درماتیت زنینه

　　مقدمة الأسباب

　　الحكة في المهبل ليست مرضًا مستقلًا، إنها غالبًا عرض لعدة أمراض، ولكن يمكن أن لا يجدون سببًا في بعض الأحيان، فقط الحكة. ولكن يمكن أن يحدث في أي وقت، ويمكن أن يسبب الحكة في المهبل يجعل المرأة غير مستقرة، لا يمكن النوم، مما يسبب للنساء ألم لا يمكن تحمله. يمكن أن تؤدي الاستخدام اليومي لمستحضرات النظافة للنساء إلى الحفاظ على وظيفة التطهير الطبيعية للمنطقة الحساسة، وتحلل الحكة في المهبل لأسباب غير معروفة. يعتقد الطب الصيني أن الهواء البارد، والرطوبة، والحرارة، والفقر الدم، والغزو الحلزوني تكون الأسباب الرئيسية للمرض، ويتم العلاج بتهدئة الهواء والرطوبة، والتبريد والتطهير، وإعادة التغذية والترطيب، وتحسين الدورة الدموية، والالتئام.

　　الأسباب المحلية

　　1، يمكن أن تكون الزيادة في اللبن البشري هي السبب الأكثر شيوعًا للحكة في المهبل، خاصة عندما تكون النساء مصابات بالتهاب المهبل البكتيري أو التهاب المهبل غير المحدد، حيث تكون هناك كمية كبيرة من اللبن البشري غير الطبيعي التي تسبب استفزاز المهبل، مما يسبب الحكة في المهبل.

　　2، يمكن أن تسبب غسل المهبل أو المهبل أو وضع بعض الأدوية المحفزة في المهبل تفاعلًا حادًا أو استفزازًا كيميائيًا يسبب الحساسية الجلدية في المهبل أو التهاب الجلد، مما يسبب الحكة في المهبل. المهبل Ph4استخدام مستحضرات النظافة للنساء القائمة على الصوديوم الحامضي يمكن أن يحافظ على وظيفة التطهير الطبيعية للمنطقة الحساسة.

　　3، يمكن أن تسبب عدم الانتباه للنظافة الشخصية أثناء الدورة الشهرية، أو استخدام الحمامات غير النظيفة أو المحتوية على مكونات محفزة، مما يؤدي إلى تراكم الدم أو分泌物 المهبلية لفترة طويلة في المهبل، أو ارتداء ملابس داخلية مصنوعة من النايلون وملابس داخلية غير مناسبة للتنفس، مما يجعل المهبل دائمًا في بيئة رطبة دافئة، مما يمكن أن يسبب الحكة في المهبل.

　　4، قد يستخدم بعض النساء الصابون القاعدي القوي أو محلول الأكسجين المanganسي لغسل المهبل، مما يؤدي إلى جفاف جلد المهبل وعدم وجود الزيوت مما يسبب الحكة.

　　5، يمكن أن يسبب مرض الحلزونية الحكة في المهبل بسبب أن الحلزونية غالبًا ما تخرج من المستقيم وتستفز منطقة المستقيم والمنطقة المحيطة بالمهبل، مما يسبب الحكة، خاصة في الليل، وقد يؤثر حتى على النوم.

　　6، يمكن أن تسبب الحكة في المهبل والتهاب الجلد في المهبل والتهاب الجلد العصبي، والجلد الشديد والجلد في المهبل، وتغيرات في الجلد في المهبل من البياض إلى الشحوب أو النحافة أو السمك.

　　7، يمكن أن تكون الحكة في المهبل عرضًا مقدميًا لسرطان المهبل، ويعاني بعض النساء من سرطان المهبل بعد سنوات من الحكة.

　　الأسباب العامة

　　1، يمكن أن تكون الحكة في المهبل شديدة جدًا بسبب استفزاز الجلد في المهبل بالسكر في المرضى المصابين بالسكري، خاصة عندما يكون هناك التهاب المهبل الفطري، ويعاني العديد من المرضى من الحكة في المهبل والاحمرار أولاً قبل التشخيص النهائي للسكري.

　　2، يمكن أن تكون الحكة في المهبل جزءًا من الحكة العامة عند المرضى المصابين بال黄疸، نقص فيتامين أ، فيتامين ب، فقر الدم، سرطان الدم، وأمراض أخرى مزمنة.

　　3، يمكن أن تسبب التهاب المهبل في فترة الحمل والحيض أحيانًا حكة المهبل غير المريحة.

