Βλάβη του συνδέσμου του χεριού

　　1、etiology

　　Για το πλείστον από τραυματισμούς από κόπανημα και βύθιση.

　　2、εtiology

　　Μετά τον τραυματισμό του συνδέσμου, λόγω της συστοχής του μυός, το κοντινό άκρο του κότας επανασυστεκόμενο, μπορεί να επανασυστεκόμενο πολύ μακριά, όπως όταν κόβεται το κοντινό δάκτυλο, το άκρο μπορεί να συστέκεται πίσω στην παλάμη. Όταν τραυματίζεται ο σύνδεσμος, οι δάκτυλοι συχνά είναι σε κατάσταση συστοχής και κρατήματος, μετά την επέμβαση η αρθρώσεις επεκτείνονται και το μακρινό άκρο του κότας ξανά μπροστά, η αναζήτηση των δύο τελικών κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι δύσκολη, η αποκατάσταση είναι δύσκολη, η ράβδωση μετά την ράβδο μπορεί να ανοίξει την ράβδο λόγω της έντασης, προκαλώντας σχισμή, επηρεάζοντας την επούλωση.

　　Δεν είναι δυνατόν να δούμε αιμορραγικές αργίες μέσα στον σύνδεσμο, αν μπορεί να επουλωθεί όπως άλλες οργανικές δομές, υπάρχει συνεχής διαμάχη. Η θεωρία της εξωγενούς επούλωσης κυριαρχεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, θεωρείται ότι οι συνδέσμοι λείπουν της ικανότητας αυτοέπουσης, πρέπει να εισαχθούν από τα γύρω οργανικά όργανα με πλούσια αιμορραγία, να εισαχθούν στη γύρη, να αποκατασταθούν. Ειδικά στην περιοχή του σωλήνα, ο σωλήνας επηρεάζει την είσοδο της γύρης, πρέπει να αφαιρεθεί μέρος, για να μπορέσει ο σύνδεσμος να επουλωθεί. Η δημιουργία της ίνωσης προκαλεί την ενοχλήσωση των συνδέσμων, η επίδραση στην κίνηση των συνδέσμων είναι αναπόφευκτη συνέπεια της αποκατάστασης των συνδέσμων. Επομένως, στην περιοχή του σωλήνα, ειδικά στην περιοχή ΙΙ, η αρχική επεξεργασία περιορίζεται στην αποκατάσταση των γύρω οργανικών ιστών, η μεταγενέστερη μεταμόσχευση των συνδέσμων για την αποκατάσταση της λειτουργίας του κλίνους. Αν θέλουμε να κάνουμε την αρχική αποκατάσταση, περιορίζεται μόνο σε ευθυγράμμισμένα και μη μολυσμένα τραύματα, κόβουμε μέρος του σωλήνα, αφαιρούμε το κοντινό δάκτυλο του υποκείμενου μυός και ράβουμε τον βαθύτερο μυό για να μειώσουμε την ενοχλήσωση, να διατηρήσουμε τη λειτουργία της κίνησης. Αν αποκατασταθούν και οι δύο δάκτυλοι, η ενοχλήσωση από την ενοχλήσωση θα είναι πιο σοβαρή, το αποτέλεσμα θα είναι το αντίθετο.

　　Οι συνδέσμοι είναι συχνά τραυματισμένοι στο χέρι, αν δεν χειριστούν σωστά, συχνά προκαλούν οίδημα, ενοχλήσεις των συνδέσμων, ρήξη συνδέσμων και άλλες επιπλοκές, προκαλώντας σοβαρές δυσλειτουργίες των δακτύλων.

　　Η οίδημα γενικά εμφανίζεται μετά την επέμβαση48Σε ώρες, είναι μια συχνή και σχετικά ήπια επιπλοκή μετά την επέμβαση χειρουργικής τραυματισμού.

　　Μετά την επέμβαση αποκατάστασης των συνδέσμων, είναι δύσκολο να αποφύγουμε την ενοχλήσωση με τα γύρω όργανα. Αν συμβεί η ενοχλήσωση, η ελαφρά επίδραση είναι η επίδραση στην κίνηση των συνδέσμων, η σοβαρή επίδραση είναι η αποτυχία της επέμβασης αποκατάστασης των συνδέσμων.

　　Ρήξη τενόντων: ρήξη σφιγμένης συνδετικού ιστού.

　　Οι τενώντες είναι η συσκευή μεταφοράς της κίνησης των αρθρώσεων, είναι η σημαντική διαδικασία για τη φυσιολογική λειτουργία του χεριού, ακόμη και αν οι λειτουργίες όλων των αρθρώσεων του χεριού είναι φυσιολογικές, η ρήξη των τενόντων μπορεί να χάσει πλήρως τη λειτουργία του χεριού.

　　1. Κατηγορία του τενόντος του κράνους:Επειδή οι τενώντες του κράνους έχουν ειδικές ανατομικές δομές σε διαφορετικές τοποθεσίες, οι αρχές της θεραπείας και οι μεθόδοι τους είναι διαφορετικές, ανάλογα με την κατηγορία Verdan, μπορούν να κατηγοριοποιηθούν ως εξής5Ζώνη.

　　1、Ζώνη I:Από το σημείο προσάρτησης του επιφανειακού κράνους του μεσούς δακτύλου μέχρι το σημείο προσάρτησης του βαθύτερου κράνους του τελευταίου δακτύλου, ο μεγάλος δάκτυλος είναι από το κοντινό μέρος του μεσούς οστού μέχρι το σημείο προσάρτησης του μακρού κράνους του.

　　2、Ζώνη II:Η μεσαία περιοχή του μεσούς οστού του δακτύλου μέχρι τον κόλπο του οστού του χεριού, συχνά ονομάζεται “χωράφι χωρίς ανθρώπους”.

　　3、Ζώνη III:“Ζώνη χεριού”, δηλαδή από τον κόλπο του οστού του χεριού μέχρι την άκρη του περιγράμματος του καρπού.

　　4、Ζώνη IV:Ζώνη του καναλιού του καρπού.

　　5、Ζώνη V:Η περιοχή του πρόσθιου μυός του βραχίονα.

　　Δεύτερον, ο τενώντας του μεγάλου δακτύλου είναι επίσης διαιρεμένος5Ζώνη:

　　1、Ζώνη I:Το σημείο προσάρτησης του μακρού κράνους του μεγάλου δακτύλου.

