Los tumores mezodermales malignos de ovario son rares en la clínica, con un alto grado de malignidad, que representa solo el1por ciento~2por ciento. Generalmente se ve en mujeres posmenopáusicas sin hijos, aproximadamente10por ciento son bilaterales, el lado derecho es más común. Edad de aparición60~67.5años, raro en mujeres jóvenes. Los síntomas clínicos son generalmente dolor abdominal, distensión abdominal, malestar gástrico, masa abdominal y otros síntomas de metástasis cancerosa, algunos pacientes pueden tener sangrado vaginal anormal y secreción, al presentarse al hospital8的患者已届晚期。查体可触及盆腔包块,一般在10厘米以上,可有腹水、贫血等。
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Tumores mezodermales malignos de ovario
- Índice
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1.¿Cuáles son las causas de aparición de los tumores mezodermales malignos de ovario?
2.¿Qué complicaciones pueden causar los tumores mezodermales malignos de ovario?
3.¿Cuáles son los síntomas típicos de los tumores mezodermales malignos de ovario?
4.¿Cómo prevenir los tumores mezodermales malignos de ovario?
5.Qué análisis de laboratorio debe realizarse para los tumores mezodermales malignos de ovario
6.Alimentos que deben evitarse y los que se deben consumir en los pacientes con tumores mezodermales malignos de ovario
7.Métodos de tratamiento convencionales en la medicina occidental para los tumores mezodermales malignos de ovario
1. ¿Cuáles son las causas de aparición de los tumores mezodermales malignos de ovario?
La causa de los tumores mezodermales malignos de ovario es desconocida, la mayoría de los académicos creen que pueden originarse en el epitelio superficial del ovario y el estroma del ovario o en el endometrio ectópico del ovario. Algunos estudios han reportado que el carcinoma sarcomatoso de ovario puede estar relacionado con el tratamiento de radiación, y la causa exacta aún necesita ser investigada. Las características de los tumores mezodermales malignos de ovario son las siguientes:
1Características macroscópicas
Los tumores son generalmente sólidos o císticos, con superficie irregular y de color grisáceo, con áreas de hemorragia. En algunas ocasiones, el corte puede presentar áreas sólidas amarillentas, con hemorragia y necrosis generalizada. La mayoría tienen invasión generalizada de la pelvis y del abdomen, y tienen ascitis hemática.
2Características microscópicas
Similar a los tumores mezodermales malignos de ovario, los tumores mezodermales malignos de ovario también están compuestos por componentes epiteliales malignos (adenocarcinoma) y componentes de sarcoma, principalmente adenocarcinoma endométrico de mal diferenciación y adenocarcinoma seroso, algunos pueden contener componentes de adenocarcinoma mucinoso o carcinoma de células claras. Los componentes de sarcoma homólogos son similares a los sarcomas estromales endometriales, fibrosarcomas o leiomiosarcomas. Los sarcomas heterólogos pueden contener componentes heterólogos, como tejido cartilaginoso inmaduro, generalmente denominados sarcoma de cartílago, sarcoma óseo, sarcoma de estrías musculares, etc.
癌肉瘤的组织表型成分复杂,对肿瘤内部组织的遗传学异质性分析发现其同型等位基因缺失现象,且等位基因缺失的不同模式也与肿癌克隆起源过程中的遗传学变化相一致,免疫组化学、细胞培养、分子遗传学研究等证明癌肉瘤为单克隆起源。Sonoda等用显微切割技术和分子遗传分析发现,卵巢癌肉瘤的癌性成分和肉瘤成分的野生型BRCA2等位基因和TP53基因有相同的突变情况,也证实癌和肉瘤成分为单克隆起源。
2. 卵巢恶性中胚叶混合瘤容易导致什么并发症
卵巢恶性中胚叶混合瘤主要并发症为浆膜面转移及腹膜种植。卵巢恶性中胚叶混合瘤属于恶性肿瘤,预后差,高危人群一定要定期筛查,及时治疗。
3. 卵巢恶性中胚叶混合瘤有哪些典型症状
卵巢恶性中胚叶混合瘤病情发展迅速。临床常表现为腹痛、腹胀、胃部不适、腹部包块等癌转移症状,部分病人可有阴道异常出血和排液,就诊时8的患者已届晚期。查体可触及盆腔包块,一般在10厘米以上,可有腹水、贫血等。
4. 卵巢恶性中胚叶混合瘤应该如何预防
卵巢恶性中胚叶混合瘤发病原因不明,因此尚无有效预防措施。应做到对高危人群定期筛查、早期发现、早期治疗并做好随访。
