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外陰瘙痒

  外陰瘙痒は外陰のさまざまな異常変化が原因で引き起こされる症状です。しかし、外陰が完全に正常な場合でも発生することがあります。一般的には中年の女性に多く見られます。瘙痒が強くなると、患者は座り込み、眠れなくなり、生活や仕事に影響を与えます。通常、一時的な発作として発生し、持続的なこともあります。夜間に強くなるのが一般的です。原因のない外陰瘙痒は、一般的に生育年齢や更年期の後の女性に限定され、外陰全体に波及することが多く、しかし、特定の部分や片側の外陰に限定されることもあります。しかし、局所の皮膚や粘膜は正常で、または過度な掻きむしりによって現れる抓痕だけが見られます。外陰陰道酵母菌病、滴虫性陰道炎、外陰瘙痒、分泌物増多が主症状です。

 

目次

1.外陰瘙痒の発病原因は何か
2.外陰瘙痒はどのような合併症を引き起こすか
3.外陰瘙痒の典型的な症状は何か
4.外陰瘙痒をどのように予防すべきか
5.外陰瘙痒に対してどのような検査をすべきか
6.外陰瘙痒患者の食事の宜忌
7.西洋医学で外陰瘙痒を治療する一般的な方法

1. 外陰瘙痒の発病原因は何か

  原因概要

  外陰瘙痒は独立した病気ではなく、多くの病気の症状の一つです。しかし、時には原因が特定できず、単なる瘙痒だけが存在する場合もあります。しかし、それはいつでもどこでも発生し、瘙痒が始まると、人を座立不定にし、眠れなくなり、女性に苦悩をもたらします。外陰を女性の保養液で洗うことで、陰部の自浄機能を維持し、外陰瘙痒の原因が不明な場合を解決できます。漢方医学では、風邪、湿邪、熱邪、血虚、虫淫などが原因とされ、治療は風邪を除き、湿邪を除去し、熱を冷ます、血を補い、乾燥を潤す、血を巡らせ、血の停滞を取り除くことを原則としています。これにより、邪気を排除し、正気を扶養し、瘙痒を止める効果を達成します。

  局所的な原因

  1、最も一般的な局所的な原因は、白带の増加であり、特にトリコモナスやカビ性の陰道炎、非特異的な陰道炎によって排出される大量の異常な白带が外陰部を刺激し、外陰の瘙痒を引き起こします。

  2、消毒薬液で外陰や陰道を洗浄したり、陰道内に刺激性薬物を置いたりすると、薬物過敏症や化学的な刺激によって外陰部の皮膚が過敏性になるか、皮膚炎を引き起こし、外陰の瘙痒を引き起こします。外陰をPh4の弱酸性女性用清潔液で洗浄することで、陰部の自浄機能を維持することができます。

  3、月経中の清潔さに注意を払わず、不衛生または刺激的な生理用ナプキンを使用すると、経血や陰道分泌物が長時間外陰部に残り、または化繊の下着や通気性の悪いパンツを着用することで、外陰部が常に湿気と熱にさらされ、外陰の刺激的な瘙痒を引き起こすことがあります。

  4、強いアルカリ性の石鹸や高锰酸钾溶液で外陰を洗浄することで、外陰の皮膚が乾燥し、脂質が不足し瘙痒を引き起こします。

  5、線虫病を患う人々は、線虫がしばしば肛门から出て、肛门周辺や外陰部を刺激し、瘙痒を引き起こします。特に夜間に強く、睡眠に影響を与えることがあります。

  6、外陰湿疹、神経性皮膚炎、萎縮性硬化性苔癬、外陰皮膚炎などは、さまざまな程度の瘙痒を引き起こすだけでなく、外陰部の皮膚もさまざまな程度の白化、萎縮、肥厚の変化が見られることがあります。

  7、外陰癌の前兆として外陰の瘙痒も見られ、瘙痒が数年続いた後、外陰癌が発生することがあります。

  全身的な原因

  1、糖尿病:糖尿が外陰の皮膚を刺激し、特にカビ性外陰炎が併発している場合、外陰の瘙痒が特に強くなります。多くの患者はまず外陰の瘙痒や赤みで医療機関を受診し、その後の検査で糖尿病と診断されます。

  2、黄疸、ビタミンA、Bの不足、貧血、白血病などの慢性疾患で外陰の瘙痒が発生した場合、しばしば全身的な瘙痒の一環として考えられます。

  3、妊娠中や月経前の外陰部の充血が時々外陰の瘙痒や不快を引き起こすことがあります。

  4、原因不明の外陰の瘙痒:一部の患者では外陰の瘙痒が非常に強く、明確な全身的または局所的な原因が見つかりません。現在、精神的または心理的な要因が関連していると考えられています。

 

 