　　2、Ζώνη II:Από τον κόλπο του μεσούς οστού του δακτύλου μέχρι τον κόλπο του οστού του χεριού, δηλαδή η περιοχή του τενόντου.

　　3、Ζώνη III:Ζώνη του μεγάλου μυός του χεριού.

　　4、Ζώνη IV:Ζώνη του καναλιού του καρπού.

　　5、Ζώνη V:Η περιοχή του πρόσθιου μυός του βραχίονα.

　　Οι τραυματισμοί των τενόντων του χεριού είναι για τοπικούς, με τοπικούς τραυματισμούς να είναι πιο συχνοί, συχνά συνοδεύονται από τραυματισμούς νεύρων και αγγείων ή τραυματισμούς οστών και αρθρώσεων, μπορεί να συμβεί και κλειστή ρήξη. Μετά την ρήξη των τενόντων, η αντίστοιχη αρθρώσεις χάνουν τη λειτουργία τους. όπως η ρήξη του επιφανειακού κράνους του δακτύλου δεν μπορεί να κλείσει τον κοντινό δακτύλο. Η νόσος αυτή είναι κυρίως προκαλούμενη από τραυματιστικούς παράγοντες, οπότε η προσοχή στην ασφάλεια της παραγωγής, η καλή προστασία της επαγγελματικής υγείας, η αποφυγή των τραυματισμών του χεριού είναι η κλειδιά της πρόληψης και της θεραπείας.

　　Η ακτινογραφία δεν έδειξε καμία θετική εικόνα.

　　Ο έλεγχος των τραυματισμών των τενόντων

　　Η ρήξη των τενόντων δείχνει αλλαγή στη θέση του χεριού σε κατάσταση ύπνωσης, όπως η ρήξη του κράνους του κόλπου του δακτύλου κάνει τον δάκτυλο να ανοίξει περισσότερο, η ρήξη του κράνους του κόλπου του δακτύλου κάνει τον δάκτυλο να κλείσει περισσότερο, και επίσης η απώλεια της ενεργού λειτουργίας του κόλπου ή του ανοίγματος του δακτύλου, και μπορεί να εμφανιστούν και κάποιες τυπικές δυσμορφίες, όπως η ρήξη του βαθύτερου και επιφανειακού κράνους του δακτύλου, ο δάκτυλος είναι σε κατάσταση ανοίγματος. Η ρήξη του κράνους του κόλπου του δακτύλου στο πίσω μέρος της κόλπου της κόλπου του δακτύλου κάνει τον κόλπο του δακτύλου να κλείσει, η ρήξη του κράνους του κόλπου του δακτύλου στο πίσω μέρος του μεσούς οστού του δακτύλου κάνει τον κοντινό δακτύλο να κλείσει, και η ρήξη του κράνους του κόλπου του δακτύλου στο πίσω μέρος του μεσούς οστού του δακτύλου κάνει τον δάκτυλο να κλείσει σε μορφή καλαμάκιου δακτύλου. Πρέπει να δοθεί προσοχή σε ότι η λειτουργία του ίδιου αρθρώματος συμμετέχει σε πολλές λειτουργίες, η ρήξη ενός τενόντος μπορεί να μην εμφανιστεί σημαντική δυσλειτουργία. όπως η κάμψη και η έκταση του χεριού.

　　Η μέθοδος ελέγχου των τενόντων του κράνους είναι να σταθεροποιήσουμε το μέσο δάκτυλο του τραυματισμένου δακτύλου, να αφήσουμε τον ασθενή να κινήσει τον αμφίβολο δακτύλο, αν δεν μπορεί να κλείσει, τότε είναι τραυματισμός του βαθύτερου κράνους του δακτύλου. Σταθεροποιήστε τους τρεις δακτυλούς εκτός του ελέγχου του τραυματισμένου δακτύλου, αφήστε τον ασθενή να κλείσει τον κοντινό δακτύλο, αν δεν μπορεί να κλείσει, τότε είναι τραυματισμός του επιφανειακού κράνους του δακτύλου. Όταν τα δύο κράνια του δακτύλου είναι τραυματισμένα, οι δύο δακτυλικοί αρθρώσεις του δακτύλου δεν μπορούν να κλείσουν. Ο έλεγχος της λειτουργίας του μακρού κράνους του μεγάλου δακτύλου είναι να σταθεροποιήσουμε το κοντινό μέρος του μεγάλου δακτύλου, να αφήσουμε τον ασθενή να κλείσει τον δακτύλο, οι μύες του μυοειδούς και οι μύες των οστούνων έχουν τη λειτουργία να κλείσουν τα δάχτυλα των χεριών, οι τενώντες του κράνους δεν επηρεάζουν τη λειτουργία του κόλπου των δακτύλων, πρέπει να δοθεί προσοχή.

　　1、Τι fødevarer er bra for den skadede μυελού του δακτύλου του χεριού:Πρέπει να είναι ελαφριά και να συνδυάζονται λογικά. Η σωστή διατροφή για το φυσικό είναι πλούσια σε ζάχαρη, λίπη, πρωτεΐνες, τα τρία βασικά θρεπτικά συστατικά που απαιτούνται από το ανθρώπινο σώμα.

　　2、Τι fødevarer bør undgås για τον τραυματισμό των μυελών των δακτύλων του χεριού:Επιβάλλεται να αποφεύγονται τα fødevarer, να μην τρώτε καμία πορτοκαλί φρούτα, οι προσεκτικές διατροφικές προτιμήσεις για τα κόκαλα, ιδιαίτερα τις πορτοκαλί και τις οράντζες. Αποφύγετε επίσης το κάπνισμα και τα οινοπνευματώδη.

　　一、θεραπεία

　　1, μέθοδος ράψματος του μυελού

　　（1) απαιτήσεις ράψματος του μυελού:

　　① Το ράψμα του μυελού πρέπει να είναι απλό, πρακτικό, με καλή αντοχή στη τάση και λιγότερη επίδραση στην αιματοδύναμη των τελικών μυελών.

　　② Ακολουθήστε την τεχνική μη τραυματικής λειτουργίας, το σημείο ράψματος πρέπει να είναι ομαλό, και να αποφύγετε μακράς διάρκειας έκθεσης.

