Gonorrhoe

　　Welche Ursachen können die Entstehung von Gonorrhoe verursachen? Sie wird hauptsächlich durch zwei Arten von Übertragungswegen verbreitet:

　　1、Durch sexuelle Kontakte übertragen:Es wird hauptsächlich durch sexuelle Kontakte oder andere sexuelle Handlungen übertragen. Gonorrhoe bei Männern wird fast immer durch sexuelle Kontakte verursacht; Gonorrhoe bei Frauen kann direkt durch sexuelle Kontakte infiziert werden, aber auch durch andere Arten der Infektion. Gonorrhoe-Patienten sind Infektionsquellen, der Kontakt ist die Hauptart der Übertragung von Gonorrhoe, die Übertragungsgeschwindigkeit ist schnell und die Infektionsrate hoch, nach der Infektion3-5Tage kann sich die Krankheit entwickeln.

　　2、Nichtsexuelle Übertragung (indirekte Übertragung):Diese Situation tritt selten auf, hauptsächlich durch den Kontakt mit Sekreten der Gonokokken, die von Patienten stammen, oder mit kontaminierten Gegenständen, wie: mit Sekreten verschmierte Handtücher, Fußtücher, Fußbecken, Kleidung, und sogar die Toilettenschüssel im Badezimmer können übertragen werden, insbesondere Frauen (einschließlich Mädchen) infizieren sich leicht, da ihre Harnröhre und das Genital kurz sind.

　　Gonorrhoe-Patienten sollten während der Krankheit aktiv behandelt werden, um die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern. Die häufigen Komplikationen sind wie folgt beschrieben:

　　一、男性淋病患者常见并发症

　　1、Gonokokkalische Balanoposthitis: Sie wird durch eitrige Sekrete der Gonorrhoe, die den Penis und die Innenseite der Vorhaut reizen, verursacht. Zu Beginn gibt es lokale Brennen, Juckreiz, leichte Schmerzen, Schwellungen der Vorhaut und Zerfallserscheinungen der Innenseite. Der Penis wird rot und leicht verbrannt, und bei schweren Fällen ist die Vorhaut vollständig geschwollen und kann nicht hochgeklappt werden, der Penis schwillt an, und es kann sekundär eine entzündliche Phimose auftreten.

　　2、Gonokokkalische Erysipelas: Die Nebenharnröhren öffnen sich meist um die Öffnung der Harnröhre, oder am Bandbereich, oder entlang der Rückseite des Penis entlang der Mittellinie der Haut. Wenn Gonokokken eine solche Nebenharnröhre haben, ist es leicht, betroffen zu werden und eine ausgeprägte Entzündung zu entwickeln. Gonokokken können in eitrigen Sekreten nachgewiesen werden und sind eine Infektionsquelle für Gonorrhoe.

　　3、Gonokokkalische Urethritis: Nach Monaten oder Jahren der chronischen Gonorrhoe kann eine Urethritis auftreten, die zunächst ohne Gefühl ist, und sich allmählich in unregelmäßiges Wasserlassen, häufiges Wasserlassen, feine und schwache Urinstrahlen sowie das Unvermögen entwickeln, direkt zu urinieren oder nur Tropfen zu urinieren. Eine fortschreitende Urethritis hat schwerwiegende Konsequenzen, wenn sie nicht frühzeitig behandelt wird, manchmal ist es lebensbedrohlich.

　　4、Gonokokkalische Prostatitis: Es gibt zwei Arten, akut und chronisch. Akute Prostatitis ist eine Komplikation der gonokokkalen posterioren Urethritis. Sie tritt häufig in der dritten Woche der Gonorrhoe auf, mit häufigem Wasserlassen, Schmerzen beim Wasserlassen, insbesondere verstärkten Schmerzen nach dem Wasserlassen, dumpfen Schmerzen im Perineum und in der Nähe des Afterns, Schmerzen beim Stuhlgang. Der Prostata-Tastbefund zeigt Schwellungen, eine unebene Oberfläche, Schmerzen beim Druck und häufig eitrige Sekrete aus der Harnröhre. Chronische Prostatitis ist eine unbehandelte akute Prostatitis, die leicht in eine chronische Prostatitis umschlägt. Die Symptome sind ein Gefühl von坠胀感 und Druckschmerzen im Perineum, häufige Wasserlassen, oft mit Rückenschmerzen. Der Prostata-Tastbefund zeigt eine Vergrößerung der Prostata, viele harte Knoten, Schmerzen beim Berühren und Sekrete aus dem After, die beim Massieren vorhanden sind, und bei der Untersuchung sind Leukozyten vorhanden.

