Esquistossomose intercalada

　　间插血吸虫病的成虫大小随宿主而异，易与其他种血吸虫混淆。雄虫长11.5.14.5mm，宽0.3～0.5mm；睾丸2.7个，多数4个，腹面、侧方及背面有小棘，自睾丸后方起，表皮有小结节；雌虫长13.24mm，宽0.2～0.25mm。卵巢位于肠支之间，大都呈螺旋状扭曲。子宫内虫卵平均140μm×37μm，约有25％～60％的虫在感染后80天开始产卵，最多每虫产卵122个。卵末端有棘，微弯，卵壳耐酸染色阳性。

　　间插血吸虫病可引起肝纤维化以及肠道并发症。具体的并发症如下：

　　1、肝纤维化并发症
　　晚期患者并发食管下段或胃底静脉曲张者占2/3以上。曲张静脉破裂引起上消化道大出血者占16.5％～31.6％，是血吸虫病性肝纤维化的主要并发症，临床症状为大量呕血与黑粪，可引起血压下降与失血性休克，病死率约15％。约半数患者有反复多次大出血史。上消化道大量出血后可出现腹水或并发肝性脑病。此外，晚期血吸虫病腹水型并发原发性腹膜炎与革兰阴性杆菌败血症者也不少见。

　　2、肠道并发症
　　流行区患者的被切除阑尾标本中找到血吸虫卵者可高达31％，常是急性阑尾炎的一种诱因，而且阑尾较易穿破，可并发腹膜炎或局限性脓肿。
　　改病引起的严重结肠病变所到的肠腔狭窄，可并发不完全性肠梗阻，以位于乙状结肠与直肠为多。此外，肠系膜与大网膜病变可粘连成团，形成腹内痞块。患者结肠肉芽肿可并发结肠癌，年龄较轻者，大多为腺癌，恶性程度较低，转移较晚。

　　多数间插血吸虫病感染者可无明显症状，因雌虫产卵于宿主肠系膜小静脉中，此虫所致的宿主反应较轻。肝活检可见虫卵周围有嗜酸性脓肿形成；肠镜检查可见直肠瓣附近黏膜充血、肠壁发炎或有息肉形成。患者可有明显消化道症状，大便内有血及黏液，里急后重等。

　　间插血吸虫病应根据流行区具体情况，因时因地制宜进行防治。采取以灭螺与普治患者、病畜为重点，结合粪便与水源管理及个人防护的综合性措施。

　　1、控制传染源
　　Na área流行进行普查，并对患者与病牛进行大规模同步治疗。应用吡喹酮扩大化疗以控制血吸虫病流行，可使患者数大幅度下降，这是整个防治工作中重要的一环，尤其在湖沼地区与山区经过连续3anos haverá efeitos significativos. A doença de Schistosoma japonicum em bovinos pode ser tratada com uma suspensão de nitrato de amônio e cianeto de sódio.1.5.2～/mg

　　2、Interrupção da via de transmissão
　　kg de peso, uma injeção venosa única tem um efeito excelente.

　　3、Fortalecer a proteção pessoal, proteger as populações suscetíveis
　　A chave está na educação e na propaganda, orientando as pessoas a prestar atenção à proteção pessoal, evitando ao máximo o contato com a água infectada na área endêmica, por exemplo, proibindo que crianças brinquem na água dos ribeiros. Quando é necessário entrar em contato com a água infectada na região de lagos e pântanos, devem ser tomadas medidas de proteção pessoal. Por exemplo, usando ácido graxo como基质, após a saponificação alcalina, misturando com clorotionil (2(%) e óleo de pinho, formando um agente protetor com efeito de matar as larvas;1A solução alcalina de clorotionil embebida em roupas tem também efeito preventivo contra as larvas.
　　

　　Schistosoma japonicum pode ser diagnosticado pela presença de ovo típico no fezes e na mucosa retal, a reação de corante ácido do ovo é positiva, a larva no ovo é caracterizada por um olho de espelho; a biópsia hepática pode mostrar a formação de abscesso eosinofílico ao redor do ovo; a endoscopia digestiva pode mostrar congestão da mucosa perto da valva retal, inflamação da parede intestinal ou formação de polipos.

　　Os pacientes com Schistosoma japonicum, além do tratamento convencional, também devem prestar atenção aos seguintes aspectos na dieta:

　　1、Comida apropriada
　　、Comida apropriada; comer alimentos que aumentam a peristalse da intestino; comer alimentos com efeito vermifugo.

　　2、Restrições dietéticas
　　Evitar alimentos alcalinos; evitar alimentos ricos em açúcar; evitar alimentos gordurosos.

　　Os pacientes infectados com Schistosoma japonicum podem apresentar sintomas digestivos significativos, como sangue e muco nas fezes, urgência urinária, etc. A infecção por Schistosoma japonicum é tratada com praziquantel com eficácia excelente, também pode ser tratada com nifurtimoxa em dose única.7dia.