桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎

　　1발병 원인

　　막뼈 끝 부위에는 좁고淺은 뼈 골짜기가 있으며, 바닥면은 양쪽으로 떨어져 있으며, 골면은 손목 뒤 방향 횡막으로 덮여 있어, 뼈 섬유성鞘관이 형성되어 손목 뒤 첫 번째 근막 간격을 구성합니다. 손가락 긴장근과 손가락 짧은 긴장근은 이鞘관을 통해 통과한 후, 일정한 각도로 굽혀져, 첫 번째 손뼈와 손가락 가까운 지지 관절에 각각 끝납니다. 근육줄이 움직일 때, 근육줄과鞘관벽의 마찰이 더 크게 증가합니다. 장시간 동안 이렇게 되면腱鞘염이 발생하여鞘관벽이 두꺼워지고, 근육줄이 지역적으로 두꺼워지고, 점차 좁아지는 증상이 나타납니다. 특히 손가락 긴장근은 손가락의 대칭 운동에 참여하며, 활동이 많아 발병에 큰 영향을 미칩니다. 여성의 근육줄 굽힘 각도가 크기 때문에 남성보다 발병률이 높습니다. 또한, 때로는鞘관 내에 도망친 근육줄이 있을 수 있으며(주로 긴장근), 이 구조적 변이도 좁은 근막 염의 증상을 일으킬 수 있습니다.

　　2발병 기제

　　일상 생활과 업무에서 자주 움직임으로 인해 손가락 긴장근과 손가락 긴장근이 근막과의 과도한 마찰을 일으키며, 근육줄의 이동 방향이 변하여 각도가 형성되어, 근육줄과 근막 간의 기계적 마찰력이 더 크게 증가됩니다. 노인의 조직鞘 분비 기능이衰退하면 증상이 더 쉽게 나타날 수 있습니다. 그病理적 변화는 초기에는 혈관 확장, 부종, 분비 등의 무균성 염증 반응입니다. 반복적인 자극이나 장기적인 자극으로 인해 만성 섬유 결합 조직 증식, 두꺼워짐, 접착 등의 변화가 발생합니다. 근막 두께는 정상적인 때보다 두꺼워질 수 있습니다.1mm 이하에서 증가하여2～3mm로 좁아지고, 근막이 좁아지고, 근육줄이 변성되고 변형됩니다. 좁아진 근막은 긴장된 채도로 근육줄을 압박하여, 인접한 압박을 받지 않은 근육줄이 부종하고 복부로 변형됩니다. 심한 경우 압박된 부위의 근육줄이 접착, 증식, 두꺼워지고, 중앙이 부풀어오르고 양 끝이 정상적인 껍질 모양이 됩니다. 임상적으로는 통증, 압박 통증, 움직임 제한이 나타납니다. 근육줄이 좁은 근막을 통해 움직일 때, 튜브와 같은 고정, 패칭, 뛰는 현상이 발생할 수 있습니다.

　　본 질환의 주요 합병증은 통증이며, 관절의 움직임 장애, 근막 끝 부위의 제한적인 통증과 부종, 손가락을 펼치는 데 제한이 있으며, 손가락이 큰 범위로 펼쳐지고 접히는 동안 통증이 발생하며, 손, 어깨 등으로 방사될 수 있습니다. 동시에 관절의 패칭도 나타날 수 있습니다. 이 질환은 감염성 질환이 아니므로, 임상 합병증은 일반적으로 질환 자체와 관련이 있으며, 다른 조직 기관의 합병증은 없습니다.

　　1일반적인 증상:이 병은 주로 가정에서의 일과 수공업자에게 많이 나타나며, 중년 여성이 많이 나타나며, 여성과 남성의 비율은 약6∶1발병이 느리게 되며, 주로 다음과 같이 나타납니다: 가슴뼈 발돋움 부위의局限性 통증, 부종;拇를 펼치는 데 제한이 있으며,拇를 큰 휘어짐과 펼치짐을 하면 통증이 발생하고 손, 어깨 등으로 방사될 수 있습니다.

　　2지역적인 증상:검사 시 가슴뼈 발돋움 부위에 가볍게 부종이 있으며, 지역적인 통증이 명확합니다. 때로는 지역에 단단한 구절이 있을 수 있으며,拇를 벌리는 때에 부딪히거나 소리가 나을 수 있습니다. 일부는 트위스트가 있을 수 있습니다. Finkelstein(芬氏) 기호는 양성입니다. 즉,拇를 접어서 굽혀, 다른 네 손가락을 손바닥에 꽉 쥐어야 합니다. 이때 어깨를 손목 쪽으로 기울이면 가슴뼈 발돋움 부위에 강한 통증이 나타나면 양성입니다. 이는 병의 독특한 징후입니다. 역사, 임상 증상, 징후 및 독특한 징후 - Finkelstein 기호가 양성일 때 진단이 확립됩니다.

　　1세척, 요리, 양말을编织하거나 청소를 할 때, 손가락과 손목의 올바른 자세를 유지해야 하며, 과도하게 구부리거나 뒤로 펼치지 마세요. 물건을 들 때는 무거운 것을 피하고, 손가락과 손목에 너무 큰 힘을 가하지 마세요.

　　2신체 관절이 피로해지면 뜨거운 샤워를 취하고, 근육을 편안하게 만들거나, 통증이 있는 부위에 데우기도 할 수 있습니다.

