Μυομα της μήτρας

　　Οι αιτίες του μυομάς του μητρικού οργάνου δεν είναι ακόμα καθαρά κατανοητές, μπορεί να περιλαμβάνουν τη μετατροπή των κανονικών κυττάρων της μυϊκής στρώσης, την πιο σύνθετη αλληλεπίδραση μεταξύ των σεξουαλικών ορμονών και των τοπικών παράγοντων ανάπτυξης.
　　Σύμφωνα με πολλές κλινικές παρατηρήσεις και πειραματικά δεδομένα, ο μυομάς του μητρικού οργάνου είναι ένα ορμονικό-αρμονικό όγκο. Η οιστρογόνη είναι η κύρια αιτία που προκαλεί την ανάπτυξη του μυομάς, και υπάρχουν και επιστήμονες που πιστεύουν ότι ο ρυθμιστής ανάπτυξης (GH) έχει επίσης σχέση με την ανάπτυξη του μυομάς, ο GH μπορεί να συνεργάζεται με την οιστρογόνη για να προωθήσει τη μεσοκυτταρική διαιώνιση και να προωθήσει την ανάπτυξη του μυομάς, και προβλέπεται ότι η ανθρώπινη πλακούντα ωμοκρεμίνη (HPL) μπορεί επίσης να συνεργάζεται με την οιστρογόνη για να προωθήσει τη μεσοκυτταρική διαιώνιση, θεωρείται ότι η ταχεία ανάπτυξη του μυομάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός από την υψηλή ορμονική κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να συμμετέχει επίσης η HPL. Οι επιρροές είναι οι εξής:
　　Ανέπαυρη γυναίκα με πρόωρη εμμηνόπαυση:women have a limited number of primordial follicles, and the years of ovulation are approximately3years. During pregnancy and lactation, due to the action of hormones, the ovary pauses ovulation until the4～6months to recover, and the ovary delays a certain number of ovulations as a result. Women with a history of childbearing enter menopause later. While women without children do not receive timely and effective protection from progesterone, they are prone to hormone-dependent diseases, and myoma is one of them.
　　Sexual dysfunction affects uterine health:Normal sexual life between couples can promote the normal functioning of the nervous and endocrine system, causing the normal and good secretion of human hormones, while long-term sexual dysfunction is easy to cause the disorder of hormone level secretion, leading to chronic congestion in the pelvis, and诱发子宫肌瘤.
　　High incidence of myoma in depressive women:Middle-aged women face double spiritual stress from work and family, which is easy to produce depressive mood. With the advent of menopause, women begin to enter the 'estrogen control period'. During this period, the depressive mood of women themselves can easily promote an increase in estrogen secretion and enhance its effect, which can sometimes last for several months or even years, which is also an important cause of the formation of myoma.

　　When it comes to the symptoms of myoma, many people only pay attention to symptoms such as abdominal mass and increased menstrual volume, however, there are many complications of myoma that patients are most likely to ignore,

　　1Infection and suppuration: Myoma infection is often a consequence of pedicle torsion or acute endometritis, and blood-borne infection is extremely rare. Infection can sometimes be suppurative, and in a few cases, abscesses can form in the tumor tissue.

　　After the pedicle of a subserosal myoma twists, intestinal adhesions can occur, which can be infected by intestinal bacteria, causing suppurative inflammation in the inflamed myoma and adhesions to the uterine appendages.

　　2Submucosal myomas are most susceptible to infection, often coexisting with acute endometritis after abortion or puerperium. Some are caused by injuries from curettage or obstetric surgery. Due to the protrusion of the tumor or surgical trauma, the tumor capsule is often broken, making it easier to become infected and develop ulcerative hemorrhage. Ulcerative hemorrhage often causes severe irregular bleeding and fever. The decomposed fragments excreted have lost the coloring response of necrotic tissue, and microscopic examination often does not yield results.

　　3Twisting: Subserosal myomas can twist at the pedicle, causing acute abdominal pain. In severe cases of pedicle twisting where surgery is not immediately performed or the twisting cannot be reversed spontaneously, it may lead to the formation of a free myoma due to the pedicle being twisted off. The twisted myoma can also cause the entire uterus to twist, leading to uterine axis torsion. The site of uterine torsion is often near the internal os of the cervix, but this situation rarely occurs, usually due to larger subserosal myomas attached to the fundus of the uterus and a relatively narrow and long cervix. Symptoms and signs are similar to those of ovarian cyst pedicle torsion, except that the mass is harder.

