Anomalie amniotiche

　　In qualsiasi periodo della gravidanza, se la quantità di liquido amniotico supera2000ml è considerato sindrome di iperamnios, la quantità di liquido amniotico è inferiore a300ml è considerato sindrome di oligoamnios, secondo la classificazione della malattia, le cause sono le seguenti:

　　1Cause di iperamnios

　　(1) Malformazioni fetali

　　Tra le donne incinte con iperamnios, circa18% ~40％ con malformazioni fetali, tra cui difetti del tubo neurale come anencefalia, encefalocele e spina bifida, che sono i più comuni, rappresentano circa la metà.

　　(2) Gravidanza multifeta

　　Più comune nei gemelli monozigoti, se si verifica il sindrome di trasfusione fetale, il feto più grande è più suscettibile. Le donne incinte con diabete, epatite, ipertensione gravidica, anomaly del gruppo sanguigno e altre malattie.

　　(3) Patologie del placenta e del cordone ombelicale

　　Come il cordone ombelicale a vela, la膜炎 del villus placentare e altri. Iperamnios idiopatico: senza alcun sintomo, anomalie fetali o placentari, causa sconosciuta.

　　2Cause di scarsità di liquido amniotico

　　(1) Malformazioni fetali

　　La maggior parte di loro ha problemi congeniti del sistema urinario, che causano oliguria o anuria fetale, e ciò può causare una scarsità di liquido amniotico.

　　(2) Gravidanza oltre il termine

　　Alla fine della gravidanza, a causa dell'invecchiamento del placenta, la quantità di liquido amniotico diminuisce gradualmente.

　　(3Ritardo di sviluppo fetale intrauterino

　　A volte, la scarsità di liquido amniotico è il risultato della ritardata crescita fetale intrauterina. Il bambino potrebbe non avere nulla di anormale, ma la crescita e lo sviluppo saranno più lenti rispetto ai feti della stessa età gestazionale. Si ritiene che ciò sia dovuto a una nutrizione inadeguata della madre in gravidanza o a infezioni virali.

　　I pazienti con iperamnios acuto, a causa della pressione intra-abdominale alta e dell'obstruzione del ritorno venoso, possono sviluppare edema perineale e varici delle gambe. A causa della troppa tensione uterina, è facile che si verifichi il parto prematuro. Quando il sacco amniotico si rompe, una grande quantità di liquido amniotico fuoriesce rapidamente, l'utero si restringe improvvisamente, e ciò può causare l'ectoplasia placentare prematura.

　　Le complicazioni delle anomalie amniotiche sono abbastanza gravi, tra cui malattie ipertensive della gravidanza, restrizione della crescita fetale, avvolgimento del cordone ombelicale, tasso di contaminazione amniotica e sofferenza fetale, asfissia neonatale e altri.

　　L'anomalia del liquido amniotico include due situazioni: eccesso di liquido amniotico e scarsità di liquido amniotico, a seconda della classificazione, i sintomi sono anche diversi, si introduce ora specificamente:

　　L'anomalia del liquido amniotico include due situazioni: eccesso di liquido amniotico e scarsità di liquido amniotico. A seconda della classificazione, i sintomi sono anche diversi, si introduce ora specificamente:

　　1Uno, l'eccesso di liquido amniotico

　　, iperidratazione del liquido amniotico acuta20～24settimana, il liquido amniotico aumenta rapidamente, l'utero aumenta significativamente in breve tempo, causando una serie di sintomi di compressione: gonfiore addominale, difficoltà di movimento, espressione dolorosa, difficoltà respiratoria, cianosi, persino impossibilità di sdraiarsi a letto.

　　2, iperidratazione del liquido amniotico cronica

　　è più comune. Scompare spesso nel terzo trimestre di gravidanza. Negli ultimi settimane, l'ammontare del liquido amniotico aumenta lentamente, i sintomi sono moderati. Senza sintomi evidenti o con sintomi lievi di compressione: senso di oppressione, respiro corto, tollerabile.

　　Due, la quantità di liquido amniotico è scarsa

　　Le donne in gravidanza spesso sentono dolore a causa del movimento fetale, la circonferenza addominale e l'altezza del fondo dell'utero sono inferiori al mese di gravidanza, il movimento fetale è limitato, la rotazione naturale è difficile, quindi è comune che si verifichi la presentazione pelvica. La durata della gravidanza si prolunga spesso oltre la data prevista del parto.2～3settimana. Durante il parto, è comune che ci sia una debolezza primaria della contrazione dell'utero o una contrazione incoerente, la dilatazione del collo dell'utero è lenta, è facile che si verifichi una proroga della prima fase del parto.

　　ci sono molte cause che possono causare l'anomalia del liquido amniotico, attraverso le seguenti misure, è possibile ridurre l'incidenza dell'anomalia del liquido amniotico.

　　1, dalla gravidanza37settimana iniziano, fare spesso l'ecografia, se si scopre che c'è un'eccessiva quantità di liquido amniotico, è possibile entrare in ospedale in anticipo. Durante il periodo di attesa del parto, è possibile fare la terapia di ossigeno inalatorio due volte al giorno, ogni volta3minuti, ascoltare frequentemente il battito cardiaco fetale, prestare attenzione alle variazioni del battito cardiaco.

