Asma cardíaca

　　As principais causas da asma cardíaca são as seguintes:

　　1Lesões miocárdicas do ventrículo esquerdo, como doença coronária, infarto agudo do miocárdio, miocardiopatia cardíaca congestiva, miocardiopatia hipertrofica, miocardite.

　　2A sobrecarga de pressão do ventrículo esquerdo, como hipertensão, estenose aórtica, miocardiopatia obstrutiva.

　　3O excesso de carga volumétrica do ventrículo esquerdo, como insuficiência da válvula aórtica, insuficiência da válvula mitral.

　　4A baixa complacência do período diastólico do ventrículo esquerdo, que ocorre principalmente em doenças coronarianas, hipertensão, miocardiopatia obstrutiva e doenças associadas a hipertrofia do ventrículo esquerdo.

　　5Síntomas cardíacos arrítmicos graves, como taquicardia parossística, taquicardia atrial, bloqueio auriculoventricular total, etc.

　　As complicações da asma cardíaca são principalmente as seguintes:

　　1Com falência cardíaca congestiva e edema pulmonar agudo.

　　2Devido à crise de asma, a hipóxia, a ingestão insuficiente e a desidratação, geralmente ocorrem desequilíbrios de fluidos, eletrólitos e ácido-básico.

　　3Devido ao acúmulo de gases no pulmão durante a crise de asma, o pulmão contém excessivo gás, aumentando significativamente a pressão intrapulmonar. A empirose pulmonar secundária à asma crônica pode levar à ruptura de bulla pulmonar, formando pneumotórax espontâneo.

　　Os sintomas clínicos mais proeminentes da asma cardíaca são a dispneia noturna episódica. A asma cardíaca ocorre frequentemente durante o sono profundo à noite.1～2Após algumas horas. O paciente acordou de repente devido à falta de ar e falta de ar, forçado a levantar-se imediatamente e abrir a janela, com a intenção de aliviar a sensação de sufocamento, acompanhado de tosse contínua, som respiratório broncoespástico ou expectoração de muco em espuma. Pacientes leves podem permanecer em posição sentada por dez minutos a mais.1Aproximadamente uma hora, a dispnéia pode desaparecer automaticamente, e o paciente pode voltar a dormir; os casos graves podem continuar a ocorrer, com tosse frequente, falta de ar, cianose, suor em abundância, frio nas mãos e pés, tosse de escarro flocoso e esponjoso.}

　　Na prevenção da asma cardíaca, deve-se prestar atenção aos seguintes aspectos:

　　1Trate ativamente a doença primária, melhore a função cardíaca.

　　2Não é aconselhável manter gatos, cães e outros pequenos animais em casa.

　　3No dia a dia, preste atenção aos exercícios físicos, use água fria para banho, use uma toalha seca para secar o corpo, para que o estado de tensão dos nervos vagais do pulmão, brônquio e traqueia seja aliviado.

　　4Fortaleça a nutrição, evite estresse psicológico, evite resfriados e exaustão excessiva.

　　O exame de raios-X dos pacientes com asma cardíaca mostra aumento das sombras das áreas das portas pulmonares, hemorragia pulmonar em diferentes graus, aumento do ventrículo esquerdo, aumento do segmento pulmonary da aurícula esquerda e da artéria pulmonar. O eletrocardiograma mostra hipertrofia do ventrículo esquerdo e ST-Tmuda. O ecocardiograma mostra aumento do diâmetro do ventrículo esquerdo, amortecimento da amplitude do movimento da parede ventricular, etc.

　　No que se refere à dieta dos pacientes com asma cardíaca, deve-se prestar atenção aos seguintes aspectos:

　　1A dieta do paciente deve ser leve e nutritiva, comer menos e mais vezes.

　　2Não coma alimentos irritantes e irritantes, coma menos alimentos picantes e gordurosos, limite a ingestão de sal, evite comer alimentos que contenham certos aditivos perigosos.

　　3Atenção, escolha alimentos ricos em vitamina A para proteger as células epiteliais das vias respiratórias; coma mais alimentos ricos em vitamina C para ajudar na inflamação, antiescorbútica, prevenção de resfriados, prevenção de câncer e fortalecimento do sistema imunológico.

　　4O paciente deve comer mais alimentos ricos em cálcio para melhorar a capacidade alérgica das vias respiratórias.

　　No tratamento da asma cardíaca, deve-se esforçar para encontrar a causa raiz e tratá-la. Por exemplo, a dispnéia paroxística causada pela estenose mitral pode ser completamente desaparecer com a separação mitral. O tratamento da dispnéia paroxística noturna é o mesmo que o tratamento da insuficiência cardíaca aguda, como sedação, oxigenoterapia, posição sentada, pernas para baixo, para reduzir o refluxo venoso. No tratamento, podem ser usados inotrópicos, diuréticos e vasodilatadores para melhorar a função cardíaca.