충골 상단 골수 분리

　　1발병原因

　　이 골수 분리는 주로 발빠르게 걸어다니는 동안, 상지가 범위를 넓히고 전방으로 굽히고, 외측으로 굽히고 내측으로 굽히는 관계로, 강력이 충골에 상승하여 골판이나 충골 생리학적 목에 작용하는 데 기인합니다.

　　2발병机制

　　충골 상단 골수 분리에 대해18세 이전에 닫히지 않았을 때, 이 부분의 생리학적 구조가 약하며, 어깨에 직접적인 충격이나 팔, 손을 통해 상승하는 간접적인 충격으로 인해 골수 분리가 발생할 수 있습니다. 외력이 작을 때는 골수선 손상만 발생하며, 끝부분은 이동이 없습니다. 작용력이 크면 골수는 분리 상태가 되며, 보통 삼각형 뼈 조각이 끼워져 나옵니다. 골수 끝의 이동 상태에 따라 안정형과 불안정형으로 나눌 수 있습니다. 안정형은 골수 끝이 이동하지 않는 것을 의미하며, 불안정형은 앞으로 기울어진 각이30° 이상이며, 전후 이동이 교차면을 초과합니다1/4주로 연령이 높은 청소년입니다.

　　일반적인 증상 외에도 다른 질환을 유발할 수 있으며, 병변은 뼈방울 부식성壤坏증이 동반될 수 있습니다. 따라서 발견되면 적극적인 치료가 필요하며, 일상에서도 예방 조치를 잘 취해야 합니다. 임상의사와 환자에게 높은 주의가 필요합니다.

　　연령은 대체로18세 이하, 개별 사례에서20세.

　　1、부종:골절이 관절 외부에 위치하므로 지역 부종이 명확하고, 피하 출혈이 있을 수 있습니다.

　　2、통증:특히 활동 중에 더 많이 발생하며, 동시에 원형 통증 및 전달 통증이 동반됩니다.

　　3、활동 제한.

　　안전을 유지하고 떨어질 것을 방지하세요. 식사는 영양을 맞추세요. 환자의 식사는 맑고 간단하게消化되는 것이 중요하며, 채소와 과일을 많이 먹고 식사를 적절히 맞추어 영양을 충분히 공급하세요. 이외에도 환자는 고초, 지방, 차가운 음식을 피해야 합니다.

　　진단 시에는 그 외의 임상 表현에 의존하지만, 보조 검사도 필요합니다. 이 질병은 관련 실험실 검사가 없으며, X선 사진은 골절 및 이동을 보여줍니다. 이 질병은 환자의 일상 생활에 큰 영향을 미치므로 적극적으로 예방해야 합니다.

　　어깨뼈 상단 골절이 몸에 좋은 것은 무엇인가요

　　1、초기(1-2주):상처 부위의 출혈성 부종이 있으며, 경계선이 막혀 있으며, 정기와 혈액이 막혀 있습니다. 이 기간의 치료는 출혈을 분해하고 출혈을 제거하는 것이 주요합니다. 중의학은 "출혈이 없으면 뼈가 성장할 수 없다"고 믿습니다. "출혈이 없으면 새로운 뼈가 생긴다"고 말합니다. 따라서, 출혈을 제거하고 부종을 줄이는 것은 골절 치유의 중요한 조건입니다. 식사는 주로 맑고, 다양한 식사와 함께 배합됩니다. 채소, 달걀, 대두 제품, 과일, 생선 스ープ, 육류 등을 포함합니다.

　　2、중기(2-4주):출혈성 부종의 대부분이 흡수되었으며, 이 기간의 치료는 조화롭게 통증을 완화하고 출혈을 제거하고 새로운 것을 생성하며 골절을 고정하고 뼈를 연결하는 것이 주요합니다. 식사는 맑고 적절한 고영양 보충으로 전환되어 골장 성장의 필요를 충족시킵니다. 초기 레시피에 뼈 스ープ, 삼자빈 강가 치킨, 동물 간 등을 추가하여 비타민 A, D, 칼슘 및 단백질을 더 많이 공급할 수 있습니다.