　　5、Gonokokkalische Epididymitis: Diese Krankheit wird durch Gonokokken verursacht, die durch die Ejakulationsdrüsen in die Epididymen eindringen, und ist eine häufige Komplikation der akuten posterioren Urethritis. Die Symptome sind Schwellungen der Epididymen, harte Knoten auf der Oberfläche, häufige schmerzhafte Strahlen und eine Erhöhung der Körpertemperatur im akuten Stadium.39Celsiusgraden.

　　6、Gonokokkalische Seminalzystitis: Gonokokken dringen durch die Ejakulationsdrüsen, den Samenleiter oder die Lymphbahnen ein. Es gibt ein Gefühl von坠胀感 im Perineum, das beim Wasserlassen und Stuhlgang verstärkt wird, mit Schmerzen, die auf den Samenleiter und die Hoden ausstrahlen, und klare Urin.

　　7、In weiblichen Babys und Mädchen im jugendlichen Alter können vaginale Reizungen, Rötungen, Schwellungen sowie eitrige vaginale Sekrete und Proktitis auftreten. Die Kinder können Schmerzen beim Wasserlassen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen klagen, und die Eltern können eine Verunreinigung im Unterleib entdecken.

　　二、Weibliche Gonorrhoe-Patienten haben häufige Komplikationen

　　Weibliche Gonorrhoe, insbesondere wenn es eine Gonokokken-Infektion im Gebärmutterhals gibt, kann eine Infektion des oberen Fortpflanzungssystems haben, was zu einer schwereren Gonorrhoe führen kann, wie z.B. Gonokokken-Endometritis, Salpingitis, Ovarialzysten, Beckenabszess, Peritonitis und so weiter.

　　1、Endometritis: Tritt in der Regel bei Frauen mit Gonorrhoe auf, die Geburt oder einen Frühgeburt erlebt haben, mit vermehrtem Ausfluss, Bauchschmerzen, Schwellung und Schmerzen des Uterus, bei akuten Fällen steigt die Körpertemperatur.

　　2、Salpingitis: Tritt in der Regel nach der Menstruation auf2~3Grobe Krankheitsentwicklung, die Patienten haben Fieber, Zittern, allgemeines Unwohlsein, Erbrechen, schmerzhafte Krämpfe im Unterbauch und im Lendenbereich, die bis in den Perineum strahlen können. Viel Schleim, der mit Eiter und Blut versetzt ist, ist zu berühren, und es gibt Schmerzen auf beiden Seiten des Unterbauchs, die berührungsempfindlich sind, und kleine Wucherungen, die schmerzhaft sind, können berührt werden. Der Uterus ist auch schmerzempfindlich. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig und umfassend ist, kann dies zu chronischer Salpingitis führen, die ectopische Schwangerschaft verursachen kann. Die Eileiter können nach der Entzündung verkleben, wässern oder eitern, und beide können Unfruchtbarkeit verursachen.

　　Der Inkubationszeitraum von Männern mit Gonorrhoe beträgt2~14Tagen, in der Regel mit leichten Unbehagen im Harntrakt auf, die nach einigen Stunden mit Schmerzen beim Wasserlassen und eitrigem Sekret auftreten. Wenn die Läsion auf den hinteren Harntrakt übergeht, können häufiges Wasserlassen und Drang zum Wasserlassen auftreten. Die Untersuchung zeigt eitriges gelbes Harnröhrensekret und gerötete und geschwollene Harnröhrenöffnungen.

　　Weibliche Gonorrhoe-Patienten treten in der Regel7~12Tage beginnen, obwohl die Symptome in der Regel leicht beginnen, können sie manchmal sehr schwerwiegend sein, mit Schmerzen beim Wasserlassen, häufigem Wasserlassen und eitrigem vaginalem Sekret. Der Gebärmutterhals und die tieferen Genitalorgane sind die häufigsten infizierten Bereiche, gefolgt von Harnröhre, Rektum, Harnröhrenabgangsdrüsen und Große Vorhaut. Der Gebärmutterhals kann gerötet und zart werden und mit eitrigem oder eitrigem Sekret verbunden sein. Wenn der Schmerz auf die Symphysis pubis gelegt wird, kann Eiter aus der Harnröhre, den Harnröhrenabgangsdrüsen oder den Großen Vorhaut herausgepresst werden. Salpingitis ist eine häufige Komplikation.

