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腸アニサキス病は、腸内に寄生する幼アニサキスが引き起こす病気です。中国では主に牛肉アニサキス病と豚肉アニサキス病が見られます。症状としては、半数の患者が上腹部の隠痛を感じ、少数の患者が体重減少、疲労、食欲過多などの症状を示し、時には神経過敏、磨牙、失眠などの神経系の症状も見られます。軽症の短膜殻アニサキス感染では、症状はほとんどないことが多く、重症感染では腹痛、下痢、食欲減退、頭重、体重減少などの症状が見られます。
腸アニサキス病とは、人体の小腸に寄生する各种の成虫が引き起こす病気の総称です。一般的には猪のアニサキス病や牛のアニサキス病がよく知られています。感染は、囊虫を含む豚肉や牛肉を摂取することで引き起こされます。
感染源は人間の猪のアニサキスや牛のアニサキスの終末宿主であり、したがって糞便は猪のアニサキス病や牛のアニサキス病の唯一の感染源です。糞便から猪のアニサキス卵や牛のアニサキス卵が排出され、それぞれ猪や牛に感染し、囊虫病に罹患します。鼠は短膜殻アニサキスの保虫宿主であり、したがって鼠と人間は短膜殻アニサキス病の感染源となります。
猪のタニシ病や牛のタニシ病は、生または未熟な囊尾蚴を含む豚肉や牛肉を食べることで感染します。これは食習慣に関連しており、生の肉詰めや生肉と熟食が同じ台や調理器具で使用されることで、熟食が汚染されることがあります。短膜殻虫病は主に子供が感染します。
腸虫症は腸内に寄生する幼虫によって引き起こされる病気です。中国では主に牛肉タニシ症と豚肉タニシ症が見られます。合併症：時には視神経乳頭浮腫や視神経萎縮が見られます。囊尾蚴が死んだとき、水晶体の混濁や網膜の剥離、視神経萎縮が起こり、白内障を引き起こし、緑内障を引き起こし、最終的には眼球萎縮や失明に至ります。最も一般的な合併症は囊尾蚴病です。
猪や牛のタニシの囊尾蚴を摂取してから、便に虫の節片が見られるまでに2〜3ヶ月かかります。これが潜伏期間です。短膜殻虫の潜伏期間は2〜4週間です。腸虫症や牛のタニシ症の症状は比較的軽いことが多く、患者は不快を感じないことが多いです。最初の症状と唯一の症状は、便から白色の帯状の節片が見られることです。牛のタニシの脱落的な節片は、強い蠕動能力を持ち、しばしば自発的に肛門から脱出します。半数の患者は上腹部の隠れた痛みがあり、少数は痩せ細り、疲労、食欲過多などの症状があり、時には神経症状や磨牙、失眠などの神経系の症状があります。猪のタニシ症の患者は、自体感染により囊尾蚴病を患うことが2.5％〜25％に達します。感染期間が長いほど、リスクも大きくなります。短膜殻虫の軽症感染では症状がなく、重症感染では腹痛、下痢、食欲減退、めまい、痩せ細りなどの症状があります。
猪のタニシと牛のタニシは小さな鋸歯と（または）吸盤で小肠粘膜に付着し、局部的な損傷や炎症を引き起こします。複数のタニシが寄生すると、不全性腸閉塞が発生することがあります。短膜殻虫の幼虫は小肠粘膜内に寄生し、微毛の腫れを引き起こします。成虫は局所的な出血や浅い潰瘍などの変化を引き起こします。寄生体は大量の腸内の栄養素を吸収し、栄養失調や貧血などの症状を引き起こすことがあります。寄生虫の代謝物は有害な作用を持つ可能性があります。
腸虫症の主な予防手段は、伝染源の管理と患者の大規模な調査・治療です。豚と牛の感染を防ぎ、放牧を廃止し、飼料が汚染されないようにします。鼠退治は短膜殻虫と長膜殻虫の予防にも重要な役割を果たします。
次に、伝播経路の切断を強化し、肉の検疫を強化し、囊尾蚴を含む肉の販売を禁止します。囊尾蚴は-10度で貯蔵5日で死亡します。衛生教育を強化し、生肉の生食習慣を各所で行います。飲食器具は生熟分けにします。
食事や未熟の豚肉または牛肉の歴史があり、便から白色の帯状の節片が排出される場合があります。便から寄生虫卵が見つかると、腸虫症を診断できますが、猪のタニシや牛のタニシの卵の検出率は低です。妊娠節片の検査は、腸虫症を診断するだけでなく、寄生虫の種類を区別することもできます。主な検査手段は以下の通りです：
1、血液検査：病気の初期段階では、血中の嗜酸性白血球が軽く増加することがありますが、白血球の総数には変化はありません。
2、糞便検査：直接塗片または卵集法で結腸绦虫卵を検出し、卵が見つかると結腸绦虫病と診断できますが、種類を区別することはできません。なぜなら、猪の带虫と牛の带虫の卵は非常に似ているため、顕微鏡で区別することも難しいからです。
3、妊娠節片検査：圧片法で検査を行い、猪の带虫の妊娠節片が見られ、子宮の枝分かれは7～13個で枝状に見られます；牛の带虫は15～30個で対称に枝分かれしています。
4、他の免疫学および分子生物学の検査：結腸绦虫病の診断に高い感度と特異性を持っています。
個人衛生と食事衛生の注意は、結腸绦虫病を予防する鍵です。
現在、生活水準の向上に伴い、焼き肉やしゃぶしゃぶを食べる機会が大幅に増えています。しかし、私たちが食べる肉がすでに熟している場合でも、食事中に生肉と熟肉を同じ食器で使うことが多く、生肉に含まれる病原体を一緒に摂取することが避けられません。したがって、生肉を食べるときは、別の食器を使用する必要があります。
レストランで冷菜を食べるときは、生食と熟食が別の操作室で分かれているレストランを選ぶ必要があります。
飲食サービス従事者として、自分が関連する症状があるとすぐに診療を受ける必要があります。なぜなら、これは自分の健康だけでなく、他の人が食物や食器に虫卵が汚染されて感染する可能性があるからです。
結腸绦虫病の主な治療方法は駆虫治療です：
1、ピリクウォンで猪の带虫や牛の带虫を駆除します 体重10～20mg/kg、短膜壳绦虫は15～25mg/kg、一服で服用します。下剤は必要ありません。効果は95％以上です。薬は主に虫体の表皮に作用し、空胞を形成し、その後破裂し、虫体の筋肉に痙攣を引き起こし、虫体が腸の蠕動とともに便から体外に排出されます。ピリクウォンの副作用については血吸虫病の章を参照してください。
2、ジメトキサゾール 400mg、1日2回、治療期間3日、効果も良いです。腸内での吸収は少なく、副作用も少ないです。