　　③ Επιλέξτε μη τραυματική ράψματα του μυελού με καλή αντοχή στη τάση και λιγότερη αντίδραση του ιστού. Το ράψμα του μυελού πρέπει να χρησιμοποιεί γωνιακό αγκιστρί, μπορεί να μειώσει την βλάβη του μυελού.

　　（2) μέθοδος ράψματος του μυελού:

　　① Το ράψμα του άκρου του μυελού είναι κατάλληλο για την ράψματα των νέων ράγματος των μυελών, ή για ράψματα των μυελών με ίση διάμετρο.

　　A, Bunnell ράψματος μέθοδος: Χρησιμοποιήστε διπλό ευθυγράμμιστο αγκιστρί, polyester single thread (3-0) ράψματα, η μέθοδος όπως εμφανίζεται στην εικόνα. Αυτή η μέθοδος είναι πολύπλοκη, και το ράψμα έχει επίδραση στην αιματοδύναμη του μυελού, και τώρα基本上 δεν χρησιμοποιείται.

　　B, “8”ραψτά μέθοδος: Χρησιμοποιήστε μονοακρίβια αγκιστρί και μονοfiberglass thread (3-0) ράψματα, η μέθοδος όπως εμφανίζεται στην εικόνα. Αυτή η μέθοδος είναι απλή, αλλά η αντοχή στη τάση του σημείου ράψματος των μυελών είναι 弱.

　　C, Εξαγωγική μέθοδος γαλβανισμένου ατσάλι: Επιλέξτε36#～38#γαλβανισμένο ατσάλι ή5-0 μη τραυματική γαλβανισμένη σίδηρος ράψματα του μυελού. Χρησιμοποιήστε το “8”ραψτά, περνώντας από το άκρο του μυελού και το δέρμα με βρόχο και τοποθετώντας το στην επιφάνεια του δέρματος για να μειώσει την τάση του σημείου συνένωσης των τελικών μυελών.47 ημέρες μετά. Χρησιμοποιήστε το μαχαίρι για να κόψετε το γαλβανισμένο ατσάλι κάτω από το βρόχο, και να το αποσύρετε από την κοντινή άκρη.

　　D, Kessler ράψματος μέθοδος: Χρησιμοποιήστε διπλό ευθυγράμμιστο αγκιστρί, polyester thread (5-0) ράψματα, όπως εμφανίζεται στην εικόνα. Αυτή η μέθοδος έχει υψηλή αντοχή στη τάση και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ράψματα των μυελών εντός του φακέλου, συνδυασμένη με υποστήριξη για ελεγχόμενη πρόωρη παθητική δραστηριότητα.

　　Αναβαθμισμένη μέθοδος Kessler, βασισμένη στην αρχική μέθοδο, ράψτε μια σειρά από διακοπές γύρω από το σημείο ράψματος των μυελών για να ενισχύσετε την τοπική αντοχή στη τάση και να κάνετε το σημείο ράψματος ομαλό και επίπεδο.

　　E, Klienert ράψματος μέθοδος: Χρησιμοποιήστε3-0 Αδιαβλαβής επαφή με μονοfiberglass thread, η μέθοδος ράψματος είναι απλή, με υψηλή αντοχή στη τάση, και λιγότερη διαταραχή στην αιματοδύναμη των τελικών μυελών. Για να γίνει το σημείο ράψματος ομαλό και με καλύτερη αντοχή στη τάση, ράψτε με διακοπές γύρω από το περιβάλλον.

　　F、Becker ράβδωση: Το τελικό μέρος του συνδέσμου κόβεται σε γωνία, χρησιμοποιείται για να ράβδωση τον συνδέσμο.5-0 μη τραυματική μοναδική κλωστή, διασυνδέοντας τη ράβδωση. Αυτή η μέθοδος έχει ισχυρή αντοχή στη τάση, λόγω της μεγάλης ποσότητας ράβδων, τα άκρα του συνδέσμου πρέπει να επαναληφθούν, η μήκος του συνδέσμου επηρεάζεται, είναι κατάλληλη για τη ράβδωση του συνδέσμου στο διαφορετικό σημείο.

　　G、Ενσωματωμένη ράβδωση: Χρησιμοποιείται μια μοναδική κλωστή χωρίς τραύμα για να ράβδωση τα δύο άκρα του συνδέσμου, η κλωστή εισόδου και εξόδου του πινακίδα είναι με τη χρήση του “8”) ράβδωση στήριξης, η μεγάλη πλειοψηφία των ράβδων είναι ενσωματωμένα στο συνδέσμο.

　　H、Tsuge ράβδωση: Διαυγή ράβδωση κλωστών (3-0 ή5-0), περίπου από το τελικό μέρος του συνδέσμου1.0cm να περάσει μια κλωστή横穿过针, να βγάλει την πινακίδα και να τοποθετήσει το κόκκινο κόκκινο μέσα στην κλωστή, να τραβήξει το κόκκινο κόκκινο και να κρατήσει λίγο το εξωτερικό μυελό και το συνδετικό στοιχείο.1.0cm να βγάλει την πινακίδα, να τραβήξει την κλωστή για να συναντήσει τα τελικά μέρη του συνδέσμου, να κόψει ένα από τα σκοινιά, να περάσει ένα σκοινί横穿过针 από το σημείο βγαίνοντας, να δένει το κόκκινο κόκκινο.

　　② Σutura άκρων συνδέσμων:

　　A、Όταν ένας δυναμικός σύνδεσμος μετακινείται σε πολλαπλούς συνδέσμους, χρησιμοποιείται η μέθοδος ράβδωσης με ύφασμα.

　　B、Σύνδεσμος με διαφορετική διάμετρο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για ράβδωση με ύφασμα.

　　C、Σύνδεσμος με ίση διάμετρο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για ράβδωση με ύφασμα.

　　③ Σutura στόματος: Χρησιμοποιείται για την μεταμόσχευση συνδέσμων με διαφορετικά μέγεθος.

　　④ Σύνδεσμος-Μέθοδος ράβδωσης οστού: Προσαρμόζεται για τη ράβδωση των συνδέσμων που σταματούν στο οστό.