　　4Myoma combined with corpus uteri cancer: The incidence of myoma combined with corpus uteri cancer is2percent, much higher than that of myoma combined with cervical cancer. Therefore, patients with myoma during menopause who have persistent uterine bleeding should be vigilant for the presence of endometrial cancer. Before determining treatment, a diagnostic curettage should be performed.

　　5Myoma combined with pregnancy:

　　（1The pregnancy period should be under strict observation, with attention to the prevention of miscarriage or preterm labor. If the myoma is too large and it is estimated that it is difficult to continue the pregnancy, early surgery should be performed.

　　（2）Στην εποχή του τοκετού πρέπει να αποφεύγεται η εμφάνιση μη φυσιολογικής θέσης του παιδιού, η καθυστέρηση του τοκετού και η παραμονή της πλακούντας, αν το μυομα εμποδίζει τη δίοδο του τοκετού, πρέπει να γίνει τοκετός.

　　（3) Στην εποχή του τοκετού πρέπει να αποφεύγεται η πρόληψη της αιμορραγίας και της λοίμωξης.

　　Οι περισσότερες ασθενείς δεν έχουν συμπτώματα, αλλά εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εξέτασης του πέλματος ή της υπερήχων, εμφανίζονται συχνά. Αν υπάρχουν συμπτώματα, είναι στενά συνδεδεμένα με τη θέση, την ταχύτητα της ανάπτυξης των μυομών, αν υπάρχει μεταμόρφωση και αν υπάρχει συναφή παθολογία, ενώ η σχέση με το μέγεθος και τον αριθμό των μυομών είναι σχετικά μικρή. Οι ασθενείς με πολλαπλά υποδόρια μυομα μπορεί να μην έχουν συμπτώματα, αλλά ένα μικρό υποδόριο μυομα μπορεί να προκαλέσει μη κανονική αιμορραγία του κόλπου ή υπερμετρωσία της περιφερικής αιμορραγίας.

