Διπλό κάταγμα των οστεωμάτων του καρπού και του λάκτιου

　　Διπλό κάταγμα των οστεωμάτων του καρπού και του λάκτιου μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση πλευρικής, επικάλυψη, στροφή και καμπύλωση, η θεραπεία είναι πιο περίπλοκη. Ποια είναι οι αιτίες που προκαλούν το διπλό κάταγμα των οστεωμάτων του καρπού και του λάκτιου; Η νόσος αυτή προκαλείται από τραυματισμό του χεριού, διαφορετικοί παράγοντες βίας μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικούς τύπους κακώσεων:

　　1、απευθείας βία:Πολλές φορές συμβαίνει σε τραυματισμούς από χτύπημα ή μηχανήματα, η ράκη είναι οριζόντια ή ριζική, η γραμμή της ράκης είναι στην ίδια επιφάνεια;

　　2、υπονοητική βία:Όταν ο ασθενής πέφτει, το χέρι του προσγειώνεται στο έδαφος, η βία ανεβαίνει προς το μέσο ή το πάνω μέρος του ραβδίσου;1/3Η ράκη, η υπόλοιπη βία περνάει από το μεσοοστού στον κάτω άξονα της ράκης, προκαλώντας ράκη της ράκης, ο άξονας της ράκης είναι χαμηλότερος από τον άξονα της ράκης, η ράκη της ράκης είναι κυρίως οριζόντια ή σχιστήρια, η ράκη της ράκης είναι κυρίως μικρή απότομη;

　　3、βία στροφής:Όταν ο ασθενής πέφτει, το σώμα του γκρεμίζεται προς μια πλευρά, το πρόσθιο μυοπλάγιο υποβάλλεται ταυτόχρονα σε δυνάμεις διεύθυνσης και περιστροφής, συμβαίνει η διπλή ράκη της ράκης και του ραβδίσου σε σχήμα σπείρας. Η κατεύθυνση της γραμμής της ράκης είναι ίδια, πολλές φορές η κατεύθυνση της ράκης είναι η ενδοκυτταρική απότομη προς την εξωκυτταρική κάτω;

　　Η διπλή ράκη της οστού της ράκης και του ραβδίσου είναι κυρίως λόγω τραυματικών παραγόντων, εκτός από την πρόληψη τραυματισμών, η κύρια προσοχή είναι να αποφευχθούν οι επιπλοκές της νόσου, τι είναι οι επιπλοκές της διπλής ράκης της οστού της ράκης και του ραβδίσου; Με αυτό το ερώτημα, ας δούμε την περιγραφή του παρακάτω κειμένου;

　　Τι είναι οι επιπλοκές της διπλής ράκης της οστού της ράκης και του ραβδίσου; Η περιγραφή των επιπλοκών της διπλής ράκης της οστού της ράκης και του ραβδίσου είναι η εξής;

　　1、λοιμώδης

　　Κύρια λόγω της μακράς διάρκειας της έκθεσης της πληγής μετά τον τραυματισμό, της μη πλήρους αποκατάστασης της αποκατάστασης και της σοβαρής βλάβης των ιστών;

　　2、μη επούλωση του οστού

　　Η ανατομική σχέση των οστών της ράκης και του ραβδίσου είναι πολύπλοκη, η κάτω άκρη της ράκης και του ραβδίσου σχηματίζουν αρθρώσεις;1/3 Η ανατομική σχέση των οστών της ράκης και του ραβδίσου είναι πολύπλοκη, η κάτω άκρη της ράκης και του ραβδίσου σχηματίζουν αρθρώσεις, όταν εκτελείται η κίνηση του προκαταρκτικού και του μετάκτατου, τα δύο άκρα των οστών κινούνται ως ένα σύνολο γύρω από τον άξονα της ράκης, δεν υποφέρουν την κίνηση της περιστροφής, ενώ τα άκρα της ράκης μπορούν να στραφούν ο ένας προς τον άλλον, επηρεάζοντας την επούλωση του οστού; Η ριζική ράκη έχει ελλείψει οστική ύλη, η σοβαρή βλάβη των ιστών γύρω από το οστό; Μικροκαρδιακές αρτηρίες της οστικής μεμβράνης栓塞, οδηγώντας σε νεκρωση της οστικής μεμβράνης, επηρεάζοντας την οστεοποίηση; Η έλλειψη κατάλληλων μεθόδων και υλικών της ενδοοστούς ρυθμίσεως;