　　Υπάρχουν διάφοροι τρόποι ράβδωσης των συνδέσμων, κάθε μέθοδος έχει διαφορετικά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, ανεξάρτητα από τον τρόπο που χρησιμοποιείται, πρέπει να επιδιωχθεί η απλότητα της διαδικασίας, η αντοχή στη τάση, η ελάχιστη παρέμβαση στη κυκλοφορία του αίματος στο τελικό μέρος του συνδέσμου, η επιφάνεια ράβδωσης είναι ομαλή και λεία, ανάλογα με την συγκεκριμένη κατάσταση να επιλέξει την εφαρμογή.

　　2、Νέα αποκατάσταση των σπαστών συνδέσμων:Αν και υπάρχουν διαφορετικές μεθόδους,基本上 έχει ολοκληρωθεί η επίσημη χειρουργική επέμβαση σε επείγουσες περιπτώσεις.

　　Αποκατάσταση τραυμάτων: Για να διευκολυνθεί η διαδικασία, πρέπει να γίνει επέκταση της κόρης, η φάλαγγος και η παλάμη πρέπει να γίνουν Z-τύπος ή συνεχής δάκτυλο κόψης, η βραχίονας και η προσαγωγή πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσουν οριζόντια Z-τύπος κόψης, να αποκαλυφθούν πλήρως τα βαθύτερα όργανα, να διαπιστωθεί η κατάσταση των διαφόρων τραυμάτων των οργάνων, εκτός από τους συνδέσμους και τους κύβους, οι νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία πρέπει επίσης να δοθεί προσοχή και να χειριστούν ταυτόχρονα. Μετά τη ρήξη των σπαστών συνδέσμων, λόγω της έκτασης των δακτυλικών αρθρώσεων, το μακρινό τελικό μέρος του κόμβου συστέλλεται προς τα μακριά, συνήθως να γυρίζει τα δάχτυλα στις γωνίες της τραυματισμού, το τελικό μέρος του κόμβου μπορεί να εκτεθεί στο τραύμα. Η συστροφή του κοντινού τελικού μέρους είναι συχνά πιο μακρινή, αν ο μακρινός κόμβος είναι ολοκληρωμένος και συνεχής, ο μακρινός κόμβος μπορεί να περιορίσει τη συστροφή του. Αν το τραύμα είναι κοντά στο σημείο προσάρτησης του μακρινού κόμβου, τότε το κοντινό τελικό μέρος μπορεί να συστέλλεται πολύ μακριά, όταν η ρήξη είναι στην περιοχή ΙΙ μπορεί να συστέλλεται μέχρι στο κέντρο της παλάμης, όταν η ρήξη είναι στην περιοχή ΙΙΙ μπορεί να συστέλλεται μέσα στο κανάλι του καρπού. Πρώτα πρέπει να κρατήσετε την καρποκλείδα και την αρθρώσεις των δακτύλων ενεργά κίβδηλα, να τρίψετε το μυικό σώμα των προσαγωγών της βραχίονας, ο ρήξης συνδέσμου μπορεί να πλεγεί πίσω στο κοντινό σημείο του κόμβου. Για να διευκολυνθεί η παρατήρηση ή η χειρουργική διαδικασία, η τυμπανική κοιλότητα πρέπει να γίνει L-τύπος κόψης, στο κανάλι του καρπού μπορεί να γίνει κόψης στο ένα άκρο του κρανίου. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τον συρματόκοπλο κατά λάθος μέσα στο τυμπανικό κανάλι ή στο δρόμο του χεριού, ώστε να προκαλέσετε βλάβες, μετά τη χειρουργική επέμβαση να σχηματίσει ευρύχωρη συσσωμάτωση, να επηρεάσει σημαντικά τη λειτουργία. Μετά την εύρεση του κόμβου, να επισκευαστεί με βάση τις διαφορετικές区分.

　　Περιοχή Ι: Ορίζεται από τη ρήξη του συνδέσμου της βαθιάς ή της μακρύτερης κύριας κορδής των μυών, κοντά στο κόμβο των κοντών συνδέσμων, μπορεί να συνδυαστεί με την μέθοδο Kessler, αν η αποστροφή είναι μακρινή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος αφαίρεσης σιδηρικής λωρίδας για να προετοιμαστεί το κοντινό τελικό μέρος του συνδέσμου πριν από τη ρήξη.8συνέχεια επαρμόζεται. Το τελικό μέρος του γαλβανισμένου χάλκου περνάει από το δάχτυλο του νύχιου, γυρίζει στο καουτσούκ, ώστε το κοντινό μυοτένους να μην μπορεί να ανακτήσει, μετά από την επαρμογή του μυοτένους, μπορεί να διαιρέσει το μακρινό μυοτένους σε δύο μέρη, το κοντινό μέρος του κενό να κρατάει στο κενό ως επαρμογή, ή να κόψει μια ράβδο στο τέλος του κενό του κενό, τραβήξτε το κενό, το κενό να τοποθετηθεί στο κενό, μετά από την επαρμογή του μυοτένους.

　　Διαμέρισμα Ⅱ: Η αρχή έχει αλλάξει, η απαγόρευση έχει被打碎, η έναρξη της αποκατάστασης είναι η πιο ικανοποιητική θεραπεία, χρησιμοποιήστε το κόψιμο Z για να αποκαλύψετε το στήθος του μυοτένους, προστατεύστε την κύρια αρτηρία και το νευρώνα του δακτύλου, αν το νεύρο είναι κενό, επαρμόστε τα μυοτένους και το δέρμα μαζί.

