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Deformità congenita del piede cavus

  Il piede cavus (telipes cavus), noto anche come piede a mignatta, è una deformità comune in cui l'arco plantare è particolarmente alto. Alcuni casi sono congeniti, la maggior parte dei casi è3La malattia si sviluppa dopo un anno, è dovuta a malattie del sistema nervoso.

 

Indice

1.Quali sono le cause della deformità congenita del piede cavus?
2.Quali complicazioni può causare la deformità congenita del piede cavus?
3.Quali sono i sintomi tipici della deformità congenita del piede cavus?
4.Come prevenire la deformità congenita del piede cavus?
5.Quali esami di laboratorio devono essere eseguiti per il piede con arco alto congenita?
6.Cibo da evitare e da mangiare per i pazienti con piede con arco alto congenita
7.Metodi di trattamento convenzionali per la piede con arco alto congenita in medicina occidentale

1. Quali sono le cause dell'arco alto congenita del piede?

  La causa dell'arco alto del piede non è ancora chiara, dopo la ricerca, è stato scoperto che le possibili cause principali di questa malattia possono essere le seguenti:

  1Bentzon crede che la causa sia l'indebolimento del muscolo tibiale anteriore, mentre il muscolo gastrocnemio è forte, trascinando il1Il metatarso fa girare il piede in avanti. Per compensare la funzione del muscolo tibiale anteriore, i muscoli estensori si contraggono, causando la flessione del giunto metatarso-falangeo, e la contrattura dei muscoli flessori del dito causando la flessione delle articolazioni interdigitali. Alcuni studiosi ritengono che l'imbilanciatezza tra i muscoli gastrocnemio forti e i muscoli tibiali anteriori deboli causi la comparsa del piede con arco alto, ma nella maggior parte dei pazienti con piede con arco alto non si verifica la paralisi del muscolo tibiale anteriore.

  2Duchenne crede che la perdita di funzione dei muscoli intrinseci del piede (muscoli interossei e muscoli digitali) porti a una contrattura dei muscoli estensori e flessori del piede, causando la deformità del piede a uncino. È più comune nei pazienti con poliomielite, inizialmente entrambi i muscoli intrinseci e esterni sono paralizzati, poi la forza muscolare esterna si recupera gradualmente, mentre i muscoli intrinseci del piede atrofizzano e fibrosano. Anche se la funzione di支配 recupera, i muscoli intrinseci del piede perdono la funzione a causa della contrattura, portando alla formazione di un piede con arco alto.

  3Quando il muscolo gastrocnemio è paralizzato, il muscolo flessore lungo del piede compensa la funzione durante l'inizio della camminata, causando la flessione delle articolazioni interdigitali, l'ipotrofia del piede anteriore, e formando un piede con arco alto.

  4La muscolatura può sviluppare fibrosi e contratture per alcune ragioni, che possono anche portare a deformità del piede a uncino.

  5Alcuni casi di piede con arco alto di causa sconosciuta hanno una storia familiare di malattia, quindi si ritiene che ci siano fattori genetici coinvolti nell'insorgenza della malattia, ma mancano prove genetiche.

  In sintesi, la causa dell'arco alto del piede non è ancora chiara. Alcuni casi di ipotrofia del piede anteriore sono deformità primarie, a volte si verifica prima l'alluce a uncino, occasionalmente si verifica la deformità del piede valgo, quindi per ogni paziente dovrebbe essere eseguito un esame dettagliato per comprendere la causa dell'insorgenza della malattia.

2. Quali complicazioni può causare il piede con arco alto congenita?

  La pelle sulla testa del metatarso del piede dei pazienti con piede con arco alto congenita può formare callosità.Occasionalmente si verifica la deformità del piede valgo.. La 'callosità' è conosciuta come 'cushion del piede', è un anomalo indurimento e ispessimento della pelle, noto anche come callosità. È un'ipercheratosi locale della pelle delle mani e dei piedi causata da una lunga pressione e frizione.