　　3、σύνδρομο του μυοπλαγίου του πρόσθιου μυοπλαγίου

　　Πολλές φορές, λόγω σοβαρής βλάβης των ιστών, η λάθος τεχνική της επαναφοράς με χέρια, η βίαιη επαναφορά με τομές, η έλλειψη ενεργού μέτρου για την αποσυμμάτωση και τον ελέγχο της αιμορραγίας, η συνεχής αύξηση της πίεσης εντός του μυοπλαγίου, καθώς και η υπερβολική σφράγιση του εξωτερικού σταθεροποιητή, των πλάκων και του γυαλιού;

　　4、περιορισμός της λειτουργίας της περιστροφής του πρόσθιου μυοπλαγίου

　　Πολλές φορές συμβαίνει σε ασθενείς με κλειστή επαναφορά, η άκρη του οστού δεν έχει επιτευχθεί η ανατομική επαναφορά, η διπλή συμφύωση ή η γέφυρα συνδέσμου μεταξύ των δύο οστών. Η συστολή του μεσοοστού, η συστέλλωση των ιστών και η συστολή των κελιών των αρθρώσεων είναι επίσης σημαντικές αιτίες;

　　5、φλεγμονή του δέρματος

　　Πολλές φορές συμβαίνει μετά από κλειστή επαναφορά, μορφοποίηση του γυαλιού ή συμπίεση του διαχωριστικού στρώματος. Τοπική οίδημα, η κακή ροή του δέρματος είναι επίσης σημαντική αιτία;

　　The double fracture of the ulna and radius is the second most common in forearm fractures, second only to the distal radius fracture, which can occur in lateral displacement, overlap, rotation, angular deformity, and treatment is more complex.

　　The double fracture of the ulna and radius is the second most common in forearm fractures, second only to the distal radius fracture, which can occur in lateral displacement, overlap, rotation, angular deformity, and treatment is more complex.

　　Οι αιτίες της διπλής ράκης της οστού της ράκης και του ραβδίσου προκαλούνται από τραυματισμούς του χεριού, οι ασθενείς με την νόσο αυτή παρουσιάζουν τοπική οίδημα, παραμορφώσεις και πονόδοντα, μπορεί να υπάρχει ηχητικότητα οστού και μη φυσιολογική κίνηση, η κίνηση του πρόσθιου μυοπλαγίου περιορίζεται. Οι παιδιά συχνά έχουν το σπασμένο φύλλο, έχουν γωνιακή παραμορφώσεις, χωρίς μετατόπιση των οστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνδυαστεί με τραυματισμό του μεσαίου νεύρου ή του νεύρου της ράκης, του νεύρου του ραβδίσου, πρέπει να ελέγχεται προσεκτικά;

　　Η διπλή ράκης της οστού της ράκης και του ραβδίσου είναι κυρίως λόγω τραυματικών παραγόντων, εκτός από την πρόληψη τραυματισμών, η κύρια προσοχή είναι να αποφευχθούν οι επιπλοκές της νόσου, είναι δυνατόν να ληφθούν μερικές προληπτικές μέτρα:;

　　(1Διόρθωση της επαναφοράς απαιτείται να επιτευχθεί όσο το δυνατόν πιο ακριβώς η ανατομική επαναφορά;

　　(2)Αφαιρέστε την ρώγα και τη καθαρίστε το συντομότερο δυνατόν, και τονιστεί η χρήση αντιβιοτικών πριν και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;

　　(3)Ελέγξτε τα κριτήρια της χειρουργικής επέμβασης;

　　(4)Η επιλογή του υλικού ραβδοποίησης πρέπει να γίνει σύμφωνα με τα πρότυπα ραβδοποίησης, η μήκος του πλάσματος πρέπει να είναι μεγαλύτερο από το διάμετρο του στελέχους;5φορές, η μήκος του οστού του στελέχους πρέπει να είναι μεγαλύτερο από το άκρο της ρωξίας;8～10cm, μόνο τότε μπορεί να επιτευχθεί η σχετική σταθερότητα της ραβδοποίησης;

　　(5)Όταν υπάρχει κενό στο οστό, η τοποθέτηση του αυτολογικού ελαστικού οστού πρέπει να είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερη;