　　（1) Αιμορραγία του κόλπου Είναι το πιο κοινό σύμπτωμα των μυομών, εμφανίζεται σε περισσότερους από το ήμισυ των ασθενών. Μεταξύ αυτών, η περιφερική αιμορραγία είναι πιο συχνή, μπορεί να εκφραστεί με αύξηση της ποσότητας της περιφερικής αιμορραγίας, την αύξηση της διάρκειας της περιφερικής αιμορραγίας ή τη μείωση της περιφερικής αιμορραγίας. Μπορεί επίσης να εκφραστεί με μη περιφερική αιμορραγία που δεν έχει περιφερική περίοδο. Η αιμορραγία του ενδομητρίου είναι πιο συχνή στους ασθενείς με υποδόρια και ενδομητρίου μυομα, ενώ τα υποδόρια μυομα είναι πολύ σπάνια να προκαλούν αιμορραγία του ενδομητρίου.
　　（2) Ογκολογία της κοιλιάς και συμπτώματα πίεσης Τα μυομα μεγαλώνουν σταδιακά, όταν τα μυομα κάνουν το κόλοπο να μεγαλώσει πάνω από3Μήνας κύησης του μεγέθους του κόλπου ή μεγάλου υποδόριου μυομών στον κόλπο, συχνά μπορεί να αισθανθείτε ογκολογία στην κοιλιά, πιο εμφανής το πρωί όταν η κύστη είναι γεμάτη. Το ογκολογικό σύμβολο είναι υλικό, μπορεί να κινείται, χωρίς πίεση. Όταν τα μυομα μεγαλώσουν σε μεγαλύτερο μέγεθος, μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα πίεσης των γύρω οργάνων, οι μυομα του μπροστινού τοίχου του κόλπου που πλησιάζουν τη κύστη μπορεί να προκαλέσουν συχνή εφίδρωση, την αίσθηση της ανάγκης για ούρηση; Οι μεγάλοι μυομα του κόλπου που πιέζουν τη κύστη μπορεί να προκαλέσουν δυσκολία στην ούρηση ή ουροκύστη; Οι μυομα του πίσω τοίχου του κόλπου, ειδικά οι μυομα του χάσματος ή του πίσω οστού του κόλπου, μπορεί να πιέσουν το έντερο, προκαλώντας δυσκολία στην κίνηση των κόπρων και την αίσθηση της δυσφορίας μετά την κίνηση των κόπρων; Οι μεγάλοι μυομα των ευρύτερων λωρίδων μπορεί να πιέσουν τους ουρητήρες, ακόμη και να προκαλέσουν υδροκήλη του πυελικού οργάνου.
　　（3) Πόνος Συνήθως τα μυομα δεν προκαλούν πόνο, αλλά πολλές ασθενείς μπορεί να καταγγείλουν την αίσθηση της πτώσης του κάτω μέρους του σώματος, τον πόνο των σπονδύλων και της πλάτης. Όταν τα υποδόρια μυομα ανατρέπονται ή τα μυομα του ενδομητρίου αναπτύσσονται σε κόκκινη μεταμόρφωση, μπορεί να προκαλέσουν επιταχυνόμενο πόνο, οι ασθενείς με συνδυασμό μυομών και ενδομητρίου ενδομητρίου ή ενδομητρίου ενδομητρίου είναι επίσης αρκετά συχνά, τότε μπορεί να υπάρχει κολπική δυσμηνόρροια.
　　（4) Αύξηση του λευκώματος Η αύξηση του μεγέθους του κόλπου, η αύξηση των αδένων του ενδομητρίου, καθώς και η υπεραιμία του κόλπου, μπορεί να προκαλέσει αύξηση του λευκώματος. Όταν τα υποδόρια μυομα του κόλπου ή του κόλπου αναπτύσσονται μώλωπες, λοιμώξεις, νεκρωσίες, τότε μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγικό ή πυώδες λευκό.
　　（5) Ατελή γονιμοποίηση και αποβολές Μερικές ασθενείς με μυομα του ενδομητρίου μπορεί να έχουν ατελή γονιμοποίηση ή να συχνά υποφέρουν από αποβολές, η επίδραση στην γονιμοποίηση και το αποτέλεσμα της κύησης μπορεί να σχετίζεται με τη θέση, το μέγεθος και τον αριθμό των μυομών. Οι μεγάλοι μυομα του ενδομητρίου μπορεί να προκαλέσουν μεταμόρφωση του κόλπου, να εμποδίσουν την προσέγγιση του γαλακτώματος και την ανάπτυξη του εμβρύου; Η πίεση των μυομών στις ουρητήρες μπορεί να προκαλέσει μη διαφανή ουρητική ροή; Οι υποδόρια μυομα μπορεί να εμποδίσουν την προσέγγιση του γαλακτώματος ή να επηρεάσουν την είσοδο των σπέρmatων στον κόλπο. Η πιθανότητα φυσικής αποβολής των ασθενών με μυομα είναι υψηλότερη από αυτήν της κανονικής κοινότητας, η αναλογία της είναι4∶1。
　　（6) Αναιμία Η μακροχρόνια υπερμετρωσία της μηνιαίας ροής ή η ανώμαλη αιμορραγία της κόλπου μπορεί να προκαλέσει αιμορραγική αναιμία, η οποία είναι πιο συχνή στους ασθενείς με υποδόρια μυομα.
　　（7) Άλλες Οποίες είναι πολύ λίγες ασθενείς με μυομα του ενδομητρίου που μπορεί να προκαλέσουν ερυθροκυτταροπενία, υπογλυκαιμία, που θεωρείται ότι σχετίζεται με την παραγωγή εξωτόκυτων από τον όγκο.

　　、Nu xing zai ri chun sheng huo zhong zhu yi bao jian, yi dai de deng duan neng yuan fu zi gong jiu liu de fa sheng. Zhu yao zuo dao de di yi dian:

　　1、Nu fu zai ji qing ji sheng hou yao zhong yi bao zhao, yan jian fang shi, zhu yi yun zhi, bao chi wai yan he ni guang qing jie, xin qing chu xiang, qing xu wei zhen, jin xian li jiao, mian shi shou han, liao yi du shi du, yin shi fu yu liu he he li de shi wu.

　　2、Zuo hao yun zhi, you shi ci ci ren liu hui yuan yuan fu nü xing de duo zhong fu zhang, zi gong jiu liu ye shi zhong zhi yi zhong, suo yi zai ri chun sheng huo zhong, nu xing cai qiang li de bi hui cu shi hen wei you yong de, zhe yang ji ke yuan fu zi gong jiu liu de fa sheng, ye ke duo duan de zi fu ke ji bing li de fa sheng, dui shen ti de jian kang you li.