3. Quali sono i sintomi tipici del piede con arco alto congenita?

  I pazienti con piede con arco alto congenita, a causa della diversa gravità della deformità, mostrano sintomi e segni di diversa gravità:

  1La deformità tipica si manifesta con un arco plantare più alto, la lunghezza del piede più corta. Si può vedere la flessione del giunto metatarso-falangeo, la flessione del giunto interdigitale. La pelle sulla testa del metatarso del piede può formare callosità, persino necrosi.A volte si verifica l'alluce a uncino..

  2Molti pazienti non possono camminare a lungo, il piede è facile a stancarsi, e si sente dolorante.

  3Il piede è senza elasticità, la flessione del tallone è limitata.

  4L'area di contatto del piede con il suolo si riduce. Ma nei casi di deformità lieve, la deformità si riduce o scompare durante la postura di carico, e l'impronta del piede è di forma normale.

4. Come prevenire la piede con arco alto congenita?

  La causa di questa malattia è complessa, pertanto la prevenzione è estremamente difficile. La diagnosi della malattia dovrebbe cercare di chiarire la causa, distinguere chiaramente se è secondaria o primaria, per poter adottare il trattamento corretto per questa malattia. Dopo che i bambini sviluppano alcune malattie neuromuscolari, dovrebbe essere controllato attivamente per prevenire la comparsa di questa malattia, che è abbastanza importante.

 

5. Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per il piede cavo congenito

  Le immagini radiografiche dei pazienti con piede cavo congenito mostrano che le immagini laterali del piede in posizione eretta sono le più tipiche, il piede normale1La superficie articolare anteriore e posteriore del cuneo sono quasi parallele. Quando il piede cavo, la maggior parte del punto di punta della sindrome di caduta del piede anteriore si trova nel1Il cuneo, quindi la parte superiore è larga e la parte inferiore è stretta, le superfici articolari anteriori e posteriori perdono la relazione parallela, formano un angolo verso la superficie plantare. In casi rari, il punto di punta della sindrome di caduta del piede anteriore si trova sul cuneo, in questo caso la parte posteriore del piede spesso ha un rigonfiamento osseo duro. In secondo luogo, il talus del piede normale è parallelo al1L'asse del cuneo è in una linea retta, mentre nel piede cavo i due formano un angolo.

6. Dieta e abitudini alimentari dei pazienti con piede cavo congenito

  La dieta dei pazienti con piede cavo congenito dovrebbe essere leggera, mangiare più verdure, frutti a guscio, semi, cereali e altri cibi utili, prestare attenzione a una combinazione razionale della dieta. Evitare il fumo, l'alcool, i cibi piccanti e fritti. Evitare di bere in grandi quantità. Poiché la quantità di alcol è eccessiva, può danneggiare gravemente il fegato, ridurre la capacità immunitaria del corpo e avere un impatto significativo sulla ripresa della malattia.

7. Metodi di trattamento convenzionali della deformità cava congenita in medicina occidentale

  L'obiettivo del trattamento del piede cavo congenito in medicina occidentale è alleviare i sintomi, migliorare la funzione di deambulazione del piede, correggere e prevenire il peggioramento delle deformità. Per quelli con deformità lieve e buona elasticità del piede, la deformità cava può essere ridotta o scomparsa indossando scarpe ortopediche con tallone basso, e per quelli con callosità aggiungere il tallone plantare. Per deformità di moderata e grave则需要采用手术治疗。

  1、chirurgia di taglio della fascia plantare:Adatto per piedi cavi spastici, può essere1anni dopo. Di solito si sceglie davanti al tallone inferiore, nel punto più teso della fascia plantare durante l'estensione del piede anteriore, per tagliare, fissaggio in gesso dopo la chirurgia4~6settimane.

  2、chirurgia di spostamento del tendine estensore lungo:Adatto per piedi cavi spastici. Il metodo è spostare il punto di inserzione del muscolo estensore lungo alla1Dietro il capo del metatarsale, rendendolo un tendine muscolare motore per prevenire la sindrome di caduta del piede anteriore. Se necessario, è possibile spostare contemporaneamente il tendine estensore del dito e sciogliere i tessuti molli stirati della parte inferiore del piede. Il fissaggio in gesso dopo la chirurgia3mesi.

  3、artrodesi osteotomica del tarso e fusione triarticolare:Adatto per bambini o adulti con deformità evidenti.

 

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