Varicose veins en las piernas

　　Las causas de la varicose veins de extremidades inferiores son muchas, la más común es la varicose veins de extremidades inferiores simples, su causa principal es la insuficiencia de la válvula del seno femoral; otra causa importante es la insuficiencia de válvula venosa profunda de extremidades inferiores primaria (PDVI), debido a que a menudo se acompaña de insuficiencia de válvula de la vena safena grande, se manifiesta principalmente como dilatación y curvatura de las venas superficiales; además, el síndrome pos trombótico venoso profundo, debido a una mala circulación del retorno venoso profundo, ocurre una dilatación compensatoria de las venas superficiales; el fístula arteriovenosa de extremidades inferiores, el síndrome de hiperostosis venosa y ósea también pueden manifestarse como varicose veins de extremidades inferiores; la obstrucción del retorno de la vena cava inferior, como el síndrome de Budd-Chiari, también puede causar varicose veins de extremidades inferiores.

　　Flebitis superficial trombotica, hemorragia venosa superficial, dermatitis por estasis, infección secundaria y úlcera por estasis.

　　Daño venoso: los pacientes con varicose veins de extremidades inferiores a largo plazo tienen paredes venosas débiles, alta presión venosa, más una falta de suministro sanguíneo local que causa la atrofia de los músculos y tejidos grasos, las venas varicosas se proyectan, una lesión leve puede causar úlceras, y es fácil dañar la pared venosa.

　　Hinchazón, eccema: debido al reflujo venoso, los pacientes suelen presentar hinchazón de la extremidad afectada que empeora por la noche; debido a la alta presión venosa a largo plazo, la permeabilidad de los capilares en la parte inferior de la pierna aumenta, las células rojas se derraman y se rompen, el hierro hemático se deposita bajo la piel, lo que hace que la piel se oscurezca, el eccema, desde puntos hasta síntomas en forma de parche.

　　Hemorragia, úlcera: la piel en la región que pasa por las venas varicosas de la pantorrilla, debido a una falta de nutrición, es frágil, una lesión menor puede fácilmente romper las venas varicosas y causar hemorragia grave; debido a que no hay síntomas desagradables como dolor durante la hemorragia, los pacientes a menudo no lo notan, y si ocurre mientras duermen por la noche, puede tener consecuencias graves.

　　Formación de tromboflebitis: algunos pacientes pueden formar trombos en las venas superficiales varicosas, manifestándose como hinchazón, enrojecimiento y dolor local, la formación de masas duras, el dolor afecta la caminata; si no se trata a tiempo, el trombo puede extenderse hacia arriba o a través de las venas de comunicación a las venas profundas, causando tromboflebitis profunda, con riesgo de embolia pulmonar que amenaza la vida.

　　Las venas superficiales se hinchan como las lombrices, saliendo claramente de la piel, las varices se presentan en forma de nódulos o nódulos; se siente un dolor de acidez y hinchazón en las piernas, la piel tiene pigmentación, descamación, picazón, hinchazón de tobillo; se siente una sensación extraña en el miembro, sensación de punción, picazón intensa, sensación de entumecimiento, sensación de ardor; la temperatura de la epidermis aumenta, con sensación de dolor y dolor de presión; necrosis local y úlceras.

　　Si es una varicose veins de extremidades inferiores simples, los síntomas clínicos suelen ser leves, el progreso es lento, se manifiesta principalmente como varices simples, en algunas circunstancias pueden haber tromboflebitis, úlceras venosas y otros problemas; si es una insuficiencia de válvula venosa profunda, incluso una obstrucción del retorno venoso profundo, la enfermedad es relativamente grave, se siente pesado en la pierna cuando se está de pie, es fácil cansarse, incluso puede haber hinchazón y dolor punzante en las extremidades inferiores, en la etapa posterior se producen cambios nutricionales de la piel, descamación, atrofia, pigmentación y formación de eccemas y úlceras.

　　1. Las personas obesas deben perder peso, ya que aunque la obesidad no es la causa directa, el peso excesivo puede ejercer presión sobre las piernas, lo que puede causar una circulación venosa insuficiente en las piernas y empeorar la dilatación de las venas.

　　2. Las personas que realizan trabajos físicos pesados o que permanecen de pie durante mucho tiempo deben usar medias de compresión elástica para mantener las venas superficiales bajo presión. Usar medias de compresión médicas de tamaño adecuado puede prevenir eficazmente las varices y controlar el desarrollo de la enfermedad, y las maestras embarazadas deben usar medias de compresión elástica de gradiente médicas para prevenir eficazmente la aparición de varices.

　　3. Durante los períodos especiales como la menstruación y el embarazo, se debe prestar atención especial a las piernas, descansar más, masajear las piernas con frecuencia para ayudar a la circulación sanguínea y evitar las varices.

　　4. Evite permanecer de pie en el mismo lugar durante mucho tiempo, puede moverse de vez en cuando para que los músculos de las piernas se muevan y enviar sangre venosa, aliviar la presión en las piernas; cuando se sienta por mucho tiempo, cambie con frecuencia la postura sentada o coloque los muslos en posición horizontal, lo que puede ayudar a la circulación de la sangre; realizar movimientos de patada adecuados puede promover la circulación de la sangre venosa.

