Muscoloscheletrite della cistifellea

　　Molti ritengono che la muscoloscheletrite della cistifellea sia correlata ai calcoli biliari, la loro incidenza congiunta raggiunge52％～82.2％, ma la sua relazione esatta non è chiara. La muscoloscheletrite della cistifellea spesso si sviluppa nella parte media e inferiore della cistifellea, il tumore è generalmente grande, ci sono rapporti che raggiungono10cm×9cm×8cm, spesso di crescita infiltrativa, consistenza abbastanza dura, adesione evidente con l'ambiente circostante, segni di trasformazione infiltrativa. La biopsia patologica ha rivelato ispessimento della parete della cistifellea, in alcuni casi può essere accompagnata da cambiamenti infiammatori acuti, possono esserci conchiglie di diverse dimensioni. La superficie del tumore è irregolare, di colore scuro marrone, la sezione trasversale è grigia e tenera, possono esserci emorragie focali e necrosi. Al microscopio, parte della parete della cistifellea è rivestita da epitelio completo, possono esserci cellule infiammatorie, le cellule tumorali sono梭形, ellittiche o poligonali, con明显的异形,核分裂象常见，染色深，可见多核或巨核瘤细胞。Immunohistochemistry α-actin（+），Vimentin（±）。RF银染网状纤维较丰富环绕单个瘤细胞，VG染色肿瘤组织呈黄色。

　　La cistadenoma muscolare della cistifellea può causare ittero, dolore nel quadrante superiore destro dell'addome, sintomi digestivi e masse nel quadrante superiore destro dell'addome, ecc., come segue:

　　1, dolore nel quadrante superiore destro dell'addome

　　Questo sintomo rappresenta84％è dovuta al cancro della colecisti, spesso con colecistite e infiammazione dei calcoli biliari, quindi la natura del dolore è simile a quella della colecistite da calcoli. Comincia con un disagio nel quadrante superiore destro dell'addome, seguito da dolore persistente o sordo, a volte con dolore acuto intermittente, che si irradia al shoulder destro.

　　2, sintomi digestivi

　　La maggior parte (90％) compaiono sintomi digestivi come dispepsia, avversione per gli oli, eruttazione, riduzione dell'appetito, ciò è dovuto alla mancanza di funzione di aggiornamento della colecistite che non può digerire i sostanze lipidiche.

　　3, ittero

　　L'ittero si verifica spesso in stadio tardivo, rappresenta36.5％è dovuta all'ostruzione maligna causata dall'invasione del tessuto tumorale nel dotto biliare, associata a deperimento, astenia, e persino cachessia, la cute e le mucose giallastre, associato a prurito cutaneo difficile da trattare.

　　4, febbre

　　25.9％dei pazienti sviluppano febbre.

　　5, massa nel quadrante superiore destro dell'addome

　　La lesione si sviluppa in stadio avanzato, si verificano masse nel quadrante superiore destro o superiore dell'addome54.5％è l'aumento rapido del tumore che ostruisce il dotto biliare, causando l'ingrandimento della cistifellea; due è l'ostruzione causata dall'invasione del duodeno e la comparsa di sintomi di ostruzione contemporaneamente; inoltre, l'invasione del fegato, dello stomaco, del pancreas e altri può anche causare masse nella regione corrispondente.

　　La cistadenoma muscolare della cistifellea è più comune nelle donne, l'età di insorgenza preferita è50-60 anni, senza sintomi clinici precoci, i pazienti in stadio avanzato hanno sintomi come astenia, anорексia, sensazione di pienezza addominale, nausea, vomito, perdita di peso, i sintomi sono significativamente diversi dai sintomi precedenti (se il paziente ha precedentemente colecistite, calcoli biliari), dolore acuto sordo nel quadrante superiore destro dell'addome, che si irradia alla schiena, alla regione inferiore destra dell'addome e alla regione lombare destra, se si verifica ittero ostruttivo, indica l'infiltrazione del dotto biliare comune o la compressione del linfonodo periferico intorno al dotto biliare extraepatica, durante l'esame fisico, è possibile toccare un masso nel quadrante superiore destro dell'addome, a volte si verifica ascite, la maggior parte dei pazienti è accompagnata da calcoli.

　　Per prevenire la cistadenoma muscolare della cistifellea, i pazienti devono prestare attenzione:

　　1Mantenere uno stato psicologico felice, sviluppare abitudini alimentari buone, evitare di mangiare spezie piccanti, mangiare meno cibi grassi e spessi, non bere bevande alcoliche forti.

