胆囊平滑肌肉瘤

　　多数认为胆囊平滑肌肉瘤与胆结石有关，其与胆结石的合并率达52％～82.2％， mais sa relation exacte reste inconnue. La tumeur musculaire lisse de la vésicule biliaire se produit souvent dans la partie corporelle et inférieure de la vésicule biliaire, la taille du tumor est généralement grande, et il a été rapporté qu'elle peut atteindre10cm×9cm×8cm, souvent de croissance invasive, texture plus dure,粘连明显与周围，有浸润转移征象。病理检查发现胆囊壁增厚，少数可伴急性炎症改变，可有大小不等的结石。肿块表面高低不平，暗褐色，切面灰白、质嫩，可有灶性出血、坏死。镜下见部分胆囊壁被复上皮完整，可有炎细胞浸润，肿瘤细胞梭形，椭圆形或多边形，异形明显，核分裂象多见，深染，可见多核或巨核瘤细胞。免疫组化α-actin（+），Vimentin（±）。RF silver staining of reticular fibers is richly surrounded by single tumor cells, VG staining tumor tissue is yellow.

　　Le myosarcome de la胆囊平滑mus peut entraîner une jaunisse, des douleurs dans le haut de l'abdomen droit, des symptômes digestifs et des masses dans le haut de l'abdomen droit, etc., voici les détails:

　　1、Douleur dans le haut de l'abdomen droit

　　Ce symptôme occupe84％du cancer de la胆囊, souvent en association avec l'appendicite胆囊炎 inflammatoire, donc la nature de la douleur est similaire à celle de la胆囊ite calculaire. Commence par un malaise dans le haut de l'abdomen droit, suivi d'une douleur persistante et sourde ou douloureuse, parfois accompagnée de douleurs paroxystiques, et rayonnant vers la droite du coude.

　　2、Symptômes digestifs

　　La plupart des90％) des troubles digestifs, de la perte d'appétit pour les graisses, des brûlures d'estomac, une diminution de l'appétit, c'est dû à l'incapacité de la胆囊 à renouveler et à remplacer ses fonctions digestives pour les substances grasses.

　　3、Jaunisse

　　Jaunisse souvent apparaît à un stade tardif en36.5％est due à l'invasion des tissus cancéreux des voies biliaires, entraînant une obstruction maligne, accompagnée de perte de poids, de faiblesse, parfois de dénutrition, et une jaunisse cutanée et muqueuse difficile à traiter avec une démangeaison cutanée difficile à traiter.

　　4、Fièvre

　　25.9％des patients ont de la fièvre.

　　5、Une masse dans le haut de l'abdomen droit

　　La maladie évolue à un stade avancé, une masse dans le haut ou le côté droit de l'abdomen apparaît en54.5％La croissance rapide du tumor obstrue les voies biliaires, making the胆囊enlarged; two, invasion du duodénum entraînant une obstruction et des symptômes d'obstruction simultanés; en plus, l'invasion du foie, de l'estomac, du pancréas et d'autres peut également entraîner des masses dans les régions correspondantes.

　　Le myosarcome de la胆囊平滑mus est plus fréquent chez les femmes, l'âge prédominant est50～60 ans, sans symptômes cliniques à un stade précoce, les patients à un stade avancé ont des symptômes tels que la faiblesse, la perte d'appétit, l'œdème abdominal, les nausées, les vomissements, la perte de poids, les symptômes sont nettement différents des symptômes précédents (si le patient a une胆囊炎, des calculs biliaires), la douleur aiguë sourde dans le haut de l'abdomen droit, irradiée vers le dos, la partie inférieure droite de l'abdomen et la partie inférieure latérale du dos, si une jaunisse obstructive se manifeste, cela indique une infiltration de la vésicule biliaire commune ou une compression des ganglions lymphatiques périphériques des voies biliaires extra-hepátiques, l'examen physique peut détecter un gonflement dans le haut de l'abdomen droit, parfois il y a déjà du liquide dans l'abdomen, la plupart des patients sont accompagnés de calculs.

　　Pour prévenir le myosarcome de la胆囊平滑肌, les patients doivent prêter attention à:

　　1、Maintenir un état psychologique joyeux, développer de bonnes habitudes alimentaires, éviter les aliments épicés, manger moins de nourriture épaisse et grasse, ne pas boire d'alcool fort.

