卵巢環管狀性索腫瘤

　　卵巢環管狀性索腫瘤은 가족적 유전적 요인이 있습니다. 임상적으로는 흑점息肉综合征과 동반됩니다:腫瘤의 크기는 대부분 작으며, 현미경으로만 발견할 수 있으며, 일반적으로 직경5cm로, 단면은 회색이나 분홍색으로, 대부분 실질적이며, 출혈,坏死, 구상 변화가 있을 수 있으며, 칼슘화는 드뭅니다. 일부 경우 동쪽이나 서쪽 생식기에서 점액성囊腺腫이나生殖세포腫瘤이 발견될 수 있습니다.
　　현미경 검사에서 가장 특징적인 것은 회전형 작은 튜브 구조입니다. 회전형 튜브 사이는 섬유질 생식기 간질로, 황화 세포나 Leydig 세포와 유사한 세포가 발견됩니다. 칼슘화 점, 유리화는 흔합니다.

 

　　卵巢環管狀性索腫瘤이 반전될 경우 급성腹痛 증상이 나타날 수 있습니다.卵巢環管狀性索腫瘤은 낮은 단계의 악성腫瘤에 속하며, 무시할 수 없으며, 반드시 시간을 잃지 말고 즉시 치료해야 합니다.

　　卵巢環管狀性索腫瘤의 임상적 표현은 다음과 같이 나뉩니다.4개의 면에서 나뉩니다.
　　1생식기 부위의 덩어리:腫瘤의 크기는 매우 다르며, 작은 경우는 현미경으로 볼 수 있는 미미한腫瘤이고, 큰 경우 직경은20cm이므로, 생식기 부위의 덩어리는 일부 환자에서만 만질 수 있으며 발견할 수 있습니다. 덩어리는 대부분 실질적이며, 구상적일 수도 있으며, 표면이 평滑하고 활동성이 좋습니다.腫瘤이 전이된 경우, 대부분 후막, 신주 부위에 위치하며, 형성된 덩어리는 움직이지 않고 고정됩니다.
　　2내분비 변화:卵巢環管狀性索腫瘤患者의 월경 불규칙은 임상적으로 가장 중요한 증상으로, 불규칙한 자연출혈, 경기부전,绝經 후 출혈, 소녀의 일찍이 성숙한 증상 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 환자의 혈청 에스트로겐과 프로게스테론을 검사하여, 이 두 호르몬이 모두 명확히 증가함을 발견했습니다. 내막염 검사가 있는 경우, 에스트로겐 자극으로 인한 내막息肉, 증식성 병변의病理적 변화뿐만 아니라, 프로게스테론 영향으로 인한 내막 세포소실, 간질 퇴행성 변화의病理적 변화도 있습니다.
　　3、家族性黒斑腫瘍症候群(Peutz-Jeghers syn-drome、PJS)：約1/3の患者は顔面、口唇、口腔粘膜、舌、指、趾端などに多発性色素斑が見られ、消化管（特に小腸）に错継瘤性多発性腫瘍があります。患者は腸息肉による出血、腸閉塞が原因で出血、腸閉塞が原因で出血が起こり、一部の患者では鼻咽部、膀胱、気管粘膜に腫瘍が見られます。PJSは常染色体優性遺伝性疾患です。特に注目すべきは、環管状性索腫瘍がPJSを合併する割合は非常に低いことです。
　　4、子宮頸部変化：約5.4％の患者が子宮頸癌悪性腺癌を合併しています。患者は子宮頸部の不正出血、接触性出血などの症状があり、子宮頸部の外口は乳頭状、結節状になることがありますが、外観に異常がない場合もあります。子宮頸部細胞学検査では悪性細胞が見つからない報告があります。腫瘍は粘液腺癌で、腺体の形は不規則な枝分かれ状で、細胞の異型性や核分裂は少ないですが、成長パターンは非常に悪性で、広範囲の浸潤性成長がしばしば見られます。環管状性索腫瘍が子宮頸粘液腺癌を合併する割合は低いですが、患者の子宮頸部を慎重に検査し、必要に応じて生検を行うことは非常に重要です。なぜなら、子宮頸部悪性腫瘍の悪い予後が患者に大きな影響を与えるからです。

