Enteritis ulcerativa no granulomatosa ileal y del yeyuno crónica

　　1, causas de desarrollo

　　La etiología no está clara. Algunos pacientes con diarrea orofaringeal mejoran después de recibir alimentos sin gluten, pero cuando se desarrolla una enteritis ulcerativa crónica, la administración de alimentos sin gluten ya no puede aliviar los síntomas. La relación entre ambos no está clara.

　　2, mecanismo de desarrollo

　　En los especímenes quirúrgicos o la autopsia, se puede ver que el yeyuno e ileón tienen úlceras múltiples, las úlceras entre úlceras son mucosas planas o normales. Bajo el microscopio, la úlcera puede mostrar infiltración de linfocitos, células plasmáticas y células polinucleares, también puede haber un aumento de eosinófilos. La pared intestinal puede tener engrosamiento púnico, sin granulomas. La infiltración inflamatoria y las úlceras pueden extenderse a toda la capa de la pared intestinal.

　　La enfermedad es susceptible a la hemorragia, perforación, infección secundaria, abscesos múltiples. El curso de la enfermedad generalmente es grave y se desarrolla rápidamente, puede1～2Año muriendo de complicaciones. La cantidad y velocidad de la hemorragia dependen del tipo y diámetro de la vena erosionada, el estado de contracción y relajación de la vena, y el mecanismo de coagulación del paciente. La hemorragia capilar, puede alcanzar hasta5～10ml, solo se puede detectar una positividad de hemocultivo en las heces. La positividad puede deberse a la hemoglobina, mioglobina en la dieta o a la peroxidasa procedente de las plantas.

　　Los síntomas principales son diarrea, heces acuáticas, el curso de la enfermedad es largo, a menudo se puede rastrear la historia clínica desde la infancia, durante el curso de la enfermedad puede haber estadios de alivio de varios días a varios meses, durante el período de alivio la salud es buena, sin síntomas, pero finalmente se desarrolla en diarrea crónica persistente y resistente, algunos pacientes comienzan con diarrea grasa o se desarrolla en diarrea grasa, el dolor abdominal también es un síntoma común, la mayoría de las veces es dolor agudo, si ocurre anemia hipoprotéinica, a menudo se acompaña de hinchazón de las extremidades, esta enfermedad también es susceptible a la hemorragia intestinal y la obstrucción intestinal, a menudo se convierte en el1La razón por la que acude por primera vez es que tiene síntomas sistémicos como fiebre, pérdida de peso y pérdida significativa de peso, el examen físico muestra un estado de inanición, el abdomen está hinchado, el intestino está muy ruidoso, se pueden ver los patrones intestinales, el abdomen tiene dolor leve al presionar, y si ocurre perforación de úlceras, se presentan signos de peritonitis aguda como dolor de rebote, etc.

　　La vida sexual excesiva es perjudicial para la recuperación de la enteritis ulcerativa no granulomatosa del intestino delgado y del colon, ya que la fatiga es uno de los factores importantes que desencadenan la enfermedad. Los pacientes en estadio de progresión deben evitar el embarazo, ya que hay estudios que demuestran que el embarazo puede desencadenar o agravar la enfermedad. Hay varias teorías de etiología, como infección, herencia, factores psicológicos y alergia, pero ninguna puede explicar completamente la imagen completa de la colitis ulcerativa. A continuación, se presentan las posibles teorías de etiología de la enteritis ulcerativa no granulomatosa del intestino delgado y del íleon crónico.

　　1、examen de rayos X con bario

　　El intestino delgado muestra fenómenos de segmentación; no necesariamente se pueden encontrar úlceras; estenosis y dilatación del intestino; pliegues segmentarios irregulares o engrosados.

　　2、examen con endoscopia del intestino delgado

　　Se pueden ver úlceras múltiples en el intestino delgado y el íleon, y la mucosa entre las úlceras se aplana o es normal.

　　3、biopsia de mucosa

　　La mucosa se aplana, no se puede distinguir de la diarrea aftosa, y no ayuda mucho en el diagnóstico diferencial.

　　Qué alimentos son beneficiosos para la salud de los pacientes con enteritis ulcerativa no granulomatosa del intestino delgado y del íleon crónico

　　En la dieta, se deben consumir alimentos ricos en proteínas, como carne magra, carne de res, hongos, jujube, sésamo. Además, los alimentos preventivos y curativos para la deficiencia vital incluyen hongos de oreja de mar, judías verdes, cilantro, cebolla verde, berenjena, euterpe, loto, nenufa, anís estrellado, longan, pollo, carne de cordero, higo sin carozo, etc.

　　1、tratamiento

　　Los alimentos sin gluten no son efectivos; los antibióticos no son efectivos. Se informa que la prednisona (prednisone) diaria40～80mg, puede aliviar la enfermedad de ciertos pacientes, pero el efecto a largo plazo aún debe ser evaluado en el futuro.

　　2、pronóstico

　　La prognosis es mala, la mayoría de los casos se desarrollan después de la aparición de la enfermedad (diarrea persistente y refractaria)1～5La mortalidad anual. Las causas de la muerte incluyen perforación intestinal y peritonitis, abscesos múltiples y sepsis, sangrado intestinal no controlable y fallo crónico, etc.