La vaginitis se caracteriza clínicamente por cambios en la naturaleza de las secreciones vaginales y prurito y dolor vulvar, también es común el dolor durante la relación sexual, cuando la infección afecta la uretra, pueden presentarse síntomas como dolor al orinar y urgencia urinaria. Las vaginitis comunes incluyen vaginitis bacteriana, vaginitis trichomonal, vaginitis micótica, vaginitis senil.
Garder y otros1181Se realizaron estudios sobre el caso de vaginitis, descubriendo41El % es bacteriano27El % es fúngico24El % es trichomonal. La vaginitis senil se desarrolla después de la menopausia, en mujeres con ovarioctomía o después del tratamiento de radioterapia pélvica, y su tasa de incidencia se informa que alcanza hasta98.5Un porcentaje.
Vaginitis micótica
La vaginitis micótica (vaginitis monilial o micótica) se debe a una infección por hongos. Su tasa de incidencia es la segunda después de la vaginitis por tricomonas.
Los síntomas más comunes de la infección por Candida son una secreción vaginal aumentada, picazón y quemazón vulvar y vaginal, dificultad para orinar por causas externas, erupciones en el mapa vulvar (vaginitis vulvar y vaginal micótica o candidal). El leucocoria典型 es de consistencia de cuajada o en forma de placas, la mucosa vaginal está altamente enrojecida e hinchada, se pueden ver placas blancas como herpes labial que se desprenden fácilmente, debajo de las cuales es la base de eritema de la mucosa dañada, o se forma una úlcera superficial, en casos graves pueden dejar hematomas. Pero no todas las secreciones tienen las características típicas mencionadas anteriormente, desde el líquido acuoso hasta la secreción de cuajada pueden aparecer, como algunas que son completamente líquidos delgados y claros, que a menudo contienen material en forma de placa blanca. Los síntomas de picazón de la vaginitis micótica durante el embarazo son particularmente graves, incluso pueden estar inquietos de pie y sentarse, experimentando un dolor inusitado, también pueden tener síntomas como poliuria, dolor al orinar y dolor durante la relación sexual. Además, también hay10Un porcentaje de mujeres y3El 0% de las mujeres embarazadas, aunque son portadoras de levaduras, no tienen ninguna manifestación clínica.
Vaginitis por tricomonas
La vaginitis por tricomonas es una vaginitis común, causada por Trichomonas vaginalis.
Los síntomas principales de la vaginitis por tricomonas y la picazón vulvar son un aumento de la secreción vaginal espumosa delgada y la picazón vulvar. Si hay una infección mixta de otros bacterias, las secreciones pueden ser purulentas, con olor y picazón, principalmente en la abertura vaginal y los genitales externos, con intervalos de sensación de quemazón, dolor, dolor durante la relación sexual. Si hay infección en la abertura uretral, puede haber poliuria, dolor al orinar y a veces hematuria. Al examinar, se puede ver que la mucosa vaginal está hiperémica, en casos graves hay manchas de sangrado dispersas, el ángulo posterior del tercio vaginal tiene una gran cantidad de secreciones blancas, que son líquidos delgados de color amarillento, amarillento o de color amarillo verdoso, a menudo en forma de espuma. La mucosa vaginal de los portadores de tricomonas puede no mostrar hallazgos anormales. Algunos pacientes tienen tricomonas en la vagina sin reacción inflamatoria, denominados portadores de tricomonas. Algunas personas creen que la tricomonas sola no puede causar inflamación, ya que consume el glicógeno de las células epiteliales vaginales, cambia el pH vaginal, destruye el mecanismo de defensa, promueve la infección bacteriana secundaria, por lo que a menudo provoca una exacerbación de la inflamación durante el período menstrual, el embarazo o después del parto, cuando hay cambios en el pH vaginal.
Vaginitis bacteriana
La vaginitis bacteriana se debe principalmente a la Gardnerella vaginalis y es una vaginitis que se puede transmitir por relaciones sexuales.
