Linfadenite mesentérica tuberculosa

　　A linfadenite mesentérica tuberculosa é causada pela infecção por Mycobacterium tuberculosis. A doença é mais comum em crianças e adolescentes, podendo ser primária ou secundária. A primária geralmente se desenvolve devido ao consumo de leite ou produtos lácteos contaminados com bactérias tuberculosas; a secundária é mais comum que a primária, geralmente secundária a tuberculose pulmonar aberta ou tuberculose intestinal. A ruptura dos linfonodos pode causar peritonite tuberculosa.

　　A linfadenite mesentérica tuberculosa responde bem ao tratamento e tem boa prognóstico. A necrose caseosa dos linfonodos pode ser absorvida gradualmente, endurecer e calcificar, curando-se sozinha. Os sintomas de intoxicação crônica podem persistir por muito tempo antes de desaparecerem. A necrose caseosa dos linfonodos pode liquefir-se, ulcerar e formar fístulas na cavidade abdominal ou na parede abdominal externa, não cicatrizando por um longo período, esses casos são chamados de tuberculose mesentérica, que agora é extremamente raro.

　　Pacientes com linfadenite mesentérica tuberculosa apresentam febre baixa persistente e fadiga. Pode haver dor oculta contínua na umbilical ou na parte inferior direita do abdômen, que às vezes aumenta de forma paroxística, podendo também manifestar-se como dor abdominal aguda, semelhante a cólicas, acompanhada de náuseas e vômitos, podendo haver diarreia ou constipação. Ao exame físico: podem ser palpados linfonodos inchados na região periumbilical ou superior esquerda e inferior direita do abdômen, com dor à palpação, frequentemente suspeitando-se de apendicite aguda e realizando cirurgia.

　　A inflamação linfática mesentérica tuberculosa é causada pela infecção por Mycobacterium tuberculosis. A prevenção da inflamação linfática mesentérica tuberculosa, a chave é ativamente prevenir e tratar a tuberculose pulmonar e intestinal, e prestar atenção à nutrição alimentar.

　　O diagnóstico de inflamação linfática mesentérica tuberculosa além dos sintomas e sinais, o exame de laboratório e o exame auxiliar são indispensáveis. Os principais métodos de exame são os seguintes:
　　1、velocidade de sedimentação do eritrocito
　　Aumento significativo, pode ser usado como um indicador da gravidade da atividade da tuberculose.
　　2、exame de sangue
　　O contagem de leucócitos é normal, a contagem de linfócitos aumenta; a hemoglobina diminui ligeiramente.
　　3、teste PPD
　　PPD1:10000 teste reage positivamente, tem valor de referência.
　　4、radiografia abdominal
　　Há sombras calcificadas dispersas ao redor do mesentério, especialmente no final do íleo.
　　5、exames de bário
　　Se houver tuberculose intestinal concomitante, pode haver um aumento da velocidade de movimento intestinal, a seção afetada é estimulada a contraí-la, e a injeção não é suficiente. Quando a lesão afeta o intestino delgado, o bário pode passar por um fenômeno de irritação, o movimento intestinal do intestino delgado é fortalecido e ocorre um fenômeno de estreitamento.
　　6、radiografia de tórax
　　Pode ser encontrado o foco de tuberculose pulmonar.
　　7、esfregaços e culturas
　　Encontrar bacilos ácidos em fluidos peritoneais é um método importante para o diagnóstico de tuberculose, mas a taxa de positividade é baixa, apenas20％～30％.

　　Os pacientes com inflamação linfática mesentérica tuberculosa devem comer alimentos ricos em proteínas e vitaminas; devem comer alimentos que promovam a defecação. Evitar alimentos gordurosos, picantes e com cheiro forte; evitar alimentos que causam inchaço; evitar alimentos ricos em fibras longas.

　　A inflamação linfática mesentérica tuberculosa deve prestar atenção à nutrição, consumir alimentos ricos em proteínas, vitaminas e ferro. O tratamento antibiótico anti-tuberculose é basicamente o mesmo que a peritonite tuberculosa, o curso1～1Meio ano. O aumento dos nódulos linfáticos linfáticos pode comprimir os órgãos abdominais e causar sintomas correspondentes. Quando os tratamentos internos são ineficazes, pode-se considerar a cirurgia para aliviar a compressão. Os nódulos linfáticos que não produzem sintomas de compressão geralmente não são tratados.