　　Homosexuelle, Rectal Gonorrhoe ist häufig. Frauen haben in der Regel keine Symptome, aber können perianale Symptome und rektale Sekrete haben. Homosexuelle Männer haben häufig schwerwiegende rektale Infektionen. Die Patienten können feststellen, dass der Stuhl mit eitrigem Sekret umgeben ist, und klagen über Schmerzen beim Stuhlgang oder analsex.-Gonokokken-Pharyngitis infolge von Genitalkontakt ist in der Regel symptomlos, aber einige Patienten können von Halskrämpfen und Unbehagen beim Schlucken klagen; die Pharynx und die Mandeln sind gerötet und manchmal geschwollen.

　　Weibliche Neugeborene und Mädchen in der Pubertät mit Gonorrhoe können eine vestibuläre Irritation, Erytheme, Ödeme und eitrige vaginale Sekrete sowie Rektitis haben. Die Kinder können von Schmerzen beim Wasserlassen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen klagen, und die Eltern können eine Verunreinigung der Unterwäsche bemerken.

　　Gonorrhoe ist eine der sexuell übertragbaren Krankheiten mit großem Schaden, aber die Übertragung von Gonorrhoe hat ihre eigenen spezifischen Wege, es ist nicht notwendig, in Panik zu geraten oder alarmistische Töne anzuschlagen. Nachfolgende Maßnahmen können die Prävention von Gonorrhoe effektiv verhindern:

　　1、Verbreitung von Wissen über sexuell übertragbare Krankheiten, Förderung edler moralischer Gefühle, strikte Verbot von Prostitution und Prostitution.

　　2、Kondome verwenden, um die Inzidenz von Gonokokken-Infektionen zu senken.

　　3、Präventive Antibiotikaanwendung kann das Risiko einer Infektion verringern. Fluorchinolon oder Amoxicillin können vor und nach dem Geschlechtsverkehr eingenommen werden, um eine effektive präventive Infektion mit Geschlechtskrankheiten zu verhindern.

　　4、Sexuelle Partner gleichzeitig behandeln.

　　5、Patienten müssen auf ihre persönliche Hygiene und Isolierung achten und nicht mit Familienmitgliedern, Kindern, insbesondere Mädchen, im Bett oder im Badezimmer schlafen.

　　6、执行新生儿硝酸银溶液或其他抗生素液滴眼的制度，防止发生淋菌性眼炎。

　　淋球菌实验室检查包括涂片、培养检查淋球菌、抗原检测、药敏试验及产青霉素酶淋球菌（PPNG）测定、基因诊断。

　　一、涂片检查

　　取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰氏染色，可在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者，此法阳性率在90％左右，可以初步诊断。

　　二、培养检查

　　淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或无症状的男性、女性患者都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊，在基因诊断问世以前，培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法。

　　三、抗原检测

　　1、固相酶免疫试验（EIA）：可用来检测临床标本中的淋球菌抗原，在流行率很高的地区而又不能作培养，或标本需长时间远送时使用，可以在妇女人群中用来诊断淋球菌感染。

　　2、直接免疫荧光试验：通过检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体作直接免疫荧光试验。但目前在男女二性标本的敏感不高，特异性差，加之实验人员的判断水平，故该实验尚不能推荐用来诊断淋球菌感染。

　　四、基因诊断

　　1、淋球菌的基因探针诊断。此诊断所用的探针有：质粒DNA探针、染色体基因探针和RNA基因探针。

　　2、淋球菌的基因扩增检测。聚合酶链反应（. PCR）技术和连接酶链反应的出现进一步提高了检测淋球菌的灵敏性，它具有快速、灵敏、特异、简便的优点，可以直接检测临床标本中极微量的病原体。

　　淋病的主要症状表现为泌尿系统的化脓性感染，淋病患者应积极治疗，治疗期间亦应注意饮食宜忌：

　　一、宜吃的食物

　　1、淋病患者宜吃清淡的食物。急性发作期宜食粳米稀饭、面条、银耳汤、绿豆汤，以及清热解毒的水果、蔬菜等。

　　2、淋病患者宜吃富含蛋白质、维生素的食物。患者病情稳定后宜食用蛋糕、馄饨、水饺、牛奶、豆浆、鸡蛋、猪瘦肉、虾仁、新鲜蔬菜、水果等。可甜咸相间，少量多次。尚应多饮水，以促进毒素排泄。

　　3、食疗方法

　　1）莲子(去心)60 Gramm, getrockneter Schneepech10Gramm, mit Wasser kochen, bis die Lotosknoten weich sind, und适量的冰糖加入。莲子吃，汤喝。

　　2）将大黄3Gramm, vermahlen, Eier1eine, graben1kleine Löcher, das Medikament einfüllen, mit feuchter Papierscheibe verschließen und kochen, einmal täglich.