5. 卵巢恶性中胚叶混合瘤需要做哪些化验检查
卵巢恶性中胚叶混合瘤的术前诊断困难,主要靠术后组织病理学诊断,影像学检查和肿瘤标志物检测对于诊断的参考价值有限。常规检查方法如下:
1、实验室检查:肿瘤标志物检测。
2、其他辅助检查:腹部B超、MRI、腹腔镜检查、组织病理学检查。
6. 卵巢恶性中胚叶混合瘤病人的饮食宜忌
推荐几则适宜卵巢恶性中胚叶混合瘤患者的食疗方。
1、核桃鸡
鸡蛋2个,核桃树枝6克。
加适量水煮一小时,去渣食鸡蛋,每日一次,每次2个。
适应症:卵巢癌患者。
2、扁豆薏苡仁排骨粥
薏苡仁3克,扁豆3克,猪排骨25克。
熬粥,盐、油调味服用,每天一剂,常服。
适应症:因卵巢癌体虚。
3、桑寄生鸡蛋
鸡蛋2个,桑寄生3克。
桑寄生洗净后切片,与蛋加水同煮熟。取蛋去壳后再煮3~5分钟。每天2个,常服。
适应症:因卵巢癌腹痛乏力。
4、商陆粳米大枣粥
粳米10克,商陆10克,大枣5克,清水适量。
商陆用水煎汁去渣,加入粳米、大枣煮粥。空腹食之,微利为度,不可过量。
功效:健通利二便,利水消肿。
适应症:因卵巢癌排尿困难引起的腹水。
5、黄芪茯苓汤
猪苓15克,元胡、白芷、仙鹤草20 gramos, astragalus30 gramos, champiñones frescos, pollo negro500 gramos, aceite, sal, jengibre, cebolla, ajo en cantidades adecuadas.
Lavar las hierbas con un paño de gasa y cocinarlas con pollo negro.2hora. Cada día1dosis, divididas en 1-2veces para comer.
Efecto: tonificar el qi y aliviar el dolor.
6、参芪健脾汤
Acorus5gramos, ginseng coreano, astragalus, angelica sinensis10gramos, fructus longan14gramos, fructus lycii15gramos, codonopsis, dioscorea18gramos, costillas de cerdo300 gramos o un pollo entero.
Los medicamentos se colocan en la bolsa de gasa y se atan, y se cocinan a fuego lento con costillas o pollo, agregando agua.2~3hora. Retirar la bolsa de gasa, sazonar con sal y pimienta. Hacer5Tazón pequeño, una taza pequeña cada vez, una vez al día. Comer carne y beber sopa.
Indicaciones: ajuste postoperatorio de cáncer de ovario.
7. Métodos convencionales de tratamiento西医 de tumor mezodermal mezclado maligno de ovario
El tumor mezodermal mezclado maligno de ovario es raro en la práctica clínica, la experiencia de tratamiento es relativamente insuficiente, el mejor plan de tratamiento aún está por explorar, y el tratamiento clínico actual sigue utilizando métodos de tratamiento de sarcomas de tejidos blandos y cáncer de ovario.
1Tratamiento quirúrgico
El tratamiento principal es quirúrgico, con el mismo rango de cirugía que el cáncer de ovario epitelial, y se realiza una histerectomía bilateral de apéndices en etapas tempranas.+Mesentery+Apendice+La resección de ganglios linfáticos pélvicos y de la aorta abdominal, y la resección de tumores celulares en estadios avanzados. Pero debido al rápido desarrollo y alto grado de malignidad de la enfermedad, la mayoría de los pacientes ya están en estadios avanzados al momento del diagnóstico, y es difícil alcanzar un efecto quirúrgico ideal.
2Quimioterapia y radioterapia
La sensibilidad a la quimioterapia del tumor mezodermal mezclado maligno de ovario es diferente de la de los sarcomas de tejidos blandos en adultos, y la administración de cisplatino y ifosfamide en una dosis única es mejor que la quimioterapia combinada principal con doxorrubicina (adriamicina) y cisplatino y doxorrubicina (adriamicina), lo que puede aumentar la eficacia de la quimioterapia en pacientes con tumor mezodermal mezclado maligno de ovario y prolongar la supervivencia del paciente.
La radioterapia no es efectiva para el tumor mezodermal mezclado maligno de ovario, y la radioterapia postoperatoria no puede aumentar la supervivencia del paciente.
La resección quirúrgica de tumores celulares satisfactoria y la quimioterapia combinada principal con platino pueden aumentar la supervivencia de los pacientes con tumor mezodermal mezclado maligno de ovario, y también se están explorando nuevos regímenes de quimioterapia como taxol, docetaxel, topotecan, gemcitabina (Jianze), liposoma de adriamicina, etc.
El tumor mezodermal mezclado maligno de ovario es generalmente de alto grado maligno y tiene un pronóstico clínico muy malo.
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