虚寒泄泻

　　虚寒泄泻はどのような原因から引き起こされますか：

　　1、虚寒泄泻の病変が主に脾、胃、大小腸にあります。その原因は、外邪の感受、食事の節制が欠け、情緒の損傷、臓腑の虚弱などがあります。脾虚と湿盛は本病的発生に重要な要因であり、両者が影響し合い、因果関係があります。

　　2、急性下痢は、食事の節制が欠け、生冷な不潔なものを食べ、脾胃を傷つけ、運化が正常でない；または夏の暑熱湿の邪が腸胃に滞留し、脾が湿で困難になり、邪が交錯し、気の流れが悪くなり、腸胃の運化と伝達機能が正常でないため、清と濁が分からず、食物が混ざり合って下がり、下痢が発生します。慢性下痢は、脾胃が虚弱で、長い間病気で気虚または外邪が長く滞留し、脾胃の摂取と運化が失職し、水湿が内に停滞し、清と濁が分からずに下がります；または情緒が調整されていないため、肝が疏泄を失い、横逆に脾を侵し、運化が正常でないため、下痢が発生します；または腎陽が虚で、命門の火が衰え、脾土を温め、水谷を熟成することができず、下泄が引き起こされます。

　　虚寒泄泻はどのような病気と合併することができますか：

　　発病が急激で、経過が短く、便の回数が顕著に増加し、尿が減少します。便が透明で、食物が混ざり合い、腸の音が鳴り、満腹感と痛み、口が渇かない、身が冷たく温かが好き、舌が淡く、舌苔が白く滑らか、脈が遅い場合、寒湿の邪気が感じられます；便が粘液があり、肛门が熱く、腹痛があり、口が渇き、冷たい飲み物を好み、尿が短く赤い、舌が赤く、舌苔が黄色く粘らか、脈が濡らかで速い場合、湿热の邪気が感じられます；腹痛と腸の音が鳴り、便が悪臭があり、排泄後の痛みが軽減し、消化されていない食物が含まれ、腐ったものを呑み込むような感覚があり、食欲がなく、舌苔が濁り、厚い、脈が滑い場合、食物停滞が考えられます。

　　虚寒泄泻は西洋医学の急性・慢性腸炎、腸胃機能障害、アレルギー性腸炎、潰瘍性大腸炎、腸結核などに多く見られます。西洋医学では、大量の吸収されない高渗透圧の溶質を摂取し、体液が腸腔に被动的に流入すると、渗透性下痢が引き起こされます；腸胃水管分と電解質の分泌が過多または吸収が抑制されることで分泌性下痢が引き起こされます；腸粘膜の完整性が炎症や潰瘍などの変化により損傷すると、大量の分泌物が生じ、炎症性下痢（分泌物性下痢）が形成されます；腸胃運動が腔内の水と電解質と腸上皮の接触時間を短縮すると、水の吸収に直接影響し、腸胃運動機能異常性下痢が形成されます。

　　虚寒泄泻は患者の日常生活に大きな影響を与えますので、積極的に予防することが重要です。しかし、現在のところ効果的な予防方法はなく、早期発見・早期治療が本病的治療に重要な意味を持っています。

　　虚寒泄泻は以下の方法で検査・診断することができます：

　　1、便検査：便が薄く、粘液があり、悪臭で、便の電解質と透過性を検査します。

　　2、B超：B型超音波スキャンは非侵襲的で放射線のない検査方法です。

　　3、CTまたはMRI検査：消化器系に腫瘍がないかを確認し、腫瘍の排除と虚寒下痢の確診に重要な意味があります。

　　虚寒下痢の患者は食事において淡いものを選び、消化しやすいもの（野菜粥、パスタスープなど）を選ぶことが重要です。さらに、患者は辛い、油い、冷たいものを避ける必要があります。

　　漢方医学における虚寒下痢の治療方法は以下の通りです：

　　一、基本的な治療

　　1、急性下痢

　　（1）治法は湿邪を除去し、内臓の気機を調節することです。足陽明、足太陰経の経穴を主に使用します。

　　（2）主穴は天枢、上巨虚、陰陵泉、水分

　　（3）寒湿の場合は、神阙を追加し、湿热の場合は、内庭を追加し、食滞の場合は、中脘を追加します。

　　（4）操作は毫針の滓法を使用します。神阙は隔姜灸法を使用します。

　　（5）方義天枢は大腸の募穴であり、腸胃の気機を調節します。上巨虚は大腸の下合穴であり、湿邪を運化し、内臓の病気を治療する意味があります。陰陵泉は脾胃を強化し、湿邪を除去します。水分は小便を利し、大腸を強化します。

　　2、慢性下痢

　　（1）治法は脾胃を強化し、腎を温め、本元を固め、下痢を止めることです。任脈および足陽明、足太陰経の経穴を主に使用します。

　　（2）主穴は神阙、天枢、足三里、陽陵泉

　　（3）脾虚の場合は、脾俞、太白を追加し、肝郁の場合は、太冲を追加し、腎虚の場合は、腎俞、命門を追加します。

　　（4）神阙は灸法を使用し、天枢は平補平泻法、足三里、陽陵泉は補法を使用します。配穴は虚補実泻法に従って操作します。

　　（5）方義神阙灸は元陽を温補し、本元を固め、下痢を止めます。天枢は大腸の募穴であり、腸胃の気機を調節します。足三里、陽陵泉は脾胃を強化し、益胃します。

　　二、他の治療法

　　1、経穴注射法は天枢、上巨虚を選びます。黄連素注射剤またはビタミンB1、B12注射剤を使用し、各穴に0.5〜1ミリリットルを注射し、毎日または隔日1回行います。

　　2、耳針法は大腸、胃、脾、肝、腎、交感神経を選びます。それぞれ3〜4穴を用いて、毫針で中程度の刺激を行います。また、押し針埋蔵または王不留行籽貼圧もできます。