Gallbladder smooth muscle sarcoma

　　Most believe that smooth muscle sarcoma of the gallbladder is related to gallstones, and the combined incidence rate with gallstones reaches52％～82、Massa no quadrante superior direito2％, but its exact relationship is not yet clear. Smooth muscle sarcoma of the gallbladder mostly occurs in the body and base of the gallbladder, with the tumor usually large, with reports reaching10cm×9cm×8cm, usually presents infiltrative growth, relatively hard texture, obvious adhesion with surrounding tissues, and signs of infiltration and metastasis. Pathological examination shows thickening of the gallbladder wall, with a few cases accompanied by acute inflammatory changes, and stones of varying sizes. The surface of the mass is uneven, dark brown, and the cross-section is grayish white and soft, with possible focal hemorrhage and necrosis. Under the microscope, some gallbladder wall epithelium is intact, with possible inflammatory cell infiltration, tumor cells are fusiform, elliptical, or polygonal, with marked atypia, frequent nuclear division, and deep staining, with multinucleated or giant tumor cells visible. Immunohistochemistry α-actin（+），Vimentin（±）。RF银染网状纤维较丰富环绕单个瘤细胞，VG染色肿瘤组织呈黄色。

　　），Vimentin（±）。A coloração com RF é rica em fibras reticulares ao redor das células tumorais individuais, e a coloração com VG apresenta tecido tumoral amarelo.

　　1Quais são as complicações que a neoplasia de carcinoma da musculatura lisa da vesícula biliar é propensa a causar?

　　A neoplasia de carcinoma da musculatura lisa da vesícula biliar pode causar icterícia, dor no quadrante superior direito, sintomas digestivos e massa no quadrante superior direito, detalhados como a seguir:84、Dor no quadrante superior direito

　　2Este sintoma representa

　　％é devido ao câncer de vesícula biliar, geralmente coexistem com cálculos biliares e inflamação, portanto, a natureza da dor é semelhante à colecistite calcificada. Começa com desconforto no quadrante superior direito, seguido de dor persistente ou dor opaca, às vezes dor aguda esporádica, e radiada para o ombro direito.9、Sintomas digestivos

　　3A maioria dos

　　％) aparecem dispepsia, aversão ao óleo, eructação, diminuição da ingestão, que é devido à função de substituição da vesícula biliar não ser capaz de digerir substâncias de gordura.36、Massa no quadrante superior direito5、Icterícia

　　4A icterícia geralmente surge no estágio avançado da doença, representando

　　25、Massa no quadrante superior direito9％é devido à invasão do tecido cancerígeno na via biliar, causando obstrução maligna, que está associada à perda de peso, fraqueza, até mesmo a desnutrição, icterícia da mucosa e pele, e prurido da pele que é difícil de tratar.

　　5、Fever

　　％dos pacientes têm febre.54、Massa no quadrante superior direito5A lesão se desenvolve até o estágio avançado, e a massa no quadrante superior direito ou no abdômen superior representa

　　％A tumoração cresce rapidamente, obstrui a via biliar, causando a dilatação da vesícula biliar;％A invasão do duodeno causa obstrução e sintomas de obstrução simultaneamente;Além disso, a invasão do fígado, do estômago, do pâncreas e outros pode causar tumores na região correspondente.5A neoplasia de carcinoma da musculatura lisa da vesícula biliar tem quais sintomas típicos?6A neoplasia de carcinoma da musculatura lisa da vesícula biliar é mais comum em mulheres, e a idade mais comum é

　　Para prevenir o carcinoma da musculatura lisa da vesícula biliar, os pacientes devem prestar atenção ao seguinte no dia a dia:

　　1Manter um estado psicológico feliz,养成健康的饮食习惯，禁食辛辣，少吃油腻食物，不要饮用烈酒。

　　2Para4Pessoas com 0 anos ou mais, especialmente mulheres, devem fazer exames de ultrassonografia regularmente. Se encontrar colecistite, cálculos biliares ou polyps, etc., deve-se seguir o exame de rastreamento, e se a condição da doença mudar, deve-se tratar precocemente.

