Τα αδενώματα του εντέρου

　　Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου της Ουάσινγκτον στις ΗΠΑ2006έτος στο Εβδομαδιαίο Συνέδριο Διατροφής και Διαβήτη2τύπου διαβητικής γυναίκας σε σύγκριση με μη διαβητική γυναίκα, ο κίνδυνος εμφάνισης αδενώματος του εντέρου αυξάνεται80％. Σε σύγκριση με μη υπέρβαρης, μη διαβητική γυναίκα, η διαβητική υπέρβαρη μπορεί να διπλασιάσει πάνω από το κίνδυνο εμφάνισης αδενώματος του εντέρου και προχωρημένων φάσεων του αδενώματος.

　　JillE. Elwing Δρ. και οι συνεργάτες του για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε κολονοσκόπηση100 περιπτώσεις2τύπου διαβητικής γυναίκας και500 μη διαβητικές γυναίκες συμμετείχαν στην έρευνα. Η μέση ηλικία των ασθενών με διαβήτη είναι60 ετών,41％ είναι λευκοί,10％ έχουν πρώτο βαθμό συγγένεια με τον καρκίνο του εντέρου. Η μέση τιμή του βάρους του σώματος είναι34.4,29％ χρησιμοποιούν ινσουλίνη. Η κατάσταση των ορμονών του ελέγχου χωρίς διαβήτη είναι αρκετά καλή. Η μέση ηλικία είναι59έτη,68％ είναι λευκοί, με μέση τιμή BMI28.5,7％ έχουν πρώτο βαθμό συγγένεια με τον καρκίνο του εντέρου.

　　οποιουδήποτε αμυγδαλοειδούς ή σωληνοειδούς και με διάμετρο μεγαλύτερη από1cm αδενώματος ή προχωρημένου αδενώματος, ή οποιαδήποτε υψηλή ανώμαλη αύξηση που ταιριάζει στη διαδικασία της έρευνας για τα αδενώματα. Η πιθανότητα εμφάνισης αδενώματος στις διαβητικές γυναίκες είναι37％, μη διαβητική γυναίκα24％, οπότε η πιθανότητα είναι1.80.14％, μη διαβητική γυναίκα6％, η πιθανότητα είναι2.4. Σε σύγκριση με μη υπέρβαρης, μη διαβητική γυναίκα, η πιθανότητα εμφάνισης οποιουδήποτε αδενώματος και προχωρημένου αδενώματος στις υπέρβαρης και διαβητικές γυναίκες είναι αντίστοιχα2.6και3.5.

　　Δρ. Elwing σημειώνει:-1间接发挥作用。

　　直肠腺瘤泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤)，儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。目前无并发症的报道。

   　一般早期都无明显症状，病人来医院一般都是体检发现或癌肿形成溃疡，感染等等。一般的症状包括：

　　1、直接刺激症状排便习惯改变，肛门有下坠感，排便不尽，拉完还想再拉。

　　2、肿瘤造成的肠腔狭窄症状腹痛，腹胀，腹鸣响亮。

　　3、癌肿形成溃疡感染大便带血黏液，有些还有脓血便。

　　直肠腺瘤泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤)，儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。

　　1、直肠指诊：直肠指诊颇重要，可发现直肠及部分乙状结肠腺瘤。如摸到肿瘤光滑、活动、圆形、质软、有弹性，多提示为管状腺瘤，若摸到的肿瘤不光滑、分叶、扁平或广基状、质地柔软，往往提示绒毛状腺瘤。如肿瘤质地不均、固定、局部有结节感、表面伴有溃疡，则提示有恶变可能。

　　2、Τεστ κρυπτοχρωματίνης του κόπρου (FOB)：Ασθενείς με ιστορικό καρκίνου του εντέρου ή με αλλαγές στη συνήθεια του κόπρου πρέπει να κάνουν τεστ κρυπτοχρωματίνης του κόπρου για αρχική έλεγχο, αν είναι θετικό πρέπει να διερευνηθούν περαιτέρω με αεροβαρυγάλακτος και ενδοσκόπηση για να αποκλειστεί η παρουσία αδένων του εντέρου και άλλων παθήσεων του γαστροεντερολογικού συστήματος.