　　να κάνετε μια μορφή L κόπτετε το κενό κοντά στο άκρο του κενό, να κόψετε το κενό του λάβυρινθοδελφίνου όσο το δυνατόν περισσότερο στο μέρος του κρίσης και να αποφύγετε το μέρος του δακτυλικού συνδέσμου, να κάνετε μια τρίγωνη βαλβίδα για να τραβήξετε την τάση του κενό και να δείξετε την δομή μέσα στο κενό. Εκτείνετε τα αρθρώματα και πιέστε το μυο για να βγεί το άκρο του κενό από το κενό, παρατηρήστε την κατάσταση της βλάβης και την αποκατάσταση. Πρώτα να βγάλετε τον κοντινό δάκτυλο, για να αποφύγετε την ανάκτηση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την πιεστική βελόνα στο κοντινό μέρος1.5～2cm μέρος να περάσει μέσα από το κενό και να το κρατήσει. Οι βαθύτεροι και οι επιφανειακοί συνδέσμοι πρέπει να διατηρηθούν μαζί για να μην εμποδίζουν τη σχέση της αίματος, να κάνετε ένα μισό Kessler ή άλλο σύστημα επαρμογής στο βαθύτερο μυο腱, και ο κόμπος να βγεί από το άκρο του κενού ως εργαλείο σύσπασης. Αν το κενό είναι πίσω από την κρίση του Camper, να αποφασιστεί η συγκεκριμένη μέθοδος επαρμογής.8συνέχεια επαρμόζεται; Αν το επιφανειακό μυο腱 δεν μπορεί να επαρμόσει, μπορεί να αφαιρεθεί το κοντινό μέρος του; Το μακρινό μέρος διατηρείται ως το πίσω μέρος του βαθύτερου μυο腱. Αν το μακρινό μέρος του επιφανειακού μυοτένους είναι πολύ σύντομο, συχνά προκαλεί υπερεκτάση του αρθρώματος του δακτύλου μετά την επαρμογή. Επαρμόστε το βαθύτερο μυο腱 μετά την αποκατάσταση του επιφανειακού μυοτένους, ανεξάρτητα από το ποιο σύστημα χρησιμοποιείται, πρέπει να διατηρηθεί η βάθος στο μισό του χεριού, ο κόμπος πρέπει να ενσωματωθεί στο μυο腱. Χρησιμοποιήστε9-0 διακεκριμένη νήμα νιτρολύσης, να κάνει το δέρμα ομαλό. Το κενό επίσης να επαρμόσει με λεπτό τρόπο, αφαιρέστε την πιεστική βελόνα μετά την ένεση30°, μετά από την ελαφριά επέκταση των δακτύλων των χεριών, ελέγξτε αν οι επαρμογές συνδέσμων μπορούν να περάσουν ελεύθερα από το κενό. Διατηρήστε τη θέση του βραχίονα και των δακτύλων, μην επιτρέψετε το κενό να αποσπαστεί από τον συνδέσμο. Επαρμόστε τον νευρώνα και το δέρμα, το φερμουάρ του νύχιου να κόλλησει το φερμουάρ, να το δέσει με το Kleinert ενεργό πλαίσιο.

　　Αν το κενό δεν μπορεί να αποκατασταθεί, κάποιοι χρησιμοποιούν αυτογενή ή ξένα βιολογικά υλικά ή τεχνητά υλικά για την αποκατάσταση, η απόδοση είναι διαφορετική; Μπορεί επίσης να αφαιρεθεί η συγκεκριμένη τμήμα του κενό.2A4Ο δακτύλιος συνδέσμος πρέπει να διατηρηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο σε μέρος, για να διατηρηθεί η δράση του λάβυρινθοδελφίνου. Αν η βλάβη είναι κοντά στο άκρο του διαμερίσματος Ⅱ, θα αποφασιστεί να1Η αφαίρεση του λάβυρινθοδελφίνου δεν προκαλεί καμία βλάβη, όπως η μετακίνηση του διαμερίσματος Ⅲ.

　　Διαμέρισμα Ⅲ: Η αποκατάσταση των συνδέσμων και του νευρώνα του δακτύλου είναι εύκολη και η απόδοση είναι καλή. Η επαρμογή χρησιμοποιεί το μυο δελφίνο για να αποφύγει την επαφή.

　　Διαμέρισμα Ⅳ: Οι συνδέσμοι είναι στο λάβυρινθοδελφίνο, εδώ περνούν9Τα συνδέσμοι και ο μεσαίος νευρώνας. Στην επιφάνεια της δέρματος γίνεται μορφή Z, κόβεται το λάβυρινθοδελφίνο, επαρμόζεται το δάκτυλο και το μακρύς δάκτυλο, και αφαιρείται ένα μέρος από την απολήξη της επιφάνειας του δάκτυλου για να αποφευχθεί η επαφή. Αν το κενό είναι μόνο στο επιφανειακό μυο腱, επαρμόζεται ολόκληρο, επαρμόζεται ο μεσαίος νευρώνας και το λάβυρινθοδελφίνο δεν χρειάζεται να επαρμόσει πίσω, δεν θα δημιουργηθεί το σφιχτότητα.

　　Περιοχή V: Από την αρχή του τενόντη μέχρι την είσοδο στο κανάλι του βραχίονα, υπάρχει το περίβλημα του τενόντη, όπουδήποτε υπάρχει ρήξη, πρέπει να αποκατασταθεί πλήρως. Αν τραυματιστούν οι μεσαίοι και οι όψιμοι νευροί, πρέπει να αποκατασταθούν μαζί. Μετά την επέμβαση, πρέπει να γίνει ελεγχόμενη κίνηση.

　　3、Περιοχή肌腱修复

　　（1Περιοχή I: Όταν τραυματίζεται ο βαθύς δακτυλικός συγκρατητής του τομέα I, λόγω της παρουσίας των κόλπων και των σωλήνων, η απόσταση της συρρίκνωσης δεν είναι πολύ μεγάλη.

　　1. Σύνδεση των άκρων του τενόντη ή η μετακίνηση του κοντού άκρη του τενόντη χειρουργική επέμβαση: Όταν το μακρύ άκρη του βαθιού δακτυλικού συγκρατητή έχει αρκετή μήκος και το μακρύ άκρη είναι μεγαλύτερο από1cm, μπορεί να συνδεθεί απευθείας.1cm, μπορεί να αφαιρεθεί το υπολειπόμενο τενώντη του μακρού άκρη και η κοντή άκρη να μετακινηθεί για να ανακατασκευαστεί ο σημείο του τενόντη. Αν η κοντή άκρη επιστρέφει πολύ, ο βαθύς τενώντης δεν μπορεί να περάσει από τη διχοτόμηση του επιφανειακού δακτυλικού συγκρατητή, μπορεί επίσης να μετακινηθεί ο σημείο του επιφανειακού δακτυλικού συγκρατητή και να συνδεθεί με το μακρύ άκρη του βαθιού δακτυλικού συγκρατητή. Μετά τη μετακίνηση του άκρη του τενόντη, λόγω της μεγάλης έντασης, η εκτατική κίνηση του δακτύλου μπορεί να περιοριστεί, μπορεί να διορθωθεί μετά από κατάλληλη λειτουργική άσκηση.

