta principalmente por inflamação pseudomembranosa da mucosa, enquanto a crônica pode se manifestar por dilatação da parede da ureter, emagrecimento, tubulação gradualmente prolongada em espiral, também pode se manifestar por espessamento da parede da ureter, endurecimento, rigidez, degeneração da camada muscular, resultando em estenose completa da ureter, causando hidronefrose renal.

　　A cistite uretral pode levar a obstrução da via urinária superior devido à estenose da ureter, as complicações comuns são as seguintes:

　　1, necrose papilar renal

　　A necrose papilar renal afeta todo o cone renal, há grande quantidade de tecido necrótico descaindo do ápice do papilo renal até a interface entre a cápsula renal e a medula renal, pequenos tecidos podem ser excretados na urina, grandes tecidos podem obstruir a via urinária. Portanto, quando a pielonefrite é complicada pela necrose papilar renal, além dos sintomas de pielonefrite agravados, podem aparecer cisto renal, hematuria, febre alta, função renal rapidamente piorando, e podem ocorrer sepse bacteriana de bactérias gram-negativas. Se ambos os rins desenvolverem necrose papilar renal aguda, os pacientes podem apresentar oligúria ou anúria, desenvolver falência renal aguda. O diagnóstico da doença depende principalmente dos fatores desencadeantes e dos sintomas clínicos.

　　2, perinefrite renal e abscesso perinefrito renal

　　A infecção inflamatória das estruturas de gordura entre a cápsula renal e a fáscia perirrenal é chamada de perinefrite renal, se houver abscesso, é chamado de abscesso perinefrito renal. A doença geralmente se desenvolve diretamente da pielonefrite (90％), uma pequena parte (10A infecção hematógena. A doença começa de forma insidiosa, aparecendo sintomas clínicos evidentes após algumas semanas, os pacientes além de sintomas de pielonefrite agravados, geralmente apresentam dor lombar unilateral e dor na pressão, alguns pacientes podem sentir um tumor na abdômen. Quando a inflamação afeta a diáfago, a respiração e o movimento da diáfago são limitados, a respiração frequentemente tem dor puxada, a radiografia de tórax pode ver a elevação local da diáfago. Aqueles que são causados por lesões intra-renais, podem haver grande quantidade de células piôgenas e bactérias patogênicas na urina; se a lesão está apenas ao redor do rim, há apenas uma pequena quantidade de leucócitos. O diagnóstico da doença depende principalmente dos sintomas clínicos, exames de raio-X, urografia, ultra-som e tomografia computadorizada ajudam a confirmar o diagnóstico, o tratamento deve ser iniciado o mais cedo possível com antibióticos, para promover a regressão da inflamação, se formar abscesso, deve ser drenado.

　　3、cistite renal infecciosa

　　As cistites renais infecciosas são formadas por infecções, um tipo especial de cálculo renal, aproximadamente15％～20％，cuja principal composição é fosfato de magnésio e fosfato de cálcio. A cistite renal infecciosa é difícil de tratar, com alta taxa de recidiva. Se não for tratada adequadamente, pode transformar a cistite renal em crônica, até mesmo levar à falha renal.

　　4、septicemia bacteriana gram-negativa

　　No caso de septicemia bacteriana gram-negativa, os causados por infecções do trato urinário representam55％。Os principais sintomas, na maioria dos casos, os pacientes podem ter febre muscular, febre alta e suores frios, alguns pacientes têm apenas desconforto geral leve e febre moderada. A condição pode tornar-se perigosa mais tarde, e a pressão arterial do paciente pode cair rapidamente, até mesmo desenvolver choque significativo, acompanhado de sintomas de isquemia cardíaca, cerebral e renal, como oligúria, anemia nitrogenada, acidose e falha circulatória.

　　A cistite ureteral se manifesta principalmente por polidipsia, poliuria e disúria, acompanhada de dores lombares e lombalgia. Em casos graves, pode ocorrer hematuria, febre e outros sintomas. Quando houver formação grave de hidronefrose renal, haverá dor de tapping na região renal.

　　Para prevenir a ocorrência de cistite ureteral, os seguintes pontos devem ser feitos:

　　Manter a ingestão de muita água

　　A urina excretada pelo rim tem o efeito de lavar a bexiga e a uretra, o que é benéfico para a eliminação de bactérias, beber muita água diariamente2～3A micção uma vez por hora pode evitar a multiplicação bacteriana no trato urinário, reduzir a taxa de infecção do trato urinário, que é o método mais prático e eficaz para prevenir a infecção do trato urinário. Durante a fase de exacerbação ou remissão da doença, beber muita água diariamente também é benéfico para a recuperação da doença, e beber chá ou chá de folhas de bamboo também tem um efeito preventivo.

