肝火犯肺

　　漢方医学では、肝火犯肺は、鬱怒が肝を傷つけ、情緒が鬱結し、肝気が鬱結して火が肺に上犯し、肝経に熱が肺に犯したり、長く病気を患い肺の気が滞り、肝気が肺に犯し、肺が宣伝を失うために起こる病証とされています。この症状は実証であり、肝と肺が同時に病気になるため、肝病が先に起こり、肺に上犯し、木火が金を刑するか、または肺の経絡が傷つき、血を吐き出すために、多くの場合、急危重の証候となります。

　　一方、西洋医学では、病原体が直接呼吸器に到達し、増殖繁殖し、肺胞の毛細血管が充血し、腫れ上がり、肺胞内に繊維蛋白が浸出し、細胞が浸潤する原因となります。

　　肝火犯肺の合併症には、肝火が強く、咳が気上がり、顔が赤く目が赤く、口が苦く、痰が熱く内側に充満し、咳が多くなるなどがあります。肺は降下を司り、肝と肺が同時に病気になる場合、肝が上昇しすぎ、肺が降下が不足し、気の升降が失调し、薬の使用時にその升降浮沈の性質と病証が相応しいことに注意し、特に沈降作用の強い薬を重用することが重要です。火は陽の邪であり、最も易く律を傷つけ、血を消費し、動かすことができます。木火が燃え上がると、しばしば肺の陰が不足し、治療では肺の陰を守ることに注意する必要があります。清肝降肺の薬は、大抵苦寒で胃を傷つけるため、脾胃が弱い場合には慎重に使用してください。

　　肝火犯肺は咳が連続して起こり、息が上がり、黄色く濃い痰が咳き出されます。最悪の場合、血を吐き出し、胸の痛み、性急で怒りやすく、心が焦り、口が苦く、頭が重く目が赤く、大便秘結、小便が短く赤くなります。舌の縁が赤く、舌苔が薄く黄色い、脈が弦で数が多いです。この症状は、情緒が鬱結し、気が鬱結して火が発生し、陰を傷つけるか、または邪熱が肝胆に蕴結し、肺に上犯し、肺が清らかに機能しないまたは肺が傷ついたために起こります。

　　を予防するには肝火犯肺. 睡眠が十分で、心がリラックスしているだけでなく、簡単な薬材や食物も火を鎮めるのに役立ちます。例えば、薬療では、肝が熱い場合、金菊花、溪黄草、夏枯草、白芍などの平肝息火の薬材を煎じて飲むことができます。肝火の予防法は、怒りを抑えることが鍵です。また、休息を取り、過度な疲労を避けることが重要です。なぜなら、体が疲労すると、感情が不安定になり怒りやすくなるからです。日常的に辛いもの、海のもの、過度に甘いものや酸いもの、揚げ物、羊肉、海老、脂の多い肉、梅干しなどは控え、火に油を注ぎ込むことを避けるべきです。

　　肝火犯肺は、患者の临床症状、徴候を観察し、患者の病歴を結びつけ、漢方診療方法に基づいて脈診を行うことで診断することができます。また、血液検査、補助CT検査などの検査も行えます。

　　肝火が肺を侵す患者は清肝火、熱を下す食べ物を多く食べるべきです。例えば、くさび、くさ菜、トマト、绿豆、绿豆芽、黄豆芽、芹菜、白菜、キャベツ、金針菜、油菜、丝瓜、李子、梅、山楂、柑橘などです。また、タバコを吸わないこと、酒を制限すること、甘い脂肪、辛い食品、熱性の果物（例えば、荔枝、オレンジ、パイナップル、龍眼、リンゴなど）を避けること、葱、生姜、大根、唐辛子、胡椒、花椒、熏製食品を避けることです。また、以下の食疗方を加えることができます：

　　(1)桑葉と菊：適量の桑葉と菊を沸騰した水で泡立て、お茶として飲んでください。

　　(2)冬瓜仁20グラム、粳米50グラム、粥にして食べます。

　　(3)栀子仁粥：栀子仁3～5グラム（粉末）、粳米50グラム、まず粳米を粥にして、その後薬末を加えて食べます。

　　(4)梨と川贝母と菊の飲み物：梨と川贝母を蒸し、汁を取って、菊で泡立てて飲んでください。

　　(5)薄荷叶茶：新鮮な薄荷叶10グラムを沸騰した水で泡立て、お茶として飲んでください。

　　肝火が肺を侵すのは肝肺同病であり、実証に該当します。治療は肝を下し、肺を清めることを主法とします。情緒が鬱結し、火が肺を侵す場合、黛蛤散と清金痰化湯を主に使用します。肝経の熱邪が盛り上がり、肺に上ってくる場合、龍胆湯と泻白散を組み合わせて使用します。肝火が肺の絡を傷つけ、咳血が見られる場合、黛蛤散と泻白散を主に使用し、涼血止血薬を追加します。

　　1、治療方針

　　清肝火、肺を鎮め、咳を止めます。

　　2、内服薬

　　黛蛤散（または龍胆湯）と清金痰化湯（または泻白散）を組み合わせて服用してください。肝火が盛り上がり、咳が気管を逆行し、顔が赤く目が赤くなり、口が苦い場合、龍胆草を追加してください。痰熱が内に充満し、咳と痰が多く出る場合、竹沥を追加してください。火熱が陰を傷つけ、口が乾き、飲みたくなり、心が焦り、眠れなくなる場合、生地、天花粉、芦根を追加してください。木火が燔え、肺の気と陰が虚なら、人参、麦冬、五味子を追加してください。咳が痰の中に血が混ざる場合、仙草、地榆炭、地骨皮を追加してください。出血が激しい場合、犀角、生大黄を追加し、参三七粉または雲南白薬を緊急に服用してください。血が脱し、陽が亡くなり、顔が白く、四肢が冷たく、大汗をかく場合、人参煎を緊急に服用し、または人参、附片煎を服用してください。

　　3、外用薬

　　1、附子を適量で砕き、涌泉に貼ります。

　　2、大根を適量かすり汁を作り、涌泉に貼り、両足を交互に行います。