　　3、Ακτινογραφία：Με την καταπόνηση της βαρίτιδας μετά την λήψη της βαρίτιδας3～6h μετά την άφιξη του σκιαγραφικού υλικού στο έντερο να παρατηρηθεί. Αυτό το μέθοδος έχει περιορισμούς, διάμετρος1cm και κάτω των αδένων του εντέρου, η πιθανότητα παραλείψης της διάγνωσης από την κανονική βαρυγάλακτος μπορεί να φτάσει80% και πάνω, ενώ για διάμετρο1cm και πάνω, η πιθανότητα παραλείψης της διάγνωσης είναι20％～50%.Αν και χρησιμοποιείται η αεροβαρυγάλακτος, για διάμετρο >1cm του αδένου παραλείπεται η διάγνωση επίσης10％～30%，μόνο που μπορεί να εμφανιστεί70%左右的 μεγάλες βλάβες. Η πιο εύκολα παρατηρητέα περιοχή είναι η σιγμοειδής κόλη και η κήλη. Η βαρυγάλακτος δεν δείχνει καλά το μέγεθος, την επιφάνεια και τη σχέση με τη μεμβράνα του εντέρου, και η πιθανότητα ανίχνευσής της επηρεάζεται από την εμπειρία και την τεχνική ικανότητα του γιατρού. Ωστόσο, η βαρυγάλακτος μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση για τους ασθενείς που δεν μπορούν να αντέξουν την κολονοσκόπηση, και σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να εντοπιστούν βλάβες που δεν μπορούν να εντοπιστούν με την κολονοσκόπηση. Στους ασθενείς με μεγαλύτερη ηλικία, κακή γενική κατάσταση και ανυπομονησία για την κολονοσκόπηση, δεν πρέπει να αγνοείται η αξία της δίπτυχης αερίου και βαρυγάλακτος. Η συνδυασμένη χρήση της βαρυγάλακτος και της κολονοσκόπησης μπορεί να βελτιώσει την πιθανότητα ανίχνευσης των αδένων του εντέρου.

　　4Εξέταση με ενδοσκόπιοΗ συχνά χρησιμοποιούμενη εξέταση του σκληρού ορθού ήταν απλή, φθηνή και εύκολα χειριστήσιμη, αλλά λόγω της δυσκολίας της αερισμού και της δράσης της προώθησης του εντέρου, η πραγματική απόσταση του εντέρου που παρατηρείται ήταν μικρότερη από τη μήκος του πυξίδα, οπότε έχει αντικατασταθεί. Η φυτική κολονοσκόπηση μπορεί να εξετάσει το ολόκληρο το κόλον και τον ορθό, βοηθώντας στη διάγνωση της τοποθεσίας, της ιστολογίας και μιας ορισμένης θεραπείας των αδενωμάτων του κόλον και του ορθού, οπότε χρησιμοποιείται ευρέως. Αυτός ο τρόπος εξέτασης, αν και έχει σπάνια ανωμαλίες όπως αιμορραγία ή διάτρηση, είναι ασφαλής αν η τεχνική είναι έμπειρη.

　　1Καθημερινή κατανάλωση5Μέχρι και τρία λαχανικά και φρούταΗ μακροχρόνια κατανάλωση λαχανικών και φρούτων μπορεί να μειώσει την πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου.50% ή υψηλότερη. Η κατανάλωση σπανάκι και καρότων μπορεί να αποφύγει τον καρκίνο του大肠.

　　2Περιορισμός της κατανάλωσης τσαγιούΠοιοδήποτε τσάι είναι φυσικό φυτό, το οποίο περιέχει πολλά αντιοξειδωτικά. Το τσάι μπορεί να φτάσει πιο δυνατό από την βιταμίνη E20 φορές την αντιοξειδωτική δράση, επειδή η πίεση της αποκατάστασης των κυττάρων που προκαλείται από την οξείδωση είναι η αιτία της γήρανσης και του καρκίνου του ανθρώπου.

　　3Περιορισμός της κατανάλωσης κρέατοςΓενικά, οι άνθρωποι με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπη έχουν υψηλότερο βάρος και δεν αγαπούν τα λαχανικά και τα φρούτα, και έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν όγκο από τους άλλους. Επομένως, η Αμερικανική Εταιρεία για τον Καρκίνο προτείνει στους ανθρώπους να επιλέγουν τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λίπη, ειδικά να περιορίζουν τα ζωικά λίπη.

　　Η μικροχειρουργική ενδοσκοπία αφαίρεσης του αδενώματος μέσω του αναλύτηρα είναι μια μικροχειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση αγνών όγκων και επιλεγμένων καρκίνων. Ιταλία6Μια ομάδα συνεργασίας έχει ολοκληρώσει μια έρευνα, αξιολογώντας την μικροχειρουργική ενδοσκοπία αφαίρεσης του αδενώματος του ορθού μέσω του αναλύτηρα.

　　Εκτός από τα αγνά όγκους και τους επιλεγόμενους καρκίνους. Ιταλία6Μια ομάδα συνεργασίας έχει ολοκληρώσει μια έρευνα, αξιολογώντας τις επιπλοκές της χειρουργικής αφαίρεσης του αδενώματος του ορθού μέσω της μικροχειρουργικής ενδοσκοπίας του αнаλύτηρα, τη θνησιμότητα και την τοπική αναπαραγωγή. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η αφαίρεση του αδενώματος του ορθού μέσω της ενδοσκοπίας του αναλύτηρα είναι αποτελεσματική.