Травма полового члена

　　1Травма от резкого разрыва полового члена может наблюдаться при огнестрельных ранениях на войне, производственных инцидентах, дорожно-транспортных происшествиях, травмах от других людей, самоповреждениях или эвтаназии. В общем, последний считается наиболее частой причиной.

　　2Травма от укуса животных: Травма от укуса животных встречается редко, в прошлом часто встречалась в сельской местности, теперь, благодаря увеличению числа людей, любящих домашних животных, укусы кошек и собак также происходят время от времени. По сообщениям, в США травмы от укусов животных составляют1%, в том числе60% ~70% приходится на детей. В большинстве случаев это укусы собак, особенно часто травмируются половой член и мошонка.

　　3Травма от укуса животных может привести к отрыву кожи полового члена, потере полового члена или сочетанию с травмой уретры. После травмы могут возникнуть потенциальные опасности, такие как повреждение мягких тканей, инфицирование, сужение уретры и в некоторых случаях влияние на половую функцию.

　　После операции по пересадке полового члена могут возникнуть некоторые осложнения, их частота в порядке убывания: некроз кожи, сужение уретры,不良的感觉 в дистальной части полового члена, утечка мочи, некроз уретры, импотенция и т.д. У пациентов, у которых проведена анастомозирование сосудов, частота осложнений значительно ниже, чем у пациентов, у которых анастомозировали только Corpora cavernosa и уретру. Поэтому в настоящее время рекомендуется проводить анастомозирование сосудов при операциях по пересадке полового члена, чтобы уменьшить частоту осложнений.

　　После перелома полового члена, из-за большого количества кровопотери, у пациента苍白的面色，冰凉的手脚，血压下降，出现休克。离断的阴茎残端明显出血，且不易止血。如果远端受伤或被动物咬伤，则创面不整齐，挫伤明显；如果是刀剪切割伤，则创面整齐，再植易于成活。

　　Эта болезнь возникает в результате прямого воздействия на половой член, например, удара, падения или травмы при езде на лошади. Поэтому необходимо уделять внимание образу жизни, работникам с высоким риском травм, таким как строители и горняки, следует быть осторожными в процессе работы, чтобы избежать травм. В случае возникновения проблем要保持冷静， избегать эмоционального возбуждения и конфликтов, которые могут привести к развитию болезни. В сексуальной жизни следует быть осторожными и не причинять себе вред. Раннее обнаружение, ранняя диагностика и раннее лечение также имеют важное значение для предотвращения развития болезни.

     Для травматических переломов можно установить диагноз с помощью осмотра полового члена. В случае отсутствия явных симптомов, необходимо провести контрастное исследование Corpora cavernosa, ультразвуковое исследование и МРТ для уточнения диагноза.

　　1Включайте в рацион разнообразные продукты, содержащие высокий уровень белка, витаминов, калорий и легко усваиваемых продуктов, таких как печень животных, яйца, постное мясо, молочные продукты, морепродукты, красный датский корень и т.д.

　　2В рационе следует избегать острой пищи, алкоголя и раздражающих продуктов. Эти продукты могут вызвать кровотечение в венах.

　　1Если травма полового члена вызвана самоповреждением, сначала необходимо провести психологическую консультацию и оценить стабильность психического состояния; затем можно рассмотреть лечение местных травм. Потому что даже если операция по ремонту будет успешной, все же около5％ пациентов будут повторно причинять себе вред. Выживаемость пересаженного отрезанного полового члена较高, потому что ткань полового члена по сравнению с другими органами имеет более высокую устойчивость к ишемии. Это может помочь сохранить выживаемость; если отрезанный участок хранится при低温е, это может замедлить функцию ферментов в клетках, снизить потребность клеток в сахаре, кислороде и питательных веществах, тем самым продлить время ишемической выживаемости. Wei сообщил, что успешно пересадил половой член с тепловым ишемическим временем16h полового члена и холодная ишемия24h полового члена. Обычно считается, что тепловая ишемия exceeds24h, холодная ишемия exceeds72h, пересадка полового члена не может быть успешной.

　　2Операция по пересадке полового члена, должна выполняться с использованием микрохирургической техники, что может значительно повысить выживаемость пересаженного полового члена и восстановить способность к половому акту. Сначала необходимо тщательно очистить раны,尽可能 сохранить жизнеспособные ткани, распознать структуру, которую необходимо吻合, и сделать надрез над мочевым пузырем. Для того чтобы половой член был стабильным при пересадке, сначала ввести Foley’s catheter через наружное отверстие уретры. Начать заново с吻合 уретры, затем использовать10Нить Dexon «0» для吻合 кавернозной artery полового члена; белая membranes сшивается4Сшивание Dexon-нитками «0» в непрерывном режиме, чтобы обеспечить герметичность; затем吻合 dorsal artery, вены и dorsal нерв. Для защиты vascular и nervous bundle используется5Сшивание подкожной фасции Dexon-нитками «0», затем缝合皮肤. Если не удается сшить dorsal artery полового члена, по крайней мере, необходимо сшить dorsal vein полового члена, достаточный отток венозной крови является важным фактором для выживания. В прошлом, отрезанный половой член только сшивали простым образом уретры, белой membranes и кожи, также называемый «соединением кавернозных тел». После операции часто появляются лимфостаз полового члена, некроз головки полового члена или нарушение функции полового члена. Для пациентов с缺损ом удаленного и некротического удаленного полового члена, можно только провести операцию по再造ению полового члена.