Tumore al muscolo liscio del colon

　　Il carcinoma della muscolatura liscia del grande intestino deriva spesso dalla muscolatura liscia intrinseca della parete intestinale, in pochi casi deriva dalla muscolatura liscia mucosa e dalla muscolatura liscia vascolare. La dimensione del tumore è variabile, i grandi possono raggiungere decine di centimetri, i piccoli sono insufficienti1cm. Il tipo macroscopico è diviso in4Tipo:

　　1Il tipo intraintestinale, noto anche come tipo sottomucosale, la massa tumorale si proietta nell'interno della cavità, cresce principalmente sotto la mucosa.

　　2Il tipo extraintestinale, noto anche come tipo sottoparenchimale, la massa tumorale cresce principalmente al di fuori della parete intestinale.

　　3Il tipo misto, noto anche come tipo di imbuto, cresce contemporaneamente tra la parete intestinale e l'interno ed esterno dell'intestino, spesso呈哑铃状.

　　4Il tipo di parete interna, noto anche come tipo di restringimento, la massa tumorale cresce lungo la parete intestinale, spesso coinvolge l'intera parete intestinale, causando una stenosi dell'intestino.

　　Il tipo di tessuto patologico secondo il grado di differenziazione può essere diviso in sarcoma differenziato e sarcoma meno differenziato. Al momento, la maggior parte degli studiosi ritiene che la gravità maligna del sarcoma muscolare liscio aumenta con l'aumento delle fasi di divisione nucleare. Il sarcoma muscolare liscio, oltre a infiltrarsi localmente negli organi e tessuti vicini, la disseminazione ematica è la sua principale via di trasmissione, e la trasmissione linfatica è rara.

　　Oltre ai sintomi generali, il carcinoma della muscolatura liscia del grande intestino può causare altre malattie. Quando il tumore invasione la mucosa, possono comparire feci con sangue o muco e sangue. Quando il tumore cresce troppo grande, possono comparire difficoltà di defecazione o ostruzione intestinale.

　　Il carcinoma della muscolatura liscia del grande intestino di solito non ha sintomi specifici, nei primi stadi si manifestano solo sintomi generali del sistema digestivo, come disagio addominale, dolore addominale, ecc. Quando il tumore invasione la mucosa, possono comparire feci con sangue o muco e sangue. Quando il tumore cresce troppo grande, possono comparire difficoltà di defecazione o ostruzione intestinale.

　　Prevenire il carcinoma della muscolatura liscia del grande intestino, è necessario prestare attenzione ogni giorno:

　　1Avere una buona mentalità per affrontare lo stress, combinare lavoro e riposo, non essere troppo stanco. È evidente che lo stress è un importante fattore scatenante del cancro, la medicina cinese crede che lo stress può causare una prevenzione del cancro eccessiva, una体质 debole e una funzione immunitaria diminuita, un disordine metabolico interna, e la sedimentazione di sostanze acide nel corpo; lo stress può anche causare tensione mentale, stasi del Qi e del sangue, e infiammazione interna del fuoco tossico.

　　2Rafforzare l'esercizio fisico, migliorare la体质, fare più esercizio all'aperto, e sudare più spesso può espellere i materiali acidi dal corpo con il sudore, evitando di formare una体质 acida.

　　3La vita deve essere regolare, le persone con abitudini di vita irregolari, come cantare KTV tutta la notte, giocare a Mahjong, non tornare a casa di notte, ecc., vivono una vita senza regolarità, il che può aggravare l'acidificazione del corpo, rendendo più facile sviluppare il cancro. Dovrebbe sviluppare abitudini di vita buone, mantenendo così una体质 alcalina debole, e mantenendo lontane le malattie del cancro.

　　Il sarcoma muscolare del grande intestino deve essere esaminato con biopsia istologica, poiché il tumore deriva dalla mucosa muscolare, quindi è necessario raggiungere una certa profondità durante la prelievo del campione, e dovrebbe essere prelevato in più punti, a volte è difficile distinguere tra benigno e maligno. Oltre a questo, devono essere eseguiti anche:

　　1Esame digitale rettale:Poiché il sarcoma muscolare del grande intestino si sviluppa spesso nel retto, questa verifica ha un grande significato per fornire线索 per la diagnosi, spesso può toccare la massa rotonda o ellittica, la consistenza è elastica come il gomma, la mobilità è scarsa, la mucosa è liscia, quando la mucosa è invasa e si verifica l'ulcera è difficile distinguere dal cancro.

　　2Esame a contrasto bario e aria:Principalmente manifestato come difetto di riempimento, stenosi della cavità, la mucosa è generalmente senza cambiamenti, quando il tumore invasivo mucosa può apparire fossetta, difficile da distinguere dall'ulcera cancerosa.

　　3Esame colonscopico:È possibile notare la modifica della sede sottomucosa, la cavità intestinale è alterata esternamente.

　　4ecografia endorettale e addominale/Esame TC pelvico:Aiuta nella diagnosi di questa malattia e ha un significato per determinare il metodo chirurgico.

　　I pazienti con sarcoma muscolare del grande intestino dovrebbero evitare di consumare troppi grassi saturi (maiale, bovino, agnello), aumentare moderatamente l'assunzione di proteine, verdure e frutta; quelli con storia familiare di ereditarietà dovrebbero rafforzare la sorveglianza e il follow-up.

　　La chirurgia è il principale metodo di trattamento del sarcoma muscolare del grande intestino, spesso utilizzando la resezione chirurgica根治切除术, e per i casi di recidiva e metastasi也应采取积极的手术治疗。Questa malattia è insensibile alla chemioterapia e alla radioterapia, per i casi di tumore troppo grande o impossibile da rimuovere o che recidivano più volte non adatti a ulteriori interventi chirurgici, può essere utilizzata la chemioterapia con schema CVAD, ma secondo i rapporti delle letterature non sono stati osservati miglioramenti significativi. Randleman nel1989Le raccomandazioni proposte nel 1987 per il trattamento del sarcoma muscolare del retto e del sigma possono essere utilizzate come riferimento clinico:

　　1di diametro del tumore

　　2di diametro ≥2.5cm e che penetra la parete intestinale, è meglio eseguire una resezione addomino-perineale根治切除术、低位前切除术 o resezione combinata degli organi pelvici.

　　3La radioterapia e la chemioterapia non dovrebbero essere considerate trattamenti standard per questa malattia.