　　2、Pour40 ans et plus, en particulier les femmes, doivent se faire des examens échographiques réguliers, s'ils trouvent une胆囊炎, des calculs biliaires ou des polypes, etc., ils doivent suivre les examens de suivi, et traiter les maladies à temps si les symptômes changent.

　　3、Activer le traitement des lésions cancéreuses avant qu'elles ne deviennent cancéreuses, éliminer à temps les facteurs provocateurs potentiels qui peuvent entraîner une transformation cancéreuse, tels que traiter l'appendicite胆囊炎 activement, pour les calculs biliaires symptomatiques ou de grandes pierres, il est recommandé de procéder à une cholécystectomie à temps.

　　Les marqueurs tumoraux tels que CEA, CA-50、CA19-9L'association des symptômes cliniques est utile pour déterminer la bénignité ou la malignité du tumor chez les patients atteints de myosarcome de la胆囊平滑肌.

　　1、腹部X线平片可能发现胆囊肿块影。

　　2、L'image en radiographie du sein abdominal peut détecter l'ombre du kyste de la vésicule biliaire.

　　3Peut afficher une sténose des voies biliaires, une déplacement ou un non-remplissage.、l'IRM de la vésicule biliaire n'est pas visible, si la vésicule biliaire est bien visible mais avec des defects de remplissage, cela suggère fortement une tumeur biliaire.. Cholangiographie percutanée hépatique

　　4Peut afficher une sténose des voies biliaires, une déplacement ou un non-remplissage.、. Cholangiographie endoscopique rétrograde

　　Alimentation à éviter pour les patients atteints de leiomyosarcome de la vésicule biliaire

　　1Les patients atteints de tumeurs bénignes de la vésicule biliaire doivent attentionner leur alimentation quotidienne, voici les détails :

　　、boisson au miel de Tufuling et Yujin6Ingrédients : Tufuling30 grammes, Yujin3Grammes d'ail noir

　　0 grammes, miel3Méthode de fabrication : laver le Tufuling, le Yujin, les sécher ou les faire sécher, les couper en tranches, les mettre ensemble dans une casserole, ajouter de l'eau, faire tremper un moment, faire bouillir intensément

　　0 minutes, filtrer et éliminer les résidus, ajouter du miel au filtre chaud, bien mélanger, c'est prêt.

　　Effet : activer la circulation sanguine, éliminer les toxines, soulager la douleur tumorale.2Méthode de prise : matin et soir

　　2Effet : activer la circulation sanguine, éliminer les toxines, soulager la douleur tumorale.

　　、pâte d'ail Sanqi Yuanhu10Ingrédients : poudre de Sanqi10Grammes de poudre de Yuanhu5Grammes d'ail noir

　　0 grammes.

　　Méthode de fabrication : laver le Sanqi, le Yuanhu, les sécher, les moudre en poudre, bien mélanger, réserver. Laver l'ail noir, le hacher, le hacher en pâte d'ail, mélanger avec la poudre de Sanqi et de Yuanhu, selon le besoin, ajouter de l'eau tiède, bien mélanger pour former une pâte, c'est prêt.

　　Effet : activer la circulation sanguine, éliminer les toxines, soulager la douleur tumorale.2Méthode de prise : matin et soir

　　Les méthodes de traitement conventionnelles des leiomyosarcomes de la vésicule biliaire en médecine occidentale

　　1Le traitement du leiomyosarcome de la vésicule biliaire inclut la chirurgie et la chimiothérapie, voici les détails :、chirurgie

　　2、chimiothérapie (radiothérapie)Les patients avancés peuvent essayer la chimiothérapie.

　　Le leiomyosarcome des tissus mous peut présenter une récidive locale et une métastase à distance, une métastase ganglionnaire rare. Actuellement, on considère que les facteurs de pronostic les plus importants sont la localisation et la taille de la tumeur. Les tumeurs rétropéritonéales et les grandes tumeurs sont difficiles à enlever, ou les tumeurs ne peuvent pas être complètement enlevées, ce qui facilite la récidive locale et la métastase. Le leiomyosarcome des grosses veines a un pronostic médiocre. La récidive locale et la métastase apparaissent généralement dans les premières années après le diagnostic, et peuvent également se produire10Après l'année. Les sites de métastase les plus courants du leiomyosarcome rétropéritonéal sont le foie et les poumons, et les tumeurs non rétropéritonéales principalement métastasent dans les poumons. Une méthode chirurgicale extensive ou radicale doit être adoptée pour enlever la tumeur.