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老年急進性腎炎は急進性腎炎の一種であり、急進性腎小球腎炎（RPGN）とも呼ばれ、1942年にEllisが最初に提案し、臨床では急性腎炎症候群に分類され、異なる原因を持つが、临床表现や病理学的な変化が類似する腎小球腎炎の一組です。臨床症状としては、急速に進行し、蛋白尿や血尿が急速に進行し、数ヶ月から数週間で腎機能不全が発生します。予後が悪い腎小球腎炎です。この病気の病理学的な変化は腎小球嚢内の細胞増生や繊維蛋白沈着であり、したがって新月体型腎炎とも呼ばれます。この疾患の発病率は低いものの、適切な診断と十分な治療は、この病気の予後を効果的に改善することができるため、臨床的に高い注目を受けています。
急進性腎炎の原因は以下の四点で、患者が参考にしてください。
1、原発性糸球体疾患；
2、感染性疾患に関連しています；
3、多系統疾患に関連しています；
4、薬の使用に関連しています。
本病患者は短期間で血圧が持続的に上昇し、心臓や脳の合併症が発生することがあります。腎機能は急速に進行性に低下し、早期に少尿または無尿の患者は数週間から数ヶ月で尿毒症に進行し、浮腫、嘔吐、嘔吐、呃逆、上消化道出血などの症状が現れ、肺水腫、心膜炎、脳水腫酸中毒、高血钾貧血などの合併症が発生することがあります。多くの症例では、急性発病、病気の進行が迅速であるため、少尿または無尿、肉眼で血尿が見られ、大量のタンパク質が尿中に存在し、腎機能が進行性に悪化する典型的な症状が見られ、肾生検で50％以上の糸球体に新月体形成が見られ、一般的に診断は難しくありませんが、非典型的な症例には注意が必要です。
急進性腎炎の臨床的な特徴は急性腎機能不全と活動性腎炎であり、急激に発病することがありますが、多くの場合、発病は隠匿的に進行し、初診では窒素血症が見られ、最も顕著な症状は衰弱、疲労、発熱です。嘔吐、食欲不振、嘔吐、関節痛、腹痛もよく見られます。半数の人が発病前にインフルエンザ様症状があり、発病後数週間から数ヶ月で腎機能が急速に悪化し、透析治療が必要になります。
この病気の原因は多く、本病的発症を予防するためには、多くの人々が腎臓を守る必要があります。既に病気に罹患している人々は、腎機能を守ることに注意し、腎臓に悪影響を与える薬の使用を避け、腎血流量を減少させる要因（低蛋白血症、脱水、低血圧など）を正しく処理し、感染を予防する必要があります。
急進性腎炎の臨床的な特徴は急性腎機能不全と活動性腎炎であり、以下の検査措置を取る必要があります：
1、尿検査
尿検査では、大量の赤血球が見られ、肉眼で血尿が見られることがあります。赤血球管型および少量または中量のタンパク質が見られ、尿中の白血球も増加します（>3万/ミリリットル）。これらは中性白血球、単核球、補助性および抑制性T細胞です。尿比重は一般的に低下しません。
2、血液検査
この病気はしばしば重篤な貧血を呈し、時には微小血管性溶血性貧血があり、時には白血球および血小板が増加し、C-反応蛋白の陽性と共に急性炎症を示唆します。
3、免疫グロブリンIgG種類
抗中性白血球胞質抗体（ANCA）. ANCA関連の急進性腎炎患者の75％～90％で発見されます。P-ANCAが多く、C-ANCAが少なく、血清学的検査は病気の診断と鑑別に非常に有用です。異なる原因では特異的な陽性結果が現れることがあります。例えば、抗DNA、IgA、フィブリン結合蛋白、溶血、血小板減少、ASOの上昇などです。
4、腹部のレントゲン写真および腎臓の超音波検査
超音波検査では、腎臓が大きくなっているか正常サイズで輪郭が整っているかを発見できますが、皮質と髄質の境界がはっきりしていない（腎臓浮腫に関連しています）。
老年急進性腎炎がより良い回復を得られるように、患者は以下の食療法を試してみることをお勧めします。効果があります。
1、赤小豆を水で柔らかく煮て、適量の紅糖を加えて、一日に2回、一回15～30gを服用し、完治まで続けます。
2、鯉250g、赤小豆30gを一緒に煮ます。二回分に分けて服用し、完治まで続けます。
3、玉米の穂、冬瓜皮、赤小豆を適量で煮汁を代わりにお茶を飲みます。継続して服用します。
4、荔枝草、車前草各50gを500mlの水で煎じて、服用時には白蜜10mlを加えて一日に3回服用します。
5、玉米の穂、新鮮な白茅根各50gを煎じてお茶代わりにします。一日に3～5回。
6、冬瓜500g、赤小豆30gを適量の水で煮汁、塩を加えないか少なめに調味します。瓜と汁を食べ、一日に2回。
急進性腎炎が风水に属する場合、病因病機は肺熱気鬱に関連しており、関格に属する場合、病因病機は瘀水互結に関連しており、後期は濁邪鬱塞となります。
1、肺熱気鬱
症状：眼瞼が最初に腫れ、次に四肢や全身に及ぶ、口が乾き、飲みたくなる、便が少し硬い、尿が少なく赤い、甚い場合は尿閉、脈象：浮而数、舌苔：薄黄、舌質：偏紅、肉眼血尿が見られることがあります。
方薬 麻黄6～10g、杏仁10g、生石膏30g、陈皮10g、大腹皮30g、茯苓皮30g、桑白皮15g、赤小豆15g、冬瓜皮30g、懷牛膝10g、車前子（包煎）30g、防己30g。血尿がある場合は、大小蓟各15～30g、丹皮10g、生地20g、白茅根30gを追加できます。
2、瘀水互結
症状：頭重、頭痛、心悸、息切れ、食欲不振、腹部膨満、時々嘔吐、倦怠、乏力、尿少、尿閉、脈象：沈細、舌質：暗紅、舌苔：薄腻。
方薬 当帰芍薬散加味：当帰10g、赤芍15g、川芎10g、白朮10g、茯苓30g、澤泻15g、丹参30g、牛膝10g、車前子（包煎）30g、防己30g、広木香10g、熏煙槟榔10g、桂枝6g。
