Chronicité ulcéreuse intestinale non granulomateuse du grêle et du côlon terminal

　　1、发病原因

　　L'étiologie n'est pas connue. Certains patients souffrant de diarrhée orale allergique ont amélioré leurs symptômes après avoir reçu des aliments sans gluten, mais lorsque la chronicité ulcéreuse intestinale se développe, l'alimentation sans gluten ne peut plus soulager les symptômes. Les deux relations ne sont pas claires.

　　2、发病机制

　　Dans les échantillons chirurgicaux ou les autopsies, on peut voir des ulcères multiples dans le grêle et le côlon terminal, les ulcères étant séparés par une muqueuse plate ou normale. Sous le microscope, les zones d'ulcères montrent une infiltration de lymphocytes, de plasmocytes et de cellules polykaryocytaires, et il peut y avoir une augmentation des granulocytes éosinophiles. La paroi intestinale peut avoir des épaississements tachetés, sans granulomes. L'inflammation et les ulcères peuvent s'étendre à toute la paroi intestinale.

　　Cette maladie est susceptible de provoquer des hémorragies, des perforations, des infections secondaires, des abcès multiples. La maladie est généralement grave et évolue rapidement, pouvant1～2décéder des complications dans l'année. La quantité et la vitesse de saignement dépendent du type et du diamètre des vaisseaux sanguins endommagés, de l'état de contraction et de relaxation des vaisseaux sanguins, ainsi que du mécanisme de coagulation du patient. Les hémorragies capillaires, atteignant quotidiennement5～10ml, pour pouvoir détecter une hémorragie latente positive dans les selles. Le résultat positif peut être causé par l'hémoglobine, la myoglobine dans l'alimentation ou par les peroxydases végétales.

　　Les principaux symptômes sont la diarrhée, des selles aqueuses, une maladie chronique avec une durée prolongée, souvent remontant à l'enfance, avec des périodes de diarrhée dès l'enfance, des phases de soulagement pouvant durer de quelques jours à quelques mois, avec une bonne santé et des symptômes absents pendant cette période, mais qui évolue finalement en une diarrhée chronique persistante et résistante, certains patients commencent par une diarrhée lipidique ou évoluent vers une diarrhée lipidique, les douleurs abdominales sont également courantes, principalement des douleurs violentes, si une anémie hypoprotéinémique se produit, elle est souvent accompagnée d'une œdème des membres, cette maladie est également susceptible de provoquer des hémorragies intestinales et des obstructions intestinales, souvent devenant la1Les raisons de la consultation, les symptômes systémiques incluent de la fièvre, une perte de poids et une amaigrissement marqué, l'examen physique montre un état de malnutrition, l'abdomen est enflé, les bruits intestinaux sont accrus, on voit des intestins, l'abdomen a une douleur légère à la palpation, si une perforation ulcéreuse se produit, une douleur réfléchie et d'autres signes de péritonite aiguë apparaissent.

　　L'excès de vie sexuelle est défavorable à la guérison de la colite ulcéreuse chronique non granulomateuse de l'iléon et du côlon, car la fatigue est l'un des facteurs importants déclenchant la maladie. Les patients en phase avancée ne devraient pas avoir d'enfant, car certaines études ont montré que la grossesse peut déclencher ou aggraver la maladie. Il existe des théories de pathogénie telles que l'infection, l'hérédité, les facteurs psychologiques et l'allergie, mais elles ne peuvent pas expliquer complètement le tableau complet de la colite ulcéreuse. Voici les théories de pathogénie possibles de la colite ulcéreuse chronique non granulomateuse de l'iléon et du jéjunum.

　　1、examen radiographique avec baryté

　　Le petit intestin présente un phénomène de segmentation; il n'est pas nécessairement possible de découvrir des ulcères; les intestins sont étroits et dilatés; les plis segmentaires sont irréguliers ou épaissis.

　　2、examen endoscopique du petit intestin

　　On voit des ulcères multiples dans l'iléon et le jéjunum, la muqueuse entre les ulcères est aplatie ou normale.

　　3、biopsie de muqueuse

　　La muqueuse est aplatie, sans distinction avec la diarrhée éosinophila, ce qui n'aide pas beaucoup à la diagnose différentielle.

　　Quels aliments sont bons pour la santé des patients souffrant de colite ulcéreuse chronique non granulomateuse de l'iléon et du jéjunum?

　　En matière de nutrition, il est recommandé de consommer des aliments riches en protéines, tels que la viande maigre, le bœuf, les champignons, les datilles, les graines de sésame. De plus, les aliments pour prévenir et traiter les syndromes faibles incluent les choux de Bruxelles, le yam, la coriandre, le poireau, l'eggplant, le coing, l'oranger, le poulet, la viande de mouton, la figue sans pique, etc.

　　1、traitement

　　Les aliments sans gluten sont inefficaces; les antibiotiques sont inefficaces. Selon des rapports, la prednisone (prednisone) quotidienne40～80mg, peut soulager la maladie de certains patients, mais l'effet à long terme reste à évaluer à l'avenir.

　　2、pronostic

　　Mauvais pronostic, la plupart des patients après l'apparition de la maladie (diarrhée persistante et tenace)1～5Mort annuelle. Les causes de la mort incluent la perforation intestinale et la péritonite, les abcès multiples et la sepsie, la hémorragie intestinale incontrôlable et l'épuisement chronique, etc.