総じて、多くの仙骨関節炎は独立した病気ではなく、他の病気によって引き起こされるものです。例えば、多くの強直性脊椎炎の患者が発病初期に仙骨関節炎を呈示するため、仙骨関節炎の診断のみでは十分ではなく、その原因をさらに検討する必要があります。強直性脊椎炎の場合は、原発性病気の治療が主となりますが、仙骨関節炎は坐骨神経との関連性は一般的にありません。
仙骨関節炎の仙骨関節は仙骨と坐骨の耳状面が対向して構成され、微動関節に分類されます。関節面は凸凹があり、互いに密接に嵌り合っています。関節嚢は堅牢で、強固な靭帯で補強されています。主な靭帯は仙骨と坐骨の間の靭帯で、関節面の後上方に位置し、対向する仙骨の隆起と坐骨の隆起を結びつけています。関節の前後には、仙骨関節前靭帯と仙骨関節後靭帯が補強されています。これらの構造的要因は、関節の安定性を高め、一定程度で関節の動きを制限し、重力が下肢に伝わるのを有利にし、高所から落ちたりジャンプしたりした際の衝撃や振動を緩和する役割を果たします。