尺桡骨干双骨折

　　Una frattura的双骨折骨干尺桡骨可能发生侧方移位、重叠、旋转、成角畸形，治疗较为复杂。尺桡骨干双骨折是由什么原因引起的?本病是由手臂外伤引起，不同的暴力因素可以引起不同类型的骨折：

　　1Forza diretta:Spesso si verifica nei traumi da colpo o da macchina, la frattura è orizzontale o frammentaria, la frattura è sulla stessa superficie.

　　2Forza indiretta:Quando si cadono, il palmo della mano colpisce il suolo, la forza si trasmette verso l'alto fino al radio medio o superiore1/3La forza residua attraverso la membrana interossea si trasmette diagonalmente verso il basso fino all'ulna, causando la frattura dell'ulna, quindi la frattura dell'ulna è più bassa della frattura del radio, la frattura del radio è spesso orizzontale o a dentellature, mentre l'ulna è spesso di tipo breve obliquo.

　　3Forza di torsione:Quando si cadono, il corpo si inclina verso un lato, e il polso anteriore è soggetto a forze di trasmissione longitudinali e di torsione, causando una frattura a spirale bilaterale del radio e dell'ulna. La direzione della frattura è identica, con la maggior parte delle fratture dell'ulna oblique in senso anteriore-inferiore rispetto alla frattura del radio.

　　La frattura bilaterale del manico del radio e dell'ulna è principalmente causata da fattori traumatici. Oltre a prevenire i traumi, la prevenzione delle complicazioni della malattia è la priorità. Quali sono le complicazioni della frattura bilaterale del manico del radio e dell'ulna? Con questa domanda, vediamo la presentazione dell'articolo seguente.

　　Quali sono le complicazioni della frattura bilaterale del manico del radio e dell'ulna? Ecco una presentazione delle complicazioni della frattura bilaterale del manico del radio e dell'ulna:

　　1E infezione

　　Principalmente correlato al tempo di esposizione della ferita dopo l'infortunio, alla pulizia inadeguata e alle lesioni gravi dei tessuti molli.

　　2E frattura non guarita

　　Le relazioni anatomiche del radio e dell'ulna sono complesse, il basso1/3 Il segmento è principalmente avvolto dal tendine, i tessuti molli circostanti hanno una scarsa circolazione sanguigna, e le estremità superiori e inferiori dell'ulna e del radio formano anche articolazioni. Durante i movimenti di pronazione e supinazione, i due poli ossei si muovono in modo uniforme attorno all'asse dell'ulna, non sopportano la forza di rotazione, mentre i poli ossei dell'ulna possono ruotare l'uno sull'altro, influenzando la guarigione della frattura; la frattura frammentaria presenta difetti ossei, lesioni gravi dei tessuti molli circostanti; l'embolia delle microvascolari del pericardio osseo, la necrosi del pericardio osseo, influenzano l'ossificazione; i metodi e i materiali di stabilizzazione interna sono inadeguati.

　　3E sindrome del compartimento muscolare del polso

　　Spesso causata da lesioni gravi dei tessuti molli, manovre di riabilitazione inadeguate,粗暴的手术复位，未及时积极采取各种消肿止血措施等造成肌间隔内压力不断升高，以及外固定时夹板、石膏外固定太紧所致。

　　4E la funzione di rotazione del polso è limitata

　　Si verifica spesso nei pazienti con riabilitazione chiusa, dove i poli fratturati non raggiungono il riposizionamento anatomico, si verifica la愈合 incrociata o la connessione di ponte tra le due ossa. La contrattura della membrana interossea, l'adesione delle cicatrici dei tessuti molli e la contrattura delle capsule articolari superiori e inferiori sono anche cause importanti.

　　5E borsite

　　Spesso si verifica dopo la塑形 del gesso o la compressione delle piastre di separazione nel trattamento di riabilitazione chiusa. Il gonfiore locale e la scarsa circolazione sanguigna della pelle sono anche cause importanti.

　　La frattura a doppio segmento del radio e dell'ulna è al secondo posto tra le fratture dell'avambraccio, dopo la frattura distale del radio, può verificarsi lo spostamento laterale, l'overlapping, la rotazione, l'alterazione angolare, il trattamento è più complesso.

