Lesioni di distacco del pene

　　1Il morso può causare il distacco del pene tagliato in guerra, infortuni meccanici, incidenti stradali e ferite da parte di altri, nonché automutilazione o castrazione. Si ritiene che quest'ultimo sia la causa più comune.

　　2Il morso di un animale: Il morso di un animale è relativamente raro, era spesso verificato nelle campagne, ora a causa dell'aumento della popolarità degli animali domestici, il morso di gatti e cani si verifica spesso. Ci sono rapporti che negli Stati Uniti il morso di un animale rappresenta il1％, tra cui60％～70％ sono bambini. La maggior parte sono morsi di cani, specialmente le lesioni del pene e del scroto sono molte.

　　3Il morso di un animale può causare l'abrasione della pelle del pene, la perdita del pene o lesioni concomitanti dell'uretra. Dopo l'infortunio, può causare danni ai tessuti molli, infezioni, stenosi uretrale e, in casi gravi, influenzare la funzione sessuale.

　　Dopo la riimplantazione del pene, possono verificarsi alcune complicazioni, la cui incidenza è in ordine decrescente da alta a bassa: necrosi cutanea, stenosi uretrale, sensibilità不良 del pene distante, perdita di urina, necrosi uretrale, impotenza, ecc. Nei casi di anastomosi vascolare, l'incidenza delle complicazioni è significativamente inferiore a quella nei casi di anastomosi solo della cavernosa e dell'uretra. Pertanto, al momento si sostiene l'anastomosi vascolare del pene, che può ridurre l'incidenza delle complicazioni.

　　Dopo il distacco del pene, a causa della perdita di sangue significativa, il paziente ha un aspetto pallido, le estremità delle estremità sono fredde, la pressione sanguigna scende, si verifica lo shock, la fine del pene distaccato è chiaramente sanguinante e difficile da fermare. Se la fine distante è ferita o morsa da un animale, la ferita è irregolare e la lesione è significativa; se è ferita da taglio o forbice, la ferita è regolare e la riimplantazione è facile da sopravvivere.

　　Questa malattia è causata direttamente da lesioni traumatiche al pene, come calci, cadute o lesioni da schiacciamento. Pertanto, è necessario prestare attenzione alle abitudini di vita, agli operatori a rischio elevato come i lavoratori edili e i minatori, che sono più soggetti a lesioni, e proteggere se stessi durante il lavoro per evitare lesioni traumatiche. Prestare attenzione a mantenere la calma di fronte agli eventi, evitare di provocare conflitti emozionali che causano questa malattia. Durante il sesso, è necessario agire con delicatezza. Inoltre, la scoperta precoce, la diagnosi precoce e il trattamento precoce sono di grande importanza per prevenire questa malattia.

     Per le fratture traumatiche, è possibile stabilire una diagnosi chiara attraverso l'esame fisico del pene. Nei casi in cui i sintomi sono不明显, è necessario chiarire la diagnosi attraverso la cavernosografia, l'ecografia e la risonanza magnetica nucleare.

　　1Varietà di alimenti, ricchi di proteine, vitamine, calorie e facili da digerire, come fegato animale, uova, carne magra, latticini, prodotti marini, arance dolci, ecc.

　　2Attenzione alla dieta, evitare di mangiare cibi piccanti, bere alcolici e cibi irritanti. Questi possono causare iperemia vascolare.

　　1Se il taglio del pene è causato da autolesionismo, la prima cosa da fare è una consulenza psicologica e una valutazione della stabilità psicologica; quindi considerare il trattamento locale delle ferite. Anche se l'intervento di riparazione è riuscito, ci sono ancora circa5％ dei pazienti si autolesioneranno di nuovo. Il tasso di sopravvivenza della ricostruzione del pene tagliato è relativamente alto, perché il tessuto penile, rispetto ad altri organi, ha una maggiore capacità anti-ischemica. Questo può mantenere la sopravvivenza; se la parte tagliata viene conservata a bassa temperatura, può rallentare la funzione degli enzimi intracellulari, ridurre le esigenze cellulari di zucchero, ossigeno e nutrienti, di conseguenza prolungare il tempo di sopravvivenza ischemica. Wei ha riportato che è stato possibile ricostruire un pene con un tempo di ischemia termica16h del pene e l'ischemia a bassa temperatura24h del pene. Si ritiene che l'ischemia termica superiore a24h, ischemia fredda superiore a72h, la sopravvivenza della ricostruzione è impossibile.

　　2La ricostruzione del pene, dovrebbe essere eseguita con tecnica microchirurgica, può significativamente migliorare il tasso di sopravvivenza e la capacità di ripristinare la funzione sessuale. Prima di tutto, pulire accuratamente la ferita, conservare il maggior numero possibile di tessuti vitali, riconoscere le strutture che devono essere anastomizzate alle due estremità, fistola vescicale sovrapubica. Per stabilizzare il pene durante la ricostruzione, inserire prima il catetere vescicale di Foley dall'apice dell'uretra. La riconnessione inizia con l'anastomosi dell'uretra, quindi utilizzare10Sovrapposizione di suture in nylon non assorbibile per l'anastomosi dell'arteria cavernosa del pene; il foglietto bianco utilizza4Sovrapposizione continua di suture in Dexon 0 per chiudere strettamente; quindi anastomizzare l'arteria dorsale, la vena e il nervo dorsale. Per proteggere il fascio vascolare e nervoso, utilizzare5Sovrapposizione di suture in Dexon 0 per la fascia muscolare superficiale, infine suturare la pelle. Se non è possibile anastomizzare l'arteria penile dorsale, almeno deve essere anastomizzata la vena penile dorsale, un flusso venoso sufficiente è un fattore importante per garantire la sopravvivenza. In passato, la sutura di sezione del pene è stata eseguita solo con una semplice sutura uretrale, del foglietto blanco e della pelle, anche detta 'connessione cavernosa'. Dopo l'operazione, possono verificarsi edemi linfatici del pene, necrosi del glande penile o affezione della funzione sessuale. Per i pazienti con difetti di distanza distale del pene atrofizzante, è possibile solo l'intervento di ricostruzione del pene.