Los síntomas clínicos típicos de esta enfermedad son una secreción vaginal anormal significativamente aumentada, que es delgada y homogénea o ligeramente espesa, de color grisáceo, amarillento o amarillento, con un olor a pescado peculiar. Debido a que el líquido prostático alcalino puede causar la liberación de aminas, se manifiesta por un aumento del olor apestoso durante o después de la relación sexual. El valor de pH vaginal aumenta durante el período menstrual, por lo que el olor apestoso también puede empeorar durante o después del período. Los pacientes tienen una sensación de incomodidad en los genitales externos, que incluye una picazón en los genitales externos de diferentes grados, que generalmente no es temporal, pero la sensación de picazón es más evidente en estado de descanso y cuando están nerviosos. También hay una sensación de quemazón en la superficie externa, y algunos pacientes tienen dolor durante la relación sexual. En muy pocos casos, los pacientes presentan dolor abdominal inferior, dificultad para la relación sexual y sensación anormal de orinar. La mucosa vaginal no muestra una hiperemia clara durante la enfermedad.
Vaginitis amebiana
La vaginitis amebiana (amebic vaginitis) se debe a la infección directa de la vulva o la vagina por el patógeno amebiano que se excreta con las heces.
Las secreciones vaginales son serosas o mucosas, y se pueden encontrar grandes macrófagos. Cuando la mucosa vaginal forma úlceras y sangra, las secreciones pueden convertirse en purulentas o hemáticas. A veces, úlceras frágiles pueden aparecer en el cuello uterino y los genitales externos, fusionándose en grandes áreas necróticas. En algunos casos, debido a una reacción de tejido conjuntivo grave, puede haber un crecimiento tumoral irregular, duro, con superficie de úlceras cubiertas de secreciones hemáticas, lo que puede llevar a un diagnóstico erróneo de cáncer maligno.
Vaginitis no específica
Cualquier vaginitis que no sea causada por Candida albicans, Trichomonas vaginalis o gonorrea se llama vaginitis no específica, también conocida como enfermedad vaginal bacteriana.
Durante el período agudo, puede haber una ligera elevación de la temperatura, un aumento de los glóbulos blancos, debilidad general, sensación de pesadez abdominal inferior, aumento de las secreciones vaginales, que son purulentas, serosas o hemáticas, y sensación de quemazón vaginal. Se puede ver que la mucosa vaginal está congestiva, a veces con úlceras superficiales, y el pH vaginal es alcalino.
Vaginitis Enterobius
La vaginitis Enterobius es una enfermedad infecciosa causada por la parasitosis del Enterobius. Se transmite entre personas a través del contacto indirecto y el ano.-Manos-Por contacto directo de la boca.
Comezón intensa en la región perianal y vulvar, o sensación de quemazón, más intensa por la noche. Aumento de secreciones vaginales de consistencia delgada y amarillentas, con mal olor. Puede haber síntomas leves como falta de apetito, distensión abdominal, dolor abdominal y diarrea. También puede haber ansiedad, insomnio, pesadillas, mordiscos nocturnos, etc.
Vaginitis alérgica
La vaginitis alérgica es una manifestación de la mucosa vaginal que se parece a una reacción alérgica en la nariz, ojos, pulmones y piel.
El aumento de las secreciones vaginales, que son leucocitarios y hemáticos, y se expulsan tejidos putrefactos, con mal olor. La secreción puede tener la apariencia de queso derretido desgrasado debido a una infección por Candida albicans. Puede haber comezón, sensación de quemazón en los genitales externos, y dificultad para tener relaciones sexuales en mujeres adultas.
Vaginitis tuberculosa
La vaginitis tuberculosa es una enfermedad inflamatoria vaginal causada por la infección de la bacteria Mycobacterium tuberculosis. La vaginitis tuberculosa es una forma de tuberculosis reproductiva, que es principalmente una infección secundaria. Debido a que la enfermedad tiene un curso lento y no es典型,es fácil de pasar por alto.
Síntomas primarios: Algunos pacientes tienen apariencia normal, sin quejas de malestar. A menudo se quejan de incomodidad, dolor y sensación de dolor vaginal, con secreciones blancas o marrones oscuras en la vagina. Algunos pacientes con enfermedades graves pueden tener síntomas sistémicos como falta de apetito, fiebre baja y pérdida de peso.