　　La frattura a doppio segmento del radio e dell'ulna è al secondo posto tra le fratture dell'avambraccio, dopo la frattura distale del radio, può verificarsi lo spostamento laterale, l'overlapping, la rotazione, l'alterazione angolare, il trattamento è più complesso.

　　Le cause della frattura bilaterale del manico del radio e dell'ulna sono le lesioni alle braccia, i pazienti con questa malattia presentano principalmente gonfiore locale, deformità e dolore alla pressione, possono avere rumore di frizione ossea e attività anormali, e la mobilità del braccio anteriore è limitata. I bambini spesso presentano fratture verdi, con deformità angolari e senza displasia dell'apice osseo. A volte si verificano lesioni ai nervi mediani o ulnari e radiali, è necessario prestare attenzione alla diagnosi.

　　Il frattura bilaterale del manico del radio e dell'ulna è principalmente causata da fattori traumatici. Oltre a prevenire i traumi, la prevenzione delle complicazioni della malattia è la priorità. Ecco alcune misure preventive possibili:

　　(1Richiesta di riabilitazione precisa, cercare di raggiungere il riposizionamento anatomico il più possibile;

　　(2)Pulizia completa e tempestiva, enfatizzare l'applicazione di antibiotici prima e durante l'intervento chirurgico;

　　(3)Afferrare l'indicazione chirurgica;

　　(4)Scegliere i materiali di fissaggio interni secondo i principi di fissaggio delle fratture, la lunghezza della placca deve essere maggiore del diametro del tronco osseo;5moltiplicato, la lunghezza del chiodo endosseo deve superare il termine della frattura;8~10cm, solo così è possibile ottenere una fissazione relativamente solida;

　　(5)Quando c'è una perdita di osso, cercare di impiantare il tessuto osseo spongioso autologo;

　　(6)Posizionare l'avambraccio in posizione di rotazione posteriore per la fissazione esterna;20 gradi è l'ideale, a questo punto il periossea è tesa per prevenire la contrattura, la stabilizzazione è la più stabile e la funzione di rotazione del gomito è la migliore;

　　(7)Operare con delicatezza, cercare di ridurre l'escissione del periostio;

　　(8)Alzare leggermente l'arto interessato dopo l'intervento e utilizzare agenti diuretici in modo ragionevole per ridurre i gonfiori, utilizzare antibiotici per prevenire le infezioni.

　　La frattura a doppio segmento del radio e dell'ulna è al secondo posto tra le fratture dell'avambraccio, dopo la frattura distale del radio, può verificarsi lo spostamento laterale, l'overlapping, la rotazione, l'alterazione angolare, il trattamento è più complesso.

　　Nel campo della diagnosi, la diagnosi iniziale può essere fatta in base alla storia clinica e alle manifestazioni cliniche, ma è necessario utilizzare alcuni metodi di esame diagnostico per ulteriori diagnosi, le radiografie possono chiarire il tipo di frattura e la situazione di displasia. Le foto devono includere l'articolazione del gomito e del polso per sapere se ci sono deviazioni di rotazione e dislocazione delle articolazioni del radio e dell'ulna superiori e inferiori.

　　La frattura a due segmenti del radio e dell'ulna è secondaria solo alla frattura distale del radio, può verificarsi la deviazione laterale, la sovrapposizione, la rotazione, la deformità angolare, il trattamento è più complesso. La riabilitazione della frattura a due segmenti del radio e dell'ulna richiede una correzione accurata delle quattro deformità di rotazione, angolo, laterale e sovrapposizione, e mantenere la posizione corretta dopo la riabilitazione fino alla guarigione, cercando di ripristinare la funzione di rotazione del braccio anteriore. Oltre al trattamento tempestivo, la dieta gioca un ruolo importante, quindi i pazienti con frattura a due segmenti del radio e dell'ulna devono prestare attenzione ai seguenti aspetti nella dieta.

