妊娠期保健は、産科医院が近年新しく開設した科目です。その名の通り、「妊娠期前後で行われる保健サービス」を指します。主な業務は、妊娠中の女性が科学的に妊娠期と分娩期を過ごすよう指導することで、さらに専門の講座を開設し、妊娠期の注意事項、栄養のバランス、生活の禁忌、乳幼児の健康診断などについて説明します。
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妊娠期保健
- 目次
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1.妊娠期保健の発病原因はどのようなものか
2.妊娠期保健はどのような合併症を引き起こしやすいか
3.妊娠期保健の典型的な症状はどのようなものか
4.妊娠期保健はどのように予防すべきか
5.妊娠期保健で必要な検査
6.妊娠期保健患者の食事の宜忌
7.西洋医学で妊娠期保健の一般的な治療方法
1. 妊娠期保健の発病原因はどのようなものか
妊娠期保健は、妊娠中の女性の健康状態と胎児の成長発達状況を常に把握することです。これにより、異常を早期に発見し、重い先天的な奇形が見つかった場合、妊娠を早期に終了することができ、出生の質を向上させ、重い障害を持つ新生児の出生を防ぐことができます。新生児に対する様々な監護措置および看護を行い、新生児の常见病を予防および治療し、新生児の発病率および死亡率を低下させることです。
2. 妊娠期保健はどのような合併症を引き起こしやすいか
妊娠期から産後1週間までの重要な時期を妊娠期と呼びます。この時期の保健措置は非常に重要であり、この段階で保健を充実させることが、乳児および母の発病率および死亡率をさらに低減するための鍵となります。
3. 妊娠期保健の典型的な症状はどのようなものか
妊娠期の正常な胎心音は1分間120~160回で、160回を超えた場合は酸素不足などの懸念があります。120回以下はさらに危険です。なぜなら、胎児が酸素不足の場合、まず心拍数が速くなり、次第に遅くなるからです。したがって、胎心監護は非常に重要です。正常な胎動は1時間に3回以上でなければなりません。また、12時間以内の胎動回数を連続して測定することもできます。妊娠中の女性は朝、昼、夕方それぞれ1時間の胎動数を測定し、合計を4倍にすると12時間の胎動数になります。12時間の胎動数が30回以上であれば正常であり、胎児には十分な余裕があります。20回以下に減少した場合、胎児が胎内で酸素不足であることを示唆します。胎児が酸素不足で死亡する前の12~48時間は、胎動が明らかに減少し、消失することが多いです。
4. 妊娠期保健はどのように予防すべきか
妊娠期保健の主な目的は、妊娠中および分娩後の母と子の健康を管理することです。これは、早期妊娠検査(妊娠12週までの検査)、定期的な産検(12週後は4週に1回、28週後は2週に1回、36週後は週に1回)、入院出産、高リスク妊娠の分層管理、産後訪問を含みます。また、妊娠中および分娩後の保健の基礎上で母子の共同監護を行い、保健の内容を拡大し、適切な監護技術を用いて母子を統一管理し、以下のことを目指します。乳児と母親の発病率と死亡率を低下させる。.
5. 周産期保健でどのような検査を行うべきか
妊娠中の周産期保健の検査は非常に重要であり、胎児と母親の健康を最大限に保つために行われます。検査の内容は体重、血圧、子宮高さ、腹部周囲の測定、胎心音の聴取などがあり、妊娠中の女性の健康状態と胎児の成長発育状況を常に把握する目的です。
検査の時間:妊娠3ヶ月から7ヶ月まで、1ヶ月に1回;妊娠8ヶ月以降、2週に1回;妊娠9ヶ月以降、1週に1回、妊娠病気がある場合はいつでも再検査が必要です。
胎児の胎齢の確定:胎児の胎齢が大きいほど成熟度が高くなります。出産予定日を計算することで胎児の大きさを測定できます。一般的な推算方法は、最終的な月経の初日から計算し、月数を9か月加えたり3か月引いたり、日数を7日加えます。旧暦で計算する場合は、月数の計算方法は同じですが、日数は14日加えます。月経が不規則な場合や授乳中に妊娠した場合、妊娠反応の日付から月数を8か月加えたり、胎動が始まる日付から月数を5か月加えることで、おおよその出産予定日を推算できます。
