El principio de tratamiento de la vagina ausente congénita es reconstruir la vagina. Hay muchos métodos para formar la vagina artificial, incluyendo el método no quirúrgico, es decir, el método de presión superior, pero si la elasticidad del tejido es deficiente, es difícil tener éxito y ahora se ha abandonado básicamente. El método quirúrgico principal es separar entre la uretra, la vejiga y el recto para formar un canal artificial, aplicar diferentes métodos para encontrar un revestimiento adecuado para la herida del orificio del canal y reconstruir la vagina.
1Método de presión superior
El tratamiento no quirúrgico, utilizando métodos de presión superior, gradualmente empuja la mucosa vestibular cerrada en la posición normal de la vagina en la dirección del extremo cefálico del eje vaginal, formando una cavidad artificial. Este método requiere un tiempo de tratamiento prolongado y la vagina artificial formada es corta. Si la elasticidad del tejido es deficiente, es difícil tener éxito y ahora se ha abandonado básicamente.
2. Método de trasplante de placa libre
Se toma un pliegue de piel en el perineo o la pierna para cubrir el orificio artificial, es necesario aplicar un modelo vaginal rígido durante mucho tiempo después de la cirugía para expandir el orificio vaginal artificial, prevenir la contracción del parche de trasplante, aumentar el dolor del paciente, y además, la piel no es mucosa, la diferencia en las características tisulares es demasiado grande, el hombre no puede adaptarse.
3. Cubriendo el orificio artificial con amnios
La amnios es un tejido extraño, no puede sobrevivir, solo puede ocultar temporalmente, finalmente se curará en forma de cicatriz, también no coincide con las características de la mucosa, no puede tener relaciones sexuales.
4. Peritoneo pélvico
La desventaja de cubrir el orificio artificial es que el dolor durante las relaciones sexuales es fácil de infectar.
5. Cubriendo el orificio artificial con el pliegue de labio vaginal
Aunque coincide con las características de la mucosa, puede tener relaciones sexuales, pero destruye la morfología normal de la vulva, el hombre puede verlo a primera vista, lo que afecta la psicología.
6. Reemplazo vaginal de colon sigmoide
Puede alcanzar un buen equilibrio entre función y forma, puede mantener una buena vida sexual, la cirugía tradicional se realiza mediante laparotomía, se debe cortar en el centro del abdomen inferior15-2Aproximadamente 0 cm de incisión. Se corta del colon sigmoide2Aproximadamente 0 cm de incisión. Después de cerrar el extremo superior, se coloca en el orificio artificial, el riesgo y el trauma quirúrgicos son bastante grandes, la cicatriz en la pared abdominal afecta la belleza, la secreción vaginal tiene mal olor. Además, debido a que la musculatura de la pared del colon sigmoide es delgada, después de las relaciones sexuales, la vagina se caerá y se relajará, lo que afectará el placer sexual.
7. Cirugía de reconstrucción vaginal con trasplante de mucosa oral
Para mejorar aún más la calidad de vida de las mujeres con vagina cerrada, se dedica a mejorar y mejorar el método de cirugía durante toda la vida, cirugía de reemplazo vaginal de colon sigmoide por laparotomía-Reemplazo vaginal de colon sigmoide bajo laparoscopia-Reubicación vaginal en esquina de pared bajo laparoscopia-Formación vaginal con método de doble membrana bajo laparoscopia-Formación vaginal con parche biológico-Cirugía de reconstrucción vaginal con trasplante de mucosa oral-Cirugía de reubicación vaginal con colgante de botón. Cirugía de reconstrucción vaginal con trasplante de mucosa oral, se toma parte de la mucosa oral de la mujer para cubrir la vagina recién hecha.14Se curará en un día. Ha alcanzado el ideal de reconstruir una vagina cercana a la normalidad con el menor costo posible, en comparación con la cirugía de reubicación vaginal en esquina de pared bajo laparoscopia, la atención postoperatoria es simple, el tiempo de sangrado es corto, y el postoperatorio3Se puede tener relaciones sexuales en 0 días. Es más adecuado para las mujeres con vagina profunda o las que están apresuradas a casarse. Es una versión mejorada de la cirugía de vagina en esquina de pared.