La proctocolite淋菌性肛门直肠炎 est principalement observée chez les homosexuels masculins, représentant40%.Chez les femmes, elles sont souvent causées par une infection autochtone vaginale, représentant35%~50%.Les symptômes d'infection rectale par la gonocoque peuvent être simplement des démangeaisons anales, des sécrétions muqueuses purulentes sans douleur, ou une petite hémorragie, ou peuvent également se manifeste par une sensation d'urgence urinaire, des selles purulentes, une congestion de la muqueuse anale, et des sécrétions purulentes. La culture des gonocoques est positive. Les hommes homosexuels peuvent ne présenter aucun symptôme clinique. Les gonocoques isolés sont souvent des souches résistantes, ce qui peut être dû à la rapidité avec laquelle certaines souches très sensibles sont tuées par les sels biliaires ou les acides gras dans les selles. Ces gonocoques résistent aux sels biliaires et aux acides gras, et leurs chromosomes portent souvent des gènes de résistance à plusieurs médicaments, ce qui rend le traitement difficile.