　　2. Συνδεσμολογία των τενόντων: Όταν ο τενώντης του βαθιού δακτυλικού συγκρατητή του τομέα I τραυματίζεται, η μακρή άκρη του μακρού άκρη είναι μεγαλύτερη από1cm, αλλά η κοντή άκρη επιστρέφει πολύ και δεν μπορεί να επουλωθεί απευθείας, όταν η λειτουργία του επιφανειακού δακτυλικού συγκρατητή είναι καλή, μπορεί να γίνει η συνδεσμολογία των τενόντων. Τοποθετήστε το μακρύ άκρη στο μέσον του δακτυλικού οστού, ώστε η απομακρυσμένη άκρη του δακτύλου να βρίσκεται σε λειτουργική θέση, για να διευκολύνει την προσέγγιση των αντικειμένων.

　　3. Σύνδεση των αρθρώσεων των απομακρυσμένων δακτυλικών εντύπων: Όταν η κοντή άκρη του βαθιού δακτυλικού συγκρατητή έχει συρρικνωθεί ή έχει ζημιά, και ο επιφανειακός δακτυλικός συγκρατητής λειτουργεί καλά, η συνδυασμένη κίνηση των δακτύλων είναι κακή, ή οι αρθρώσεις των δακτύλων έχουν ζημιά, μπορεί να γίνει συνδυασμός των αρθρώσεων για να αποκατασταθεί η λειτουργία του δακτύλου. Αυτό το μέθοδος είναι αξιόπιστη για την αποκατάσταση της λειτουργίας του δακτύλου.

　　（2Περιοχή II: Η ζημιά στον επιφανειακό δακτυλικό συγκρατητή δεν χρειάζεται αποκατάσταση, ο βαθύς δακτυλικός συγκρατητής μπορεί να αντικαταστήσει την větρη λειτουργία. Αν τραυματίζεται ο βαθύς δακτυλικός συγκρατητής, και ο επιφανειακός δακτυλικός συγκρατητής λειτουργεί καλά, μπορεί να γίνει συνδυασμός των αρθρώσεων των δακτύλων για να αποκατασταθεί η λειτουργία. Αν και οι δύο τενώντες τραυματίζονται, πρέπει να γίνει μεταμόσχευση ελεύθερου τενόντη ή μετακίνηση των τενόντων για την αποκατάσταση της λειτουργίας του βαθιού δακτυλικού συγκρατητή.

　　（3Περιοχή III: Η ζημιά στους τενόντες είναι πρόσφατη, η κοντή άκρη επιστρέφει στη χέρι ή το βραχίονα, ανεξάρτητα από το αν είναι βαθύς ή επιφανειακός δακτυλικός συγκρατητής, μπορεί να επουλωθεί απευθείας. Αν η ζημιά είναι μεγάλη και η αποκατάσταση δεν είναι δυνατή, δεν πρέπει να γίνει αποκατάσταση. Αν τραυματίζονται οι βαθύς και οι επιφανειακός δακτυλικός συγκρατητής, μπορεί να γίνει μεταμόσχευση ελεύθερου τενόντη για την αποκατάσταση της λειτουργίας του βαθιού δακτυλικού συγκρατητή. Όταν οι βαθύς και οι επιφανειακός δακτυλικός συγκρατητής τραυματίζονται σε διαφορετικό επίπεδο, μπορεί να συνδεθεί η κοντή άκρη του μακρού τενόντη με την απομακρυσμένη άκρη του βαθιού δακτυλικού συγκρατητή για την αποκατάσταση της λειτουργίας του βαθιού δακτυλικού συγκρατητή.

　　（4Περιοχή IV: Υπάρχουν πολλοί τενώντες εντός του καναλιού του βραχίονα, η αποκατάσταση των βαθιών και των μακρών τενόντων του μεγάλου δακτύλου πρέπει να είναι η κύρια προτεραιότητα. Αν χρειάζεται μεταμόσχευση ελεύθερου τενόντη, η σuture πρέπει να γίνει στην περιοχή III και V.

　　（5Περιοχή V: Η αποκατάσταση των τενόντων, που έχουν υποστεί τραυματισμό χωρίς ζημιά, μπορεί να επουλωθεί απευθείας, πρέπει να αποκατασταθούν ξεχωριστά οι τενώντες των βαθιών και επιφανειακών δακτυλικών συγκρατητών, οι τενώντες του μεγάλου δακτύλου και οι τενώντες του βραχίονα. Όταν οι τενώντες τραυματίζονται σε διαφορετικό επίπεδο, και δεν μπορούν να επουλωθούν απευθείας λόγω συρρίκνωσης ή ζημιάς, μπορεί να μετακινηθεί η κοντή άκρη του μακρού τενόντη στην απομακρυσμένη άκρη του βαθιού δακτυλικού συγκρατητή.

　　（6Repair of the palmar long flexor muscle tendon: If the palmar long flexor muscle tendon is damaged in any area, direct suture should be performed when the ends are not significantly shortened. If there is slight shortening of the tendon or muscle, it can be overcome by flexing the wrist joint, and the hand can recover to the normal sliding range through functional exercise after surgery. The suture points of the tendons should be avoided at the metacarpophalangeal joint and wrist joint, otherwise adhesion is easy to occur. When there is a defect in the tendons, methods such as elongation, transplantation, and displacement can be used for repair. When all the above methods cannot be implemented, interphalangeal joint tenolysis or joint fusion can be performed.

　　① Flexor tendon elongation: The palmar long flexor muscle tendon is a unipennate muscle, with a longer tendon on the side of the muscle, which can be elongated in the shape of a 'Z' to extend the tendon, so as to directly suture the ends or reconstruct the insertion point of the tendon.

　　② Ring superficial flexor tendon dislocation surgery: The superficial flexor muscle and the palmar long flexor muscle are synergistic muscles. The superficial flexor muscle tendon is cut from the proximal edge of the short tendon group, and the muscle tendon is pulled out from the proximal end of the wrist band and transposed through the carpal tunnel to the palmar long flexor muscle tendon.

　　4Pulley reconstruction surgery:After the sheath injury, if A2and A4If the pulley still exists, the basic function of flexing the fingers can be guaranteed. If these two annular ligaments are destroyed, the flexor tendons will become bowstring-like, greatly affecting the function of flexing the fingers, and if necessary, they can be reconstructed in the second stage of tendon repair.