2. 外陰の瘙痒はどのような合併症を引き起こすか

  多くの女性が外陰の瘙痒に悩んでいます。このような病気を正しく理解するために、外陰の瘙痒の合併症について分析しましょう。

  1.前庭大腺炎

  前庭大腺は両側の大陰唇の後下方に位置し、陰道口、小陰唇、処女膜の間の溝に開口しており、解剖学的な特徴のため、病原体が容易に侵入し炎症を引き起こすことがあります。

  2.前庭大腺腫瘍

  炎症や充血、分泌物の増加により腺管の開口が塞がれ、分泌物が腺腔内に蓄積すると、外に突出する腫物が形成されます。前庭大腺炎が発生した場合には、絶対に安静にして、外陰を清潔に保つことが重要です。

  3.外陰潰瘍

  外陰潰瘍は大陰唇や小陰唇の内側に多く、中・若年層に多く見られます。主に外陰部の深さが異なる表皮の損傷が見られ、再発が多く、治癒が難しいです。外陰潰瘍が眼炎や口腔潰瘍と同時に発生すると、眼・口・生殖器症候群と呼ばれ、高熱や局所的な劇痛が伴い、再発が多く予後が不良です。臨床では白塞病とも呼ばれます。

 

3. 外陰瘙瘙にはどのような典型的な症状がありますか

  外陰瘙瘙は陰蒂、小陰唇に多く、大陰唇や会陰、肛門周辺の皮膚損傷部位にも波及することがあります。通常、発作的な発作が多く、持続的なこともあります。夜間に特に悪化することが多いです。原因のない外陰瘙瘙は、生育年齢や更年期後の女性に多く、全体の外陰部に波及することが多いですが、特定の部分や片側の外陰部に限定されることもあります。瘙痒は非常に強く、耐え難いことがありますが、局所の皮膚や粘膜の外観は正常であり、かきむしりが過剰に行われた場合にのみ抓痕が見られます。

4. 外陰瘙瘙はどのように予防できますか

  外陰瘙瘙の十の注意事項

  1.月経の衛生に注意し、頻繁に洗浄してください。

  2.私の部分も日常的なケアを行い、毎日pH4の弱酸性の女性のケア液で外陰を洗浄してください。

  3.薬の乱用や荒廃、かきむしりや局所的な摩擦を避けてください。

  4.酒や香辛料を避け、海鮮やアレルギーを引き起こす可能性のある薬を避けてください。

  5、締めの厳しいパンツを着用しないでください。内裤はゆったりして通気性が良いもので、棉製品が望ましいです。

  6.医師に診察してカビやトリコモナスがあれば、早期に治療してください。自分で「止痒水」を使用するのではなく、治療を行ってください。

  7.長期にわたって治療が難しい場合には、血糖検査を行ってください。

  8.外陰を清潔に乾燥させ、特に月経中、妊娠中、産褥期には、毎日女性のケア液で外陰を洗浄し、下着を交換してください。

  9.化繊の下着や締めの厳しいパンツを着用しないでください。棉織の下着を着用し、局所的な坐浴時には溶液濃度、温度、時間、注意事項に注意してください。

  10.外陰瘙瘙の人は、爪を頻繁に切って、手を頻繁に洗い、皮膚をかきむしらないでください。これにより、破砕感染が発生し、細菌性感染が二重発症することを防ぎます。

 

 

5. 外陰瘙瘙にはどのような検査を行いますか

  外陰瘙瘙の検査は、女性にとって非常に重要です。外陰瘙瘙の検査を行う際には、医師は患者の病歴および臨床反応に基づいて、患者に現れる問題を分析・判断します。
  外陰瘙瘙の診断は、病歴に基づいて分析されます。患者が初めて病気になったときは、瘙瘙のみがあり、皮疹はありませんでした。皮疹が二重発症しない場合、一般的には診断が難しくありません。一旦二重発症皮疹が発生すると、病歴に基づいて、初めて病気になったときに瘙瘙のみがあり、皮疹はなかったことを証明する必要があります。瘙瘙病を診断する際には、原因を探すことが比較的重要であり、詳しい病歴を尋ね、全面的な体格検査と必要な検査室検査を行い、原発病巣を探すことが重要です。
  外陰の瘙痒の検査項目について以下に説明します:
  1、身体検査:黄疸、貧血がないかを確認し、患者の外陰に湿疹、皮膚炎、掻き傷、赤み、感染、苔癬状硬化がないかを調べます。
  2、白带に滴虫、カビがなく、尿糖、血糖、血液検査、薬物耐性試験などを調べます。
  3、状況が必要であれば、局所の組織の生検を行ってください。

6. 外陰の瘙痒患者の食事の宜忌

  外陰の瘙痒に対する適宜食物:

  1、タンパク質や糖質が豊富な食物を多く食べましょう。例えば、ミルク、豆乳、卵類、肉類など。

  2、多く水を飲み、新鮮な果物や野菜を多く食べましょう。例えば、リンゴ、梨、バナナ、ストロベリー、キウイ、白菜、青菜、油菜、香菇、紫菜、海藻など。

  3、冷血解毒食物を取りましょう。例えば、緑豆、もち米、黄瓜、苦瓜、馬鈴薯、緑茶など。

  外陰の瘙痒に対する禁忌食物:

