Chronische ulzerative, nicht granulomatöse Ileocolitis

　　1、Ursachen

　　Die Ursache ist unbekannt. Bei einigen Patienten mit enteritischem Durchfall, die nach der Einnahme von Gluten-freien Lebensmitteln Symptome verbessern, verbessern sich die Symptome nicht mehr, wenn sie chronische ulzerative Enteritis entwickeln, wenn sie Gluten-freie Lebensmittel erhalten. Die Beziehung zwischen beiden ist noch nicht klar.

　　2、Pathogenese

　　In Operationsschnitten oder Autopsien kann man multiple Ulzerationen im Dünndarm sehen, zwischen den Ulzera ist die Schleimhaut flach oder normal. Unter dem Mikroskop können Lymphozyten, Plasmazellen und multiplen Zellen in den Ulzera infiltrieren, es kann auch eine Zunahme der Eosinophilen auftreten. Die Darmwand kann fleckig verdickt sein, es gibt keine Granulome. Die Entzündung und Ulzeration können sich bis zur gesamten Schicht der Darmwand ausdehnen.

　　Diese Krankheit ist anfällig für Blutungen, Perforationen, sekundäre Infektionen, multiple Abszesse. Die Krankheitsdauer ist in der Regel schwerwiegend und schnell fortschreitend, sie kann1～2Im Jahr aufgrund von Komplikationen sterben. Die Menge und Geschwindigkeit der Blutung hängen von der Art und dem Durchmesser des betroffenen Gefäßes, dem Kontraktionszustand des Gefäßes und dem Koagulationsmechanismus des Patienten ab. Kapilläre Blutungen erreichen jeden Tag5～10ml, kann man aus dem Stuhl versteckte Blut positiv nachweisen. Positiv kann durch Hämoglobin, Myoglobin in der Ernährung oder durch Peroxidasen aus Pflanzen verursacht werden.

　　Die Hauptbeschwerden sind Durchfall, wässriger Stuhlgang, eine lange Krankheitsdauer, oft bereits in der Kindheit besteht Durchfall in der Krankengeschichte, während der Krankheitsdauer können mehrere Tage bis Monate lang Erleichterung auftreten, während der Erleichterungsphase ist die Gesundheit gut, es gibt keine Symptome, aber letztendlich entwickelt sich ein chronischer, persistenter, widerstandsfähiger Durchfall, einige Patienten haben一开始即为脂肪泻 oder entwickeln später Fett-Durchfall, Bauchschmerzen sind auch häufige Symptome, meist krampfartige Schmerzen, wenn Anämie auftritt, treten oft Ödeme an den Extremitäten auf, diese Krankheit tritt auch leicht Blutungen und Darmverschluss auf, oft wird sie zur1Der Grund für den nächsten Besuch ist, dass die allgemeinen Symptome Fieber, Gewichtsverlust und erhebliche Abnahme sind, der Patient ist in einem toxischen Zustand, der Bauch ist aufgebläht, die Darmtöne sind erhöht, man sieht den Darmtyp, der Bauch hat leichte Druckschmerzen, und wenn es zu einem Ulkusperforation kommt, treten akute Peritonitis-Symptome wie Reboundschmerzen auf.}}

　　Übermäßiger Geschlechtsverkehr ist nicht vorteilhaft für die Genesung von ulzerativer nicht-granulomatöser Ileocolectitis, da Müdigkeit einer der wichtigsten Auslöser der Krankheit ist. Patienten im fortgeschrittenen Stadium sollten nicht schwanger werden, da Studien zeigen, dass eine Schwangerschaft die Krankheit auslösen oder verschlimmern kann. Es gibt Theorien über die Ursachen der Krankheit wie Infektion, Genetik, psychische Faktoren und Allergien, aber keine können das vollständige Bild der Ulzerativen Kolitis vollständig erklären. Nachfolgend sind mögliche Ursachentheorien der chronischen ulzerativen nicht-granulomatösen Ileocolitis aufgeführt.

　　1、Röntgenkontrastuntersuchung

　　Der Dünndarm zeigt Segmentierung; Ulzerationen können nicht unbedingt festgestellt werden; Darmverengung und -dehnung; segmentale Falten unregelmäßig oder verdickt.

　　2、Dünndarmspiegelung

　　Es sind multiple Ulzerationen im Dünndarm zu sehen, die Schleimhaut zwischen den Ulzera flacht ab oder ist normal.

　　3、Mukosabannung

　　Die Schleimhaut flacht ab, ist nicht von entzündlichem Durchfall zu unterscheiden und hilft nicht sehr bei der Differenzialdiagnose.

　　Was ist bei chronischer ulzerativer nicht-granulomatöser Ileocolitis in Bezug auf die Ernährung gesund?

　　In Bezug auf die Ernährung sollten Lebensmittel mit reichlich Proteinen und anderen Nährstoffen verzehrt werden, wie z.B. Fleisch, Rindfleisch, Pilze, Datteln, Sesamsamen. Außerdem gehören zu den Nahrungsmitteln zur Vorbeugung und Behandlung von Schwäche Pilze, Yamswurzel, Koriander, Schnittlauch, Eggplant, Trüffel, Seetang, Knollenkohl, Ananas, Huhn, Schafsfleisch, Feigen usw.

　　1、Behandlung

　　Eine glutenfreie Ernährung ist ineffektiv; Antibiotika sind ineffektiv. Es wird berichtet, dass Prednisolon (prednisone) täglich40～80mg, kann den Zustand einiger Patienten lindern, aber die langfristige Wirkung muss in der Zukunft bewertet werden.

　　2、Prognose

　　Ungünstige Prognose, die meisten in der Krankheitsentwicklung (anhaltende, hartnäckige Durchfall) nach1～5Jährliche Todesfälle. Die Todesursachen sind Darmperforation und Peritonitis, multiple Abszesse und Sepsis, unkontrollierte Darmblutungen und chronische Erschöpfung usw.