　　The material for reconstructing the pulley can be obtained from half of the longitudinal split of the palmar long flexor tendon or other tendons, and the soft tissue is separated from the phalanx and extensor tendon on the side until it can be surrounded to communicate with both sides. In hand surgery instruments, the pulley forceps have a head in the shape of a large semicircular arc, which is convenient for blunt dissection of tissues, wraps around the opposite side to pull back the tendon, with the peritenon tissue facing the center, tightens and sutures, and the suture is turned to the back side of the extensor tendon.

　　5Free tendon transplantation:Free tendon transplantation surgery is suitable for the repair of tendon defects in various areas of the hand. However, it is more commonly used for the repair of tendon defects in the finger sheath.

　　6Free tendon donors:Palmar long flexor tendon, extensor digitorum tendon, plantar tendon, index finger intrinsic extensor tendon, and superficial flexor tendon can all be used for the transplantation of tendons. The palmar long flexor tendon is flat and long, and the longest can be removed15cm, which is the preferred choice for transplanted tendons. The extensor digitorum tendon is longer and flat, with more tendinous interconnections, and the tendons are usually cut from the2～3The extensor tendon of the toe. The plantar tendon is the longest tendon in the body, twice the length of the palmar long flexor tendon, and the presence rate of this tendon is93％. Due to the difficulty in checking whether the tendon is absent before surgery and its deep position, making it difficult to remove, it is used less frequently now. The extensor tendon of the index finger is rarely used as a free tendon for transplantation, as the tendon is short and can generally be removed8cm. The superficial flexor tendon is thicker and larger, and it is easy to adhere after transplantation, so it is used less often.

　　7Adjustment of the transplanted tendon tension:The tension of the transplanted tendon is too high, which limits the extension of the fingers; if the tension is small, the fingers will not be fully flexed. Appropriate adjustment of the tendon tension is an important factor in achieving good function after tendon transplantation. Adjust the tension of the tendon, taking the rest position of the adjacent finger as a reference. The position of the affected finger after tendon transplantation should be slightly larger than that of the adjacent finger in the rest position.

　　Αν το κοντινό άκρο του μυός είναι κοντά στο αρχικό τραύμα και η διάρκεια του τραύματος είναι σύντομη, η ένταση του μυός δεν αλλάζει σημαντικά, μπορεί να ρυθμίσει την κάμψη του μεταμοσχευμένου μυός με τον γείτονα δάκτυλο στην κατάσταση ανάπαυσης. Αν η διάρκεια του τραύματος είναι μεγάλη, ο μυός συστέλλεται, η ένταση του μυός είναι μεγάλη όταν τραβάτε το άκρο, η ένταση της μεταμόσχευσης του μυός πρέπει να είναι κατάλληλα χαλαρή, δηλαδή η θέση του τραυματισμένου δακτύλου είναι λίγο ευθεία από την κατάσταση ανάπαυσης, για να αποφύγουμε την ανεπαρκή κάμψη του δακτύλου μετά την επέμβαση. Όταν ο μυός έχει απώλεια χρήσης της συστροφής, η ένταση του μυός είναι χαλαρή όταν τραβάτε το μυομερές, η ένταση της μεταμόσχευσης του μυός πρέπει να είναι λίγο σφιχτή, για να αποφύγουμε την ανεπαρκή κάμψη του δακτύλου μετά την επέμβαση και την αδυναμία του δακτύλου.

　　8、屈指肌腱分期手术：Η κυκλοφορία του δακτυλικού οστού είναι κακή, ο τραυματισμένος δάκτυλος έχει πολλά σκαρτσίσματα ή δεν είναι κατάλληλος για την έναρξη της μεταμόσχευσης του μυός, μπορεί να γίνει η μεταμόσχευση του μυός σε φάσεις.

　　（1）Φάση ένα χειρουργική επέμβαση: να τοποθετηθεί το υποκατάστατο του μυός, το σιλικόνιου ρυθμιστική ρουλέτα, στο σημείο της μεταμόσχευσης του μυός. να τοποθετηθεί το άκρο στο βάθος του δακτυλικού οστού, το άκρο στο χέρι ή στο άνω άκρο του άνω άκρου. να γίνει η ενεργής κίνηση του δακτυλικού οστού μετά την επούλωση του τραύματος. η σιλικόνιου ρυθμιστική ρουλέτα γύρω από το δάκτυλο θα δημιουργήσει μια ψευδοσακκούλα.

　　（2）Φάση δύο χειρουργική επέμβαση: δύο μήνες μετά την τοποθέτηση του σιλικόνιου σωλήνα, να αφαιρεθεί το αντικείμενο, να γίνει το μυομερές μεταμόσχευμα στο ψευδοσώληνα.

　　9、屈腱修复术后康复：Η αποκατάσταση της συστοχής του μυός είναι ευάλωτη στην αδένωση, η αδένωση είναι η πιο σημαντική επιπλοκή που επηρεάζει τη λειτουργία,其次是手指关节僵凝.Η καλύτερη μέθοδος για να αποφύγουμε την αδένωση και την άρθρωση είναι η κίνηση. μέχρι τώρα, κανένα υλικό ύφασμα και μέθοδος ύφασματος δεν μπορεί να επιτρέψει στον ασθενή να γίνει ανεξάρτητος στο άνοιγμα του δακτύλου χωρίς να προκαλέσει ρήξη. Προς το παρόν, υπάρχουν πολλά φάρμακα και μembranes που δοκιμάζονται για την πρόληψη της αδένωσης και άλλων επιπλοκών, αλλά δεν είναι αρκετά για να εξαπλωθούν ευρέως. Στην Κίνα, οι πιο χρήσιμες μεθόδους είναι η ελεγχόμενη αυτενεργής κίνηση (Kleinert μέθοδος) και η συνεχής παθητική κίνηση, ή η συνδυασμός τους.