　　2, insegnare alle donne in gravidanza a monitorare se stesse, prestare attenzione alle variazioni del movimento fetale, e più spesso stare in posizione supina laterale. Allo stesso tempo, bere acqua in modo ragionevole, non troppo e non troppo poco. Ogni1～3giorni di ripetizione del monitoraggio del battito cardiaco fetale, può anche ripetere l'esame ecografico, per garantire che si possa padroneggiare la situazione intrauterina del feto in tempo.

　　3, durante il parto, è necessario ascoltare frequentemente il battito cardiaco del feto, se possibile, utilizzare un monitor del battito cardiaco fetale per monitorare continuamente, in caso di problemi, segnalare al medico immediatamente, è possibile prima respirare ossigeno, iniezione5％glucosio40ml aggiungere la vitamina C1g. Se la situazione non migliora, in particolare se c'è un'apertura del sacco amniotico con liquido amniotico torbido, è necessario interrompere il parto il prima possibile, se si stima che non sarà possibile dare alla luce in breve tempo, è necessario procedere con cesareo.

　　4, durante il parto, è necessario preparare tutto il materiale di salvataggio, se c'è un'infezione del liquido amniotico, pulire tempestivamente le secrezioni delle fauci, del naso e della gola, aspirare il muco contenente feci fetali e liquido amniotico.

　　L'anomalia del liquido amniotico ha una probabilità di insorgenza media nelle donne in gravidanza, di solito può essere diagnosticata utilizzando i seguenti metodi di esame:

　　1, esame ecografico

　　il segmento di liquido amniotico è più grande di7cm può aiutare nella diagnosi, e può anche comprendere se il feto ha anomalie o gemelli.

　　2, 造影aggio fetale intramurale

　　può ulteriormente comprendere le anomalie fetali, può comprendere se ci sono anomalie nel sistema digestivo fetale, testa fetale, tronco e estremità.

　　3, misurazione del contenuto di albumina fetale (AFP) nel liquido amniotico

　　può aiutare nella diagnosi di anencefalia, spina bifida, encefalocele, la quantità può essere superiore alla normale4una10moltiplicato

　　L'eccesso di liquido amniotico combinato con un feto normale, i sintomi delle donne in gravidanza sono lievi, possono continuare la gravidanza, è necessario prestare attenzione al riposo adeguato, alla dieta a basso contenuto di sale, se necessario, utilizzare diuretici sotto la guida del medico; quando ci sono nausea e dispepsia, è possibile mangiare più cibi facili da digerire, come il porridge, il latte, il brodo e così via; quando si ha difficoltà respiratoria, è possibile posizionare un cuscino morbido di cotone dietro la schiena, o anche respirare un po' di ossigeno; quando ci sono gonfiori alle gambe, è possibile sollevare le gambe.

　　La carenza di liquido amniotico non può essere corretta con cibo, negli ultimi anni l'applicazione della somministrazione di soluzione salina amniotica per prevenire e trattare la carenza di liquido amniotico nella gravidanza tardiva ha raggiunto un buon effetto. Uno dei metodi è l'installazione del catetere di misurazione della pressione amniotica e dell'elettrodo del cappello durante il parto per monitorare il feto, il37℃ della85％salina, a ogni minuto15～20ml alla velocità di8cm. Di solito è necessario iniettare soluzione salina fisiologica per alleviare la decelerazione variabile del cuore fetale250ml(100～700ml). Se si inietta800ml decelerazione variabile non scompare come fallimento. La somministrazione di soluzione salina amniotica può alleviare la compressione del cordone ombelicale, ridurre la decelerazione variabile del cuore fetale, la frequenza di escrezione del meconio e la frequenza di cesareo, aumentare la sopravvivenza neonatale, è un metodo sicuro, economico ed efficace, ma la somministrazione ripetuta di soluzione salina amniotica può avere complicazioni come la膜炎 amniotica placentare.

　　Il nome medico cinese dell'ipersaline amniotica è 'edema fetale', noto anche come 'edema fetale', è descritto e trattato in libri medici come 'Shiyin Qianjin Fang' e 'Xianfa Tai'an'. Si indica che la causa della malattia è la debolezza dello splenico che non può trasformare l'acqua nel corpo, o il qi non è fluente, che rende l'acqua amniotica dopo la produzione non può metabolizzare normalmente, quindi è facile formare un'ipersaline amniotica. I metodi di trattamento includono rafforzare lo splenico e rimuovere l'umidità, ridurre l'acqua per raggiungere l'obiettivo di ridurre l'ipersaline amniotica, come la classica ricetta del brodo di pesce carpa del 'Qianjin Fang', l'uso specifico: pesce carpa1pezzi, rimuovere le viscere, aggiungere la salvia15g, pelure di arancia6g, poria15g, angelica sinensis12g, white peony12g, ginger6g, bollire, rimuovere le erbe medicinali, bere la zuppa e mangiare il pesce, di solito somministrato3-5Il agente ha un effetto evidente, il pesce carpa in questo rimedio, con sapore dolce e sapore neutro, è attribuito al sistema splenico e gastrico, ha la funzione di rinforzare lo splenico e la digestione gastrica, la salvia, la poria, il ginger e la pelure di arancia hanno la funzione di regolare lo splenico e il qi, combinata con la radice di angelica sinensis e la radice di white peony per nutrire il sangue e calmare il feto, quindi può raggiungere l'effetto di rimuovere l'acqua senza ferire il feto.