　　(1)Evitare di aggiungere sconsideratamente calcio

　　Il calcio è un materiale importante per la struttura ossea, qualcuno pensa che l'aumento dell'assunzione di calcio dopo una frattura possa accelerare la guarigione delle ossa rotte. Ma la ricerca scientifica ha scoperto che l'aumento dell'assunzione di calcio non accelera la guarigione delle ossa rotte, e per i pazienti con fratture che devono rimanere a letto a lungo, c'è un rischio potenziale di aumento del livello di calcio nel sangue, associato a una riduzione del livello di fosforo nel sangue. Questo è il risultato dell'inibizione dell'assorbimento e dell'uso del calcio e dell'aumento della riassorbimento del calcio dai tubuli renali a lungo termine. Pertanto, per i pazienti con fratture, il corpo non è carente di calcio, basta seguire le istruzioni del medico e rafforzare l'esercizio funzionale e muoversi il prima possibile per promuovere l'assorbimento e l'uso del calcio dalle ossa, accelerare la guarigione delle ossa rotte.

　　Soprattutto per i pazienti che sono rimasti a letto dopo una frattura, l'assunzione sconsiderata di calcio non è utile e può essere dannosa.

　　(2)Evitare di mangiare molte ossa di carne

　　Alcuni pensano che mangiare molte ossa di carne dopo una frattura possa accelerare la guarigione della frattura. In realtà, la medicina moderna ha dimostrato più volte che l'aumento dell'assunzione di ossa di carne non può accelerare la guarigione della frattura, ma può ritardare il tempo di guarigione. La ragione principale è che la rigenerazione ossea dopo la lesione dipende principalmente dall'azione del periostio e del midollo osseo, e il periostio e il midollo osseo possono esercitare meglio la loro funzione solo quando si aggiunge collagene. Le ossa di carne contengono principalmente fosforo e calcio. Se si assume in grandi quantità dopo una frattura, può far aumentare la componente inorganica del tessuto osseo, portando a un disordine del rapporto tra la componente organica e inorganica del tessuto osseo, quindi può ostacolare la guarigione precoce della frattura. Ma la zuppa di ossa di carne fresca è deliziosa e stimola l'appetito, quindi è inoffensiva se mangiata in piccole quantità.

　　La frattura a doppio segmento del radio e dell'ulna è al secondo posto tra le fratture dell'avambraccio, dopo la frattura distale del radio, può verificarsi lo spostamento laterale, l'overlapping, la rotazione, l'alterazione angolare, il trattamento è più complesso.

　　Il trattamento della malattia si concentra sul raddrizzamento. Possono esserci due situazioni diverse:

　　1, difficile da raddrizzare, richiede un'elevata qualità, facile da spostare dopo il raddrizzamento.

　　(1) Le fratture di ramo verde nei bambini sono spesso con alterazione angolare. Può essere corretto con manipolazione delicata sotto anestesia appropriata. Fissaggio in gesso6~8Settimane. Può anche essere corretto l'alterazione angolare con il metodo di incisione del gesso a forma di piramide

　　(2) Le fratture con spostamento devono essere corrette longitudinalmente per correggere l'overlapping e l'alterazione angolare. E sotto la trazione continua. Se è un1/3Frattura (sopra il punto di inserzione del muscolo flessore del polso). L'avambraccio deve essere posizionato in posizione di rotazione posteriore; medio-basso1/3Frattura (sotto il punto di inserzione del muscolo flessore del polso). L'avambraccio deve essere posizionato in posizione di rotazione neutrale. Per correggere l'alterazione della rotazione. Poi schiacciare e separare il frammento osseo nella frattura. Ripristinare la tensione della membrana interossea e la giusta distanza. Infine, posizionare completamente le estremità della frattura. Dopo la raddrizzamento, fissare con un tubo di gesso a lungo braccio8~12Settimane. Dopo la modellazione dell'impacchettamento in gesso, tagliare e sciogliere immediatamente. Durante il periodo di fissaggio, prestare attenzione all'irrorazione del circolazione sanguigna alle estremità degli arti. Prevenire la contrattura ischemica. Dopo il restringimento del gonfiore, regolare tempestivamente la tensione della fissazione esterna. Prestare attenzione a osservare e correggere il ri-spostamento della frattura.

　　2, riapertura aperta, fissaggio interno

　　Applicabile a coloro che falliscono nel raddrizzamento manuale o che incontrano difficoltà nella stabilizzazione dopo il raddrizzamento, con fratture multiple degli arti superiori. Rottura della membrana interossea; frattura aperta. Tempistica breve dopo l'infortunio. Livello di contaminazione basso; non unione ossea o fusione anormale. Limitazione funzionale.