　　3겨울에 청소를 할 때는 찜질물을 사용하는 것이 좋으며, 눈이 내린 후 눈을 치우는 것도 모자이크를 끼워야 합니다. 손을 추위에서 보호해야 합니다.

　　4손목 관절을360도의 회전; 또는 손을 강하게 꽉 쥐고 풀어버리고, 여러 번 반복하세요; 또는 손가락을 반대로 누르거나 손바닥을 반대로 누르고 몇 번 반복하세요; 이들 모두 손의 통증을 효과적으로 완화할 수 있습니다.

　　5장기간 서류 작업을 하는 사람들은 올바른 작업 자세를 채택하고, 양 손을 균형 있게 유지하며, 손목이 물체에 닿을 수 있도록 해야 합니다. 공중에 떠있지 마세요.

　　연골염의 고유한 증상 및 징후에 따라, 가슴뼈 발돋움 부위의局限性 통증, 부종;拇를 펼치는 데 제한이 있으며,拇를 큰 휘어짐과 펼치짐을 하면 통증이 발생하고 손, 어깨 등으로 방사될 수 있습니다. 검사 시 가슴뼈 발돋움 부위에 가볍게 부종이 있으며, 지역적인 통증이 명확합니다.

　　특정 유발 시험을 보조하여 진단이 명확합니다. 임상에서는 병합된 질환을 주의해야 하며, 관절 부위, 뼈 등의 조직 손상 및 다양한 노화 변화를 배제하기 위해 관련 영상 검사를 실시해야 합니다.

　　가슴뼈 발돋움 부위의 협소한 연골염의 식사 요구는 매우 높습니다. 따라서 연골염의 식사 조절 문제는 연골염 환자가 가장 관심을 가지는 문제입니다. 아래에서 편집자는 연골염의 식사 주의사항을 요약해 드립니다.

　　가슴뼈 발돋움 부위의 협소한 연골염의 식사는 채소를 많이 먹어야 합니다. 예를 들어, 떡이콩, 풀채소, 오렌지, 사과, 생배추, 산도, 채소 등을 많이 먹고, 단백질 및 칼슘이 풍부한 식품과 쇠고기, 닭고기, 달걀, 백순이 등을 많이 먹어야 합니다. 새싹과 채소를 많이 먹어야 합니다. 식사 영양에서 채소를 많이 먹어야 합니다. 예를 들어, 떡이콩, 풀채소, 채소 등을 통해 식물성 단백질을 보충하고, 단백질 및 칼슘이 풍부한 식품을 많이 먹고, 쇠고기, 닭고기, 달걀 등을 통해 동물성 단백질을 보충해야 합니다.

　　혹시라도 팔뼈 끝 부분 좁은 힘쟁이 표면염이 아침에 일어나서 가장 명확한 증상을 보이므로, 밤에 잠들 때에는 팔을 몸에 가까이 두고 손목을 구부리지 않도록 주의해야 합니다. 손을 침대 끝에 내려놓으면 손의 압력이 증가합니다. 손을 높이고: 휴식 중에는 손을 어깨보다 낮게 두지 않도록 주의해야 합니다. 손목을 탁자에 올려놓거나 의자把手에 맞추어야 합니다. 손을 위쪽으로 유지해야 합니다. 이는 유익한 휴식 자세입니다. 잠들 때에는 팔을 몸에 가까이 두고 손목을 구부리지 않도록 주의해야 합니다. 손을 침대 끝에 내려놓으면 손의 압력이 증가합니다.

　　이제 팔뼈 끝 부분 좁은 힘쟁이 표면염에 대한 식단 조절에 대한 소개가 끝났습니다. 일상 생활에서腱鞘염의 식단 보호를 잘해야 하며, 재발을 피하기 위해 강한 기초를 마련해야 합니다.

　　1. 치료

　　1수술疗法가 아닌疗法：일반적으로 수술疗法가 효과적입니다. 손목 활동을 줄이고, 손목 보조기 보호, 홍화油 등의 혈관활성화 약물과 천장약을 사용합니다.

　　방법: 비스테로이드 항염증제(NSAID)를 복용하고 물리 치료 등을 실시합니다. 필요한 경우 지역 마취 치료를 실시할 수 있습니다. 다음을 사용합니다1% 리도카인5ml을 취아 티아니드로이드 아세톤을 추가합니다12.5mg, 지역적으로 철저히 피부를 소독한 후 힘쟁이 표면 내에 주사합니다. 매주1번, 연속으로 주사할 수 있습니다3～4번.

　　2수술疗法：수술疗法가 효과가 없는 경우, 지역 마취 하에서 좁은 힘쟁이 표면을 절개할 수 있습니다. 수술 중에는 대拇指 단장 힘쟁이腱과 대拇指 장장 힘쟁이腱이 동일한 힘쟁이 표면에 감싸져 있는지 확인해야 합니다. 만약 두 힘쟁이 표면이 별도의 힘쟁이 표면에 있다면, 두 힘쟁이 표면을 모두 절개해야 합니다. 만약 혼잡한 힘쟁이腱이 있다면, 반드시 제거해야 합니다. 힘쟁이를 들어 올려 힘쟁이 표면 바닥에 이상이 있는지 확인하고, 이상이 있으면 제거해야 합니다. 수술 후 일찍拇指 활동을 연습해야 합니다. 수술 중에는 지역을 통해 이동하는 기둥 신경의 얕은 지지부와 머리 정맥을 손상하지 않도록 주의해야 합니다.

　　2. 예후

　　일반적으로 예후가 좋습니다.