　　(6)Η τοποθέτηση της εξωτερικής ραβδοποίησης πρέπει να ρευματοποιήσει τον καρπό προς τα πίσω;20 βαθμός είναι η καλύτερη επιλογή αυτή τη στιγμή, η ενδείξεις του οστεοπλάσματος είναι σκληρές για να αποφύγουν τη συστολή, η σταθερότητα της ρευματοποίησης είναι η καλύτερη, και η αποκατάσταση της λειτουργίας της στροφής του καρπού είναι η καλύτερη;

　　(7)Η χειρουργική επέμβαση πρέπει να είναι ήπια, η αποσύνδεση του οστεοπλάσματος πρέπει να είναι όσο το δυνατόν λιγότερη;

　　(8)Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ραβδοποίηση του προσβεβλημένου άκρου και η λογική χρήση του διουρητικού για την αφαίρεση της υγρωσύνης, η χρήση αντιβιοτικών για την πρόληψη της λοίμωξης.

　　The double fracture of the ulna and radius is the second most common in forearm fractures, second only to the distal radius fracture, which can occur in lateral displacement, overlap, rotation, angular deformity, and treatment is more complex.

　　Στη διάγνωση, η νόσος μπορεί να διαγνωστεί αρχικά με βάση την ιστορία του τραυματισμού και τις κλινικές εκφράσεις, αλλά πρέπει να χρησιμοποιηθούν και μερικές βοηθητικές μεθόδους διάγνωσης για να βοηθήσουν στη διευκρίνιση της διάγνωσης, η ακτινογραφία μπορεί να καθορίσει τον τύπο της ρωξίας και την κατάσταση της μετατόπισης. Η φωτογραφία πρέπει να περιλαμβάνει τον καρπό και το χέρι, για να κατανοήσουμε αν υπάρχει μετατόπιση στροφής και αποσύνδεση των ελαστικών οστών του καρπού και των ελαστικών οστών του χεριού.

　　Η διπλή ρωξία του οστού του πτερυγίου και του οστού του ραβδοειδούς είναι仅次于 ρωξία του οστού του δακτύλου, μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση σε κάθετη κατεύθυνση, επαναφορά, στροφή, μορφοποίηση, η θεραπεία είναι πιο περίπλοκη. Η ρωξία του οστού του πτερυγίου και του οστού του ραβδοειδούς απαιτεί υψηλές απαιτήσεις για τη ρευματοποίηση, οι τέσσερις μορφές της στροφής, της μορφοποίσης, της μετατόπισης σε κάθετη κατεύθυνση και της επαναφοράς πρέπει να διορθωθούν, και πρέπει να διατηρηθεί η θέση της ρευματοποίησης μέχρι την επούλωση, και να επιδιωχθεί η αποκατάσταση της λειτουργίας της στροφής του καρπού. Η νόσος απαιτεί την άμεση θεραπεία, η διατροφή παίζει επίσης σημαντικό ρόλο, οπότε οι ασθενείς με διπλή ρωξία του οστού του πτερυγίου και του οστού του ραβδοειδούς πρέπει να δώσουν προσοχή στις παρακάτω πτυχές της διατροφής.

　　(1)Μην συμπληρώνετε ασβέστιο ανεξάρτητα

　　Το ασβέστιο είναι ένα σημαντικό υλικό για τη σύνθεση των οστών, και κάποιοι νομίζουν ότι η αύξηση της κατανάλωσης ασβεστίου μετά από τη ρωξία μπορεί να επιταχύνει την επούλωση των ρωξιών. Ωστόσο, οι επιστημονικές έρευνες έχουν δείξει ότι η αύξηση της κατανάλωσης ασβεστίου δεν επιταχύνει την επούλωση των ρωξιών, και για τους ασθενείς με μακροχρόνιο κρεβάτι μετά από τη ρωξία, υπάρχει ο κίνδυνος αύξησης του επιπέδου του αίματος ασβεστίου, ενώ ταυτόχρονα υπάρχει μείωση του επιπέδου του αίματος φωσφόρου. Αυτό οφείλεται σε δύο λόγους: από τη μια πλευρά, η μακροχρόνια αναπαύση σβήνει την απορρόφηση και τη χρήση του ασβεστίου, και από την άλλη πλευρά, η καρδιά των νεφρών αυξάνει την επαναπρόσληψη του ασβεστίου. Επομένως, για τους ασθενείς με ρωξία, το σώμα τους δεν στερείται ασβεστίου, αρκεί να ενισχύσουν τις φυσικές ασκήσεις σύμφωνα με την κατάσταση της νόσου και τις οδηγίες του γιατρού, και να ενισχύσουν την απορρόφηση και τη χρήση του ασβεστίου από τα οστά, και να επιταχύνουν την επούλωση των ρωξιών.