　　3Antes de tratar a lesão precancerosa, é necessário remover os fatores que podem causar a transformação carcinogênica, como tratar a colecistite ativamente, e para os cálculos biliares com sintomas ou cálculos grandes, é necessário realizar a colecistectomia o mais rápido possível.

　　Marcadores tumorais como CEA, CA-5CA19-9A combinação de manifestações clínicas tem algum valor para determinar a benignidade ou malignidade do tumor de carcinoma da musculatura lisa da vesícula biliar.

　　1、腹部X线平片可能发现胆囊肿块影。

　　2e a radiografia abdominal pode detectar a sombra do tumor biliar.

　　3pode mostrar a estenose das vias biliares, a translocação ou a não inchaço.e a vesícula biliar não é visível no exame de contraste, se a vesícula biliar for bem visível mas houver deficiência de inchaço, isso sugere fortemente um tumor biliar.. Cirurgia de biópsia percutânea da via biliar hepática

　　4pode mostrar a estenose das vias biliares, a translocação ou a não inchaço.Angiografia retrógrada de pâncreas e bile por endoscopia. Mostra a não inchaço da vesícula biliar e a compressão ou obstrução das vias biliares.

　　Os pacientes com tumor biliar benigno devem prestar atenção à regulação da dieta no dia a dia, conforme detalhado a seguir:

　　1e bebida de mel de Turmericum e Yujin

　　Ingredientes: Turmericum60g, Yujin30g, mel30g.

　　Modo de fabricação: lavar e secar o Turmericum, o Yujin, secar ou secar em seco, cortar em fatias, colocar em uma panela de pressão, adicionar água e fervencar brevemente, fervencar.30 minutos, filtrar e descartar os resíduos, adicionar mel quente ao filtrado, misturar uniformemente, pronto.

　　Efeito: ativar a circulação sanguínea, aliviar a dor antineoplásica.

　　Modo de tomar: de manhã e à noite2tomada.

　　2e creme de cebola roxa e Yuanhu

　　Ingredientes: pó de Sanqi10gramas, pó de Yuanhu10gramas de cebola roxa50g.

　　Modo de fabricação: lavar e secar o Sanqi, o Yuanhu, esmagar em pó fino, misturar uniformemente, manter em estoque. Lavar a cebola roxa, cortar, picar em cebola ralada, misturar com o pó fino de Sanqi e Yuanhu, adicionar água morna adequada conforme necessário, mexer até formar uma pasta.

　　Efeito: ativar a circulação sanguínea, aliviar a dor antineoplásica.

　　Modo de tomar: de manhã e à noite2tomada.

　　O tratamento do sarcoma de músculo liso biliar inclui cirurgia e quimioterapia, conforme detalhado a seguir:

　　1de cirurgiaA cirurgia é a única escolha, mas na maioria dos casos, os pacientes não podem ser curados por cirurgia quando já apareceu icterícia.

　　2de quimioterapia (radioterapia)Os pacientes em estágio avançado podem tentar quimioterapia.

　　O sarcoma de músculo liso de tecido mole pode ocorrer recidiva local e metástase distante, raramente metástase linfática. Atualmente, acredita-se que os fatores mais importantes de prognóstico sejam a localização e o tamanho do tumor. Os tumores retroperitoneais e os tumores maiores são difíceis de excisar ou não podem ser completamente excisados, facilitando a recidiva local e a metástase. O prognóstico do sarcoma de músculo liso de grande vasão é ruim. A recidiva local e a metástase geralmente aparecem nos primeiros anos após o diagnóstico, também podem ocorrer10Após o Ano Novo. O local mais comum de metástase do sarcoma de músculo liso retroperitoneal é o fígado e os pulmões, e o tumor não retroperitoneal se metasta principalmente para os pulmões. Deve-se adotar uma cirurgia ampla ou radical para excisar o tumor.