　　5. Evite usar ropa que apriete demasiado el torso y el abdomen. Consuma alimentos ricos en fibra y controle la ingesta de sal. Además, realizar ejercicios de salud para las piernas y masajes en los músculos de la pantorrilla pueden aliviar la fatiga de las piernas y prevenir la aparición de varices.

　　Prueba de la vena profunda: la prueba de la vena profunda también se conoce como prueba de patada. Es un método de identificación de signos para identificar si las venas profundas de las piernas están abiertas. Es especialmente un signo importante para determinar si las varices en las piernas pueden ser quirúrgicas. Primero, pídale al paciente que se levante, en la parte superior de la pierna del paciente,1/3Atornille una bota de presión arterial, en este momento, las varices en las piernas pueden ser más evidentes de lo que solían ser.

　　Prueba de la válvula de la vena: el paciente se acuesta boca arriba, levanta la pierna afectada, vacía las venas varicosas, en la parte superior de la pierna,1/3Atornille una bota de presión arterial de goma para evitar que la sangre de la vena saphena grande regrese. Luego, pídale al paciente que se levante,30 segundos, afloje la bota de presión arterial, observe de cerca la condición de llenado de las varices de la vena saphena grande: ① Antes de aflojar la bota de presión arterial, la vena saphena grande está vacía. Cuando se afloje la bota de presión arterial, la vena saphena grande se llena de arriba hacia abajo inmediatamente, lo que sugiere que la válvula de la vena saphena grande es insuficiente, mientras que la válvula de la rama vascular entre la vena saphena grande y la vena profunda es normal. ② Antes de aflojar la bota de presión arterial, la vena saphena grande ya estaba ligeramente llena y varicosa, y después de aflojar la bota de presión arterial, la llenura y la varicose se volvieron más evidentes, lo que indica que las válvulas de la vena saphena grande y las ramas de comunicación entre la vena saphena grande y la vena profunda son insuficientes. ③ Antes de aflojar la bota de presión arterial, la vena saphena grande ya estaba llena y varicosa, pero después de aflojar la bota de presión arterial, la llenura de las venas varicosas no se agravó, lo que indica que la válvula de la rama de comunicación entre la vena saphena grande y la vena profunda es insuficiente, mientras que la válvula de la vena saphena grande es normal.

　　Prueba de la válvula de la rama vascular: se utiliza para localizar las ramas venosas con válvulas insuficientes.

　　1Generalmente, para las personas con varices en las piernas, se recomienda una dieta ligera, fácil de digerir y nutritiva.

　　2Debería consumir alimentos bajos en grasa y calorías, como vegetales frescos, frutas, granos mixtos, y consumir en cantidades moderadas carnes magras, leche descremada, clara de huevo, etc., especialmente vegetales verdes, algas marinas, medusas, wakame, hongos, productos de soja y alimentos ricos en vitaminas B y C, que son beneficiosos para la enfermedad.

　　3、Comer más vegetales, frutas, legumbres y otros alimentos ricos en fibra, también se puede comer una cantidad moderada de carne de res magra, pollo, etc., que pueden calentar y疏通 los meridianos.

　　4、Comer más alimentos ricos en vitamina E: Comer alimentos ricos en vitamina E puede mejorar la circulación sanguínea y aliviar la sensación de pesadez en las piernas. Los alimentos ricos en vitamina E incluyen: col rizada, espinacas, col de Bruselas, cereal, frutos secos, soja, trigo integral, granos enteros, huevos, etc.

　　¿Qué alimentos no debe comer el paciente con varices de las piernas?

　　1、La dieta del paciente debe evitar alimentos ricos en grasas, azúcares y salados, para prevenir el estreñimiento.

　　2、Prohibir fumar y beber alcohol.

　　1999Año, por primera vez se introdujo con éxito el láser en el tratamiento de las varices de las piernas, abriendo así una nueva era en el tratamiento de las varices de las piernas. Las varices de las piernas son enfermedades vasculares periféricas con una alta tasa de incidencia, la tasa de enfermedad en la población es9Por ciento o más.

　　El tratamiento tradicional de las varices de las piernas es el ligamiento alto de la vena saphena mayor+La cirugía de extracción, que requiere hacer una incisión en el pliegue inguinal del paciente, cortar y atar todas las ramas, y extraer el tronco de la vena saphena mayor a lo largo de todo el miembro inferior, al mismo tiempo, hacer múltiples incisiones para despojar todas las venas曲张 subcutáneas. La cirugía de extracción tradicional tiene una gran superficie de herida, las incisiones no solo son largas sino que también en número, y el paciente necesita varios días o más de descanso en cama después de la cirugía, y a menudo aparecen grandes manchas de moretones en la piel de las piernas, trastornos de la sensación de la piel y largas cicatrices quirúrgicas. El esfuerzo por tratar las varices de las piernas de manera mínimamente invasiva nunca ha cesado, pero durante mucho tiempo no se ha encontrado un método ideal. La inyección de agente de endurecimiento fue muy popular en su momento, pero su aplicación ha sido muy limitada debido a la formación de nudos subcutáneos, trombosis venosa trombótica, necrosis de la piel y una alta tasa de recidiva, lo que es más mortal es que después de la inyección de agente de endurecimiento hay una alta tasa de trombosis venosa profunda e incluso embolia pulmonar, que amenaza directamente la vida, por lo que en la actualidad, en las instituciones médicas grandes y regulares, este método se ha limitado a la enfermedad de dilatación capilar, recidiva o varices de las piernas limitadas.