子宮底の高さ:子宮底の高さを測定することで、胎児の発育状況を把握できます。正常な妊娠では、子宮底の高さの増加には一定の規則性があります。妊娠16週では子宮底はお腹の横と耻骨結合の中央に達し、妊娠24週ではお腹の横に少し上、妊娠36週では胸骨の近くに達します。方法は簡単で、胎児の成熟度と大きさを把握できます。
胎心音の聴取:胎心率を基に胎児が胎内で窒息しているかどうかを判断するのは、一般的な効果的な方法です。胎心音のリズムが速くて遅くて変わることを注意してください。正常な胎心音は1分間に120~160回です。胎心音が1分間に160回以上または100回以上続いている場合、胎児が胎内で酸素不足であることを示し、すぐに治療が必要です。
胎動の観察:正常な胎動は1時間あたり3回以上です。12時間以内の胎動回数を連続して測定することもできます。妊娠中の女性は朝、昼、夕方それぞれ1時間の胎動数を測定し、合計回数を4倍にすると12時間の胎動回数に相当します。12時間の胎動回数が30回以上であれば正常であり、これは胎児が良い予備力を持っていることを示します。もし20回以下に減少すれば、胎児が胎内で酸素不足であることを示しています。胎児が酸素不足で死亡する12~48時間前には、胎動が明らかに減少し、消失することがよくあります。
6. 周産期保健患者の食事の宜忌
不適切な食事は妊娠中の女性に不必要な困難をもたらす可能性があります。したがって、多くの妊娠中の女性の皆様に以下の食事保健に注意してください。
妊娠中は高糖質の食事は避けましょう:血糖が高いグループの妊娠中の女性が体重が高い赤ちゃんを産む可能性、先天性奇形の発生率、妊娠毒血症が発生する可能性または剖宮産が必要になる回数は、血糖が低いグループの妊娠中の女性の3倍、7倍、2倍です。また、血糖が高すぎると母親の腎臓の負担が増加し、妊娠中の健康維持に悪影響を及ぼします。
妊娠中は高タンパク質の食事は避けましょう:妊娠中の高タンパク質食事は、母親の食欲を減退し、消化器系の負担を増加させ、体内で大量の硫化水素、組織アミンなどの有害物質が生成され、腸間胞、食欲減退、めまい、倦怠感などの症状が引き起こしやすくなります。
3、妊娠中は高脂肪食事を避けるべきです:もし妊娠中の女性が長期間にわたって高脂肪食事を続ける場合、娘が生殖器がんになるリスクが増加します。長期間にわたって高脂肪食品を多く摂取すると、大腸内の胆汁酸や中性コレステロールの濃度が増加し、同時に高脂肪食品は乳汁ホルモンの合成を促進し、乳癌を引き起こす可能性があります。これは母体と子体の健康に悪影響を及ぼす可能性があります。
4、妊娠中は高カルシウム食事を避けるべきです:妊娠中の女性が無理に高カルシウム食事を行い、大量にミルクを飲んだり、カルシウムやビタミンDを補給したりすることは、胎児にとって有害です。栄養学者によると、妊娠中の女性がカルシウムを過剰に摂取すると、胎児に高カルシウム血症を引き起こす可能性があり、出生後は頭蓋骨が早く閉じたり、顎骨が広がったりして、健康な成長を阻害する可能性があります。
5、妊娠中は変質食品を避けるべきです:もし妊娠中の女性がカビ菌毒素に汚染された農産物や食品を摂取すると、急性または慢性の食物中毒が発生し、さらに胎児にも影響を与える可能性があります。特に妊娠初期の2-3ヶ月は、胚芽が着床し成長する時期であり、胚芽細胞は高度に増殖・分化している段階です。カビ菌毒素の侵害は染色体が断裂したり変異したりし、遺伝性疾患や胎児の奇形を引き起こす可能性があります。先天性心臓病や先天性愚型など、中には胎児の発育を停止させ死産や流産を引き起こす場合もあります。また、妊娠中後期は、胎児の各器官機能がまだ十分に成熟していないため、特に肝臓や腎臓の機能が非常に脆弱であり、カビ菌毒素も胎児に毒性作用を及ぼす可能性があります。
妊娠は特別な時期であり、自分自身を守る同時に、胎児も守ることになります。したがって、生活や食事においても慎重に行動する必要があります。特に食事においては、多くのものを忌避する必要があります。
7. 西洋医学で周産期保健を治療する一般的な方法
周産期保健は、特に妊娠中の女性と産後の女性を包括的に管理することです。これは、早期妊娠検査(妊娠12週までの検査)、定期的な産前検査(12週後は4週間ごと、28週後は2週間ごと、36週後は週に1回)、入院出産、高リスク妊娠の分層管理、産後訪問、母子の包括的な保健の上で母子の共同監護を行い、保健の内容を拡大し、適切な監護技術を使用して、母子を統一的に管理します。