Cisti epiploica

　　La causa della cisti epiploica non è chiara, ma la maggior parte delle cisti è dovuta a un difetto congenito o crescita displasica delle vie linfatiche.

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　　La cisti epiploica può causare complicazioni come emorragia cistica, infezione, torsione e persino rottura.

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　　Dopo l'infezione e l'emorragia, la cisti aumenta rapidamente di dimensioni, è facile sviluppare infezioni batteriche. Poiché la cisti è spesso multiloculare, l'infezione è difficile da controllare, i pazienti possono presentare febbre alta o febbre bassa cronica, dolore addominale intermittente, debolezza, anemia e altri sintomi tossici, è facile essere diagnosticati come peritonite tubercolare.

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　　In caso di colpo violento sull'addome o di aumento della pressione intra-addominale per qualsiasi motivo, si verifica un dolore addominale improvviso e severo, un aumento della distensione addominale, accompagnato da anemia significativa, con espressione significativa di peritonite emorragica o infettiva, spesso ricoverati in ospedale per sindrome addominale acuta.

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　　Le cisti di medie e piccole dimensioni nella parte libera dell'epiploica, con una vasta gamma di movimenti, possono essere torse a causa della forza di gravità, manifestandosi clinicamente come dolore addominale persistente con esacerbazioni periodiche, nausea, vomito, e durante l'esame fisico si scopre una massa addominale, spesso confermata come torsione della cisti epiploica durante l'intervento chirurgico.

　　La cisti epiploica di solito non ha sintomi, viene spesso scoperta accidentalmente durante l'intervento chirurgico addominale, e le cisti grandi possono occasionalmente causare una sensazione di pienezza addominale o pressione grave.

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　　La cisti epiploica ha un decorso cronico, si manifesta come massa addominale o dilatazione progressiva dell'addome, la massa è spesso scoperta accidentalmente di notte, si ha una sensazione di pressione grave nell'addome quando si è sdraiati, e può verificarsi dolore addominale severo quando si verifica torsione intestinale o ostruzione intestinale.

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　　Una massa palpabile può essere avvertita nell'addome, spesso situata nell'addome superiore, morbida e con sensazione cistica, con grande mobilità, senza dolore alla pressione o con dolore profondo alla pressione, che si verifica nelle cisti di medie e piccole dimensioni dell'epiploica, con margini chiari, ma nelle cisti giganti o con complicazioni, il palpato non è chiaro, è facile essere diagnosticati come peritonite tubercolare, ascite e altri. Quando si è sdraiati, il pericardio dell'addome appare scuro, solo le due regioni costali o lombare sono sonore, si può udire il rumore dell'intestino nella profondità, l'addome ha una sensazione di risonanza, ma non c'è risonanza mobile.

　　La causa della cisti epiploica non è ancora chiara, potrebbe essere correlata a fattori ambientali, genetici, di dieta, e a infezioni e ostruzioni delle vie linfatiche, e nutrizione. Pertanto, non è possibile prevenire direttamente la malattia basandosi sulla causa. La scoperta precoce, la diagnosi precoce e il trattamento precoce sono di grande importanza per la prevenzione indiretta della malattia, e possono anche ridurre l'incidenza delle complicazioni infettive. Per i pazienti che hanno già sviluppato infezioni, è necessario trattare tempestivamente con antibiotici.

　　I pazienti con cisti omentale possono fare esami di radiografia, ecografia e laparoscopia.

　　Prima sezione: Radiografia

　　1La radiografia anteriore mostra che ci sono ombre di tessuto molle pieno di liquido nell'addome, a volte le cisti dermiche possono avere calcificazione, struttura ossea o dentale, la radiografia barium può mostrare segni di spostamento dell'intestino tenue o compressione, l'intestino tenue è spostato nella regione posteriore superiore dell'addome e sui lati della colonna vertebrale, lo stomaco si sposta verso l'alto.

　　2La radiografia barium del tratto gastrointestinale mostra che il colon trasversale si sposta verso l'alto, il colon ascendente e il colon descendente si spostano verso il laterale esterno.

　　3La tomografia computerizzata mostra una cisti cistica anteriore, margini chiari, masse separabili, che possono essere diagnosticati nella maggior parte dei casi.

　　Seconda sezione: Ecografia

　　L'ecografia può confermare che il tumore è cistico.

　　Terza sezione: Laparoscopia

　　La laparoscopia può visualizzare direttamente il tumore.

　　I pazienti con cisti omentale dovrebbero mangiare cibo facile da digerire e assorbire all'inizio, gradualmente passare a una dieta normale, mangiare più cibo ad alto contenuto di proteine e vitamine, e non mangiare cibo freddo, appiccicoso, duro, piccante e piccante.

　　Una volta diagnosticata la cisti omentale, dovrebbe essere trattata con la chirurgia.

　　1、Chirurgia laparoscopica

　　La chirurgia laparoscopica è adatta per le cisti monocompartimentali, dopo aver aperto l'addome, utilizzare un ago per asportare il liquido accumulato nella cisti e poi spostare la peritoneo esterno per l'asportazione chirurgica. Danneggia meno, riprende più rapidamente.

　　2、Chirurgia tradizionale

　　Per trattare le cisti singole e piccole, è necessario rimuoverle completamente. Quando le cisti sono dense e attaccate al胃 o all'intestino e non possono essere separate, è possibile rimuovere insieme la cisti e la parte corrispondente del胃 o dell'intestino. Per le cisti giganti, è necessario evacuare gradualmente il liquido e ridurre la pressione prima di rimuoverle, poiché estrarre direttamente la cisti fuori dalla cavità addominale dopo l'incisione può causare un improvviso e significativo calo della pressione addominale, influenzando la funzione cardiaca e polmonare e l'equilibrio della dinamica del flusso sanguigno, causando pericoli per la vita. Dopo la rimozione delle cisti giganti, è necessario utilizzare un bendaggio addominale per un periodo più lungo per prevenire la pendenza degli organi addominali e della parete addominale.Dopo la rimozione della cisti omentale, è necessario esplorare attentamente se ci sono cisti nel sacco omentale minore, nel legamento gastrocolico, nel legamento epigastrico, nel legamento gastroepatoide e nel mesentere del colon e del piccolo intestino, ecc., per evitare diagnosi trascurate..