　　4، الحكة في المهبل لأسباب غير معروفة بعض النساء تعاني من حكة مهبلية شديدة ولكن لا يمكن العثور على سبب واضح للغالبية أو المحلية، يعتقد البعض حاليًا أنها قد تكون مرتبطة بمسببات نفسية أو نفسية.

　　العديد من النساء يعانين من الحكة في المهبل، لنساعدهن على فهم هذا المرض بشكل صحيح، سنقوم بتحليل المضاعفات التي يمكن أن تسببها الحكة في المهبل:

　　1.مضرة بالغدد المبيضية

　　تقع المهبل الظاهر في الأسفل من اللفافات الكبيرة للحمية، مفتوحة في فتحة المهبل واللفافات الصغيرة والشعرية بين اللفافات الكبيرة، بسبب خصائص التركيب الجراحي، فإن الجراثيم سهلة الدخول والتهاب المهبل.

　　2. كيسة المهبل الخارجي

　　إذا تم إغلاق فتحات الأنبوب الدهنية بسبب التهاب وزيادة إنتاج分泌物، فإن السائل المتراكم في مجرى الأنبوب الدهني يمكن أن يشكل كتلة تبرز، وهي كيسة مهبلية كبيرة. يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب المهبل الخارجي أن يستريحوا بشكل كامل ويحرصوا على نظافة المهبل.

　　3. التهاب المهبل الخارجي

　　يحدث التهاب المهبل الخارجي غالبًا في الداخلية الصغيرة والكبيرة للحمية، ويكون أكثر شيوعًا بين الشباب والشباب. يظهر على شكل تلف جلدي غير متساوٍ في المهبل، يحدث بشكل متكرر وغير قابل للعلاج. إذا ظهر التهاب المهبل الخارجي مع التهاب العين والتهاب الفم، يُعرف بمرض العين والفم والمناطق التناسلية، قد يصاحبه ارتفاع درجة الحرارة والالم المحلي، ويعتبر التنبؤ بعدم الشفاء سيئًا. يُعرف أيضًا باسم مرض بيكر.

　　يحدث الحكة المهبلية غالبًا في منطقة القضيب الصغير واللحمية الصغيرة، ويمكن أن تنتشر إلى اللحمية الكبيرة والمهبل والموضع العليل حتى حول المستقيم، وهو عادةً يحدث بشكل متقطع، وقد يكون مستمرًا، ويكون أقوى في الليل. عادةً ما يحدث الحكة المهبلية بدون سبب في النساء في سن الإنجاب أو بعد انقطاع الطمث، وغالبًا ما يغطي الموضع الكامل المهبل، وقد يكون محصورًا في جزء معين أو جانب واحد من المهبل. على الرغم من أن الحكة تكون شديدة جدًا وقد تكون صعبة التحمل، إلا أن مظهر الجلد والغشاء المخاطي يكون طبيعيًا، أو قد يكون هناك أثر من السحب الزائد.

　　عشرة نصائح هامة للحكة المهبلية

　　1الاهتمام بالنظافة المهبلية خلال الدورة الشهرية، حيث يجب الغسل بانتظام.

　　2العناية بالمناطق الحساسة بشكل يومي، حيث يجب استخدام pH4استخدام الصابون للعناية بالمرأة الذي يحتوي على تركيبة حمضية ضعيفة لغسل المهبل.

　　3تجنب استخدام الأدوية بشكل عشوائي أو التعرض للعلاج اللازم، وتجنب السحب والفرك المحلي.

　　4تجنب الكحول والطعام الحار، وتجنب تناول الأسماك والمأكولات البحرية والمواد التي تسبب الحساسية.

　　5لا يُفضل ارتداء البنطال القصير، ويفضل ارتداء الملابس الداخلية الفسيحة والتهوية الجيدة، واستخدام المنتجات القطنية.

　　6تأكد من الفحص للبحث عن الفطريات أو الدودة الشريطية، وإذا تم العثور عليها، يجب العلاج الفوري دون استخدام

　　7من الضروري إجراء فحص السكر في الدم للمرضى الذين يعانون من الحكة المهبلية لفترة طويلة دون شفاء.

　　8اتبع النظافة الشخصية للحكة المهبلية، خاصةً خلال الدورة الشهرية والحمل والاسترخاء بعد الولادة، حيث يجب غسل المهبل بشكل يومي واستبدال الملابس الداخلية.

　　9لا يُفضل ارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من النايلون أو الألياف الصناعية، بل يُفضل ارتداء الملابس الداخلية القطنية والملابس الداخلية الضيقة والتهوية الجيدة، مع مراعاة تركيز الحل والمعدل والوقت والاحتياطات عند الاستحمام المحلي.

