Fasciolopsiasis

　　1. Causa di insorgenza

　　1、Anatomia

　　Gli adulti sono piatti e ingrossati, di colore rosa vivo quando vivono, simili a fette di zenzero fresco, quindi prendono il nome. La lunghezza del corpo è20～75)mm, larga8～2)mm, spessa circa2～3)mm, è il trematode più grande che si nutre dell'organismo umano. Gli adulti hanno una bocca e una ventosa ventrale. Gli adulti sono雄同体, la utero è pieno di uova di parassiti. Le uova sono ellittiche, giallastre, di dimensioni(130～14)mm×(80～85)mm, è l'uovo di verme più grande nell'organismo umano, con una conchiglia sottile e uniforme, un capsula uovo non molto evidente ad un'estremità, ad un'estremità vicino alla capsula c'è una cellula uovo non ancora divisa, circondato da20～40 cellule vitelline.

　　2、Storia di vita

　　I parassiti adulti si aderiscono alla mucosa del duodeno e del tenue dell'uomo o del maiale, dopo la fecondazione intra-ovarica o etero-ovarica, le uova fecondate escono fuori attraverso le feci, ogni parassita adulto può produrre uova15000～20000/giorni. Le uova escono con le feci nell'acqua, quando la temperatura è adeguata, le cellule all'interno delle uova si dividono e si sviluppano per diventare larve mature. Le larve emergono dalle uova sotto l'irraggiamento della luce, entrano nel planorba intermediario e svilupparsi in coccoidi → ruggine madre → ruggine figlia → larve caudate. Le larve caudate continuano a fuoriuscire dal planorba, aderiscono alla superficie delle piante acquatiche circostanti e formano una capsula. La capsula è forte di vita in condizioni umide, ma debole alla siccità e alla alta umidità, quando il coccidio è ingerito dal coccidio, la parete della capsula si rompe sotto l'azione del liquido intestinale, le larve caudate escono e si aderiscono alla mucosa intestinale per assorbire nutrienti nell'intestino, dopo1～3mesi possono svilupparsi in parassiti adulti. La durata di vita degli adulti nell'organismo umano è di4～4.5Anno. Nel corpo del maiale è circa1Anno.

　　2. Meccanismo di insorgenza

　　La muscolatura delle ventose del schistosoma lamellare è sviluppata, con una forza di adesione forte, può causare infiammazione della mucosa intestinale e dei tessuti vicini, emorragia puntiforme, edema e formazione di ulcere e ascessi. La regione di adesione è spesso ricca di granulociti neutrofili e linfociti, con infiltrazione di eosinofili. Le cellule epiteliali mucose secernono grandi quantità di muco, e nelle lesioni gravi la parete intestinale può emorragiare. Il parassita si attacca alla parete intestinale dell'ospite, assorbe nutrienti intestinali e copre la mucosa della parete intestinale, ostacolando l'assorbimento e la digestione intestinali, può causare disordine funzionale intestinale e营养不良. I prodotti metabolici e le secrezioni del parassita possono causare reazioni patologiche dell'ospite e un aumento di eosinofili. La gravità delle lesioni è spesso correlata al numero di parassiti nel corpo dell'ospite parasito, generalmente da alcune decine a centinaia di unità, e in casi gravi può raggiungere alcune centinaia. Anche migliaia di unità. La maggior parte dei parassiti può formare agglomerati che ostruiscono la parete intestinale causando ostruzione intestinale.

　　Reazioni allergiche, ostruzione intestinale, infiltrazione di granulociti, infezione batterica polmonare e intestinale, ecc.

　　变态反应也叫超敏反应，是指机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。人们日常遇到的皮肤过敏，皮肤瘙痒、红肿，就是一种变态反应。

　　肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。

　　粒细胞浸润，大多指中性粒细胞浸润，是白细胞的一种。粒细胞浸润是指由于异物引起了炎症反应，中性粒细胞聚集在炎症部位，其胞内的蛋白水解酶等化学物质被释放出来，对血管和周围组织造成损伤。

　　潜伏期1～3个月，轻度感染者症状轻微或无症状，中、重度者可出现食欲缺乏，腹痛，间歇性腹泻（多为消化不良粪便），恶心，呕吐等胃肠道症状，腹痛常位于上腹部与右季肋下部，少数在脐周，发生于早晨空腹或饭后，以腹痛为主，偶有剧痛与绞痛，患者常有肠鸣音亢进，肠蠕动增强，肠胀气，不少患者有自动排虫或吐虫史，儿童常有神经症状如夜间睡眠不好，磨牙，抽搐等，少数患者因长期腹泻，严重营养不良可产生水肿和腹水，重度晚期患者可发生衰竭，虚脱或继发肺部，肠道细菌感染，造成死亡，偶有虫体集结成团导致肠梗阻者。

