Congiuntivite dell'anello trocanterico

　　L'eziologia e la patogenesi di questa malattia sono基本上同骨疽。All'inizio c'è freddo e febbre, l'articolazione dell'anca è gonfia e dolorante, la pelle non cambia colore, poi il dolore si intensifica, la schiena è difficile piegarsi, il gluteo si sporge gradualmente esternamente, la gamba è leggermente piegata verso l'esterno; circa uno-due mesi circa, la pelle diventa leggermente rossa, la febbre alta persiste, è il segno che l'infiammazione interna è già formata, dopo la fistola, la pus è leggera e fluida, difficile chiudere, il trattamento inadeguato o il progresso continuo, il lato inferiore di questa gamba diventa spesso disabile. Somiglia alla malattia di tubercolosi dell'anca. Questa malattia può anche essere causata da infezioni infettive locali o dalla diffusione diretta dal giunto di osso. Le caratteristiche cliniche sono che si verifica spesso nei bambini, i maschi sono più numerosi delle femmine, la gonfiore locale è dolorante, influisce sul movimento di flessione e estensione dell'articolazione, dopo la fistola è difficile restringere, facile causare disabilità.

　　Se i pazienti con il giunto di Jinma non ricevono trattamento tempestivo, c'è la possibilità di necrosi ossea. I pazienti possono sviluppare una deformità del membro inferiore, la disartrosi, fino alla disabilità. Il trattamento del giunto di Jinma si basa principalmente sulla rimozione del calore e della tossina, e sul recupero della funzione del meridiano e della debole umidità.

　　La stadiazione clinica del giunto di Jinma e i sintomi di ogni fase sono i seguenti:
　　1All'inizio c'è freddo e febbre, il dolore muscolare e osseo dell'anca è lieve, la pelle non cambia colore, poi il dolore si intensifica, la schiena non può piegarsi, il gluteo si sporge esternamente, il piede si gira leggermente verso l'esterno.
　　2Dopo che la pelle diventa calda nel periodo medio, la pelle diventa leggermente rossa, ci sono dolori, la gonfiore si estende alla vita e alla pelvi, alla gamba, la febbre alta persiste, quando si preme c'è una sensazione di fluttuazione, è il segno che l'infiammazione interna è già formata. La fase infettiva si verifica dopo che la malattia è iniziata1~3mesi tra loro.
　　3Dopo l'ulcera, la pus è gialla e densa, se danneggia l'osso, è difficile riportare la chiusura, dopo la guarigione, è spesso disabile.

　　Il giunto di Jinma è equivalente all'artrite sottomicrobica sottomicrobica dell'anca. Il principio di prevenzione dell'artrite sottomicrobica è la diagnosi precoce, il trattamento tempestivo e corretto, la salvaguardia della vita, il mantenimento della funzione articolare il più possibile. Attività articolari controllate e esercizi funzionali, dopo la regressione dell'infiammazione locale, iniziare precocemente l'esercizio di contrazione muscolare, se non ci sono reazioni avverse, si può iniziare il movimento spontaneo, per prevenire l'adesione articolare, che aiuta alla ripresa della funzione articolare. Ma è necessario prestare attenzione alla situazione infiammatoria locale, l'attività non può essere troppo presto, troppo frequente, al fine di evitare la diffusione o la recidiva dell'infiammazione.

　　Questa malattia è equivalente alla artrite sottomicrobica acuta della medicina moderna, i metodi di diagnosi oltre alla diagnosi della medicina cinese, possono essere riferimento ai metodi di diagnosi dell'artrite sottomicrobica acuta dell'anca per confermare la diagnosi.

　　La diagnosi di questa malattia si basa sulla storia clinica, i sintomi e i segni, nei pazienti con sospetta artrite sottomicrobica emorragica, è necessario fare il coltura del sangue e del liquido sinoviale e il test di sensibilità ai farmaci. L'esame a raggi X non aiuta molto negli stadi iniziali, si vede solo l'edema delle articolazioni; più tardi può esserci decalcificazione ossea, a causa della distruzione del cartilago e dell'osso, con stenosi dello spazio articolare, negli stadi tardivi possono verificarsi rigidità ossea o fibrosa e deformità articolare, con fenomeni di增生 del nuovo osso, ma la formazione di osso morto è relativamente rara. L'artrite sottomicrobica deve essere differenziale dall'artrite emorragica acuta, l'artrite reumatoide, l'artrite tubercolare e l'artrite reumatoide.

　　Il trattamento del giunto di Jinma si basa principalmente sulla rimozione dell'umidità e della freddura, le seguenti ricette dietetiche hanno un buon effetto di supporto nel trattamento del giunto di Jinma: ① Decotto dei cinque deusi con atractylodes, phellodendron. ② Decotto per il riscaldamento del yang e il recupero dei cinque oggetti con erba di cuscino, vitex negundo, radice di murex.

　　中医认为本病分为湿热证和阴寒证2种不同类型，根据病因中医辩证施治方法如下：

　　湿热证

　　症见：发病较快，髋部红肿热及压痛，患肢屈不而伸，甚者因髋关节渗液而有应指感，兼见寒热起伏或高热难退。舌苔黄腻，脉滑数。
　　治法：清热化湿，和营解毒。
　　方药：
　　1、主方：五神汤（邹岳《外科真诠》）加味处方：茯苓15克，金银花15克，牛膝12克，车前子9克（包煎），紫花地丁9克，苍术9克，黄柏9克，薏苡仁15克，赤芍9克，防己12克，甘草6克。水煎服。每日1剂。
　　时而跳痛，内脓将成者，加穿山甲9克、皂角刺9克。高热不退者，加生石膏30克（打碎），水牛角30克（剉末先煎）。
　　2、中成药参照“附骨疽”湿热郁滞证中成药。
　　处方：血藤根、叶粉各20克，蜂蜡100克。将蜂蜡装入缸内，置火上熔化，掺入血藤粉，搅匀，离火，趁热未凝固时捏作厚1厘米与疮面大小形状相当的饼块，覆盖疮面上，每日1次。

　　阴寒证
　　症见：髋部漫肿，皮色不变或色白，局部微热，患肢屈曲而不能伸直，形寒怕冷，疼痛夜晚尤甚。舌淡苔白，脉沉细。
　　治法：温通散寒，和阳解凝。
　　方药：
　　1、主方：阳和汤加减处方：熟地黄15克，鹿角胶10克（烊化），白芥子9克，麻黄9克，甘草6克，黄芪15克肉桂3克（焗服）医学教育网整理，当归9克，连翘9克，柴胡9克，白芷9克。水煎服，每日1剂。
　　2、中成药小金丹，成人每次0.6克，重症1.2克，7岁以上小儿每次0.3克，7岁以下小儿每次0.15~0.2克，每日2次，打碎后温黄酒或温开水送服，醉盖取汗。孕妇忌服。
　　3、单方验方参照湿热证单方验方。