　　10من الضروري للمرضى الذين يعانون من الحكة المهبلية أن يقلعوا الأظافر بانتظام ويغسلوا أيديهم بانتظام، ولا يزعجوا الجلد، لمنع التهابات الثقوب التي قد تؤدي إلى الإصابة بالعدوى البكتيرية.

　　فحص الحكة المهبلية مهم جدًا للنساء أيضًا، حيث يركز الطبيب عادةً على التاريخ الطبي للمرضية والردود السريرية لتحليل القضايا التي قد تظهر على المرضية.
　　تشخيص الحكة المهبلية يعتمد على التحليل التاريخي، حيث قد تبدأ المرضة بالحكة فقط دون طفح جلدي، مما يؤدي إلى التشخيص. في غياب الطفح الثانوي، فإن التشخيص يكون عادة سهلاً. عند ظهور الطفح الثانوي، يجب إثبات التاريخ الطبي للمرضية بأنها كانت تتميز بالحكة فقط دون طفح جلدي عند بداية المرض، قبل التشخيص كمرض الحكة. عند تشخيص مرض الحكة، يصبح البحث عن السبب مهمًا نسبيًا، حيث يجب استفسار التاريخ الطبي بتفصيل وإجراء فحص جسدي شامل وأي فحوصات مختبرية ضرورية للبحث عن العطب الأصلي.
　　外阴瘙痒检查项目介绍如下：
　　1、身体检查：了解患者是否有黄疸、贫血。并检查患者的外阴是否有湿疹、皮肤炎，有没有抓痕、红肿、感染、苔藓样硬化的情况。
　　2、检查白带有无滴虫、霉菌，查尿糖、血糖、血常规、药敏实验等。
　　3、如果情况需要要进行局部组织活检。

　　外阴瘙痒适宜食物：

　　1、多吃一些含蛋白质和糖类丰富的食物。例如牛奶、豆浆、蛋类、肉类等。

　　2、多饮水，多吃新鲜的水果和蔬菜。如苹果、梨、香蕉、草莓、猕猴桃、白菜、青菜、油菜、香菇、紫菜、海带等。

　　3、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。

　　外阴瘙痒禁忌食物：

　　1、禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等，食后会加重阴部的瘙痒和炎症。

　　2、尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

　　3、避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等，这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，不利于病情的治疗。

　　4، التوقف عن التدخين والشرب. يمكن أن تكون مادة التبغ والمشروبات الكحولية محفزة قوية، مما يزيد من الالتهاب.

　　الحكة في المنطقة الحساسة تشمل الحكة في المنطقة الحساسة أو المهبل، يمكن أن تؤثر بشكل كبير على الحياة والعمل، وهي عرض يمكن أن يسبب عدة أسباب. يتعلق الأمر بفقرات المنطقة الحساسة، والتهاب المهبل، والعدوى البكتيرية المحيطة بالمنطقة الحساسة، والتنظيف غير المناسب للمنطقة الحساسة باستخدام منظفات للعناية بالأنثى، أو الجنس غير النظيف، والتهاب الجلد المحلي، والتهاب الجلد، الحساسية للدواء، ومرض السكري، ونقص فيتامين أ، فيتامين ب وما إلى ذلك من الأمراض. يجب أولاً تحديد سبب الحكة في المنطقة الحساسة، ثم العلاج بناءً على السبب المختلف.

　　(أولاً) العلاج العام

　　الاهتمام بالنظافة الصحية أثناء الحيض، الحفاظ على التنظيف والجفاف للمنطقة الحساسة، pH4منظفات للعناية بالأنثى من صيغة حمضية مناسبة للتنظيف المحلي للمنطقة الحساسة. لا تستخدم السحب. لا تستخدم الماء الساخن للغسل، وتجنب استخدام الصابون. يجب أن تكون الملابس، خاصة الملابس الداخلية، واسعة ومريحة. تجنب المشروبات الكحولية والطعام الحار أو المسببة للحساسية.

　　(ثانيًا) العلاج بالسبب

　　إزالة العوامل المحفزة للحكة المحلية أو العامة. مثل مرض البكتيريا المهبلية يمكن استخدام معالج بالجليد.

