Hydramnios

　　À tout moment de la grossesse, si la quantité d'eau amniotique dépasse2000ml est appelée polyhydramnios, la quantité d'eau amniotique est inférieure à300ml est appelée oligohydramnios. Selon la classification de la maladie, les causes peuvent être les suivantes :

　　1Les causes de l'hydramnios

　　(1Anomalie fœtale

　　Parmi les femmes enceintes atteintes d'hydramnios, environ18%~40% sont accompagnés d'anomalies fœtales, dont les déficiences neurologiques comme l'agénésie crânienne, la hémihydrocéphalie et la scoliose, sont les plus courantes, représentant environ la moitié.

　　(2Grossesse multiple

　　Les jumeaux monozygotes sont plus courants, et si un syndrome de transfert de sang jumeau se produit, le fœtus de poids plus lourd est plus susceptible de le présenter. Les femmes enceintes souffrant de diabète, d'hépatite, d'hypertension artérielle pendant la grossesse, d'anomalie de groupe sanguin, etc.

　　(3Anomalie de la placenta et du cordon ombilical

　　Comme le cordon ombilical en pavillon, l'inflammation amniotique et chorionique du placenta, etc. Hydramnios idiopathique : sans signe précurseur, anomalies fœtales ou placentaires, causes inconnues.

　　2Les causes de l'hydramnios

　　(1Anomalie fœtale

　　La plupart sont accompagnés de problèmes congenitaux du système urinaire, ce qui entraîne une oligurie ou une anurie fœtale, entraînant une hydramnios.

　　(2Grossesse prolongée

　　À la fin de la grossesse, en raison de l'aging du placenta, la quantité d'eau amniotique diminue progressivement.

　　(3Retard de développement intra-utérin du fœtus

　　Parfois, une hydramnios est le résultat d'un retard de développement intra-utérin du fœtus. Le bébé n'a peut-être pas d'anomalie, mais sa croissance et son développement sont plus lents que ceux des fœtus de la même âge gestationnel. On pense généralement que cela est lié à une malnutrition maternelle ou à une infection virale.

　　Les patients atteints d'une hydramnios aigu peuvent présenter un œdème vulvaire et des varices des membres inférieurs en raison de la haute pression intra-abdominale et de la stagnation veineuse. En raison de la tension utérine élevée, il est facile de développer une prééclampsie. Lorsque le membrane amniotique se rompt, une grande quantité d'eau amniotique sort rapidement, l'utérus se rétrécit soudainement, ce qui peut entraîner une detachment prématuré du placenta.

　　Les complications d'une hydramnios sont assez graves, principalement la maladie hypertensive pendant la grossesse, la restriction de croissance fœtale, le tour de la ceinture umbilicale, le taux de contamination des eaux amniotiques et l'asphyxie fœtale, l'asphyxie néonatale, etc.

　　L'amnioscytose anormale comprend deux types : l'amnioscytose en quantité excessive et l'amnioscytose insuffisante. Selon les différentes classifications, les manifestations cliniques sont également différentes. Voici une introduction détaillée ci-dessous:

　　Première partie : l'amnioscytose en quantité excessive

　　1、amnioscytose aiguë

　　Plus rare. Il se produit généralement pendant la grossesse20 à24Semaine, l'amnioscytose augmente soudainement, l'utérus augmente soudainement en courte période, une série de symptômes de compression se produisent: distension abdominale, difficulté à se déplacer, expression douloureuse, difficulté à respirer, cyanose, même incapable de rester couché

　　2、amnioscytose chronique

　　plus fréquent. Il se produit généralement dans le troisième trimestre de la grossesse. Le liquide amniotique augmente lentement pendant plusieurs semaines, les symptômes sont relativement légers. Pas de symptômes indésirables ou seulement des symptômes légers de compression: oppression thoracique, essoufflement, tolérable

　　Deuxième partie : l'amnioscytose insuffisante

　　Les femmes enceintes souffrent souvent de douleurs causées par les mouvements fœtaux, la circonférence abdominale et la hauteur du fond utérin sont toutes plus petites que le mois de grossesse, les mouvements fœtaux sont limités, la réversion naturelle est difficile, donc l'exposition du siège est fréquente. Le temps de grossesse est prolongé, souvent au-delà de la date prévue d'accouchement2～3Semaine. Pendant le processus d'accouchement, la faiblesse des contractions utérines primaires ou les contractions utérines incoordonnées sont courantes, l'ouverture du col est lente, ce qui est sujet à une prolongation de la première phase de l'accouchement

　　Les causes de l'amnioscytose anormale sont nombreuses, et les mesures suivantes peuvent aider à réduire l'incidence de l'amnioscytose anormale

　　1、de l'accouchement37Semaine, faire souvent l'échographie, si elle trouve que l'amnios est insuffisant, elle peut entrer à l'hôpital en avance. Pendant la période d'attente de l'accouchement, elle peut recevoir une thérapie d'oxygène une fois par jour, chaque fois3minutes, et écouter souvent le pouls fœtal, noter les changements du pouls fœtal

　　2、enseigner aux femmes enceintes à surveiller elles-mêmes, noter les changements des mouvements fœtaux, et souvent rester sur le côté gauche. En même temps, boire de l'eau de manière raisonnable, ni trop ni pas assez. Chaque1～3le répéter la surveillance du pouls fœtal, ou le répéter l'examen par échographie, pour pouvoir comprendre en temps opportun la situation intra-utérine du fœtus