　　凡在姜片虫病流行区，有生食水生植物史，伴有不同程度的胃肠道症状者，均应考虑本病，确诊有赖于粪便中检出姜片虫卵，一次粪便3张涂片多可获阳性结果，虫卵少者可用甲醛-乙醚法浓缩集卵，以提高检出率。

　　为了防止本病的传播，首先要加强卫生宣传教育，要吃煮熟的水菱、茭白等，或生吃前多用水冲洗并用刀削去其皮壳。同时要作好粪便管理，未经无害化处理的粪便，不得用作种植水生植物池塘和水田的肥料。对猪的饲料也要适当处理，防止猪受感染；禁止在种有水生植物的池边、田边放猪。

　　各种虫卵浓缩法可提高检出率，但诊断为姜片虫病还需考虑寄生的虫数和临床表现，前者可用计卵法得到粗略的印象，患者红细胞计数和血红蛋白常轻度下降，白细胞计数稍增高，嗜酸性粒细胞可增高至10％～20%，偶达40%，粪便隐血试验偶呈阳性反应，取粪便用直接涂片法或沉淀集卵法可找到姜片虫卵，前者对轻度感染者易漏诊，后者可提高检出率，亦可采用定量透明法（即改良加藤涂片法），即可定性又可作虫卵计数。

　　La radiografia può mostrare ritardo nella crescita ossea, o nanismo.}}

　　Per prevenire la diffusione della malattia, è necessario prima rafforzare l'educazione sanitaria, mangiare patate dolci bollite, zizania ecc., o lavarli abbondantemente con acqua prima di mangiarli crudi e rasparare la buccia con un coltello. Allo stesso tempo, è necessario gestire bene le feci, non utilizzare feci non trattate con metodi privi di pericoli come fertilizzante per stagni e campi coltivati con piante acquatiche. È anche necessario trattare appropriatamente il cibo per maiali per prevenire l'infezione del maiale;

　　Dovrebbe essere vietato tenere maiali accanto a bacini con piante acquatiche, come stagni e campi. Nelle aree endemiche di tenia di Westerfeld, dovrebbe essere costruito un contenitore di feci privo di pericoli, diffuso il contenitore a biogas, e conservare le feci e l'urina in modo sigillato, questo metodo di solito18Giorni possono uccidere le uova di tenia di Westerfeld. Aggiungi calce viva nelle feci,1：1000 di calce vive,3Ore dopo possono uccidere le uova di parassiti.

　　Dovrebbe essere vietato lavare utensili da scarto nelle acque, come fiumi, laghi e bacini idrici, e tanto meno versare feci nei fiumi, laghi e bacini idrici, è una misura efficace per prevenire che le uova di parassiti entrino nell'acqua.

　　Primo,驱虫

　　1、binglang30 kg, macinato con acqua pulita500 ml in infusione1Notte, decotto denso1Ore, a digiuno la mattina1Vota, somministrato consecutivamente2～3Giorno.

　　2、binglang10Kg, nero, bianco ciascuno15Kg, macinato in polvere, diviso in due confezioni, assunto a digiuno con zucchero e acqua, somministrato consecutivamente3～5Giorno.

　　3、binglang30 kg (sminuzzato), carne di fengzi30 kg (sminuzzato), sheng dahuang6Kg (aggiunto in un secondo momento), guangmu xiang4.5Kg decotto, somministrato consecutivamente2～3Giorno.

　　Secondo, regolazione

　　1Aggiungi il decotto di Xiangsha Liujunzi, rafforza la milza e il qi, elimina l'umidità e regola il qi, adatto alla regolazione dopo la驱虫della malattia lieve. Se c'è scarsa appetito e scarsa digestione, aggiungi shenqu1. Kg, germogli di frumento e orzo10Kg; diarrea, aggiungi shanyao10Kg, pellicola di bian dou6Kg; iperidrosi, aggiungi longgu30 kg (preparazione iniziale di he麦)30 kg.

　　Esempio di prescrizione:

　　Dangshen10Kg bai zhu10Kg fuling10Kg shanyao10Kg biandou10Kg banxia10Kg chenpi6Cocktail di prugne5Cocktail di shenqu10Kg lixian6Kg

　　2Aggiungi il decotto di Baizhen Tang, tonifica il qi e il sangue, adatto alla regolazione dopo la驱虫della malattia grave. Se c'è debolezza e magrezza, aggiungi Huangqi10Kg, carne di lotus10Kg;

　　Anemia, aggiungi zhi shouwu10Kg, cocktail di prugne5Con edema, aggiungi zexie10Kg, yi ren10Kg.

　　Esempio di prescrizione:

　　Huangqi10Kg dangshen10Kg bai zhu10Kg fuling10Kg danggui10Kg zhi shouwu10Kg shu di10Kg bai shao10Cocktail di prugne5Cannella6Kg