　　3、Dui yu zi gong jiu liu huan zhe, zhu yao zhu yi ding qi li fang, guan cha jing li hua bian, ru you fu tao, ni guang pai liang duo zhe bu tiao he de ni guang xue liu zhi shi hao shi jiu yi jiu yi yu, yu neng zheng wei mo huan, ci ci bu yi fang zhi wei nei jing jie yu qi, ye bu yi kou fu yin shi yao yuan.

　　4、Zhu yi si chu wei sheng, ping chun zhu yi yin shi, zhu yi xi shi.

　　Zi gong jiu liu chuan guan jian cha bao guo:

　　1、B chao jian cha:Ke ce chu zi gong da xiao ji xing zhang, ni mo xiu ke xian shi di hui sheng qu, ke yi po chu yin shen er zai zeng da de zi gong ji yu qing ding ni mo xiu shi fa he yin shen er zhuang he.

　　2、Guang chang jing jian cha:Tong guo guang chang jing ke zhi xia guan cha guang chang nei qing kuang, er qie ke tong guo guang chang jing zhi xia zhuo chu ni mo xiu. Ke yi zai guang chang jing xia li jie ni mo dan zi mu ben qing kuang. Bing que tong guo zhen gua po chu ni mo dan zi mu ben bing liang.

　　3、Lu jiao xue jian cha:Ke zai zhi shi xia zheng que jian duan fu ke ji bing. Neng qing chu bing ren zi gong jiu liu. Jin shi xiao de jiang mo xiu yu yi fa fa xian, ke zheng que jian duan xiu liu yu ni guang zhuang zong. Lu jiao xue xia ye ke tong shi tong liu li jie tui guang xiang shun li de qing kuang.

　　4、Xian xiang jian cha:Pi shi zi gong tui guang xian yao, dui zhen duan zi gong ni mo xiu you yi dai de zhi yi, ke kan jian guang chang nei you chong ying sun she, te bie shi dui nian qing bu shi er de huan zhe, ke tong shi li jie tui guang xiang shun li bu shun.

　　Zi gong jiu liu huan zhe yin shi guan zhi shi yi:
　　1、Dui yu zi gong jiu liu huan zhe, shou xian yao li jia, bu neng chi de shi pin you xian pi, jiu lei he bing dong de shi pin. Yin wei xian pi de shi pin hui ci shi nei mi xian, hu xu hui you ni mi xian de bu tiao he, suo yi zhi wei zi gong jiu liu huan zhe, hai bu neng chi huo guo, ma la shi pin.

　　2、Lamia, xia, xie, man gui, xian yu, hei yu, di er, zhi. Zai dong tian, dajia dou xiang chi yi dian lan rou lai nuan nu ti shen. Dan dui yu zi gong jiu liu huan zhe shuo, bu shi shi yi. Zhe xie rou li nei han you de you zhi dou hen duo, er fei pang de nu xing huan nian zi gong jiu liu de xing shi hen da. Lai biao, zi gong jiu liu huan zhe ying neng bai hui shi yong shou rou, ji chi nong rou, di er, xian hua shi pin ti huan.

　　3Opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko, opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko, opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko.

　　4Opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko, opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko, opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko.

　　5Opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko, opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko, opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko.

　　6Opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko, opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko, opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko.

　　7Opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko, opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko, opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko.

　　8Opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko, opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko, opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko.

　　9Opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko, opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko, opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko. Opoia kai kai metrion ths metrion, opoia den epixeirizetai me polyi kai karkinomotiko.

　　Therapeia

　　H ektelesin ths farmakologikes terapeias einai h ektelesin ths metrion ths metrion oestrogenikes epidepsi tou karkinomatos, opoia ginetai h ektelesin me ta farmaka antiparoxunon tis oestrogenikes hormonon. To katexomenon kai kai tin provasopoiia tis ovariou. To danazol, to mianfon kai ta alla androsteron, ta progestagon kai ta farmaka vitaminon, einai ta katexomena stin Ellada. To analogon ths hormoneas eleutherothelou kathisteron metrion katharizei tin kathisteron ths metrion, psichis tin ektyptin ths kathisteron ths thalassias kathisteron, kai epeidh psichis tin dinamiki ths ovariou, oso kai tin 'katadipnoi' fenomenon.