Síntomas secundarios: Cuando se acompaña de tuberculosis de otros órganos reproductivos, como la tuberculosis de las trompas de Falopio, la tuberculosis uterina, etc.: esterilidad, dolor pélvico, dismenorrea, secreciones vulvares en gran cantidad de secreciones purulentas o serosas, y otros síntomas. Cuando la tuberculosis se desarrolla en órganos como el pulmón, peritoneo, intestino, articulaciones y tuberculosis del sistema urinario: pueden haber síntomas causados por otros órganos, como dolor en el pleuro, dolor abdominal, polaquiuria, hematuria, pérdida de peso, fiebre baja, debilidad, diarrea y estreñimiento alternos, tos seca, hemoptisis, etc.
Vaginal hemolytic vaginitis
Vaginal hemolytic vaginitis is caused by vaginal hemolytic bacteria.
Main symptoms: Abnormal vaginal discharge, increased, with a fishy or ammonia smell. Sometimes the vaginal discharge is grayish curd-like and very thick, resembling the symptoms of trichomonal vaginitis. Mild cases may only have increased vaginal discharge and odor, with moist and uncomfortable vulva. Often accompanied by vaginal burning, sexual intercourse pain, and vulvar itching.
Infantile vaginitis
Infantile vaginitis, often occurs2-9Years old girls, is a common disease in female infants and children.
It is mainly characterized by itching of the vulva and vagina, and increased vaginal discharge. The mucosa of the vulva, clitoris, urethral orifice, and vaginal orifice becomes congested and edematous. There is an increase in discharge, and even purulent discharge. Large amounts of discharge cause vulvar itching, crying, restlessness, and even scratching with hands. Through the fingers and scratch marks, the infection spreads further. Some may be accompanied by urgency and frequent urination. After the acute stage, it may cause adhesion of the labia minora, with small holes left above or below the adhesion, and urine flowing out through the small holes.
Vaginitis senilis
Vaginitis senilis, also known as atrophic vaginitis, is a non-specific vaginitis.
Increased vaginal discharge, thin discharge, pale yellow, severe cases may present purulent and bloody vaginal discharge with an odor. The discharge irritates the vulva, causing itching and burning. The vaginal mucosa atrophies, and may be accompanied by sexual intercourse pain. Sometimes there is incontinence of urine. Infection can also invade the urethra, causing symptoms of urinary system irritation such as frequent urination, urgency, and dysuria. Gynecological examination may show atrophic changes in the vaginal mucosa, disappearance of folds, thinning and smoothing of the epithelium, congestion and redness of the vaginal mucosa, and visible bleeding points or hemorrhagic spots, which are most obvious at the posterior fornix and cervix. In severe cases, ulcers or red and eroded vulva may also form.
Other:
Menstrual vaginitis: It is mostly caused by not paying attention to menstrual hygiene during the menstrual period, especially using unclean menstrual products, causing the vulva to be contaminated by unclean objects. It is characterized by a feeling of坠 and burning in the perineum, and increased vaginal discharge.
Honeymoon vaginitis: It is more common in newlywed women. It is mainly caused by not paying attention to the hygiene of the sexual organs and sexual life. It is characterized by increased vaginal discharge, itching and pain inside and outside the vagina, and red and swollen mucosa.
Pyogenic vaginitis: It is more common in women with vaginal tears or birth injuries. It is characterized by increased vaginal discharge, yellow pus-like discharge with a foul smell, burning and pain in the vagina, and red and swollen mucosa.
Simple vaginitis: It becomes more severe one week before the menstrual period and there is some relief after menstruation. The skin becomes red and swollen, with severe itching, and may be accompanied by burning and tingling sensations in the vulva and vagina. There is a large amount of white, thick, curd-like or dreg-like vaginal discharge. There may be vaginal pain, irritation, and difficulty in sexual intercourse.
Gonorrheal vaginitis: One or several small red papules occur on the labia majora and minora, which quickly ulcerate and expand into ulcers as large as soybeans or larger, with a soft base, dirty, purulent, and with significant pain, gradually expanding.