　　2Per4Oltre ai 0 anni, in particolare le donne, devono fare esami di ecografia regolarmente, se si trovano colecistite, calcoli biliari o polipi, ecc., è necessario seguire la diagnosi e il trattamento tempestivo se si verifica una variazione della malattia.

　　3Prima di trattare attivamente le lesioni precancerose, è necessario eliminare o trattare le cause potenzialmente cancerogene, come la colecistite, e per i calcoli biliari sintomatici o grandi, è necessario eseguire la colecistectomia precocemente.

　　I marker tumorali come CEA, CA-50, CA19-9La combinazione dei sintomi clinici ha un certo valore per determinare la benignità o malignità del tumore di muscolo liscio della cistifellea.

　　1、腹部X线平片可能发现胆囊肿块影。

　　2、胆囊造影不显影，如胆囊显影良好但有充盈缺损，则强烈提示胆囊肿瘤。

　　3Chirurgia percutanea trans epatica di angiografia biliare, la radiografia a raggi X dell'addome può rilevare l'ombra del tumore della cistifellea.. , l'angiografia della cistifellea non appare, se la cistifellea appare bene ma c'è una deficienza di riempimento, ciò suggerisce fortemente un tumore della cistifellea.

　　4Chirurgia percutanea trans epatica di angiografia biliare, può mostrare la stenosi delle vie biliari, la transposizione o l'inadeguatezza.. Chirurgia endoscopica retrograda della pancreatografia bilio-pancreatica

　　I consigli alimentari e i divieti dei pazienti con sarcoma della muscolatura liscia della cistifellea

　　1I pazienti con tumore benigno della cistifellea dovrebbero prestare attenzione alla regolazione dell'alimentazione nella vita quotidiana, come segue:

　　、bevanda di miele di Tufuling e Yujin6Ingredienti: Tufuling30g di Yujin30g di aglio con buccia

　　0g di miele3Preparazione: lavare il Tufuling e Yujin, asciugare al sole o asciugare in forno, tagliare a fette, metterli in una pentola di ghisa con acqua e immergere per un momento, far bollire

　　0 minuti, filtrare e rimuovere i residui, aggiungere miele caldo al filtrato, mescolare uniformemente, pronti all'uso.

　　Effetti: promuovere la circolazione del sangue e l'energia, alleviare il dolore antitumorale.2Modalità di somministrazione: mattina e sera

　　2Effetti: promuovere la circolazione del sangue e l'energia, alleviare il dolore antitumorale.

　　、pasta di Sanqi e Yuhan aglio10Ingredienti: polvere di Sanqi100g di polvere di Yuhan50g di aglio con buccia

　　0g.

　　Preparazione: lavare il Sanqi e Yuhan, asciugare al sole, macinare in polvere fine, mescolare uniformemente, pronti all'uso. Lavare l'aglio con la buccia, affettare, tritare finemente, mescolare con la polvere di Sanqi e Yuhan, aggiungere acqua calda a piacere, mescolare fino a ottenere una pasta.

　　Effetti: promuovere la circolazione del sangue e l'energia, alleviare il dolore antitumorale.2Modalità di somministrazione: mattina e sera

　　Metodi di trattamento convenzionali della cistifellea con il trattamento occidentale del sarcoma della muscolatura liscia

　　1Il trattamento del sarcoma della muscolatura liscia della cistifellea include la chirurgia e la chemioterapia, come segue:、chirurgia

　　2、chemioterapia (radioterapia)I pazienti in stadio avanzato possono provare la chemioterapia.

　　Il sarcoma della muscolatura liscia dei tessuti molli può causare recidive locali e metastasi a distanza, ma le metastasi linfonodali sono rare. Attualmente, i fattori prognostici più importanti sono la sede e la dimensione del tumore. I tumori retroperitoneali e quelli di grandi dimensioni sono difficili da切除 o non possono essere completamente切除, sono più soggetti a recidive locali e metastasi. I sarcomi della muscolatura liscia dei grandi vasi hanno una prognosi peggiore. Le recidive e le metastasi locali e a distanza si verificano generalmente nei primi anni dopo la diagnosi, ma possono verificarsi anche10Dopo l'Anno Nuovo. La sede più comune di metastasi del sarcoma della muscolatura liscia retroperitoneale è il fegato e i polmoni, mentre i tumori non retroperitoneali si trasmettono principalmente ai polmoni. È necessario adottare metodi di chirurgia estensiva o curativa per eliminare il tumore.