　　Se, eis tin anesteia therapeia mias farmakologikes den einai anepiphoreti i sympatimes kai plousi, h opoia kai eis tin synechon karkinomikotitas, opoia epeidh kai eis tin therapeia ginetai me thn ektelesin enantion tis oestrogenikes hormonon, ginetai h ektelesin me ta farmaka antiparoxunon tis oestrogenikes hormonon. To katexomenon kai kai tin provasopoiia tis ovariou. To danazol, to mianfon kai ta alla androsteron, ta progestagon kai ta farmaka vitaminon, einai ta katexomena stin Ellada. To analogon ths hormoneas eleutherothelou kathisteron metrion katharizei tin kathisteron ths metrion, psichis tin ektyptin ths kathisteron ths thalassias kathisteron, kai epeidh psichis tin dinamiki ths ovariou, oso kai tin 'katadipnoi' fenomenon.

　　手术方法

　　子宫全切除法对于子宫肌瘤的治疗效果可以说是比较彻底，但是这种治疗方法副作用较大。因为子宫对于女性的生殖分泌起着很关键的作用，例如月经的产生、后代的孕育以及前列腺素、泌乳素、松弛素、生长因子、内皮素、胰岛素生长因子都与子宫有着十分紧密的联系。并且女性体内卵巢的血液供应以及功能维持都与子宫的血液供应有着紧密的联系，盲目将子宫切除必然会影响女性正常的生理功能。

　　Η αφαίρεση του μυομα είναι η πιο συχνή μέθοδος της αφαίρεσης του μυομα στην Κίνα, αυτή η μέθοδος μπορεί να διασφαλίσει την ολοκλήρωση του μήτρας του ασθενούς, να διατηρήσει την κανονική αναπαραγωγική ενδοκρινική και την κανονική φυσιολογική λειτουργία του ασθενούς, αλλά αυτή η μέθοδος έχει πολλά προβλήματα που απομένουν, αν η μάζα των υπολειπόμενων είναι μικρή, είναι δύσκολο να αναγνωριστεί, η υπερηχογράφηση για το διάμετρο κάτω από 0.5εκτάδων υπό των μυομα残留物 είναι δύσκολο να αναγνωριστούν. Οι ασθενείς με μυομα έχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ τους, αυτό προκαλεί σημαντικές διαφορές στο μέγεθος και το μέγεθος των μυομα, και η θέση της ανάπτυξης, η ταχύτητα ανάπτυξης δεν είναι ταυτόχρονη, αυτό απαιτεί να επιλέξει ένα καλό νοσοκομείο και γιατρό.

　　Οι περιπτώσεις που απαιτείται χειρουργική επέμβαση είναι:

　　1εκτάδων, ή το μυομα (είτε μοναδικό είτε πολλαπλό) είναι μικρότερο από5εκτάδων, ενώ ολόκληρος ο μήτρας είναι μικρότερος από2Μήνες κύησης του μεγέθους του μητρικού οργάνου, και ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα, μπορεί να παρατηρηθεί, να γίνει3～6Μήνες κύησης του μεγέθους του μητρικού οργάνου, ενώ ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα, μπορεί να παρατηρηθεί, να γίνει

　　2εκτάδων, ή το μυομα είναι μεγαλύτερο από5εκτάδων, ή ολόκληρος ο μήτρας είναι μεγαλύτερος από2Μήνες κύησης του μεγέθους του μητρικού οργάνου, τότε έχει τα κριτήρια για τη χειρουργική επέμβαση. Οι μεθόδους περιλαμβάνουν το επώδυνο χειρουργείο και τη μικροχειρουργική λαβυρίνθιο ή κολποσκόπηση,应根据具体情况选择最适合的。

　　3Αν εμφανιστεί οποιαδήποτε από τις παρακάτω καταστάσεις, ανεξάρτητα από το μέγεθος του μυομα, μπορεί να ληφθεί υπόψη η χειρουργική επέμβαση: ① Η υπερβολική αιμορραγία από το μυομα προκαλεί αναιμία; ② Το μυομα προκαλεί συμπτώματα πίεσης στη λεπρωτή και τον κόλον; ③ Το μυομα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα; ④ Η θεραπεία με συν консервативικά μέσα απέτυχε.