　　Preocupe-se com a higiene pessoal

　　A região genital feminina e a abertura da uretra são habitadas por uma grande quantidade de bactérias, que são condições necessárias para o desenvolvimento de infecções do trato urinário. Portanto, deve-se prestar atenção à higiene da região genital, lavar-se frequentemente, evitar o uso de banheiras de imersão ou banheiras, trocar frequentemente as cuecas, especialmente durante o casamento, a menstruação, a gravidez e o pós-parto. A criança recém-nascida deve trocar frequentemente as fraldas.

　　Tente evitar ao máximo o uso de instrumentos e cateteres para infecções do trato urinário

　　Os instrumentos do trato urinário são propensos a levar bactérias do extremo distal da uretra para a bexiga e o trato urinário superior, e é fácil desenvolver cistite bacteriana persistente após a inserção de cateteres urinários, portanto, deve-se evitar ao máximo o uso. Quando é necessário usar, deve-se desinfetar rigorosamente, durante o uso48depois de algumas horas, é recomendado fazer culturas de urina para observar se houve infecção do trato urinário. Antes de usar instrumentos do trato urinário, os pacientes que já têm urina bacteriana devem primeiro controlar a infecção. Alguns pacientes, embora não tenham urina bacteriana no momento, têm histórico de infecções do trato urinário recorrentes ou anomalias do trato urinário, durante ou após48A aplicação de antibióticos é recomendada para prevenir infecções. Nos três primeiros dias de uso de cateteres urinários, a administração de antibióticos pode prevenir ou atrasar o desenvolvimento de infecções do trato urinário, mas3dias após a administração não terá efeito preventivo. Além disso, o sistema de drenagem fechado conectado ao cateter urinário colocado no trato urinário pode reduzir significativamente a taxa de infecção do trato urinário.

　　A cistite uretral é principalmente detectada por exames de urina que mostram leucócitos, e o cultivo de urina mostra crescimento de bactérias patogênicas, quando o número de bactérias for maior do que10do5Se o exame sugerir infecção do sistema urinário. Outras verificações são principalmente exames de imagem: se a cistite uretral causar obstrução espasmódica, a ultra-som pode detectar hidronefrose renal; a IVU pode mostrar dilatação ou estenose da ureter, ureter rígido e bordas irregulares.

　　As receitas alimentares aconselhadas para pacientes com cistite uretral são as seguintes:

　　1、Receita de vísceras de frango

　　Vísceras de frango1Adicionalmente, fructus pinelliae20g. Lavar as vísceras de frango, cozinhar com fructus pinelliae, descartar os resíduos de medicamentos, beber na manhã, não à noite.

　　2、Pão de arroz

　　Açúcar de milho em quantidade moderada, feito em pão de arroz, tomado com vinho quente, se não puder beber vinho, tome com água quente; se for tomado à noite, espere até sentir o estômago vazio antes de dormir.

　　3、Propólis

　　É um antibiótico natural reutilizável e sem efeitos colaterais, rico em flavonoides, que possui excelentes propriedades antibacterianas, anti-inflamatórias, de limpeza de sangue antioxidante, ativação e regeneração celular, e eliminação de radicais livres.

　　4、β-Beta-caroteno

　　É um antioxidante eficaz contra os radicais livres, que ajuda a manter a saúde das células e tecidos, fortalece o sistema imunológico humano, mantém e promove o crescimento do tecido epitelial, e, em consequência, mantém a saúde das mucosas respiratórias, esofágicas, urinárias e da pele, prevenindo assim a ocorrência de infecções.

　　A cistite uretral é dividida em aguda e crônica de acordo com a gravidade da doença, e os sintomas e o tratamento são diferentes.

　　1、Cisto uretral agudo:O paciente deve repousar na cama, beber muita água, alcalinizar a urina, escolher antibióticos apropriados com base no tipo de bactéria causadora, e deve ser continuado até que a febre normalize, os sintomas gerais desapareçam e o cultivo bacteriano seja negativo.2semanas.

　　2、Cisto uretral crônico:Deve ser adotada uma abordagem integrada para o tratamento. Inclui: suporte geral; fortalecimento da terapia com antibióticos, o uso de antibióticos deve pelo menos2～3A doses baixas de antibióticos orais devem ser mantidas por alguns meses até que a urina seja negativa repetidamente por culturas bacterianas; controle e eliminação completa dos focos de infecção no corpo; tratamento cirúrgico para corrigir o foco primário que causou a infecção.