　　3、후기(5주 이상):상처를 입은5주 후, 골절 부위의 출혈성 부종이 거의 흡수되고, 골장이 성장하기 시작하면 골절 후기입니다. 치료는 보호를 통해 간과 위장을 보호하고, 더 단단한 골장 성장을 촉진하며, 근육과 관절을 풀어줄 수 있도록하여 골절 부위의 근처 관절이 자유롭고 유연하게 움직일 수 있도록 합니다. 식사는 금지를 해제할 수 있으며, 레시피는 오리고지鸡汤, 돼지뼈汤, 양뼈汤, 멧골 조림, 지느러미 요리 등을 추가할 수 있습니다. 술을 마시는 사람은 두복골 깨끗한 술, 돼지혈 레드버리 술, 티그어드 wood 약용 술 등을 선택할 수 있습니다.

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　　1. 치료

　　1、수술 후 손법 복구 외固定

　　(1) 사용1% ~2% 프로카인으로 출혈성 부종 내 마취.

　　(2) 상처 부위의 팔을 외측으로 펼쳐서 앞으로 젖히는 자세로 앉거나 누워 있습니다.

　　(3) 상처 부위의腋窝, 가슴벽 및 측면에 깃발을 통해 건강한 쪽으로 반대牵引을 합니다. 한 도우미는 상처 부위의 팔을 꿇춥니다.90°, 어깨뼈의 장축에 따라 끌어당깁니다.

　　(4) 수술자는 손으로 원격 골절 부위를 밀어줄 수 있으며 일반적으로 복구됩니다. 복구 후 조금 더 풀어줄 수 있는 힘을 주어 골절 부위가 서로 맞추어집니다.

　　(5외측 기둥 및 석고로 고정하여 골절 부위의 위치를 유지합니다.

　　2인공 골반뼈置换:수술적 정렬이 실패하거나 골반뼈 머리가 이탈된 경우 열린 정렬 및 내固定이 가능합니다. 수술적 정렬 작업은 어려운 것이 아닙니다. 어깨의 전 내측 절개를 통해 골절 부위를 노출하고, 만족스러운 정렬을 얻을 수 있습니다. 나사나 크리스토퍼스 핀을 사용하여 내固定하고, 상처를 고정하고, 일찍 활동할 수 있습니다. 일반적으로 삼각巾을 사용하여 상처를 지지하고, 특별한 외부 고정을 하지 않습니다. 골반뼈 머리 무증상壤坏이 발생할 수 있습니다.

　　3인공 골반뼈置换:연령이 많은 환자는 골박질이 심각하고, 골반뼈가 심하게 부러지고 정확한 고정이 불가능하여 열린 정렬 및 내固定을 통해 충분한 안정성을 가지고 초기 기능 훈련을 할 수 없으며, 불치, 변형 복구 및 골반뼈 부족성壤坏 등 후기 합병증의 발생률이 높습니다. 골반뼈 상단의 혈액 공급은 주로 전 골반 반환 동맥의 상승 지점에서 오며, 이 지점에서 골반뼈 머리에 진입합니다. 부상으로 인해 골절 이동이 손상된 동맥을 손상시키면 골절 불치 및 골반뼈 부족성壤坏을 유발할 수 있습니다. 인공 골반뼈置换술은 이러한 환자에게 효과적인 치료 방법입니다. 인공 골반뼈置换술은 대부분 골반뼈 머리를置换하며, 일반적으로 관절공을置换하지 않습니다.

　　특별한 경우에만 전 어깨置换를 고려합니다. 예를 들어, 어깨 관절의 노화 변화, 관절공의 닳거나 골절, 발달不良 등입니다. 그러나 젊은 환자에서는 장기적인 추적 결과를 보면 인공 어깨置换술을 통해 환자의 통증 증상을 显著적으로 개선할 수 있으며, 일정한 정도로 활동도를 개선할 수 있습니다. 그러나 평가를 할 때 절반가량의 젊은 환자의 결과가 만족스럽지 않습니다. 인공 어깨置换술을 사용하지 않은 환자들 중 일부는, 고관절의壤坏, 무너짐이 있지만, 정확한 정렬이 잘 되고 약접 생리적 복구에 도달하면 환자의 통증 완화와 기능 회복은 인공 어깨置换술의 결과와 유사할 수 있습니다. 젊은 환자에게 인공 어깨置换를 적용할 때는 매우 조심스럽게 해야하며, 가능한 한 열린 또는 닫힌 정렬 및 내固定 방법으로 치료를 받아야 합니다. 그러나 골절이 양호한 정렬에 도달하지 못하면 인공 어깨置换로 전환해야 합니다.

　　2. 예후

　　수술 후 적극적인 기능 훈련을 통해 예후는 양호합니다.