　　Kleinert περιοριστική δυναμική πλάκα μέθοδος: μετά την αποκατάσταση της συστοχής του μυός, να τοποθετηθεί η πλάκα γυαλόχαρτου στην πλάγια πλευρά για να εδραιωθεί η αρθρώσεις του καρπού.45°, η αρθρώσεις των δακτύλων60° κατάσταση συστοχής, η διάσταση του οποίου είναι μεγαλύτερη από το δάκτυλο, να χρησιμοποιηθεί στο νύχι502να κολλήσει ένα κουμπί του μανίκι, να προσθέσει μια ελαστική ταινία, να συνδέσει μια ασφάλεια στο μανίκι του καρπού, να προσθέσει την άλλη άκρη της ελαστικής ταινίας, να διατηρήσει τον δάκτυλο σε κατάσταση ενεργής συστοχής κάτω από την πίεση,2ημέρα να ξεκινήσει η ενεργή επέκταση των δακτύλων, κάθε ώρα50 φορές. Η ενεργής συστοχή των αρθρώσεων των δακτύλων, η ανεξάρτητη συστοχή κάθε αρθρώσης και η συνδυασμένη συστοχή, κάθε ώρα5η συστοχή (λόγω της περιοριστικής γυαλόχαρτου από την πλάγια πλευρά), η αποκατάσταση του συστοχικού μυός θα κινείται μέσα στο σωλήνα χωρίς να τραβάει υπό πίεση. Η κλίμακα και η συχνότητα της άσκησης θα προσαρμοστούν ανάλογα με την έκταση της βλάβης και την αντοχή του ασθενούς στην πόνωση.4Η εβδομάδα αν η κοντινή αρθρώσεις των δακτύλων έχουν2Η επέκταση πάνω από 0°, να χρησιμοποιηθεί το βραχίονο του αλουμινίου με σφουγγαρέλαιο τη νύχτα, να τοποθετηθεί σε ευθεία θέση.5η εβδομάδα, να αφαιρεθεί η πλάκα κάθε μέρα2h, να γίνει10η αυτενεργής επέκταση και συστοχή των αρθρώσεων του καρπού σε μέση απόσταση,10η συνολική επέκταση και συστοχή των δακτύλων (40° έως60°). Η6Η εβδομάδα να γίνει ολόκληρη η κίνηση επέκτασης και συστοχής. Η7Η εβδομάδα να αφαιρεθεί το πλάγιο πλαίσιο, να γίνει σταδιακά η αντιστατική κίνηση των αρθρώσεων μέχρι12Ως την εβδομάδα να επανέλθει πλήρως στην κανονική κατάσταση, η θεραπεία δεν μπορεί να λείψει κατά τη διάρκεια αυτής.

　　持续被动活动，带上市售特制CPM活动器，初期配带I型，慢速度地牵引手指伸屈，而腕关节保持屈曲。4周后配带Ⅱ型，手指与腕关节有协调地伸屈，中国的正在试制、试作阶段，缺乏成熟经验。

　　康复医学在中国处于起步阶段，多数医院及中心缺乏专科理疗师正规指导下的康复，使屈腱手术效果大为降低。

　　10A. Απελευθέρωση των δακτυλικών τενόντων:Στην εποχή που η θεωρία της εξωγενούς επούλωσης ήταν η κυρίαρχη, η επούλωση των μυών ήταν απαραίτητη, στις τρέχουσες χειρουργικές μεθόδους και τις συνήθεις θεραπείες της αποκατάστασης μετά την χειρουργική επέμβαση, η επούλωση των μυών μετά την αποκατάσταση μειώθηκε σημαντικά και ελαφρύνθηκε. Αλλά οι διαφορετικοί συγγραφείς έχουν15％～41％ των ασθενών χρειάζεται να κάνει την δεύτερη απελευθέρωση χειρουργικής επέμβασης. Η ανάγκη για απελευθέρωση των μυών και η πιθανότητα να αποκτήσει καλή επίτευξη, απαιτείται να κάνει ολοκληρωτική έλεγχο από τον ειδικό γιατρό, μπορεί να αποφασιστεί. Η 盲目ly έρευνα, μερικές φορές επειδή η αφαίρεση είναι πολύ ευρέως, η μυϊκή ανεπαρκής αιμοφόρηση, η μυϊκή νεκρωση κατά τη διάρκεια της άσκησης, μερικές φορές η τραυματισμός αυξάνεται, η συσχετιζόμενη είναι πιο σφιχτή.

　　Η στιγμή της απελευθέρωσης των μυών πρέπει να γίνει μετά την ανάπτυξη των μυών, την μαλακότητα των τραυμάτων, την απελευθέρωση των συσχετιζόμενων και των ουλών μέσω της θεραπείας με φυσιοθεραπεία.3μήνα μετά την απελευθέρωση, την μεταμόσχευση των μυών μετά την χειρουργική επέμβαση, την απελευθέρωση μετά την χειρουργική επέμβαση για 6 μήνες είναι κατάλληλη.

　　Η απελευθέρωση των μυών χρειάζεται τη συνεργασία του ασθενούς για να κάνει κινήσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία και συνδυασμένη αναισθησία. Η χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνει σε κατάσταση εξαφάνισης του αίματος. Ο δάκτυλος κάνει ολοκληρωτική δακτυλίδωση κόπής, προγραμματισμένα να αφαιρεθούν όλα τα περιοριστικά συσχετιζόμενα.2A4Το ligamentum circumference. Μετά την αναγέννηση του pulley, η λειτουργία θα μειωθεί, αν η ελαφριά και η βαθιά μυϊκή τεντόνη θα συσχετιστούν με βάρος, η απελευθέρωση θα είναι δύσκολη ώστε και οι δύο να λειτουργούν αποτελεσματικά ή να μπορεί να επανασυνδεθούν, τότε θα αφαιρεθεί η ελαφριά τεντόνη, θα διατηρηθεί η βαθιά τεντόνη. Μερικές φορές η ελαφριά τεντόνη κινούνται καλά, η βαθιά τεντόνη συσχετίζεται με βάρος, δύσκολο να γίνει κινούμενη, τότε θα γίνει η τεντόνη του αριστερού δακτύλου της δάκτυλου του δακτύλου σε τεντόνη fixing ή συγχώνευση στην λειτουργική θέση, η αποκατάσταση μετά την χειρουργική επέμβαση είναι πολύ σημαντική για την αποκατάσταση της λειτουργίας.

　　Η έρευνα για τη χρήση φαρμάκων, την τοποθέτηση βιομηχανικών ή συνθετικών διαχωριστικών μεμβρανών για την αποφυγή επανασύνδεσης είναι συνεχής, αλλά δεν έχει αποκτήσει την αναγνώριση του κοινού.

　　2. Πρόγνωση

　　Η πρόγνωση είναι γενικά καλή.