先天性高弓足

　　Причина развития высокоarched foot до сих пор не ясна, после исследований выявлено, что主要原因 могут быть следующими几种:

　　1Bentzon считал, что причиной является слабость передней большеберцовой мышцы, а сила икроножной мышцы сильна, тянет на1Пяточная кость делает стопу вращаться вперед. Для компенсации функции передней большеберцовой мышцы все разгибатели сокращаются, что приводит к разгибанию тарзометatarsального сустава, а затем к сокращению сгибателей, что приводит к сгибанию межпальцевых суставов. Некоторые ученые считают, что不平衡 между сильными икроножными мышцами и слабыми передними большеберцовыми мышцами приводит к развитию высокоarched foot, но в клинической практике большинство пациентов с высокоarched foot не имеют симптомов паралича передней большеберцовой мышцы.

　　2Duchenne считал, что из-за потери функции внутренних мышц стопы (межкостные мышцы и мышцы червя) происходит спазм разгибателей и сгибателей стопы, что приводит к когтистым деформациям стопы. Чаще всего это встречается у пациентов с полiomиелитом, сначала парализованы как внутренние, так и внешние мышцы, а затем внешние мышцы постепенно восстанавливаются, а внутренние мышцы атрофируются, фиброзируются. Хотя функция支配ации нервов восстановлена, внутренние мышцы из-за спазма теряют функцию, что приводит к образованию высокоarched foot.

　　3При параличе икроножной мышцы при起步е ходьбы функцию компенсации выполняют мышцы подошвы, такие как длинный разгибатель пальцев, что приводит к сгибанию межпальцевых суставов, опущению передней части стопы, образованию высокоarched foot.

　　4Мышцы по какой-то причине могут развиваться фиброз и спазм, также могут развиваться когтистые деформации стопы.

　　5Иногда высокоarched foot с неясной причиной имеет семейный анамнез заболевания, поэтому считается, что в развитии болезни участвуют генетические факторы, но отсутствуют генетические доказательства.

　　В общем, причина развития высокоarched foot до сих пор не ясна, в некоторых случаях передний спуск является первичной деформацией, иногда сначала развивается когтистый палец, иногда наблюдается вальгусное искривление стопы, поэтому каждому пациенту следует провести детское обследование, чтобы понять причину развития.

　　Пациенты с врожденным высокоarched foot могут образовывать мозоли на коже головы пяточной кости.Иногда наблюдается вальгусное искривление стопы.. “Мозоль” обычно называют “подошва”, это аномальное уплотнение и утолщение кожи и т.д., также называют мозолем. Это локальное утолщение рогового слоя кожи на руках и ногах, вызванное длительным давлением и трением.

　　Пациенты с врожденным высокоarched foot из-за разной степени деформации проявляют различной степени симптомы и признаки:

　　1Типичная деформация проявляется высоким продольным свесом стопы, укорочением длины стопы. Видны разгибание тарзометatarsального сустава, сгибание межпальцевых суставов. На коже головы пяточной кости может образоваться мозоль, даже развиться некроз.Иногда развивается когтистый палец..

　　2Пациенты часто не могут долго ходить,足部容易疲劳，感觉酸痛.

　　3П足部缺乏弹性, ограничено разгибание лодыжки.

　　4Площадь контакта подошвы с землей уменьшается. Но у пациентов с легкой деформацией деформация уменьшается или исчезает при стоянии и нагрузке, след от ноги呈 нормальной формы.

　　Причина этой болезни сложна, поэтому её профилактика также очень сложна. Диагностика этой болезни должна уделять внимание определению её причины, различению первичного и вторичного, чтобы можно было провести правильное лечение. После возникновения некоторых нервно-мышечных заболеваний у детей следует активно проверять, чтобы предотвратить развитие этой болезни, это очень важно.

　　Рентгенологические проявления врожденного высокого свода стопы у пациентов показывают, что при стоянии рентгеновский боковой снимок стопы показывает наиболее типичное проявление высокого свода стопы, нормальный足1Клиновидная кость почти параллельна передним и задним суставным поверхностям. В случае высокого свода стопы, точка опускания переднего отдела стопы обычно находится в1Тарсал, поэтому кость сверху шире, снизу уже, передние и задние поверхности суставов失去平行ное положение, образуя угол к подошвенной поверхности. В редких случаях, точка опускания переднего отдела стопы находится на клиновидной кости, в этом случае на тыльной стороне стопы часто есть твердый костный бугор. В其次是, нормальный距骨 и1Ось плюсневой кости на одной линии, а в случае высокого свода стопы они образуют угол.

　　Пациенты с врожденным высоким сводом стопы должны питаться легко, есть больше овощей, ядер, семян, злаков и других полезных продуктов,注意合理搭配膳食。应避免吸烟、饮酒、辛辣、油炸烤食物。避免大量饮酒。因为饮酒过多，对肝脏损害较重，降低机体免疫力，对疾病恢复有严重影响。

　　Цель лечения врожденного высокого свода стопы с西医的角度来看是为了减轻症状，改善足部行走功能，矫正并防止畸形加重。对于轻度畸形，足部弹性较好，站立和负重时高弓畸形可以减轻或消失，可以穿低跟矫形鞋，有胼胝的病人可以加用足垫。对于中度和重度畸形则需要采用手术治疗。

　　1Остеотомия подошвенной связкиДля спастического высокого свода стопы, можно1лет. Обычно выбирают переднюю часть внутреннего мениска, где передний отдел стопы разгибается, и где наиболее напряжена подошвенная связка, для перерыва, и после операции гипсовая иммобилизация4～6недели.

　　2Остеотомия сухожилия длинного разгибателяДля парализованного высокого свода стопы. Метод заключается в перемещении точки опоры длинного разгибателя к1За плюсневыми костями, чтобы они стали的动力 сухожилиями, предотвращающими опускание переднего отдела стопы. В случае необходимости можно также переместить сухожилия разгибателей пальцев и松解 уже сжатые мягкие ткани подошвы. После операции гипсовая иммобилизация3месяцев.

　　3Остеотомия плюсневой кости и слияние трех суставов:Применяется для больших детей или взрослых с明显 выраженными деформациями.