　　3、pendant le processus d'accouchement, il est nécessaire d'écouter souvent le pouls fœtal, si possible, utiliser un moniteur de pouls fœtal pour surveiller en continu, signaler immédiatement au médecin en cas de problème, et peuvent d'abord respirer de l'oxygène, injecter5％glucose40ml ajoutant de la vitamine C1g. Si la situation ne s'améliore pas, en particulier en cas de décollement de membrane accompagné d'une amnioscytose trouble, il est recommandé de terminer prématurément l'accouchement, et dans le cas où il est estimé que l'accouchement ne peut pas être terminé en court terme, il est recommandé de procéder à une césarienne immédiatement

　　4、préparer tout le matériel de secours pendant l'accouchement, en cas de contamination des sécrétions orales, nasales et pharyngées par l'amnios, nettoyer à temps, aspirer les sécrétions mucopurulentes et l'amnios contenant des fèces fœtales

　　L'amnioscytose anormale a une incidence générale chez les femmes enceintes, elle peut généralement être diagnostiquée par les méthodes de contrôle suivantes:

　　1、échographie

　　l'amnios est plus grand que le niveau7cm peut aider au diagnostic, et peut également comprendre si le fœtus a des anomalies ou des jumeaux multiples

　　2、fétoprojection amniotique

　　peut mieux comprendre les anomalies fœtales, peut comprendre si le tube digestif, la tête fœtale, le tronc et les membres du fœtus ont des anomalies.

　　3、mesure de la teneur en alpha-fétoprotéine (AFP) de l'amnios

　　peut aider au diagnostic de la spina bifida, de l'hydrocéphalie et de l'exostose cérébrale, la teneur peut être supérieure à la normale4une10multiplié

　　Les fœtus avec une amnioscytose en quantité excessive et normale, les symptômes des femmes enceintes sont légers, elles peuvent continuer leur grossesse, mais doivent s'arrêter à temps et adopter une alimentation à faible teneur en sel, utiliser des diurétiques sous la direction d'un médecin si nécessaire; en cas de nausées et de ballonnements, ils peuvent manger plus de aliments faciles à digérer, tels que le riz mou, le lait, le bouillon et d'autres; en cas de difficulté à respirer, ils peuvent utiliser un coussin en coton doux placé derrière eux, ou peuvent également respirer de l'oxygène; en cas de gonflement des jambes, ils peuvent lever les jambes.

　　Le manque de liquide amniotique ne peut pas être corrigé par l'alimentation, ces dernières années, l'application de l'injection intramembraneuse dans la prévention et le traitement du manque de liquide amniotique pendant la grossesse tardive a obtenu de bons résultats. Une des méthodes est l'installation du cathéter de mesure de la pression amniotique et de l'électrode de surveillance du cerveau fœtal à la naissance, la surveillance continue du rythme cardiaque foetal et de l'activité cérébrale fœtale, la}}37℃ de la 0.85％de sel, à une vitesse de15～20ml à la vitesse de8cm. Souvent, pour dissiper la décélération variable du rythme cardiaque foetal, il est nécessaire d'injecter du sel physiologique250ml (100 à700ml). Si l'injection800ml variation de décélération du cœur foetal persistante est un échec. En injectant du liquide amniotique, on peut alléger la compression du cordon ombilical, réduire le taux de décélération variable du rythme cardiaque foetal, le taux d'éjection des méconium et le taux de césarienne, augmenter le taux de survie des nouveau-nés, ce qui est une méthode sécurisée, économique et efficace, mais l'injection répétée de liquide amniotique peut entraîner des complications telles que l'endométrite amniotique绒毛膜羊膜炎.

　　L'excès de liquide amniotique en médecine chinoise est appelé «épanchement fœtal hydropique», également appelé «épanchement fœtal», qui est décrit et traité dans les livres médicaux tels que «Recueil des Prescriptions Essentielles» et «Principes de Gynécologie et d'Obstétrique»... Indique que la cause de cette maladie est le faiblesse du脾 qui ne peut pas métaboliser l'eau corporelle, ou le Qi ne circule pas librement, ce qui rend le liquide amniotique difficile à métaboliser normalement après sa production, donc il est facile de former un excès de liquide amniotique. Les méthodes de traitement incluent le renforcement du脾 et l'élimination de l'humidité, la réduction de l'eau pour réduire le liquide amniotique, comme le classicum de la recette de la carpe du recueil des Prescriptions Essentielles, l'utilisation spécifique: la carpe...1les troncs, éliminer les intestins internes, ajouter Atractylodes15g, Citrus tangerina6g, Poria15g, Angelica sinensis12g, White peonies12g, gingembre6g, bouillir le bouillon, éliminer les herbes médicinales, boire le bouillon manger le poisson, généralement utilisé3-5L'agent a un effet明显的, dans cette formule, le poisson carpe, saveur douce et équilibrée, appartient au méridien du脾,胃, a la fonction de renforcer le脾, tonifier l'estomac, drainer les eaux et réduire les édèmes, Atractylodes, Poria, gingembre, Citrus tangerina ont la fonction de renforcer le脾 et de réguler le QI, combiné avec Angelica sinensis et White peonies nourrir le sang et le sang de tranquillité, donc il peut atteindre les double effet de drainer les eaux sans blesser le fœtus.