　　(ثالثًا) العلاج الداخلي

　　⑴ أدوية مضادة للهستامين: أدوية مضادة للهستامين التقليدية مثل كلوربينيرامين (البيرمين) بنهايرومين (بنهايرومين) هكسازين (أنتيلاكس) سيغونداين، يمكن استخدامها للعلاج. أدوية مضادة للهستامين غير المهدئة مثل أسيكلامازول (أسيكلامازول) كلورتيدين، سييتيريزين، تيفينادين، أزاتادين (أزاتادين) وما إلى ذلك، لها تأثير معين على الحكة العامة. يمكن استخدام العلاج المشترك لزيادة فعالية العلاج في الحالات التي تستمر لفترة طويلة، وتكون الأعراض شديدة، وغير فعالة.1-موانع استقبال المشترك يمكن أن تستخدم مع سيتميتيد (ميتيندازول) رينيتيد وغيرها من موانع استقبال المشترك من النوع H2-استخدام موانع استقبال المشترك، في بعض الأحيان يمكن أن يزيد من فعالية العلاج.

　　⑵ فيتامين ب1، سدیم تیوسولفات، ویتامین C، گوانیدین، برمین، کلسیم و داروهای آرامش‌بخش و خواب‌آور، می‌توانند بر اساس شرایط بیماری استفاده شوند یا با داروهای آنتی‌هیستامین مصرف شوند.

　　⑶ درمان هورمونی: بیماران زن سالخورده می‌توانند از استرودین (استرودین) استفاده کنند.5mg،2بار/d، یا از پروژسترون استفاده کنید10mg، تزریق موضعی،1بار/d. برای بیماری‌های خارش که در دوره قاعدگی تشدید می‌شوند، می‌توان در روزهای قبل از قاعدگی10روز تزریق پروژسترون10mg جستجوی سلامتی. در روزهای قبل از قاعدگی5روز موضعی5mg اگر قاعدگی دقیق نباشد، پس از شروع قاعدگی در روز20روز زمانی که به موفقیت می‌رسند، تزریق موضعی10mg، روز25روزها زمانی که به موفقیت می‌رسند، دوباره تزریق موضعی5mg.

　　⑷ درمان بستن: 0.25％ هیدروکلوریک اسید پاراسیتامول10～30ml4～6mg با محاسبه به生理盐水 یا5％ نمک آب شیرین500ml جستجوی سلامتی، یا بر اساس وزن بدن هر روز به ازای هر کیلوگرم1بار/d،10بار1بیمار، قبل از استفاده باید آزمایش حساسیت پوستی انجام شود و در طول فرآیند باید به دقت تحت نظر قرار گیرد، برخی از بیماران ممکن است عوارض جانبی مانند شوک آلرژیک رخ دهد.

　　(چهار) درمان محلی

　　درمان محلی معمولاً با درمان کلی ترکیب می‌شود، و اصولاً آرامش و کاهش خارش و نرمی پوست را فراهم می‌کند.

　　تمیز نگه داشتن ناحیه تناسلی و خشک نگه داشتن.4رقیق شده اسیدهای ضعیف برای مایعات مراقبت از زنان، همچنین می‌توان از یخ‌آمیزی محلی استفاده کرد. همه آن‌ها اثرات ضد خارش دارند. بیماری‌های محدود خارش می‌توانند از کورتیزون آنالوگ (تریامسیلون)، پدروسلون (استرون)، ديسي‌متازون و داروهايی مانند آن‌ها برای بستن محلی استفاده کنند. از داروهای کورتیکواستروئیدی خارجی با دوزهای بلندمدت یا کوتاه‌مدت استفاده می‌شود باید از آن‌ها خودداری کرد. در حال حاضر، کرم‌های گیاهی و دارویی برای پوست به طور کامل این عیب را برطرف کرده‌اند.

　　ویتامین B12، فنوتیل، آنتی‌هیستامین‌های فنوتیل (فناگین)، آنتروپین (آنتروپین)654-2) و داروهای تزریقی نقاط استخوانی.

　　بیماری خارش واژن می‌تواند از روش بستن نقاط استخوانی استفاده کند، مانند آنتی‌هیستامین‌های فنوتیل (فناگین)12.5mg و ویتامین B12،250g به عنوان نقطه طولانی قوی بسته می‌شود، هفته‌ای2～3بار، بیشتر موثر است.

　　(پنج) درمان‌های فیزیکی و رادیوتراپی

　　بیماری‌های خارش کلی، می‌توان حمام آب معدنی، حمام جو، حمام نشاسته یا اشعه ماوراء بنفش و حمام دارویی را با اکسیژن زیرپوستی ترکیب کرد. بیماری‌های محدود خارش می‌توانند از الکتروتراپی رادیویی یا اسپری یخ اتمی از نیتروژن مایع استفاده کنند، تحریک عصبی پوستی (TENS)، اما خارش ناحیه تناسلی زنانه با رادیوایزوتوپ مناسب نیست.32P90Sr، خط دید یا اشعه X سطحی.