L'expansion vasculaire de l'angle gastroduodénal

　　Comment la dilatation vasculaire de la partie basse de l'estomac est-elle causée ? Voici un résumé :

　　La cause de cette maladie n'est pas encore claire, elle est généralement accompagnée de maladies systémiques générales, telles que la cirrhose, l'insuffisance rénale chronique, l'hypertension artérielle, les maladies des valves cardiaques, les maladies auto-immunes, etc.

　　Le mécanisme de pathogénie de cette maladie n'est pas encore clair, il pourrait s'agir d'une action conjointe de facteurs mécaniques et humeurs qui entraînent une anomaly de développement vasculaire, la blessure de la muqueuse sous-muqueuse par l'acide gastrique et les aliments dans l'estomac entraîne une congestion hémorragique cliniquement évidente.

　　En raison des hémorragies gastro-intestinales chroniques, les patients atteints de dilatation vasculaire de la partie basse de l'estomac souffrent d'une anémie ferropénique sévère, avec une hémoglobine inférieure à70g/L'estomac est assez fréquent. La maladie affecte gravement la vie quotidienne du patient, il est donc impératif de traiter le plus tôt possible.

　　Quels sont les symptômes de la dilatation vasculaire de la partie basse de l'estomac ? Voici un résumé :

　　Cette maladie se caractérise par des hémorragies gastro-intestinales chroniques, se manifestant par des selles noires, des vomissements, etc., avec une anémie hémorragique ironique refractaire, nécessitant une transfusion sanguine régulière. Les comprimés d'oxygène ne peuvent généralement pas améliorer les symptômes d'anémie hémorragique ironique. Certains patients peuvent présenter une diminution ou une absence deacide gastrique.9Plus de 0% des patients souffrent de gastrite atrophique chronique, une partie peut présenter une hypergastrinémie.

　　Comment prévenir la dilatation vasculaire de la partie basse de l'estomac ? Voici un résumé :

　　Étant donné que la cause de cette maladie n'est pas encore connue, il est recommandé de prévenir les maladies qui peuvent causer cette maladie, telles que la hypertension portale, le prolapsus de la muqueuse gastrique, la gastrite atrophique, l'hypertension artérielle, etc. Éviter tous les facteurs qui peuvent déclencher et aggraver les hémorragies, éviter l'utilisation de médicaments qui peuvent augmenter le volume de sang, augmenter la tension artérielle, dilater les vaisseaux sanguins et déclencher des hémorragies. Pratiques quotidiennes : éviter les stimulants comme le tabac et l'alcool, manger équilibré, éviter les aliments épicés et irritants. Prévenir la constipation, en même temps que l'apport de diverses vitamines et minéraux. Gardez une bonne nuit de sommeil, faites attention à l'équilibre entre travail et repos.

　　Quelles sont les examens à faire pour la dilatation vasculaire de la partie basse de l'estomac ? Voici un résumé :

　　一、Examen de la numération formée du sang

　　Certains patients peuvent présenter une thrombopénie.

　　二、Gastroscopie

　　1、Des vaisseaux dilatés en forme de cône typiques de la partie basse de l'estomac, émanant du pylore et formant des tissus enroulés et en forme de colonne;

　　2、Des lésions muqueuses en forme de lamelles planes radiales;

　　3、Des lésions muqueuses de divers types dispersées;

　　4、Il peut y avoir une «gastrite cellulaire» rare, c'est-à-dire une lésion anormale de développement vasculaire énorme, rouge et conjointe;

　　5、Outre la partie basse de l'estomac, la lésion peut affecter d'autres parties de la muqueuse gastrique, accompagnée d'une dilatation vasculaire extensive du duodénum et de l'intestin grêle;

　　6、Under la gastroscopie, cette maladie est souvent accompagnée d'un prolapsus de la muqueuse pylorique, où l'on peut voir des vaisseaux dilatés et des ecchymoses hémorragiques au sommet du mucosités prolapsées;

　　7、La découverte de stries en forme de pastèque sous le scope est une manifestation特有的 de cette maladie；

　　8、La biopsie endoscopique a une grande importance pour le diagnostic.

　　Troisième section : Angiographie digestive supérieure

　　Il est possible de visualiser les plis mucocutanés qui s'étendent du pylore, sans spécificité.

　　Quatrième section : Tomodensitométrie

　　Il est possible de visualiser l'épaississement de la paroi gastrique du pylore.

　　Cinquième section : Angiographie

　　Il est possible de visualiser l'augmentation des vaisseaux dans la région du pylore.

　　Sixième section : Endoscopie échographique

　　Il est possible de distinguer clairement les différentes couches de la muqueuse gastrique, localiser les vaisseaux dilatés sous-cutanés, et les vaisseaux dilatés se manifestent comme des structures de vaisseaux hypersonores dans la couche muqueuse.

　　La diète des patients atteints d'angiectasie gastro-pancréatique devrait être légère, équilibrée et nutritive, avec une consommation accrue de liquides, tels que du lait, du riz bouilli, du porridge d'avoine. Éviter les aliments épicés, gras, salés, froids.

　　Quelles sont les méthodes de traitement de l'angiectasie gastro-pancréatique (GAVE) ? Voici un résumé :

　　Le traitement endoscopique est actuellement la méthode conservatrice la plus largement utilisée, elle peut contrôler complètement les symptômes et réduire ou éviter la dépendance à la transfusion sanguine. L'effet thérapeutique du médicament pour cette maladie n'est pas clair. Actuellement, la plupart des gens pensent que l'ablation de la glande pylorique et d'autres opérations chirurgicales sont les seules méthodes qui peuvent traiter cette maladie.

　　1、traitement endoscopique

　　L'injection de sclérosants endoscopiques, les sondes thermiques et la coagulation laser sont efficaces pour traiter la GAVE. Actuellement, une série de méthodes de brûlure thermique par contact ou sans contact des vaisseaux sanguins anormaux est largement utilisée. Le traitement laser endoscopique est généralement inefficace pour les patients souffrant de hypertension portale, et peut entraîner de multiples complications. Les traitements de coagulation répétés peuvent endommager la muqueuse de la glande pylorique, entraîner une hyperplasie polypoides ou une ulcère de la glande pylorique, et entraîner une hémorragie récurrente évidente.

　　2、technique de coagulation par ions d'argon (APC)

　　Application de la coagulation ionisée du gaz2-3profondeur de la lésion, mais ne touche pas directement la lésion. Après une广泛应用, il a été prouvé que l'APC est plus avantageux que d'autres méthodes thermiques.

　　3、traitement médicamenteux

　　Le traitement par corticostéroïdes est efficace pour certains patients, mais les effets secondaires des stéroïdes limitent son application. D'autres comme l'acide aminocaproïque,5-Les traitements par sérotonine et autres sont limités aux cas rapportés. Il n'existe pas encore de médicament efficace pour traiter cette maladie.

　　4、traitement chirurgical

　　Après l'échec des traitements endoscopiques et médicamenteux, la chirurgie abdominale peut être la seule méthode fiable de traitement de cette maladie. La laparoscopie ou la laparoscopie assistée par gastrectomie de la glande pylorique permet une hospitalisation courte, une récupération rapide des fonctions et peu de complications postopératoires.