　　卵巣環管状性索腫瘍は非常に稀で、効果的な予防策はまだありません。高リスク群は定期的に婦人科検査を受ける必要があり、早期診断、適切な治療、適切なフォローアップを行う必要があります。未産の若年者に対して、手術中に対側の卵巣が正常であることを確認し、骨盤探査の後、臨床Ⅰ期と診断され、患側の付属器を切除することができますが、術後は長期的なフォローアップが必要です。

　　家族性黒斑腫瘍症候群（PJS）を合併している患者は、典型的な粘膜色素斑、消化管多発性腫瘍、付属器に実性包塊、月経の乱れがあり、血清学的検査でエストロゲン、プロゲステロンがすべて上昇している場合、臨床診断は特に困難ではありません。
　　PJSを合併していない大部分の患者はPJSを合併していない。付属器の実性包塊、月経の乱れの症状に基づいてのみ、この時の患者の血清ホルモンの測定が役立つ可能性があります。なぜなら、腫瘍細胞は大量のエストロゲン、プロゲステロンを分泌し、これは環管状性索間質腫瘍の特徴的な内分泌変化だからです。
　　1、実験室検査：ホルモンレベルの検査、腫瘍マーカーの検査。
　　2、他の補助検査：組織病理学的検査。

　　卵巣腫瘍患者に適した食療法の提案

　　1、山楂黑木耳紅糖湯

　　黑木耳50グラム、山楂100グラム、紅糖30グラム。

　　製法：山楂を煎じて約500ミリリットルを濾して、発酵した黑木耳を加えて、文火で煮込み、紅糖を加えて完成します。服用できます。2～3回、5服用完了ら、連続して服用2～3週；

　　2、菱角薏米花胶粥

　　生薏米100グラム，菱角50g, 화캉(고기뼈)150g, 체인 1/2, 쌀 적당한 양, 소금 조금.

　　제법: 모든 재료를 물로 씻어 깨끗이 하고 예비로 두고; 토끼고기는 껍질을 벗겨 고기만 뺐고, 화캉은 먼저 물에 담그고 풀어切块합니다. 벽고기에 물을 많이 넣고, 물이 끓을 때까지 강火烧いて 물이 다시 끓으면中火로 계속 끓여, 쌀이 열리면 맛을 조절하여 먹을 수 있습니다.

　　3山药 땅콩, 닭가슴살

　　닭 한 마리, 땅콩30g, 감자40g, 채콩250g, 발효香菇250g, Ham250g, 닭 한 마리, 황소주, 적당한 양의 소금.

　　제법: 고춧가루를 깨끗이 씻어薄切り로 만들고, 땅콩을 씻어 깨끗이 하고; 깨끗한 닭을 물에 끓여 피부를 떼고, 그 후 닭을 그릇에 넣고, 황소주를 추가합니다.50밀리리터, 적당한 양의 소금, 신선한 육수100밀리리터; 고춧가루, 적당한 양의 소금, 신선한 육수2시간 정도로 기다리고, 치킨이 부드럽게 익을 때까지 꺼내서 먹습니다.

　　PJS(가족성 흑색息肉증)과 결합된 이 그룹의 환자들은 종양 부피가 작고, 직경이3cm, 대략2/3이 그룹의 환자들은 종양 부피가 작고, 직경이
　　PJS와 결합되지 않은 이 그룹의 환자들은 종양 부피가 크다(최대20cm) 직경은 대부분5cm, 단면성, 약20％가 이동, 재발을 가지고 있지만, 최초 치료와의 간격이 매우 길며, 가장 짧은2년, 장수는15년, 평균6.3년.
　　2기 이상 및 재발 환자는 모두 세포 감소술을 시행해야 합니다. 암이 주로 후腹膜淋巴结를 확산 경로로 하며, 암종이 복부 내에 발생하는 경우는 드물고, 자궁과 대칭적인 방향으로 확산하는 경우도 드물어, 수술 시 후腹主动脉 주 및盆腔 후腹膜淋巴结를 제거하는 것이 매우 중요합니다. 재발 암은 일반적으로 주변 조직과 쉽게 분리되며, 수술로 제거하는 데 어려움이 많지 않으므로, 재수술 기회를 포기하지 않아야 합니다.
　　암은 방사선 치료에 대해 일정한 민감성을 가지며, 수술 후, 원발灶, 재발灶 등에 방사선 치료를 보조할 수 있습니다. 화학 치료에 대한 보고는 많지 않습니다.