　　Ειδικά για τους ασθενείς που παραμένουν στο κρεβάτι μετά από τη ρωξία, η слепή συμπλήρωση του ασβεστίου δεν έχει οφέλη, και μπορεί να είναι επιβλαβής.

　　(2)Μην καταναλώνετε υπερβολικά κότες

　　Πιστεύεται από μερικούς ότι η υπερβολική κατανάλωση κότας μετά από τη ρωξία μπορεί να επιταχύνει την επούλωση του ρωξίου. Ωστόσο, η σύγχρονη ιατρική έχει αποδείξει πολλές φορές ότι η υπερβολική κατανάλωση κότας από τους ασθενείς με ρωξία, αντί να επιταχύνει την επούλωση, μπορεί να καθυστερήσει την επούλωση του ρωξίου. Η αιτία είναι ότι η αναγέννηση του οστού μετά από τραυματισμό βασίζεται κυρίως στην ενέργεια του οστεοπλάσματος και του μυελού των οστών, και το οστεοπλάσμα και ο μυελός των οστών μπορούν να λειτουργήσουν καλύτερα μόνο υπό τις συνθήκες της αύξησης της οστεοκολαγόνου. Οι κύριες σύνθετες του κότας είναι το άργυρο και ο κάλιο. Αν καταναλωθούν σε μεγάλη ποσότητα μετά από τη ρωξία, μπορεί να προκαλέσουν την αύξηση του αριθμού των ανόργανων συστατικών στο οστό, να προκαλέσουν την ανισορροπία της αναλογίας των οργανικών συστατικών στο οστό, και να προκαλέσουν εμπόδια στην πρόωρη επούλωση του ρωξίου. Ωστόσο, η γεύση του νέου κότας είναι εξαιρετική και έχει την επίδραση να προκαλεί την όρεξη, οπότε η μικρή κατανάλωση δεν είναι επιβλαβής.

　　The double fracture of the ulna and radius is the second most common in forearm fractures, second only to the distal radius fracture, which can occur in lateral displacement, overlap, rotation, angular deformity, and treatment is more complex.

　　Η θεραπεία αυτής της νόσου επικεντρώνεται στη δέσμευση. Μπορούν να υπάρχουν δύο διαφορετικές περιπτώσεις:

　　1、Difficult to reduce, high requirements, easy to dislocate after reduction.

　　(1) Many children's green branch fractures have angular deformities. Under appropriate anesthesia, gently traction correct.石膏固定6～8Εβδομάδες. It can also be corrected by the method of osteotomy with plaster wedge.

　　(2) There is a displacement fracture, correct the overlap and angular deformity by longitudinal traction. And under continuous traction. If it is an upper1/3Fracture (above the insertion of the pronator teres). The forearm should be placed in a supinated position; middle and lower1/3Fracture (below the insertion of the pronator teres). The forearm should be placed in a neutral rotation position. To correct the rotation deformity. Then squeeze the bones at the fracture site. Restore the tension of the interosseous membrane and the normal gap. Finally, align the fracture ends completely. After reduction, fix with a long arm cast.8～12Εβδομάδες. Αφού η γυαλιάνα γυαλιστεί, ανοίξτε αμέσως για να απελευθερώσετε το τάση. Κατά τη διάρκεια της περιόδου της δέσμευσης, παρακολουθήστε την αιμορραγία στην άκρη του άκρου. Αποφύγετε την ανάπτυξη της συστολής της έλλειψης οξυγόνου. Όταν η οίδημα μειωθεί, προσαρμόστε άμεσα την τάση της εξωτερικής δέσμευσης. Παρακολουθήστε και διορθώστε την επανεναλλαγή της κατάγματος.

　　2、Open reduction, internal fixation

　　Applicable to those who fail to reduce manually or have difficulty in fixation after reduction, multiple fractures of the upper limb. Intercalated membrane rupture; open fracture. Not long after the injury. Lightly contaminated; nonunion or malunion. Functional limitation.