　　3）萝卜1500 Gramm, waschen, schälen, schneiden, mit适量的蜂蜜浸泡10Minuten, auf dem Dach backen, dann wieder einweichen und backen (nicht verbrennen), kontinuierlich3mal. Jedes Mal mehrere Stücke kauen und mit Salzwasser schlucken, täglich4—5mal.

　　Zwei, Verbotene Lebensmittel

　　Gonorrhoe-Patienten sollten scharfe und reizende Lebensmittel wie Paprika, Pfeffer, Ingwer, Große Zwiebel, Senf, Wein, starken Tee usw. meiden;少吃燥热动火食物，如韭菜、榨菜、雪里红、香菜、羊肉等食物。

　　Gonorrhoe ist eine sexuell übertragbare Krankheit, die leicht ansteckend und wiederholend ist, oft mit Infektionen wie Chlamydien verbunden. Gonokokken sind anfällig für Resistenz, es können Komplikationen und Spätfolgen auftreten.

　　Erste, Behandlungsgrundsätze

　　1、Frühzeitige Diagnose und Behandlung.

　　2、Zeitnah, ausreichend und regelmäßig Medikamente einnehmen.

　　3、Verschiedene Behandlungsmethoden für verschiedene Krankheitsbilder anwenden.

　　4、Verfolgen Sie die Sexualpartner und behandeln Sie gleichzeitig.

　　5、Nach der Behandlung wiederkehrende Untersuchung.

　　6、beachten Sie gleichzeitig die Infektion mit Chlamydien, Mykoplasmen und anderen STDs-Infektionen.

　　Zwei, Behandlungsplan

　　1、Gonokokale Urethritis und Cervicitis: Benzylpenicillin G480 Tausend Einheiten hinzugefügt100 ml Natriumchlorid-Lösung intravenös verabreicht; oder Ampicillin4.0g einmal oral; auch eine Injektion kann verwendet werden, die intravenös verabreicht wird; oder Ampicillin4.0g einmal oral. Es kann auch eine Injektion verwendet werden, die intravenös verabreicht wird; oder Ampicillin

　　2、Gonokokale Pharyngitis: Ceftriaxon-Natrium3.0g intravenöses Infusion; oder Ofloxacin25.0g oral, dreimal täglich, oder Co-trimoxazol1g/mal, zweimal täglich, insgesamt7Tag.

　　3、Gonokokale Proktitis: Ceftriaxon-Natrium3.0g intravenöses Infusion; oder Leflunomid3.0g intravenöses Infusion; oder Zithromax3.0g intravenöses Infusion.

　　4、Gonokokale Ophthalmie: Erwachsene Wasserlösliches Penicillin G1000 Tausend Einheiten intravenöses Infusion, einmal täglich, insgesamt5Tag.

　　5、Gonorrhoe bei Kindern mit einem Gewicht größer als45kg, nach der Dosis der Erwachsenen gegeben. Das Gewicht ist kleiner als45kg der Kinder, nach folgender Methode gegeben: Ceftriaxon-Natrium125mg, einmal intramuskulär injiziert; oder Leflunomid25mg/kg, einmal intramuskulär injiziert; oder Spectinomycin40mg/kg, einmal intramuskulär injiziert.

　　6、Gonorrhoe mit Komplikationen：

　　1）Gonorrhoe mit Salpingitis und Epididymitis, Wasserlösliches Benzylpenicillin G480 Tausend, intravenöses Infusion, zweimal täglich, insgesamt7Tag.

　　2）Diffuse Gonorrhoe1000 Tausend Einheiten intravenöses Infusion, einmal täglich, insgesamt7Tag; auch Ceftriaxon-Natrium kann verwendet werden3.0g intravenöses Infusion, einmal täglich, insgesamt7Tag.