  1、発物を避けましょう。例えば、魚、エビ、カニ、鶏の頭、豚の頭肉、鶏肉、鶏の足など、これらの食物は陰部の瘙痒や炎症を悪化させます。

  2、辛いものや刺激の強い食物を少なく食べましょう。例えば、玉ねぎ、胡椒、唐辛子、花椒、芥菜、胡瓜など。

  3、油揚げや脂質の多い食物を避けましょう。例えば、油条、クリーム、バター、チョコレートなど、これらの食物は湿気を増やし熱を加える作用があり、白带の分泌量を増加させ、病気の治療に反します。

  4、タバコや酒をやめましょう。タバコや酒は刺激が強く、炎症を悪化させます。

 

 

7. 外陰の瘙痒に対する西洋医学の一般的な治療方法

  外陰の瘙痒は外陰や陰道の瘙痒を含み、重症の場合は生活や仕事に影響を与えることがあります。これには外陰の栄養不良、陰道炎、外陰周囲の寄生虫感染、女性用ナプキンを使用せずに陰部を洗浄、不潔なセックス、局所の湿疹、皮膚炎、薬物アレルギー、そして糖尿病、ビタミンA、Bの不足などが関係しています。まず外陰の瘙痒の原因を特定し、それに応じて治療を行うことが重要です。

  (一)一般的な治療

  月経中の衛生を注意し、外陰を清潔で乾燥させること、pH4の弱酸性の女性用ナプキンが外陰の局所的清潔に適しています。掻きむしりは避けましょう。热水で洗わないで、石鹸は使用しないでください。衣服、特に下着は広く通気性のあるものを選ぶことが重要です。酒や辛いもの、アレルギー性の食物を避けることが重要です。

  (二)原因治療

  瘙痒を引き起こす局所的または全身的な原因を除去します。例えば、細菌性陰道炎にはジェル消毒剤を使用します。

  (三)内服薬治療

  ⑴抗ヒスタミン薬:伝統的な抗ヒスタミン薬、例えばクロベンラミン(プルミン)、フェニルエラミン、オキシホキジン(アンテロール)、セポジンなどには鎮静作用と止痒作用があり、本疾患の治療に使用できます。非鎮静性抗ヒスタミン薬、例えばアスミラール(エキスミン)、クロレタジン、システリジン、テフェナジン、アザタジン(アザタジン)なども、全身性の瘙痒に対して一定の効果があります。病程が長く、症状が重く、効果が悪い場合、効果を高めるために併用薬を使用することができます。H1-レセプター拮抗剤は、シメチジン(メチジン)、レニチジンなどのH2-レセプター拮抗剤と併用することができ、時には効果を高めることができます。

  ⑵ビタミンB1、ビタミンC硫代硫酸ナトリウム、ビタミンE、リノール酸、カルシウム及び鎮静催眠薬などの薬物は、病気の状況に応じて選択的に使用することができますまたは抗ヒスタミン薬と併用することができます。

  ⑶性ホルモン療法:女性の老年性瘙痒症患者は、エチネオール0.5mgを1日2回服用することができます、または黄体酮10mgを筋肉注射、1日1回行います。月経中に瘙痒が悪化する瘙痒症は、月経の10日前に黄体酮10mgを筋肉注射することができます。月経の前5日間に5mgを筋肉注射し、不規則な月経の場合、月経が来た後の20日目に10mgを筋肉注射し、25日目に再び5mgを筋肉注射します。

  ⑷封鎖療法:0.25%塩酸プロカイン10~30mlを健康検索、または体重1kgあたり1日4~6mg計算して生理食塩水または5%葡萄糖食塩水500mlに加えます。静脈封鎖、1日1回、10回が1コースです。使用前に皮膚アレルギー試験を行い、使用中には厳重に観察し、個別の患者がアナフィラキシーショックなどの副作用が発生する可能性があります。

  (四)局所療法

  局所療法は一般的に全身療法と組み合わせて行われ、原則として鎮痛止痒、皮膚を潤すことを目的としています。

  外陰部を清潔で乾燥に保ちます。pH4の弱酸性の女性用ケアローションを使用することもできますし、局所的な冷敷もできます。これらはすべて一定の止痒効果があります。限局性瘙痒病もクレンシル(トレミソン)、プレドニゾロン(強力の隆)、デキサメタソンなどの薬物を局所的に封鎖することができます。長時間または短期間の大剂量の皮膚ステロイド薬を使用することを避けることができます。現在、漢方の衛肤膏はこの欠点を克服し、安全で完全な治療を行っています。

  ビタミンB12、フェニラミン、イプロメタジン(非那根)、アトロピン(654-2)などの薬物を穴位注射します。

  会陰部瘙痒病は、イプロメタジン(非那根)12.5mgとビタミンB12、250mgを長強穴に注射して封鎖し、週に2~3回、多くの効果があります。

  (五)物理と放射線療法

  全身性瘙痒病は温泉、米糠浴、淀粉浴、紫外線照射と薬浴を併用し、皮下酸素輸送を行うことができます。限局性瘙痒病は高周波治療や局所的な液窒素冷凍スプレー、皮膚電気神経刺激(TENS)を選択することができますが、外陰部の瘙痒には核素32P90Sr、鏡界線または浅部X線照射は適していない。

 

 

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